innehåll
-
1Hur är återhämtningen av ryggmärgen efter trauma?
- 1.1skada
- 1.2hjärnskakning
- 1.3Ryggrad i ryggmärgen
- 1.4kompression
- 1.5hemorrhachis
- 1.6Metoder för behandling
- 1.7Terapeutiskt komplex
- 1.8massage
- 1.9Kirurgisk ingrepp
- 2Om återhämtning efter ryggmärgsskada
-
3Ryggrad i ryggmärgen, kan jag stå på mina fötter, konsekvenserna
- 3.1Orsaker och konsekvenser
- 3.2symtomatologi
- 3.3Spinal chock: vad är det
- 3.4Diagnostiska åtgärder
- 3.5behandling
- 3.6Återställande åtgärder
-
4Ryggmärgsskada, video: rehabilitering
- 4.1Komplikationer efter ryggmärgsskada
- 4.2utsikterna
-
5Rehabilitering efter ryggmärgsskador
- 5.1Orsaker till ryggmärgsskada
- 5.2Symtom på ryggmärgsskada
- 5.3Skador och sätt att rehabilitera
- 5.4Behandling av spinal trauma
- 5.5Rehabilitering efter en ryggradssjukdom
- 5.6sjukgymnastik
Hur är återhämtningen av ryggmärgen efter trauma?
Skelettskador kan vara öppna och stängda, med ryggmärgsskador och utan komplikationer.
Enligt en lokaliserad plats kan de ligga i livmoderhalsen, bröstbenet, ländryggen, coccygeen.
Ryggmärgsvävnadens integritet förekommer i både stängt och öppet trauma. Generellt finns det lesioner i ländryggen och livmoderhalsområdet.
skada
Ryggmärgsskada är en mycket vanlig typ av lesion.Den kombinerar reversibel, irreversibel funktionell förändring.
Efter skada finns det en fullständig ledningsstörning (fläckig förlamning, fel i bäckenets funktionalitet).
Skador kan provocera muskelhypotension, areflexi och känslighetsstörning.
Tecken med ryggmärgsskada är krossning, blödning, vilket leder till en morfologisk paus i ryggmärgen, delvis eller fullständig skada.
Bildandet av patomorfologiska förändringar kan vara av primär och sekundär natur.
I detta skede är ryggmärgets externa integritet inte skadad, men ledarprocesserna kommer att förstöras.
Hjärnspinalskadorna har en annan grad av svårighetsgrad, och med hänsyn tagen till den resulterande skadorna är det därför risk att utveckla ett neurologiskt underskott.
Allvarlig skada på hjärnans materia framkallar förekomst av ryggstöt. Det påverkar sjukdomsförloppet.
Det är en patofysiologisk process som kännetecknas av en överträdelse av sensorisk, motorisk, reflexaktivitet.
hjärnskakning
Kortsiktigt misslyckande av funktionaliteten hos underbenen, uppenbarad av en försening i urinering. Trauman har sin egen symtomatologi och hänvisar till en stabil typ av skada på ryggraden.
Läkaren som undersöker patientplatsen upptäcker visuellt en blödning på en lokal plats, en svullnad, men rörelsen är obegränsad.
Symtom är många och kan manifesteras på olika sätt.
Till exempel, en känsla av känslighet, i detta tillstånd tycks patienten krypa längs sin kropp, då stickningar och domningar känns.
Violerat arbete med blåsan, tarmarna, styrkan i musklerna minskar. I vissa fall kan diarré, flatulens, förstoppning uppstå. Komplett skada på cerebrospinalområdet leder till brist på känslighet, rörelse, störning av benvävnadens integritet.
De vanligaste symptomen är:
- Förlust av medvetande;
- Svaghet i delar av bagageutrymmet;
- Ryggsmärta;
- Problemet med balans
- Svår andning
- Ryggradens vridna läge.
Ryggrad i ryggmärgen
Ledsaget av förlust av motorisk aktivitet nära skadorna kan följaktligen leda till funktionshinder. Traumatisk sjukdom kännetecknas av areflexi, arteriell hypertension, förlamning.
Den försummade formen av sjukdomen hotar oåterkalleliga följder, så det är möjligt att förhindra vidare utveckling av sjukdomen vid tidig upptäckt av ett mellanrum.
Döden av celler börjar när lesionen erhålls.
Men på grund av det faktum att de närliggande segmenten inte har förlorat minneskapaciteten, är återställingsprocessen snabbare.
Men det händer att efter ett komplicerat trauma förstörs sätten i vilken samband med segmenten. I detta fall är hela kroppens funktion tillfälligt blockerad under en okänd tidsperiod.
Huvudsymptomet på den delvis brutna ryggmärgen är ryggstöt.
Det åtföljs av autonomt arbete i hjärtsystemet, andningsorganen, avbrytande av den skadade ryggraden.
Detta tillstånd kallas "stupor" på ett annat sätt och enligt medicinsk praktik lever inte individer med en sådan diagnos länge.
kompression
Det tillstånd i vilket nervimpulser blockeras eller kan sluta sända en signal under en viss tid. På grund av trauma observeras deformation och förskjutning av ryggmärgen. Det finns främre, inre och bakre kompression.
Med anterior kompression, ryggraden är dislokaliserad, benfragmentet är trasigt, segmentskivan går förlorad.
Interna orsaker svullnad i dorsalområdet.
Men den bakre komprimeringen kan utlösas av brott av ledband, närvaron av andras element i foghålan eller skadas av åsens ås.
Förekomsten av kompressionskelettfraktur, blödning, brist på intervertebrala skivor, maligna tumörer, infektion. Att utöva en patogen effekt på ryggmärgen och förvärra tillståndet hos ryggkotan är kapabel till ett arteriovenöst kärl.
Det drabbade området orsakas inte bara av förlamning, utan känslighet, svaghet. Direkt intensifierat smärt syndrom, blodtryck.
Det finns svaghet i nedre extremiteterna, allvarlig ryggsmärta, benarnas domningar, matsmältningssystemet.
En person kan klaga på snabb trötthet, kraftig svettning, frekvent urinering, förstoppning. Över tiden finns pares, ökad senaktivitet och retention av urin. Dessa symptom är mycket uttalade, så det är svårt att märka dem.
hemorrhachis
Det är en blödning, där blod kan ackumuleras i hematom, eller fylla komponent i ryggmärgen.
Det sprider sig genom det, provocerar förstörelse av nervvävnader, klämma på motorvägar och hjärnstrukturer. Orsakar skador på ryggmärgen, det kan påverka hela diametern.
Ledsaget av alltför stor utflöde av blod i hjärnans del.
Den döda ryggmärgen till följd av hematomi förnyas inte utan ersätts snarare av en ny glialvävnad med benbildning. Överskott av blod löser upp.
När sjukdomen är bruten temperaturkänslighet finns det en lesion av hornet på ryggen på ryggmärgen.
Utvecklar en förlamning, åtföljd av en minskning av muskeltonen, atrofiska förändringar i muskelmuskulaturen.
Hematomyelen i den livmoderhalsna ryggmärgen har den spasmodiska karaktären hos paresen av de nedre och övre extremiteterna. Ledsager en sådan handling som kränker urinering, inkontinens, ischias.
Patologi i bröstkörtorn är karakteriserad av pares av de nedre ändarna, rotsmärta i ländryggsregionen. De kan ge benen ont.
Med en kränkning av känslighet utvecklas perifer paresis.
Metoder för behandling
Moderna rehabiliteringsmetoder kan förbättra och förbättra prognosen för förnyelse av muskuloskeletala systemet och den tidiga återhämtningen. Fysisk rehabilitering inkluderar:
- Drogbehandling;
- Övningsterapi;
- massage;
- Kirurgisk ingrepp.
Drogbehandling innebär användning av läkemedel. Använd hemostatiska, antiinflammatoriska, analgetika. Hormonbehandling minskar puffiness, inflammation, smärtsam chock.
För att behandla infektionsprocessen används antibiotika med en bred profil. Muskelavslappnande medel i den centrala åtgärden påverkar positivt återhämtningen av patientens traumatiska tillstånd (Midokalm, Baclofen).
Med spinal chock används dopamin, atropin, metylprednisolon. Det senare bidrar till att förbättra blodtillförseln till ryggmärgen.
I rollen som en antioxidant används E-vitamin och Relanium kan bidra till att eliminera komplikationer och konsekvenser av hypoxi.
Terapeutiskt komplex
LFK syftar till att återställa stödsystemets motorfunktioner, stärka den muskulösa kroppen.
För att undvika upprepade skador på träningen är det önskvärt att utföra i poolen.
Belastningen på baksidan kan ökas med tiden, ytterligare övningar utförs i gymmet med hjälp av olika simulatorer.
Övningskomplexet är effektivt vid rehabilitering av skador på livmoderhalsen. De bör ske med försiktighet, för att inte skada nervvävnaderna. Övningen utförs under överinseende av den behandlande läkaren eller instruktören.
Låt oss överväga några övningar:
- Ta positionen som ligger på din rygg, böja fötterna, rotera dem i en cirkel. Böj, böj armarna i armbågsförbandet, kläm och häfta fingrarna i händerna. Alla klasser hålls i en långsam takt för 4-5 tillvägagångssätt.
- Ligger på baksidan för att böja obehagliga ben i knäleden utan att riva av fötterna.
- Händerna längs bagageutrymmet, ta en hiss och sänka benen upp och ner.
- Startpositionen är densamma. Armarna är böjda i armbågarna, benen är raka, långsträckta, det är nödvändigt att luta sig på armbågarna, böja sig i bröstets bröstområde utan att lyfta bäckenet. Fix i denna position i 3-5 sekunder. Upprepa 4-6 gånger.
massage
Personer som har haft ryggmärgsskada rekommenderas att använda en rehabiliteringsmetod, till exempel en massage. Terapin har en positiv effekt på muskelmuskulaturen, ger blodflödet till det drabbade området.
Massagebehandling innefattar traditionell massage. Utför det måste bara vara specialist.
Förfarandet utförs av långsamma, oskärpa rörelser utan att trycka på det sjuka området. Lätt manipulering av massage terapeuten på den, du kan gnugga den, men utan starkt tryck.
Det är önskvärt att massera det skadade området, använd inte aggressiva rörelser.
Kirurgisk ingrepp
I samband med indikationerna används en metod för kirurgisk terapi av ryggraden. Den består av:
- laminektomi;
- Skelettutvinning;
- dekompression;
- Korrigeringar av ryggradsdiskar.
Operationen består i att avlägsna den icke-bosatta kroppen, korrigera deformiteten och eliminera trycket på kärlen. Vi behöver också återuppta den anatomiska strukturen i ryggraden, hjärncentralerna.
Kontraindikationer elimineras genom intensiv behandling för kirurgisk ingrepp.
Kardiovaskulärsystemet är optimerat, ödem i hjärnbarken hämmas, förebyggande åtgärder vidtas för att eliminera infektionen.
Källa: https://prospinu.com/povrezhdenie/vosstanovlenie-spinnogo-mozga.html
Om återhämtning efter ryggmärgsskada
Många läkare berättar för patienter och deras familjer att återhämtning är omöjlig efter ryggmärgsskada. Detta är inte sant. Återhämtning är regeln, inte ett undantag efter ryggmärgsskada (SCI).
Segmentåterställning
De flesta patienter återställer funktioner på 1-2 nivåer under skadan, även efter den så kallade "fullständiga" skador på ryggmärgen.
Till exempel kan en person med C4 / C5 skada ha deltoidfunktioner - och sedan återställa bicep (C5), handled extensorer (C6) och eventuellt jämn triceps (C7), efter flera månader eller till och med år.
Återställande av bindningarna med metylprednisoloner
Den andra nationella studien av akut ryggradsspår (NASCIS 2) visade att patienter med "fullständig" ryggmärgsskada Hjärnan, som inte fick höga doser av metylprednisolonsteroider, hade en 8% motorfunktion mindre än de som fick denna dos läkemedlet. Om offren fick metylprednisolon inom 8 timmar efter skadan återhämtar de i genomsnitt 21% mer förlorade funktioner. Däremot återställde personer med "ofullständig" ryggmärgsskada i genomsnitt 59% till 75% av motorfunktionerna, om vi anser att administrering av höga doser metylprednisolon.
Återställande av posturala reflexer
De flesta personer med livmoderhalscancer eller bovin ryggmärgsskada kan initialt inte kontrollera sina torso-muskler. Men de flesta kan återfå kontrollen över kroppens bagage i många månader eller till och med år efter skadan.
Vandrings- och gångförmåga vid TCM
De flesta med "ofullständigt" ryggmärgs trauma kommer att kunna återhämta sig och gå.
Återvinning av funktioner för självständig gång efter en "full" ryggmärgsskada är mycket sällsynt men möjlig i 5% av fallen.
Under 1980-talet hade mindre än 40% av personer med ryggmärgsskador "ofullständiga" skador, men redan i 1990-talet var redan 60% av alla ryggmärgsskador "ofullständiga".
Således ökar andelen "ofullständiga" skador på grund av framsteg i behandlingen av SCI, vilket i sin tur ökar chanserna och andelen personer som självständigt kan stiga och gå igen.
De genomförda studierna visar att endast 10% av ryggmärgens skadade delar kan stödja viktiga funktioner, inklusive rörelse.
Många med ryggmärgs tumör kan ofta gå självständigt, även om tumören har skadat 90% av ryggmärgen. Detta beror på ryggradens redundans och plasticitet.
Flera vägar i ryggmärgen tjänar som initiala eller korsande funktioner. Plastitet avser axons förmåga att växa och skapa nya föreningar.
Därför är fullständiga ryggradssprängningar sällsynta, och de flesta med SCI har fortfarande vissa axoner i ryggmärgen - korsning av skadans webbplatser. Detta ger hopp om att även små regenerationer i ryggmärgen kommer att återställa kroppens väsentliga funktioner.
Aktiv transplantation av makrofager
1998 rapporterade Michael Schwartz från Weizmann Institute att aktiverade makrofager erhållna från blod och transplanteras i ryggmärgen - det är möjligt att förbättra funktionell återhämtning hos råttor med ryggmärgsskador hjärnan.
Proneuron initierade de första kliniska prövningarna för att bedöma genomförbarheten och säkerheten för makrofagtransplantation vid människors ryggmärgsskador. Preliminära data visar att behandlingen är möjlig och säker.
Alla patienter som fick en "full" bröstkörtelskada fick en makrofagtransplantation inom 2 veckor efter skadan. Tre av de åtta patienterna förbättrade sitt tillstånd mer än förväntat med 5%.
Kliniska prövningar av första fasen fortsätter på Erasmus sjukhus i Bryssel, Belgien. Fas 2 försök är planerade att äga rum i två centra i USA.
AC och elektrisk stimulering
År 1999 rapporterade Richard Borgens och hans kollegor vid Purdue University att växelström - Används på hundar med ryggmärgsskador (PSM), främjar regenerering och återhämtning funktioner.
Kliniska prövningar hos människor började på Purdue University, som inom 2 veckor efter akut skada ryggmärg mottagna variabla utsläpp av ström, vilket förbättrade deras fysiska och funktionella tillstånd hälsa.
AIT-082 (neotrofin)
Detta är en analog av "guanosin som kan öka antalet neurotrofiner eller nervtillväxtfaktorer i hjärnan och ryggmärgen. Test av detta läkemedel hos patienter med Alzheimers sjukdom visade ett positivt resultat.
Stamcellstransplantation
Embryonala stamceller lockar mycket uppmärksamhet.
Flera studier av mänskliga embryonala celltransplantationer har genomförts i Sverige, Ryssland och USA, att de transplanterade cellerna i embryot ska ympas i människans ryggmärg, vilket kan påverka återhämtningen i patienter. Men delvis på grund av att mänskliga embryonala stamceller används, finns det många restriktioner, förbud och motsättningar för deras användning.
Om skada
Ryggmärgs trauma är en förstörande faktor, inte bara för den skadade personen, men också för hans familj, vänner och kära.
Medan det finns mycket information om TCM som finns på Internet, är det mesta av materialet föråldrat eller inget.
Denna artikel ger svar på endast några frågor för personer som har haft ryggmärgsskada för första gången.
Traumat i ryggmärgen kopplar bort hjärnan från kroppen.
Detta leder inte bara till förlust av känslighet och kontroll av motorfunktioner under felplatsen, men kan också associeras med onormal aktivitet hos ryggmärgen ovanför och under skademställningen, vilket resulterar i spasticitet, neuropatisk smärta och vegetativ dysreflexi.
Många av kroppens funktioner, som vi tror på - händer i sig, till exempel förmågan att gå på toaletten, sexuella funktioner, blodtryck och hjärtfrekvens, matsmältning, temperaturkontroll och kroppsvettning, och andra vegetativa funktioner kan inte bara gå vilse, men vara onormala aktiv.
I motsats till den vanliga syn på ryggmärgsskada är återhämtning regeln, och inte ett undantag, en skada på ryggmärgen. Men återhämtning tar lång tid och kan sakta ner eller blockeras av muskelatrofi när den inte används.
Alltid finns det hopp, nya behandlingsmetoder visas, vilket visar en positiv regenerering av ryggmärgsvävnaderna och funktionerna. Några av dem är för närvarande på kliniska prövningsstadiet, och många måste bara inleda kliniska prövningar inom en snar framtid.
Källa: http://nashput.com/blog_spin/rehabilitation_and_lfk/276-o-vosstanovlenii-posle-travmy-spinnogo-mozga.html
Ryggrad i ryggmärgen, kan jag stå på mina fötter, konsekvenserna
Skador på ryggmärgen är ett vanligt fenomen, för att det exakt är det tillförlitliga skyddet av ryggmärgens muskelkorsett och ben.
Men i medicin finns det sådana problem som ryggraden i ryggmärgen, vilket hotar med en massa negativa konsekvenser för människors hälsa och liv.
Patologin kan sluta med funktionshinder, eftersom bristningsfrekvensen och motoraktiviteten i området, som ligger under skadorna, förloras. Samtidigt har patienten tydligt sinne och nyktert medvetande, han kan besöks av oväntade attacker av högt blodtryck, förlamning eller isflexi.
Det finns en chans att rätta till eventuella situationer, om det är i tid för att bedöma problemets allvar och i god tid börja diagnosen och behandlingen. Om man ignorerar problemet kan en person påbörja en irreversibel process av konsekvenser.
I början av patogenesen dör direkt skadade och skadade celler, först då, på grund av bristande syre - angränsande till det drabbade området. Det är därför som du fördröjer behandlingen av klyftan, du kan få en ogynnsam prognos för läkare i framtiden.
Orsaker och konsekvenser
Sådant problem kan bara uppstå efter allvarlig skada, när belastningen på ryggraden är så stor att han inte klarar det. Skälen till klyftan kan vara:
- Hösten På grund av ett avsiktligt fall eller olycka kan du inte beräkna styrkan och skada ryggraden, ryggraden. Mycket ofta fall av faller från höjd, särskilt under sommarperioden under aktiv vila. Att inte observera grundläggande säkerhetsåtgärder, semesterfirare på jakt efter extrem underhållning, använd tarzanki, bergarter, klippor för att hoppa i vattnet. Sådana hobbyer kan leda till ett brott och i bästa fall begränsa sig till att införa gips eller däck;
- Bilkrascher, skador på grund av sportevenemang, brottning. På vägar och idrottsarenor är sådana situationer inte en nyfikenhet. Ofta slutar desperata och avvikande handlingar på bästa möjliga sätt, eftersom de kan lämna en person med funktionsnedsättning.
- Hushållskador, olyckor. Det kan vara hemma eller på gatan, och ingen är immun från sådana olyckor. På vintern lider många människor under isen, mestadels äldre, vars rehabilitering och återvinning av ryggmärgen är avsevärt förlängd på grund av ålder.
Ibland skadas ett helt par ryggmärgsceller, vars funktioner snabbt tar upp närliggande segment, fördelar belastningen jämnt.
Men det finns fall av förstörelse av de ledande banorna som förbinder de olika fragmenten i hjärnan, vilket säkerställer deras interaktion och effektiv funktion.
Interna system kommer att fortsätta att utföra sitt arbete, men människokroppen kommer inte att ha en sådan möjlighet på grund av den ryggstörning som uppstår genom brottet. Ibland är dessa förbindelser så kränkta att utfallet bara är en - dödlig.
symtomatologi
Det huvudsakliga och enda symptom på ryggmärgsskada är ryggstöt. På grund av sitt utseende är inte bara det drabbade området av ryggraden bortkopplat, men hela organismernas och livsstödssystemets arbete är stört. Palpitation och ventilation av lungorna sker autonomt.
Det är omöjligt att förutsäga varaktigheten för ett sådant tillstånd, men i medicin anses sådana fall som risk för ett kort livslängd hos organismen.
Och även för dem som lyckas komma ur detta tillstånd, förutsäga en kort och full av negativa konsekvenser av livet, eftersom komplikationer för kroppen kan vara dödliga.
Spinal chock: vad är det
I det här tillståndet stänger hjärnan helt enkelt, hjärta och lungens autonoma arbete hjälper personen att behålla kroppen och livet.
Tidigare betraktades ryggsocker i medicin som dödsdom, en botemedel från detta tillstånd var omöjligt, det fanns inga sätt och medel att avsluta det.
En detaljerad studie av symptomatologin gör att orsakseffektförhållandet gör det möjligt att utarbeta en tydlig handlingsplan för operativt bistånd.
Speciell elektrisk impulsterapi tillhandahålls för att stödja muskeltonus, exklusive atrofi och fullständig immobilisering.
Men för att undvika förstärkning av symtom används denna behandling inte omedelbart, men bara efter en tid.
Efter ryggstötets avbrott är människokroppen uppdelad i två komponenter: medvetet kontrollerad och autonom. Från och med detta börjar rehabiliteringsåtgärder och återuppbyggnaden av all organisms funktion börjar.
Diagnostiska åtgärder
I början av diagnosen bör en neurokirurgisk undersökning utföras av en specialist som måste utvärdera patientens tillstånd och göra en förutsägelse. Vidare undersöks tillståndet hos ryggraden, huvudskadorna identifieras, graden av svårighetsgrad av patologin och varaktigheten av en sådan process förutses.
Med hjälp av en ländryggspårning mäts ett mått på vätsketryck, vilket är mycket viktigt vid undersökning av brottet. Samma sak är röntgen, så att bilden visar avvikelserna i strukturen och funktionaliteten.
Vid behov kan de utföra vätskodynamiska tester, myelografi och andra diagnostiska förfaranden.
behandling
Behandling av detta trauma bör börja omedelbart efter den första minuten av hjärnskador, sedan detta Den patologiska processen utvecklas väldigt snabbt, och konsekvenserna av det är inte bara smärtsamma men också farliga för livet person. Endast när man vidtar operativa åtgärder finns det en chans att förbli mobil och inte förblir i rullstol, eftersom nervcellarna i det drabbade området dör varje sekund, och det finns ingen möjligheter.
På grund av ryggradssprängningen slutar allt som ligger under det drabbade området att fungera. Organen i detta område är nästan omöjliga att återställa.
Därför börjar behandlingen med stora doser av olika läkemedel som främjar konstgjort underhåll funktioner och livsstödande processer hos den drabbade organismen, då en nödoperativ intervention.
Under operationen tar kirurgen bort alla partiklar som skadar det drabbade området i hjärnan, återställer den förlorade blodtillförseln. Alla åtgärder vidtas mycket snabbt för effektiviteten av processen.
Återställande åtgärder
Under återhämtningen är det nödvändigt att återställa förlorade funktioner i kroppen, för att starta arbetet i alla livsstödssystem, för att återställa musklernas arbetsförmåga.
Återhämtningsperioden börjar med utgången av ryggstöt, men nervcellerna återställs tidigare.
Risken för att de förlorade funktionerna hos organ som ligger under det drabbade området kommer att återställas, men endast om luckan var ofullständig. Om skadan var väldigt allvarlig så finns det ingen chans att få full återhämtning.
Återställande åtgärder kan försenas under lång tid, eftersom processen kräver tid och tålamod, eftersom nervprocesserna kan återställas väldigt långsamt.
Först efter de första månaderna kommer de första resultaten att bli synliga, de förlorade funktionerna, känsligheten och kontrollen över vissa processer i kroppen kommer tillbaka till personen.
Allt som inte återhämtar sig under denna period eller inte börjar manifestera kan anses vara förlorat för alltid. Den genomsnittliga återhämtningsperioden är ungefär ett och ett halvt år.
Om en fullständig hjärnbrott har inträffat hos patienten, kan du inte räkna med återhämtning och trösta familjenas förhoppningar. Varje behandling i detta fall kommer att vara maktlös i kampen för människors hälsa.
Många av funktionerna kommer att gå förlorade för alltid och om de inte visar sig i 2 år finns det ingen anledning att slåss för dem.
Personen är mest sannolikt att vara inaktiverad, därför är det nödvändigt att samordna åtgärderna för att konfrontera blodstagnation och förekomsten av bedsores så effektivt som möjligt. För att göra detta, använd speciella övningar eller gymnastik.
I vissa fall returneras inte känsligheten och rörligheten i lemmarna genom felet av ineffektiva rehabiliteringsåtgärder.
Därför är det viktigt att informera patienten om att han måste koncentrera alla sina styrkor för att kämpa för en hälsosam Framtiden, gör en insats, hoppar inte över klasser av fysioterapi, som uppfyller alla krav läkare.
I annat fall kommer varken läkemedelsterapi eller fysiologisk terapi att ge resultat, vilket leder till muskelatrofi och fullständig immobilisering.
Källa: http://NashiNervy.ru/tsentralnaya-nervnaya-sistema/vosstanovlenie-posle-razryva-spinnogo-mozga.html
Ryggmärgsskada, video: rehabilitering
Prognosen för hur återhämtning kommer att gå efter en ryggmärgsskada är svår att göra.
Men under förutsättning att åtminstone sex månader efter skadan var det åtminstone en liten förbättring, hoppas jag på en viss framgång.
Om de skadade staten förblir oförändrade under de första sex månaderna, så finns det mindre hopp om återhämtning.
Det bör emellertid inte glömmas att människokroppens kapacitet är enorm, och det har förekommit fall då de första tecknen på förbättring inträffade även efter ett år eller två efter trauma.
Komplikationer efter ryggmärgsskada
Det finns ett antal komplikationer som uppstår när ryggmärgen sprickor och ryggmärgsskador, och detta:
- Svårighetsgrad att kontrollera blåsans aktivitet
Urinblåsan utför i kroppen en "reservoar" roll för att lagra urin. Blåsans aktivitet styrs av hjärnan, men "sändaren" av hans kommandon är ryggmärgen.
Med CM-skada, det vill säga en "sändare avbryts blåsans kontroll.
Dessa förändringar i kroppens funktion leder till det faktum att i blåsan och samtidigt i njurarna, Det finns en stagnation av urin, vilket leder till infektionssjukdomar i dessa organ och utbildning i dem stenar.
- Svårigheter att kontrollera tarmens aktivitet
Trots det faktum att patientens mag och tarm fungerar precis som före skadan, kan kroppen inte längre styra sitt arbete.
Den behandlande läkaren kommer emellertid att förklara för de sjuka och omtänksamma släktingarna hur man bäst får mata offret för att optimera tarmfunktionen under rehabiliteringsperioden.
- Eventuell bildning av trycksår
På grund av att under skadans nivå förlorar huden känslighet (det vill säga en person känner sig inte kall, varm och speciellt tryck), på vissa ställen kan sängar (sår) bildas, vilket är mycket svårare att behandla än förhindras. Korrekt hudvård hjälper till att undvika denna plåga.
- Problem med cirkulationssystemet
Skador på ryggmärgen leder ofta till nedsatt blodcirkulation, vilket leder till bildning av djup ventrombos och lungemboli.
Ett annat problem kan vara ständigt högt blodtryck.
Det finns emellertid metoder för att bekämpa dessa komplikationer, och den behandlande läkaren eller sjuksköterskan måste undervisa dessa metoder, människor som bryr sig om patienten.
Ofta efter CM-skada, om bröst- och magmusklerna har lidit, blir det svårt för människor att andas, de har hosta och / eller andfåddhet.
I det här fallet är offren med paraplegi (förlamning av underbenen) nästan inga andningsproblem, men de med det var tetraplegi (förlamning av hela kroppen) det är nästan alltid svårt att andas helt och det leder till olika sjukdomar lungorna. Lyckligtvis finns det mediciner och andra medicinska tillvägagångssätt som kan hantera detta problem.
- Förändring i muskelton
Inte alltid, men det händer att en person skadad av SM, står inför en förändring i muskeltonen. Sådana förändringar är av två slag:
- okontrollerade spastiska rörelser i musklerna;
- slöhet och avslappnade muskler.
Vanligtvis, efter de akuta manifestationerna av CM-trauma har passerat, kommer en person mer eller mindre vänja sig vid sin position och lugna sig, han börjar äta som han gjorde före olyckan.
Men om hans diet inte orsakade viktökning, eftersom han rörde sig, nu kan den gamla kosten leda till en uppsättning övervikt och fetma, vilket i sin tur kommer att leda till utvecklingen av diabetes och kardiovaskulär sjukdom.
För att utrota detta problem bör du prata med en nutritionist som kommer att detaljera denna diet, varje dag i veckan, vilket gör det möjligt för en immobiliserad person att få rätt mängd kalorier och inte att bli bättre.
- Konstanta smärtsamma förnimmelser
Vissa patienter med CM-trauma upplever konstant smärta i musklerna och lederna.
Sådana smärtor kallas neuropatiska och oftast upplevs de av människor med ofullständig skada på SM.
Det är till viss del smärta är ett gott tecken, vilket ger hopp om återhämtning. Ibland avlägsnas en sådan smärta med akupunktur.
Depression besöker nästan alla patienter med ryggmärgsskada. Detta kan förstås och det är möjligt att bekämpa detta. Vanligtvis är ett bra arbete av en terapeut och en väl valda antidepressiva läkemedelsbehandling behandlad med detta problem.
utsikterna
Återhämtning efter CM-skada är en lång och mycket mödosam process, både för patienten själv och för människor som bryr sig om honom.
Person som har fått en sådan allvarlig skada som en ryggmärgsskada, står inför ett val - gå med flödet och att ligga i sin säng eller försöka ge mig själv en chans att komma på fötter.
Normalt ger neurokirurgen en start i början av rehabiliteringsåtgärderna. Detta innebär, såvitt kirurgen förtroende för stabiliteten i ryggraden drivs på dem, så det är för tidigt att tillåta rehabilitering.
Tyvärr är det inte alltid realistiskt att under operationen stabilisera den trasiga ryggraden så att patienten börjar nästa dag för att utföra träningsterapi.
Dessutom beklagar alla det offer som drabbats av sådan allvarlig skada och inte mindre allvarlig operation, och jag vill ge en person lite "att ligga tillbaka så att säga för återställandet av krafter - det här är fel beslut.
Om läkaren-sanerare har tillräckliga kvalifikationer, skulle han hitta något att göra med patienten, även när han just hade kommit ut ur narkosen.
Källa: http://spina-sustav.ru/pozvonochnik/travma-spinnogo-mozga-prognoz-i-vosstanovlenie.html
Rehabilitering efter ryggmärgsskador
Ryggmärgs trauma är en destruktiv faktor för patienten och hans nära och kära. Med en ryggmärgsskada är det ingen realisering av rörelsefunktionen, förbindelsen mellan hjärnan och kroppen avbryts. Men inte bara kroppen är skadad över skada.
Utvecklade och obekväma känslor i nedre delen, krampaktiga reaktioner. Många kroppsfunktioner som uppstår utan medveten kontroll, som tarmrörelser, urinering, blir omöjliga eller uppträder spontant.
Rehabiliteringskliniken i Tyskland erbjuder åtgärder för regenerering av vävnader efter ryggmärgsskada.
Ryggmärgen ser ut som en cylinder, diametern är lika, se. Från det lämnar mer än 30 nerver, som sträcker sig till bröstet, magen, benen och människornas armar. Spinalkanalen är omgiven av en benstruktur och en speciell muskelvävnad som är utformad för att skydda den från skador och skador.
Orsaker till ryggmärgsskada
Skador på ryggmärgen kan uppstå på grund av:
- faller från en höjd eller en olycka;
- strejker;
- tumörer;
- aneurysm av blodkärl;
- medfödda och postnatala abnormiteter i ryggmärgsstrukturen
- inflammatoriska processer;
- infektioner.
Symtom på ryggmärgsskada
Symtomen på traumatiska skador på ryggmärgen uttrycks på olika sätt, Den övre eller nedre delen av den är skadad, ofta förekommer förlamning av händer och fötter (skada på första och andra kota). Patienten förlorar också förmågan att andas oberoende, och han är tvungen att ansluta till den artificiella andningsapparaten. De viktigaste symptomen är:
- Delvis / total förlust av känslighet (patienten svarar inte på förändringar i temperatur och taktila känslor);
- bränning;
- smärt syndrom;
- förlust av kontroll av genitourinary system;
- andningssvårigheter.
Det finns en annan uppsättning symptom, de kallas kritiska. Dessa faktorer inkluderar:
- krökning av ryggen / nacken;
- Förlamning av vissa delar av kroppen;
- förlust av samordning
- en känsla av nummenhet i händer och fötter;
- tillfällig förlust av medvetande.
Huvudskyltarna i ryggmärgen är:
- Distorsion - detta är en fullständig eller partiell bristning av ryggradsband utan förskjutning;
- blåmärken;
- skada eller fraktur av ryggmärgen, rygg- eller spinnprocesser.
Skador och sätt att rehabilitera
Rehabilitering av ryggmärgen kompliceras av, att musklerna så småningom atrofi och kan göra rehabilitering omöjlig. Men om det i andra sjukdomar i nervsystemet inte kan återhämta sig, med ryggradskador är det nödvändigt och effektivt.
- Segment. Ofta kräver patienter efter trauma återhämtningen av enskilda segment. Till exempel kan en person drabbas av två ryggkotor, som är ansvariga för rörelsen i underarm eller handled. Rehabilitering kommer att hjälpa till att återställa sin verksamhet på 3-4 månader.
- Rehabilitering av bindningar med metylprednisoloner. Det används för patienter som har en global försämring av ryggmärgs och ryggradsfunktioner. Om patienten får en grupp steroidläkemedel inom 7-8 timmar efter skadan är återhämtningen snabbare och effektivare med 20%. Om skadan var ofullständig, och patienten fick i den första dagen dosen av steroider för att återhämta sig från 50 till 75% av förlorade funktioner.
- Postural reflexer. När ryggmärgen påverkas är det svårt eller omöjligt att kontrollera rörelserna på stammen. Men efter flera månaders hårt jobb och träning kan du delvis återfå kontrollen.
- Rätthet förmåga. Efter ryggmärgsskada kan patienterna inte röra sig självständigt. Endast 5% av patienterna uppnår förmågan att röra sig. Chanserna uppstår om skadan var ofullständig. I samband med rehabilitering kan axoner som passerar traumasätena återställas. Även en liten regenerering ger hopp för rehabilitering av många funktioner.
- Makrofager och deras transplantation. Aktiva makrofager utsöndras från blodet och transplanteras i ryggmärgen. Studier har visat att rehabilitering utförs mer framgångsrikt med 5% om patienten fick en del av makrofager inom 2 veckor efter skadan.
- Stimulering av en elektrisk ström. Växelströmmen förbättrar patientens tillstånd och främjar snabb regenerering av vävnader.
- Neotrofin. Växtfaktorn hos nervceller ökar chanserna för återhämtning och främjar regenerering.
Behandling av spinal trauma
Rehabilitering efter ryggmärgsskadaDet utförs först efter att ha klargjort allvaret av de befintliga förändringarna.
Om det finns en ryggrad, det vill säga fullständig skada på ryggmärgen, skada "fragmenten" från benen den mjuka hjärnvävnaden, vilket orsakar döden hos några av nervcellerna.
Resten dödas på grund av brist på syre eller ett självförstörande program.
Behandling och rehabilitering baseras på vilka celler som har påverkats. Skadans allvarlighetsgrad beror på hur snabbt och korrekt utförs sjukvården.
Sedan skadan inträffar, sker celldöd, introducerar specialister droger som förhindrar denna process.
Därefter utförs en operation, vars syfte är att avlägsna alla ryggradsfragment.
Nästa steg är återställandet av blodcirkulationen, eftersom syre måste strömma obehindrat mot den skadade delen av ryggraden. Vid detta behandlingsstadium är det viktigt att behålla musklerna i tonen.
Eftersom ryggmärgen är avstängd vid allvarliga skador är det omöjligt att kontrollera förekomsten eller frånvaron av reflexer, musklerna stöds av elektriska impulser.
Efter slutet av ryggstöt är patientens kropp uppdelad i två delar: autonom och kontrollerad. Utgående från detta börjar ett andra, mer långvarigt behandlingsstadium.
Rehabilitering efter en ryggradssjukdom
Rehabilitering efter spinal trauma tar från flera månader till 2 år
Tyvärr återställs ryggmärgen väldigt långsamt, och sedan, om det inte har varit en fullständig bristning. Om det senare inträffar blir regenerering omöjlig, och patientens liv förändras för alltid.
Ge någon prognos och ge råd om typenrehabiliteringkan bara neurosurgeon efter MR. Om cellerna regenereras börjar rehabilitering inkludera många faktorer samtidigt, till exempel:
- Näring och överensstämmelse med regimen
- Utföra diagnostik;
- Utföra massage och fysioterapi övningar;
- Medicinsk terapi;
- Psykologisk anpassning;
- Sjukgymnastik, akupunktur.
sjukgymnastik
Den viktigaste betydelsen under rehabilitering efter ryggmärgs traumas spelas av fysiska metoder. De ledande metoderna som används i denna riktning:
- gymnastik i vattnet;
- idiomotoriska övningar;
- ett urval av kroppsställningar där det blir praktiskt att utföra övningar
- passiv gymnastik;
- enheter konstruerade för att minska friktionen.
Terapeutiska övningar efter ryggmärgsskada utför många funktioner:
- återställer blodflödet;
- normaliserar andning;
- normaliserar det psykologiska tillståndet;
- förebyggande av atrofi i extremiteter och bäddar
- Utveckling av kompensationsförmåga
- underhåll av muskler i ton.
På ett tidigt stadium av rehabilitering efter en ryggradssjukdom utförs klasser för patienter som ligger på ryggen, buken eller i sidled. Senare klasser är tillåtna i en pose på alla fyra.
I de senare stegen utbildas jämvikten i sittplatsen och står sedan. Vid slutsteget är det möjligt att hålla stående position eller rak linje med användning av stödjande apparater.
Patienten bygger sitt eget personliga rehabiliteringsprogram efter ryggmärgsskador. Programmet tilldelar följande uppgifter:
- toning av rester av muskelmassa
- aktivt inflytande på intilliggande muskler;
- skapande av substitutiva funktioner i kroppen.
Vid beredningen av programmet utvärderar läkaren utsikterna till rehabilitering. Den första uppgiften med rehabiliteringsåtgärder är att ge patienten självbetjäningsförmåga. Detta kan hjälpa robotassisterad terapi.
Om patienten har behärskat att gå med hjälp av stöddon, flyttar nästa steg med hjälp av barer och specialskor. Efter uttömning från hälsovården fortsätter återhämtningen hemma och promenader utförs med kryckor, vandrare, vandringspinnar etc.
Rehabiliteringsprogrammets framgång beror på patientens ansträngningar och doktorandens kvalifikationer. Den senare i tyska kliniker är inte ifrågasatt.
Källa: http://www.klinikum-friedrichshafen.com/reabilitacija/reabilitacija-posle-travm-spinnogo-mozga.php