Artikeln ger information om vad ett cirkadianindex är. Normala värden på indikatorn, vilka stater leder till dess förändring. Huruvida det alltid är fråga om en patologi, eller det kan vara fysiologiskt inslag. Symptom på överträdelser, metoder för korrigering.
innehållet i artikeln:
- skäl dygnsrytm indexförändringar
- symptom ändrar
- sjukdomar och utvärdering av dygns index
- Treatment patologi
- prognos
förhållande genomsnittlig hjärtfrekvens under dagtid till genomsnittskurs under natten i den medicinska praktiken kallas dygnsrytm index. Numeriska indikatorer på hjärtfrekvensen erhålls genom EKG-registrering under dagen, med hjälp av Holter övervakning. Studien delar en terapeut eller kardiolog att utvärdera hjärtmuskeln mot bakgrund av dagliga påfrestningar och under nattsömn.
formel för beräkning av index circadian circadian index är normalt i intervallet 1,24-1,44.I en allvarlig hjärtdekompensation steget patologi observer reduktion index mindre än 1,2 - styvhet dygnsrytm. Förändringar i indexet kan vara över 1,5 fysiologisk norm i tränade individer arytmi eller markerade med( extra hjärtsammandragning under normal rytm).
Ihållande förändring i indexet beskriver nedåt ett allvarligt problem i arbetet i hjärtmuskeln och en hög risk för död. Vid byte indikator på ett bra sätt - gynnsam prognos är behandlingen oftast effektivt och framgångsrikt.
Minskad dygnsrytm index - ett tecken på kronisk fel på hjärtfunktionen. Komplett bota sjukdomen är omöjligt, men väl valda terapi avsevärt förbättra prognosen för livet. Patienter med denna patologi är en kardiolog än innan de fick behandling, desto större är chansen att bevara deras sätt att leva.tidtabellsändringar
dygnsrytm HF komponent i olika åldersgrupper. HF komponent - den höga hjärtat används i EKG-registrering orsakerna till förändringar av dygnsrytm index
övervakning av hjärt speglar muskeln reaktion på eventuella förändringar under dagen. Normalt svar på fysisk aktivitet - ökad frekvens av hjärtsammandragningar, och under resten hjärtfrekvens återgår till det normala. När hjärt neurala samband med nervsystemet hos oftare Jetlag inte sker leder någon belastning på en brist på blodtillförsel till vävnader - lider och hjärtmuskeln, förvärrade patologi.
hos friska människor och patienter med kompenserad hjärtsjukdom dygnsrytm index är i genomsnitt 1,32 ± 0,06-0,08.De främsta orsakerna till exit indikator utöver det vanliga som anges i tabellen:
| indexvärde | skäl |
|---|---|
| & gt;1,5 | graden för professionella idrottare manipulations fibrer i det parasympatiska nervsystemet( ansvariga för nästan alla naturliga funktioner: val av sekretoriska medel i det gastrointestinala området, saktar av hjärtfrekvens vid vila, sammandragning av eleverna, etc. - den maximala aktiviteten i den period av vila.) Dopatienter med rytmstörningar av den typ av arytmi( en ytterligare minskning av hjärtat med en normal rytm) eller ventrikulär och atriell takykardi( skär accelererad hjärtfrekvens) utan organisk lesion argary muskel primära tryckökning i lungartären Medfödd vagotonia( dominerande aktiviteten av det parasympatiska nervsystemet) |
| & lt;1,2 | sjukdom med lesioner av nervfibrer i hjärtmuskeln( kronisk och akut hjärtmuskelischemi, kardiomyopatier( lesioner muskelvävnad) av vilket slag) bieffekt av flera droger på hjärtarytmier Symtom |
förändringar för varje sjukdom som kännetecknas av sina symptom, ochDefinitionen av det cirkadiska indexet kräver råd från en sjukvårdspersonal. Symptomen som är alarmerande och kräver poster till läkaren eller hjärtspecialist för daglig övervakning:
- yrsel, nedsatt medvetenhet utan trauma i huvudområdet;
- frekvent eller sällsynt hjärtslag av permanent eller tillfällig karaktär
- oregelbunden puls( olika tidsintervaller mellan hjärtslag);
- smärta i bröstet till vänster, särskilt de som uppstår mot belastningens bakgrund och ger upp i handen;
- något av de angivna symtomen, om de verkade mot bakgrunden av början av att ta mediciner för att rätta till hjärtrytmen;
- andfåddhet, hosta, bröstsmärta, värre med motion.
Dessa symtom är inte alltid åtföljs av förändringar i den cykliska driften av hjärtat, men någon av dem, och i synnerhet deras kombination - en anledning att omedelbart söka läkarvård.
Sjukdomar och dygnsrytm utvärdering index
antal sjukdomar som kännetecknas av en negativ effekt på nervfibrer av hjärtmuskeln. Med utvecklingen av patologin förändringar och dygnsrytm index som kräver regelbunden Holter övervakning för att bedöma siffran i dynamiken och fortsätter därifrån, korrekt behandling och sjukdomsprognos.
Holter monitor kan du övervaka hjärtfrekvens och EKG hela dagen patologi i normer för observation och kontroll inklusive identifiering av dygnsIndex:
- Hjärtinfarkt - utvärdering index, både i det akuta perioden och under uppföljningen.
- Akut störning av cerebralt blodflöde( stroke) - under en akut period för att bedöma hjärtmuskeln att klara av belastningen.
- Arytmier( kränkning av rätten hjärtrytm) av något slag och svårighetsgrad - utvärdering av dygns index krävs före och under behandlingen.
- kardiomyopati( degeneration, skada vävnaden i hjärtat) av alla slag - värdet på indikatorn utvärderas regelbundet för att fastställa omfattningen av skadan, risken för plötslig död.
- Kroniskt hjärtsvikt - utvärderingsfrekvensen bestäms av kardiologen beroende på kliniska manifestationer.
- primär pulmonell hypertension( tryckökning i lungkärlvävnad) - uppskattning dynamiskt identifiera hjärtsvikt anslutningen.
- Diabetes mellitus av vilken typ som helst - indexet utvärderas årligen, med svår ström med höga glykemiska tal - oftare.
- Hjärtmuskulaturfel, inklusive efter kirurgisk korrigering - hjärtövervakning utförs enligt indikationer. Om
dygnsrytm index sänks, är det anledning till omedelbar initiering av behandling, eftersom det innebär att man går kompenseras skede dekompenserad hjärtsvikt. Brist på terapi kan leda till plötslig död.Ökningen i indikatorn är inte så dödlig, den justeras tillräckligt bra.
Behandling
Med tanke på att någon förändring i dygns index - en manifestation av sjukdom eller funktionstillstånd, för korrigering av behandlingen indikeras av den bakomliggande sjukdomen.
Allmänna behandlingsprinciper består av:
- aktuell upptäckt och behandling av kroniskt hjärtsvikt( oavsett typ av primär patologi);
- -val av enskilda doser, typ av läkemedel för behandling av hjärtrytmstörningar;
- moderna typer av behandling av akuta cirkulationsstörningar i vävnaderna i hjärtmuskeln och hjärnan;
- -korrigering av ökat tryck i lungartärerna;
- kontroll av blodsocker, dess stabilisering.
prognos
Alla sjukdomar som orsakar minskad eller ökad grad cyklisk av hjärtat - en kronisk naturligtvis fullständig återhämtning från dem nej, men i tid och rätt dimensionerad handsbehandling förbättrar livskvaliteten och minskar risken för dödsfall. Behandling av patologiska processer bör vara permanent, avskaffandet av droger leder till försämring av tillståndet.
En dålig prognos kännetecknas av en fortsatt nedgång i indikatorn mot bakgrunden av behandlingen. status när dygns index är under 1,1, som kallas "autonoma deinervatsiey" - ett tecken på irreversibel skada, vilket leder till plötsligt hjärtstopp.
