Periostit är en inflammation i en tunn men tät bindväv som täcker benet (periosteum). Först utvecklas den inflammatoriska processen i ytter- och innerskikten av periosteumet och sprider sig sedan till alla lager.
Periostit - särskilt i senare skeden - är en sjukdom som kräver akut tandläkaroperation, och i vissa fall den maxillofacial kirurg. Om punktering inte utförs i tid och pus inte evakueras kan inflammationsprocessen, som tränger in i den allmänna blodflödet, leda till sepsis (allmän blodinfektion) och till dödsfall. Det här är de realiteter som vi försummar.
Övre och nedre käftens periosteum kallas också periosteal inflammation, detta är en av de mest utbredda komplikationer som uppstår när kariesbehandling påbörjas. Sjukdom är farlig eftersom inflammationen utvecklas asymptomatiskt och täcker först det inre och sedan det yttre skiktet i periosteumet.
Vad är en periostit?
Periostit i nedre och övre käften är en inflammatorisk infektionsprocess som äger rum i käken eller periosteum i den alveolära processen.
Orsakerna till käftens periostit är följande:
- Obehandlade karies i tid. Periostitens insidthet ligger i det faktum att processen först går obemärkt, ackumuleras det purulenta exsudatet gradvis runt tandhalsen. Med den mest obetydliga effekten aktiveras inflammationens fokus, och den inflammatoriska processen passerar till benet. En akut purulent periostit utvecklas.
- Förekomst av icke-patogen stafylokocker i munhålan. Om en patient nyligen har haft en akut virusinfektion kan hans kropp fortfarande vara tillräckligt svagt för att motstå aktiveringen av stafylokockbakterier. Som ett resultat orsakar stafylokocker en hyperergisk inflammatorisk process, snabbt trängande från periodontalregionen till periostealområdet.
- Akut purulent periostit utvecklas ofta meddåligt försummad parodontit.
Beroende på den möjliga typen av infektion i infektionen i periosteum finns följande former av sjukdomen:
- odontogena(processen förknippad med tandsjukdom);
- hematogen(processen förknippad med smittspridning genom blodbanan);
- lymphogenous(processen förknippad med smittspridning genom lymfatiska anslutningar);
- traumatisk(på grund av mekanisk skada på periosteum).
I de flesta fall uppstår periostit i käken som en komplikation av periodontit eller som en komplikation efter tanduttag, speciellt om den föregick av hypotermi, influensa, angina och et al.
Symtom på periostit
Det första tecknet på sjukdomen är en liten svullnad i tuggummiet (se fig. foto). Vidare ökar svullnaden, och därmed ökar smärtsensionen. Nästa steg, som åtföljer akut periostit, är en abscess (en purulent inflammation i vävnaderna), vilket är den främsta orsaken till ansiktsödem.
Akut periostit utvecklas snabbt, åtföljd av följande symtom:
- gummisabces;
- smärta i området av inflammerad periosteum
- rodnad av det ontstämda gingiva;
- svullnad i ansiktsvävnaderna, oftast kinderna på sidan av fluxens läge
- Allmän sjukdom i kroppen
- huvudvärk;
- en ökning av de livmoderhals- och submandibulära lymfkörtlarna;
- subfebril kroppstemperatur;
- brist på aptit.
I vissa fall åtföljs käkens periostit av utseende av en fistulous kurs genom vilken pus kommer ut. Periostit i en sådan manifestation är farlig eftersom smärtan sjunker, och detta kan få patienten att ignorera läkarens tillvägagångssätt. Som i sin tur leder till utvecklingen av kronisk periostit. Med tiden sprider den icke-stoppade infektionen till närliggande vävnader och uttrycks därefter som osteomyelit eller sår.
Kronisk periostit
Ofta utvecklas den i underkäkens periosteum och kännetecknas av lokal inflammatorisk reaktion i form av ett tätt ödem, vilket inte förändrar ansiktsegenskaperna signifikant.
Vid inflammationsstället, tjocknar benet och lymfkörtlarna ökar. Samtidigt kan munnhinnan i munnen ha svullnad och rodnad. Kronisk periostit under lång tid passerar inte och kan utvecklas i 4 till 8 månader, och ibland flera år, vilket får sig att känna periodiska exacerbationer.
diagnostik
De flesta tecken på periostit i käken diagnostiseras under rutinmässig tandundersökning. Till resultaten hör symptomen: infiltration, hyperemi, fluktuation samt deformation av kronor hos patienter med tänder och andra tecken på periostit.
Kronisk periostit diagnostiseras med hjälp av en röntgenmetod, dock, akut form av sjukdomen är inte möjlig i avsaknad av uttalade förändringar i strukturen periostet.
effekter
Alla purulenta foci är fulla av infektionsspridningen både på intilliggande vävnader och organ, och på hela kroppen. Purulent periostit kan leda till följande sjukdomar:
- osteomyelit i käften;
- Flegmon mjuk vävnad av huvud och nacke;
- övre mediastinit
- sepsis.
Det är sannolikheten för dessa hotande komplikationer som kräver omedelbar behandling vid första tecken på purulent inflammation.
Hur man behandlar en periostit?
Att vänta och hoppas att ödemet kommer att passera självständigt, och smärtan upphör - det är inte nödvändigt. Periostit i käken är en av de sjukdomar som inte passerar sig själv. Det är obligatoriskt att hjälpa en specialist, nämligen en tandläkare.
Om periostit detekteras i ett tidigt skede, är behandlingen att ta antibiotika för att förhindra inflammation och svullnad. Efter att symptomen på periostit sänktes, orsakas orsakssandan antingen eller avlägsnas. Detta bestäms av läkaren på grundval av visuell inspektion, röntgen och patientens humör.
Emellertid utförde den mest ofta kirurgisk behandling av periostit. I detta fall, under lokalbedövning, sönderdelas den inflammatoriska delen av tandköttet, därefter flödas flodet, tvättas med en antiseptisk lösning. Efter operationen uppmanas patienten att noga följa hygienen i munhålan inom några dagar och försumma inte regelbundet sköljning med föreskrivna medel.
Redan efter avlägsnande av periostiten föreskrivs antibiotika för att eliminera infektionen, minska inflammation i tandköttet och påskynda processen för regenerering. Eventuell användning av sådana antibiotika med periostit, såsom Rifampicin, Ceftriaxon, Clindamycin, Penicillin, etc.
Hur man väljer probiotika för tarmarna: En lista över droger.
Effektiva och billiga hostesirap för barn och vuxna.
Moderna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Granskning av tabletter från det ökade trycket i den nya generationen.
Antivirala läkemedel är billiga och effektiva.
