innehåll
-
1Vad är hemiparesis, och hur man botar denna sjukdom?
- 1.1Orsaker till utveckling
- 1.2Typer och komplikationer av sjukdomen
- 1.3Terapeutisk taktik
-
2Symtom och behandling av vänster sidiparasis
- 2.1Medfödda och förvärvade orsaker
- 2.2Hur känner man igen sjukdomen?
- 2.3Vilka metoder diagnostiserar läkaren sjukdom?
- 2.4Hur man behandlar hemiparesis?
- 2.5Kan hemiparasis förebyggas?
-
3Hemiparesis vänster och höger sida
- 3.1Orsaker och riskfaktorer
- 3.2Formen av hemiparesis
- 3.3symptom
- 3.4diagnostik
- 3.5behandling
- 3.6Möjliga komplikationer och konsekvenser
- 3.7utsikterna
- 3.8förebyggande
-
4Hemiparesis: Symptom och behandling
- 4.1etiologi
- 4.2symtomatologi
- 4.3diagnostik
- 4.4behandling
- 4.5komplikationer
-
5Medfödd och förvärvad hemiparesis
- 5.1Klassificering av hemiparesis
- 5.2Orsaker till sjukdomen
- 5.3Kliniska manifestationer
- 5.4Diagnos av hemiparesis
- 5.5behandling
Vad är hemiparesis, och hur man botar denna sjukdom?
Mycket ofta diagnostiseras patienter med hemiparesis. Vad är det Denna sjukdom, som kan provocera partiell förlamning av kropps och ansikts muskelvävnad.
Det finns en patologi som ett resultat av lokal skada på hjärnbarken, ibland till och med på grund av ryggmärgsskada. I detta fall förlorar patienten känslighet på vilken sida av kroppen som helst. Det finns flera typer.
Utvecklar hemiparesis vid olika åldrar, men de flesta fall lider av denna patologi, antingen barn eller äldre.
Det åtföljs av svåra symtom och är mottaglig för komplex behandling. Preliminär grundlig undersökning.
Orsaker till utveckling
För att behandlingen ska vara effektiv är det värt att korrekt fastställa orsaken till utvecklingen av denna patologi. De utmanande faktorerna av förlamning kan vara sådana avvikelser som:
- Stroke. Det anses vara den vanligaste orsaken till hemiparesis, eftersom denna sjukdom kan provocera blodkärlsbrott och separation av blodproppen från väggen. Efter en stroke rekommenderas därför att ständigt vara under överinseende av en specialist och under de första manifestationerna av försämring genomgå en fullständig undersökning.
- Volumetrisk neoplasma, som inträffade efter en stroke eller började öka på grund av den. Tumören, som ständigt ökar i storlek, kan skada friska celler i hjärnan och framkalla en störning i dess prestanda. Detta sker som ett resultat av alltför stort tryck på hjärnområdena.
- Långsamt flytande onkologi. Mycket ofta, tillsammans med cancer, diagnostiseras hemiparesis.
- Skada på craniocerebralboxen, som ledde till hjärnskakning i hjärnan, en allvarlig blåmärken och en stor del av cellerna dödade.
- Encefalit. Det uppstår som ett resultat av utvecklingen av smittsamma, allergiska och toxiska faktorer.
- Efter epileptisk tillstånd. Om patienten efter en vanlig attack har spasmer, kan detta störa hjärnans normala funktion.
- Migrän. Denna patologi har i de flesta fall en ärftlig natur.
- Avvikelser som följer av progressionen av diabetes mellitus. Detta kan förklaras av det faktum att denna sjukdom i det endokrina systemet kan leda till kramper i hjärnan.
- Multipel skleros. Denna patologi förstör nervens skyddande kuvert och skadar själva nerven.
- Atrofiska processer i cortexen, som provocerar gradvis bortfall av hjärnneuroner.
- Medfödd hemiparesis och cerebral pares.
Tydligen finns det många provocerande orsaker till hemiparesis.
För att utesluta olika komplikationer är det så snart som möjligt nödvändigt att söka professionell hjälp, eliminera faktorprovokeraren och genomgå behandling. Kontakta en specialist direkt efter de första tecknen på avvikelse.
Typer och komplikationer av sjukdomen
Beroende på lesionen av hjärnans halvklot, isoleras vänstersidigt och högersidigt hemiparesis.
För att förstå konsekvenserna av denna eller den överträdelsen är det nödvändigt att veta vad varje halvklot är ansvarig för.
Den vänstra delen av hjärnan är ansvarig för tal, logik, analys, numeriska beräkningar och linjära representationer. Den högra delen av hjärnan är ansvarig för uppfattningen av omvärlden, fantasin, drömmen, rytmen och färguppfattningen.
Högersidig hemiparesis diagnostiseras i de flesta fall hos patienter i den äldre åldersgruppen som ett resultat av sjukdomar eller trauma på vänster sida av hjärnan, ryggmärgen.
Om patienten tänker adekvat kan man prata, men det finns brott mot muskelaktivitet, då indikerar detta mindre skador eller de klämda nervändarna.
En sådan avvikelse kan elimineras med hjälp av komplex terapi, det viktigaste är att korrekt bestämma den provokerande orsaken.
Om hemiparasis inträffar efter stroke eller svårt trauma, kommer allvarliga brott mot talfunktionen att noteras.
I de flesta fall finns det en vänstersidig hemiparesis hos barn.
Denna typ av sjukdom kan provoceras av abnormaliteter i hjärnans utveckling, barndoms trauma, under förlossning eller på grund av felaktig vård av barnet under de första månaderna efter födseln.
Vänstersidig hemiparesis diagnostiseras också med neoplasmer eller sylt av nervändar. I denna form diagnostiseras ett brott mot talfunktionen, ett mått.
Med vänstersidigt och högersidigt hemiparesis finns det problem med operativiteten hos de övre och nedre extremiteterna. I det här fallet kan det drabbade benet inte böja sig bra, och handen kan tvärtom vara obent. Om processen påverkar samma benämnda lemmar, utvecklas spasmodisk hemiparesis.
För att bestämma vilken del av hjärnan som påverkar lesionen är det möjligt med sådana uttalade symtom som: minnesförlust, mentala effektivitet, kränkning av ändamålsenliga rörelser, erkännande av föremål eller fenomen, talfunktion och känslighet, epilepsi. Om skadorna i den bakre delen av hjärnan och andra områden diagnostiseras, kommer störningarna huvudsakligen att påverka övre och nedre extremiteterna, såväl som den muskulösa strukturen i ansiktet.
Vid hemiparesis klagar patienter ofta på symptom som:
- Förlängd och intensiv cephalalgi. Beroende på lokalisering av huvudet beror på form av patologi.
- Feber, försämring av allmän hälsa, svaghet, ökad trötthet, smärta i lederna.
Allvarlighetsgraden av symtomen beror på patientens åldersgrupp. Men vid diagnos är det värt att överväga och det faktum att sjukdomen kan vara medfödd. Vid pojkar efter födseln uppträder hemiparesis omedelbart och därför är det omedelbart värt att börja behandla.
Denna sjukdom kan bestämmas genom en grundlig undersökning. Specialisten tar särskild uppmärksamhet åt de drabbade extremiteterna, bedömer rörelserna. För att terapin skall vara effektiv är det värt att fastställa provokationsfaktorn, så patienten ges ytterligare undersökningar:
- Datortomografi.
- Magnetic resonance imaging.
- Elektromyografi.
Om barnet är sjuk, utförs diagnosen omedelbart för att utföra omedelbar behandling och eliminera eventuella komplikationer, samt att öka andelen återhämtning.
Terapeutisk taktik
Terapi kommer att bero på många faktorer, inklusive orsaken till sjukdomsuppkomsten och patientens åldersgrupp.Behandlingen är komplex.
Det rekommenderas inte bara att ta droger, men också att utföra stärkande åtgärder. Behandling är vald för varje patient individuellt beroende på utvecklingsstadiet.
Hemiparesis-behandling innefattar nödvändigtvis sådana aktiviteter:
- pool;
- massage och träningsterapi;
- drogterapi;
- härdning och andra.
Förberedelser bör endast vidtas i allvarligt tillstånd. Medicineringsterapi innebär användning av medel från muskelavslappnande medel. Under behandlingen bör också vitaminkomplex som innehåller vitaminer B och vitamin E.
I den vänstra sidan av patologi kan läkemedel som: Baksosan, Baclofen, Midokalm, Seduxen, Sibazol, Cerebrolysin och andra ordinera.
Dosering och antagningstillfället bestäms av en specialist, med beaktande av kontraindikationer.
Vid första sidan manifestationerna från användningen av fonderna är det värt att omedelbart söka hjälp, men inte att fatta självständiga beslut.
Terapeutisk fysisk kultur kan utföras både i hemmet och i rehabiliteringscentra. Klasser ska vara dagliga. Också med hemiparesis är användbar hydromassage, fysioterapi massage, samt att använda lera.
.Patienter rekommenderas att pumpa pressen, hoppa, utveckla fina motoriska färdigheter, genomföra muskeluppvärmning i området av den sjuka delen av kroppen, vilket kommer att bidra till förbättrat blodflöde.
.Du kan vara uppmärksam på skandinavisk promenader eller ridning.
I vilken situation som helst ska patienten ha en positiv inställning och en önskan att engagera sig.
Om han följer alla rekommendationer från en specialist, kommer det positiva resultatet inte att ta lång tid vänta, eftersom hemiparesis är en allvarlig patologi som kan leda till negativa konsekvenser och komplikationer.
Källa: http://SpinaZdorov.ru/neurology/parezy/gemiparez-chto-eto-takoe.html
Symtom och behandling av vänster sidiparasis
Vänstersidiga hemiparaser hos barn anses vara en form av infantil cerebral parese.Detta patologiska fenomen åtföljs av förlamning av ena sidan av stammen (i vårt fall den vänstra) och sker mot bakgrund av motoneuronskador på hjärnbarken.
Vilka faktorer kan påverka utvecklingen av hemiparesis hos barn och vuxna? Vilka symptom åtföljer sjukdomen och hur man behandlar den? Dessa och andra frågor kommer att framhävas i artikeln.
Medfödda och förvärvade orsaker
Vad är hemiparesis, upptäckt. En sådan sjukdom kan inte bara vara vänstersidig.
Så, hemiparesis höger, övre och nedre (nederlag av en extremitet) kan diagnostiseras.
De extremiteter med samma namn (eller bara händerna eller bara benen) kan vara inblandade i lesionen, som kallas spastisk hemiparesis eller central hemiparesis.
Trots vilken typ av åkomma (vänstersidigt, högersidigt eller centralt) är de skäl som bidrar till dess förekomst identiska. Dessa inkluderar medfödda och förvärvade faktorer:
- närvaro av en stam, intracerebral, intracerebral tumör;
- närvaro av ett intracerebralt hematom
- Det existerande hygrom som är resultatet av trauma
- sjukdomsförloppet (stroke, infarkt, akut ischemi);
- om det fanns en blodkärlblödning
- trombos av carotidartären;
- om kroppen har multipel skleros eller hemiplegisk migrän.
Hemiparesis hos ett barn är som regel en medfödd sjukdom som uppträder mot bakgrund av hjärnpatologier, utvecklas under prenatalperioden, i samband med förlossning, efter trauma, vilket medförde en nypa nerverna. Oftast barn har vänster sidiparasis. Högersidig hemiparesis diagnostiseras främst hos vuxna.
Hur känner man igen sjukdomen?
Symtomatik med vänster sidoparti kan skilja sig åt i det här fallet, beroende på vilken del av hjärnan som orsakat en patogen faktor.
När exempelvis den främre delen av hjärnbarken har påverkats, diagnostiseras barnet med mental retardation och i vissa fall i allvarlig grad.
Ofta lider känslomässig bakgrund och epileptiska anfall förekommer också.
När den inre kapseln av varioliumbroen påverkas, är vänster arm och ben involverad i sjukdomen.
Mycket sällan påverkas ansiktsmusklerna, i vilket fall mimic störningar uppträder.
Det är värt att notera att motoriska störningar och minskad muskelstyrka inte är de enda symptomen som åtföljer vänster sidopartier. Andra tecken på patologi är:
- huvudvärk;
- sjukdom, som uppstår även efter en kort belastning;
- barnet blir irriterat, det finns neuropsykiska störningar som är närvarande på ett kontinuerligt sätt;
- barnet blir svårt att röra på grund av smärtan i ledets leder (ett sådant symptom är felaktigt för utvecklingen av artrit);
- överträdelsen av gången karakteriseras av instabiliteten hos vänsterbenet;
- oförmågan att motstå den drabbade armens vikt under lång tid.
Vilka metoder diagnostiserar läkaren sjukdom?
Före diagnosen "vänster sida hemiparesis" utför doktorn de nödvändiga studier som hjälper till att identifiera orsaken till patologin. Hur gynnsamt kommer att vara prognosen beror på början av utvecklingen och snabb behandling av hemiparesis.
Om ett sådant tillstånd misstänks hos en nyfödd, tar läkaren hänsyn till följande faktorer vid diagnos av en sjukdom: födsel, förändringar i placentan, om det var ett hot om att graviditeten upphörde, infektion i urogenitalt nervkärl i en kvinna under perioden graviditet. Barn som går in i denna riskgrupp bör undersökas regelbundet av en neurolog.
För att i rätt tid korrigera abnormiteterna i barnet är det nödvändigt att systematiskt övervaka hjärnans tillstånd genom att utföra ultraljud.
För att diagnostisera patologi hos vuxna är det nödvändigt att samla anamnese, genomföra laboratorietester (biokemiskt blodprov, glukosnivåanalys, blodproppar).
Från hårdvarediagnostiska metoder är det värt att notera en datortomografi, magnetisk resonansbildning av hjärnan.
Under undersökningen bestämmer läkaren reflexerna, muskelstyrkan, vilken har en utvärdering enligt följande skala:
0 poäng- Förflyttningen är begränsad helt, fullständig förlamning.
1 poäng- Lite minskad muskelkontraktion, gemensam rörelse är helt begränsad.
2 poäng- En betydande minskning av rörelsens volym.
3 poäng- Rörelsen är begränsad, men lemmens förmåga att röra sig helt är inte förlorad.
4 poäng- En person kan röra sin hand, muskelstyrkan minskar något.
5 poäng- tecken på sjukdom är frånvarande
Hur man behandlar hemiparesis?
Behandlingen av hemiparasis inbegriper i första hand identifieringen, liksom tidig borttagning av orsaken som orsakade sjukdomen. Eftersom den huvudsakliga orsaken till patologins utveckling ligger i nervcellernas nederlag, är alla krafter inriktade på att reparera skadade områden.
Omedelbart efter att diagnosen bestämts, ordinerar läkaren läkemedelsbehandling, utförandet av fysioterapier, vilket i sin tur kommer att bidra till att utveckla de drabbade extremiteternas motorfunktion. Om hjärnområdena är skadade stiger muskelton.
För att minska det, förskriva droger som bidrar till en gradvis minskning av tonen. Sådana droger kallas "muskelavslappnande medel".
Läkemedel ordineras under en längre tid, eftersom det är omöjligt att uppnå återställande av det skadade området på kort tid, men med hjälp är det möjligt att uppnå en tidig rehabilitering.
.Om det inom 12 månader från behandlingens början inte sker några positiva förändringar i de drabbade områdena, fortsätter behandlingen. Samtidigt kan andra sjukdomar som uppstår: störd syn, talproblem, epilepsi etc. behandlas.
.Det är inte bara läkemedel som är effektiva vid behandling av vänster sidiparasis hos barn. Läkarna rekommenderar att du går med massage och träning sessioner.
LFK i hemiparesis kan utföras hemma eller besöka rehabiliteringscentrum.
Terapeutisk träning kommer att bidra till att förbättra människans tillstånd, men bara med systematisk genomförande.
Kan hemiparasis förebyggas?
För att förhindra uppkomsten av en sjukdom hos en nyfödd är det självklart svårt, och ibland till och med omöjligt, till exempel med stora fetala storlekar, när användningen av hjälpmedel behövs vid leverans. I andra fall, förebyggande, som består i att respektera rätt sätt att leva, hänvisar mer till en gravid kvinna.
Om vi talar om förebyggande av en sjukdom i äldre ålder är dess huvudregel att förhindra utvecklingen av de sjukdomar som kan åtföljas av hemiparesis. Som sådan är det värt att notera hjärtats sjukdom (kärl), särskilt stroke, vilket ofta bidrar till symptomets utseende.
Andra rekommendationer för förebyggande av symtom är:
- diet (äter små portioner, konsumerar tillräckligt med frukter och grönsaker);
- dåliga vanor bör uteslutas (alkohol och rökning missbruk);
- en hälsosam livsstil - en metod för att förebygga någon sjukdom
- övervakning av trycknivån.
Och naturligtvis, när de första tecknen på en vänster sidiparasis uppträder, är det värt att kontakta en specialist som kommer att ordinera lämplig behandling.Endast den aktuella behandlingen av någon sjukdom kommer att bidra till att förhindra farliga konsekvenser.
Källa: http://drpozvonkov.ru/nevralgiya/simptomy-i-lechenie-levostoronnego-gemipareza.html
Hemiparesis vänster och höger sida
Hemiparesis är en neurologisk störning där det finns en begränsning av muskels rörelse i den högra eller vänstra halvan av kroppen när hjärnans motsatta hemisfär påverkas.
Villkoren är förknippad med skador på kroppens kortikala motoriska neuroner och ledningsvägarna i hjärnan eller (i mindre vanliga fall) ryggrad.
Med den patologiska processens progression sker en gradvis minskning av de sensoriska och motoriska funktionerna, vilket leder till utveckling av muskelskador.
Vanligtvis uppträder hemiparesis på sidan motsatt skadan, vilket beror på skärningspunkten mellan nervfibrerna vid platsen för medulla oblongata i dorsalen.
Källa: neurodoc.ru
Orsaker och riskfaktorer
Med den plötsliga starten av sjukdomen är dess orsaker vanligtvis hjärnans neoplasmer, utspridda skleros, stroke ischemisk eller hemorragisk, encefalit, diabetisk encefalopati, kraniocerebralt trauma, migrän.
Orsakerna till långsam utveckling av hemiparesis kan vara: cerebral cortexatrofi, hjärnabscesser, strålningsmyelopati, långsamt framkallande hjärntumörer.
Riskfaktorerna för att utveckla hemiparesis inkluderar stress - antingen permanent eller frekvent, och en stark enfaldig.
Orsaken till utvecklingen av medfödd hemiparesis är vanligtvis anomalier vid hjärnans utveckling, fosterhypoxi, intrauterin eller födelsestrauma.
Formen av hemiparesis
Beroende på etiologin är hemiparesis medfödd och förvärvad.
Beroende på placeringen av den primära hjärnskadorna:
- centralt - orsakad av skador på pyramidbanan från cortex till ryggmärgets främre horn
- perifer - orsakas av skador på kärnorna i hjärnbenen eller cellerna i ryggmärgets främre horn med axonerna (kranialnerven eller ryggmärgen i ryggen).
Genom lokalisering:
- högersidig hemiparesis - förekommer oftare, är karakteristisk för vuxna, ofta åtföljd av talproblem;
- vänster sidoparasis - är vanligare hos barn (är en av manifestationerna av cerebral pares), ofta åtföljd av psykiska störningar.
I en separat form som påverkar lemmar isoleras spastisk hemiparesis.
Enligt läckage:
- akut eller snabb utveckling
- subakut eller långsamt utvecklas.
Av allvarlighetsgrad:
- lätt;
- måttlig;
- djup.
symptom
Den kliniska bilden i hemiparesis beror på lokaliseringen av det patologiska fokuset och graden av lesion och är mycket varierande.
Vanliga symptom på hemiparesis är långvariga huvudvärk av varierande intensitet, snabb trötthet, minskad aptit, viktminskning, muskel- och ledsmärta. Hemiparesis av centralt ursprung (förekommande oftast) kännetecknas av feber, talproblem, kognitiva störningar, anfall liknande epileptiska.
Med vänster sidoparasis försvagas musklerna på kroppens vänstra sida, medan i den högra sidan av patologin påverkas musklerna på stamens högra sida.
Motorstörningar som orsakas av muskelspasmer inträffar 2-3 veckor efter starten av sjukdomsutbrottet och kan öka under hela året.
Med den medfödda formen av sjukdomen utvecklar den i regel den vänstra hemiparesisen, som manifesterar sig under de första månaderna av barnets liv.
Vid de första stadierna av sjukdomen observeras svaga aktiva och passiva extremiteter på patologinsidan, asymmetriska rörelser i de övre och nedre extremiteterna, tvingad position hos händerna.
.Det finns en svag stödfunktion av benet på den drabbade sidan av bagaget, en kränkning av bra motormotilitet, felaktig hållning, skolios kan bildas.
.Vid svår hemiparas kan barn uppleva intellektuella funktionshinder och psykiska avvikelser. Vänstersidiga hemiparesis åtföljs ofta av ett brott mot fantasin, uppfattningen av färg, tredimensionell uppfattning, desorientering i rymden.
Högersidig hemiparesis åtföljs ofta av brott mot logiskt tänkande, analytiska förmågor, akalculi (brott mot räkning och räkning).
Spasticitet i musklerna på ena sidan av stammen noteras med patologins centrala karaktär. Sådana patienter har ensidig muskelhypertoni.
Patienter klagar på styvhet i musklerna, nedsatt motoraktivitet.
Med sjukdomens perifera form förekommer en minskning av muskeltonen (fläckig pares), degenerativ muskelatrofi, uttalad trofisk och vasomotorisk störning.
Vid bristande hjärnskador har patienten nedsatt motorfunktion, liksom en minskning av känsligheten hos höger eller vänstra hälften av kroppen.
I det här fallet böjer inte benen på sidan av lesionen sig när den går, vilket gör en halvcirkelformad rörelse genom sidan. Sådana patienter brukar ha en stor sannolikhet att återställa motorfunktionerna.
I händelse av skador på nervvävnaden eller omfattande blödning uppträder neurologiska störningar: brott tal och intelligens, epileptiska anfall, nedsatt uppfattning, känslomässigt svar, störningar personlighet.
diagnostik
För diagnos av hemiparesis, en samling klagomål och anamnese, objektiv undersökning av patienten samt instrumentstudier, vars volym och art beror på patologins form.
Muskelstyrkan utvärderas på en fempunktskala som antagits av British Council of Medical Research:
- 0 - ingen rörelse;
- 1 - svaga muskelkontraktioner
- 2 - rörelserna utförs endast i horisontalplanet;
- 3 - lemmen stiger när det inte finns något motstånd
- 4 - lemmen stiger med lite motstånd
- 5 - rörelserna hålls i sin helhet och tvingas.
För att identifiera orsaken till hemiparesis, dator eller magnetisk resonansbildning, elektromyografi och dopplerografi av blodkärlen i hjärnan utförs.
Hos barn är diagnosen hemiparesis etablerad om ett till ett och ett halvt år när barn börjar gå och motoriska störningar blir mer specifika.
behandling
Behandling av hemiparas är mest effektiv under det första året efter utseendet av neurologiska störningar.
I den milde formen av hemiparesis består terapin av att utföra en kurs av terapeutisk fysisk träning (kan omfatta gymnastik på fitball, simning, etc.). Visar också generell och segmentmassage, hydromassage, hippoterapi (behandling med hästar) och även härdningsprocedurer.
.Drogterapi ordineras efter behov. Muskelavslappnande medel, antikonvulsiva läkemedel, läkemedel som förbättrar troficitet nervös vävnad och blodtillförsel till hjärnan, inklusive vitaminkomplex (vitamin E, grupp vitaminer B).
.Vid behandling av hemiparasis är metoder för fysioterapi effektiva: elektrofores, ultraljudsbehandling, diadynamisk terapi, reflexbehandling, mudterapi. För att förhindra bildandet av kontrakturer, leder lederna och musklerna till fysiologisk anpassning av lemmarna med hjälp av longets.
För social anpassning och normalisering av emotionellt tillstånd kan en psykoterapi vara nödvändig. Talaöverträdelser kräver klasser med en talterapeut.
I allvarliga former av patologi kan kirurgi på de drabbade musklerna vara nödvändig.
Möjliga komplikationer och konsekvenser
Hemiparesis kan vara komplicerat av en fullständig förlust av muskelstyrka på den drabbade sidan av bagaget, utveckling av förlamning (hemiplegi).
utsikterna
Prognosen beror på många faktorer, inklusive orsak och svårighetsgrad av patologin.
Vid snabb diagnos och korrekt utvald behandling är prognosen med förvärvad hemiparesis vanligtvis gynnsam, i de flesta fall är det möjligt att helt återställa de förlorade funktionerna. Prognosen för medfödd hemiparesis är försiktig.
Ljusformer med långvarig terapi är mottagliga för korrigering, tung, trots de ansträngningar som gjordes, kan endast åtgärdas delvis.
förebyggande
För att förhindra utvecklingen av hemiparesis rekommenderas det:
- snabb behandling av somatiska sjukdomar;
- övervakning av tillståndet hos en kvinna under graviditet och foster
- förebyggande av vaskulära störningar;
- Undvik stress och mental stress.
- avslag på dåliga vanor
- balanserad och balanserad näring
- tillräcklig fysisk aktivitet.
Källa: http://www.neboleem.net/gemiparez.php
Hemiparesis: Symptom och behandling
Kategori: Neurologi och psykiatri 4129
Hemiparesis, eller central förlamning, manifesterar sig i den begränsade rörelsen av musklerna i höger eller vänstra hälften av kroppen.
Progression av denna sjukdom på grund av de negativa effekterna på neuroner och axoner i hjärnan. Läget av lesionen bestäms av läkaren för symptomatologin.
Det finns en patologi i högersidiga eller vänstersidiga, övre eller nedre skador på benen.
etiologi
Förlamning bildas som en följd av nedsatt funktionalitet hos de centrala motorneuronerna och axonerna. Det vill säga att nervcellerna och deras processer som är lokaliserade i hjärnan och ryggmärgen påverkas. Ofta påverkar patologin en av hjärnans hemisfärer.
Om sjukdomen påverkar den högra halvklotet uppträder muskelsvaghet i vänstra hälften av kroppen, och vice versa - med lesion på vänstra halvklotet, bryter mot motorkontrollen hos de högra lemmarna.
Denna process beror på det faktum att nervfibrerna är placerade tvärs vid utgången från hjärnan.
Brott av hjärncirkulationen utvecklas av olika skäl. Ofta provokerande faktorer är:
Dessa orsaker blir faktorer i utvecklingen av den förvärvade formen av patologi. Läkare diagnostiserar det i kategorin vuxen ålder. Ofta hos vuxna uppträder högersidigt hemiparesi, där motoraktiviteten i den högra halvan av kroppen snabbt skadas.
Men ibland diagnostiserar läkare en långsam utveckling av patologi. Orsakerna kan vara dolda i sådana sjukdomar:
- långsamt växande tumörer;
- atrofi av hjärnbarken
- multipel skleros;
- strålningsmyelopati;
- syfilis.
Ibland bildas patologi på grundval av mentala problem eller stressiga situationer. I detta fall diagnostiseras patienten med "pseudoparesis som uppträder efter eliminering av provokerande faktorer.
Varianter av pares
Höger-sidig eller vänster sidiparasis hos barn utvecklas som en medfödd sjukdom, orsaker vars utseende blir onormal funktionalitet och hjärnans struktur eller skada förlossning. I medicinsk terminologi kallas denna sjukdom för infantil cerebral parese (cerebral parese).
Cerebral pares bildas på grund av cirkulationsstörningar i hjärnans cirkulation. En sådan störning leder till skada eller felaktig bildning av de fosterhinne strukturerna i olika stadier av intrauterin utveckling.
symtomatologi
Kliniska manifestationer av spasmodisk hemiparesis beror på platsen för det patologiska fokuset och graden av hjärnskada.
Med en långsam utveckling, under de första månaderna av hjärnans eller ryggmärgs nederlag, utvecklar patienten en muskelton som medför för en spasticitet, det vill säga den övre och nedre delen av en av sidorna blir ansträngda, det finns en känsla av styvhet i rörelser. Förloppet av den kliniska bilden börjar med fel eller total frånvaro av behandling.
När paralyser uppmärksammar patienten sådana karakteristiska symptom:
- agnosia - ett brott mot uppfattningen;
- brutet tal;
- känslomässiga och personlighetsstörningar
- nedsatt känslighet inom området för innervation
- utveckling av ensidig eller bilateral handling
- frekventa epileptiska anfall.
Sällan är dessa symtom åtföljda av ett antal mindre specifika manifestationer som är relaterade till en mer generell symtomatologi:
- långvarig huvudvärk;
- feber;
- dålig aptit
- trötthet;
- smärta i lederna;
- en signifikant viktminskning.
Om patienten fortfarande uppvisar en spasticitet, informerar den om att interaktionen mellan hjärnan och lemmarna är närvarande och möjligen en återhämtning.
När den vänstra halvklotet är skadat har patienten ett karaktäristiskt problem vid normal drift av sådana funktioner:
- operationer med sekvensen;
- linjär representation;
- bekostnad;
- analys;
- tal;
- logik.
När funktionaliteten på höger sida av hjärnan försämras uppstår följande fel i patienten:
- desorientering i rymden;
- tredimensionell uppfattning;
- fantasi;
- uppfattning om färg.
Barnet med utveckling av cerebral pares övervinn olika symptom som är mer aktiva när barnet börjar gå. På ett tidigt stadium av sjukdoms manifestationen bildas sådana tecken:
- asymmetriska extremiteter;
- tvingad handposition
- det är svårt för barnet att vila på sina fötter;
- med ett vågrätt läge på buken är den drabbade övre lemmen dåligt sträckt och muskelsvaghet noteras;
- brutit mot den fina motorens färdigheter i handen;
- felaktig hållning
- gradvis bildade skolios.
Barn med cerebral pares
diagnostik
För en snabb diagnos av sjukdomen rekommenderas läkare att regelbundet ta en undersökning och övervaka sin egen hälsa. Om du identifierar även de svaga ovan nämnda manifestationerna, måste du vända dig till en neurolog.
Med en objektiv undersökning utvärderar läkaren försvagningen av muskelstyrkan, vilken mäts av ett 6-punkts system:
- 0 poäng - fullständig frånvaro av motorisk aktivitet;
- 1 poäng - lilla muskelkontraktioner med lätt märkbar störning
- 2 poäng - full rörelse med stöd;
- 3 poäng - den totala volymen av aktiv lemmarörelse;
- 4 poäng - en lätt reduktion av statisk muskelstyrka;
- 5 poäng - fullvärdig bevarande av lemmaraktivitet.
För att fastställa den korrekta diagnosen utsätts patienten för en allmän klinisk undersökning. Efter provtagning krävs instrumentala undersökningar. För att fastställa diagnosen "central hemiparesis" behöver du utforska hjärnan med sådana metoder:
- CT eller MR;
- Dopplerografi av cerebrala kärl;
- elektroencefalografi.
Under diagnosen behöver läkaren snabbt bestämma orsaken till sjukdomsuppkomsten, eftersom ytterligare behandling av sjukdomen beror på detta.
behandling
Behandlingen av hemiparasis ordineras av en läkare efter att ha bestämt källan till sjukdomen.
Varje patient är vald individuellt behandlingsschema, som består i användning av läkemedel och utförande av aktiviteter för att förbättra muskeltonen. I detta avseende är behandlingsförloppet i sådana metoder:
- tar mediciner;
- motion gymnastik;
- vattenutbildning
- Skandinavisk promenad;
- terapeutisk lera och massage;
- zonterapi.
Skandinavisk promenader
Om patologin upptäcktes i barndomen, då kan patienten helt återhämta sig om all doktors rekommendationer följs.
Sjukgymnastik tar en speciell plats i hemiparesis. Behandling av patienten innefattar sådana förfaranden:
- simning;
- måttlig massage;
- övningar på fitball;
- härdning;
- dousing;
- Charcot dusch.
När komplikationer och svåra skeden av sjukdomen uppträder, föreskrivs patienten mediciner från gruppen av muskelavslappnande medel, ganska ofta används de vid cerebral pares.
Efter urladdning från sjukhuset behöver patienten fortsätta att utföra förfarandena, särskilt massage.
.De hjälper helt och hållet till att slappna av de spasmade musklerna, förbättra blodflödet och metabolism på den skadade hälften av kroppen.
.Det rekommenderas att använda avslappnande massagetekniker med sträckning, gnidning och knådningsrörelser.
komplikationer
Om du inte börjar i tid för att genomföra terapeutiska procedurer kan patienten utveckla fullständig förlamning, vilket leder till irreversibel funktionsnedsättning. Med korrekt och snabb behandling blir patientens chanser att få full återhämtning med återgången av förlorade motorfunktioner ökat.
Sjukdomar med liknande symtom:
Reumatisk polymyalgi (samtidiga symtom: 5 av 20)
Reumatisk polymyalgi är en inflammatorisk sjukdom som uppträder som smärta i musklerna i axeln och bäckenet, vilket ofta kan åtföljas av feber och signifikant viktminskning. Patologins exakta etiologi är fortfarande okänd. Till den allmänna kliniska bilden kan symtom på tidsmässig artrit tillsättas. De mest drabbade personerna är från 50 till 75 år gamla. Kvinnor lider av denna sjukdom mycket oftare än män.
... Viral encefalit (sammanfallande symtom: 5 av 20)
Viral encefalit är en inflammatorisk process i hjärnan, som åtföljs av skador på ryggmärgs och perifert nervsystems membran.
Sjukdomen orsakas av penetrering av virala mikroorganismer i detta område.
I de flesta fall är orsaken herpesviruset, liksom sjukdomar, Kännetecknande för barn, i synnerhet mässling, samt ett spektrum av bakterier som sänds genom insektbett. Det finns flera typer av encefalit - primär och sekundär. Ofta lever inte encefalitviruset länge, men det kan ändå bli livshotande.
Leverencefalopati är en sjukdom som kännetecknas av en patologisk process som uppträder i levern och påverkar centrala nervsystemet. Resultatet av en sådan sjukdom är neuropsykiatriska störningar.
För denna sjukdom är personlighetsförändringar, depression och intellektuella störningar karakteristiska. Hantera encefalopati ensam kommer inte att fungera, du kan inte utan medicinskt ingrepp.
... Brucellos (sammanfallande symptom: 4 av 20)
Zoonotisk infektionssjukdom, vars område av skador huvudsakligen är kardiovaskulärt, muskuloskeletalt, sexuellt och nervsystem hos en person, kallas brucellos. Mikroorganismer av denna sjukdom detekterades i avlägsen 1886, och upptäckten av sjukdomen är den engelska forskaren Bruce Brucellosis.
... lordos (samtidiga symtom: 4 av 20)
.Kallas lordos krökning av livmoderhalscancer och ländryggraden, i vilken utbuktningen vänd framåt. Denna anatomiska egenskap kan ha en fysiologisk och patologisk karaktär.
.Fysiologisk lordos är ett naturfenomen som säkerställer hela arbetet i hela det muskuloskeletala systemet, den patologiska utgör en allvarlig hälsorisk och kräver obligatorisk behandling.
...
- VKontakte
Källa: http://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/2333-gemiparez-simptomy
Medfödd och förvärvad hemiparesis
Ett neurologiskt symptom förknippat med skador på motorvägen för pulsförökning till extremiteterna på den ena sidan och manifesteras av en minskning av styrkan i musklerna, kallas höger eller vänster sidiparesis.
Klassificering av hemiparesis
Nivån på skador på den ledande vägen gör att vi kan skilja mellan följande typer av pares:
- centrala;
- perifera;
- blandas;
- psykogen.
Graden av svårighetsgrad är mild, måttlig, djup. Perifera pares kallas trög och central-spastisk. De skiljer sig avsevärt från varandra i den kliniska bilden.
Orsaker till sjukdomen
Detta tillstånd kan uppstå i barndomen och hos vuxna. Hemiparesis hos barn är ofta en medfödd sjukdom.
Anledningen - medfödd defekt i hjärnan, cyster, hematom, ischemisk skada hos prematura barn.
Därför betraktas hemiparesis i barndomen i strukturen av infantil cerebral pares.
Hos vuxna utvecklas patologi som ett resultat av:
Villkoren kan utvecklas akut eller gradvis.
Kliniska manifestationer
Under de första tre månaderna av livet är tecken på en medfödd sjukdom nästan osynliga. En levande bild av hemiparesis utvecklas vid tiden för självständig gång. Fram till denna punkt kan du märka mindre störningar i rörelse:
- På den paretiska sidan är rörligheten och aktiva rörelser begränsade.
- Handens position tvingas - handen är fastklämd i kammen, underarmen är vänd inuti;
- om du håller barnet upprätt kan det inte stå på foten;
- När han ligger på magen sträcker han inte sin hand på den paretiska sidan framåt, dåligt vilar på den.
Med åldern fixas den felaktiga positionen av handen, den pterygoida utskjutningen av scapula utvecklas, axeln förkortas. Det finns förutsättningar för utveckling av skolios.
Hemiparesis åtföljs ofta av epilepsi, mental retardation, talproblem. Graden av fördröjning i utvecklingen av intelligens beror på den drabbade halvklotet.
Vänstersidiga hemiparesis hos barn orsakas av skador på hjärnans högra halvklot. De lider av lärande, minne, tal, beteende blir otillräckligt.
Epilepsi utvecklas oftare i patologin på vänstra halvklotet.
Genom att manifestera symptomen är det möjligt att bestämma lokaliseringen av lesionen. Det är känt att högersidig hemiparesis är ett patologiskt tillstånd med skada på vänstra halvklotet.
Vänstersidiga hemiparesis hos vuxna utvecklas sällan. Den vanligaste orsaken till det är ett brott mot blodflödet i hjärnan eller huvudtrauman. Motorstörningar bildas inom 2-4 veckor och ökar gradvis. Med otillräcklig behandling kan pares gå till pleygi.
Vanliga tecken på närvaron av sjukdomen är som följer:
- kronisk smärta i huvudet, måttlig intensitet;
- svaghet, dålig hälsa, minskad effektivitet;
- smärta i muskler och leder
- minskad aptit, kroppsvikt
- periodisk temperaturökning.
Högersidig hemiparesis efter stroke åtföljs av neurologiska symptom:
- Talproblem är mer karakteristiska för blödning i vänstra halvklotet;
- epileptiska anfall
- nedsatt uppfattning, tänkande och lärande förmåga;
- känslomässiga och personlighetsstörningar
- omöjligheten av målmedvetna åtgärder.
Diagnos av hemiparesis
För behandlingens ändamål är en grundlig diagnos av orsakerna till vänster- eller högersidig hemiparesis nödvändig. Vid sjukdom hos ett barn beror effektiviteten av behandlingen direkt på början av starten. Diagnos hos nyfödda utförs i närvaro av riskfaktorer:
- ett litet antal punkter på Apgar-skalan vid födseln;
- förändringar i placentan
- allvarlig gestos, hotad uppsägning av graviditeten
- infektion i urogenitalt område hos gravida kvinnor;
- kronisk hypoxi;
- kvävning vid födseln.
Sådana barn undersöks regelbundet av en neurolog. För korrekt korrigering av neurologiska störningar är dynamisk övervakning av hjärnan med ultraljud nödvändig.
För vuxna börjar diagnosen med insamling av anamnese, laboratoriediagnos av blodindikatorer (biokemisk analys, glukos, koagulerbarhet), CT eller MR i hjärnan, EEG. Vid undersökning bestäms reflexer, muskelstyrka, som bedöms i punkter:
- 0 - brist på rörelse, förlamning
- 1 - lätt märkbar muskelkontraktion, det finns ingen rörelse i lederna;
- 2 - rörelsens volym minskas, det uppstår utan att övervinna tyngdkraften i planet;
- 3 - rörelsens volym minskar, lemmen kan röra sig, övervinna tyngdkraften och friktionen, den kan lyftas från bordets yta;
- 4 - liten minskning av muskelstyrkan och lagrad rörelsevolym
- 5 - Det finns ingen förändring i styrkan i muskler och rörelser.
Vägledande test Barre, när det inte finns några tydliga tecken på en pares. Patienten erbjuds att hålla lemmen på vikt i 20 sekunder. Om det finns muskelskador så kommer det gradvis att falla.
behandling
För barnet utarbetas ett individuellt rehabiliteringsprogram, som justeras med ålder. Behandlingen av hemiparesis hos barn utförs av en neurolog, ortopedist, talterapeut, psykolog, läkare LFK.
Konservativ terapi är en introduktion till Botox eller Disports spasmade muskler. För att undvika deformation av lemmets position appliceras olika ortopediska staplar med fixering av gips, lunett, bandage.
För att behandla epilepsi, förskriva karbamazepin, gradvis öka dosen.
Operativ behandling av hemiparesis utförs för att korrigera motorisk störningar hos barn med patologiska deformiteter i underbenen. De spenderar en mild korsning av senorna.
Behandling av vänster sidiparasis efter stroke är komplex.
- För att minska muskelkramper och smärta som orsakas av det, är muskelavslappnande medel förskrivna: Miodocalm, Baclofen.
- Läkemedel för aktivering av cerebral cirkulation: Cerebrolysin, Cavinton.
- Antikonvulsiva medel: Carbamazepin, Valproat.
- Behandling med fysioterapi: elektrofores, magnetoterapi, diadynamiska strömmar.
- Massage.
- Övningsterapi.
Dessutom utförs lektioner med en psykolog och talterapeut för att återställa kognitiva funktioner, tal. Hur man utför gymnastik med hemiparesis, kan du se i videon:
(Medelbetyg:, 0av 5)
Laddar ...
Källa: http://GolMozg.ru/diagnostika/gemiparez.html