Akut serøs serøs otit hos barn

Serös otit hos barn och dess behandling

Akut serøs otit är en ENT-sjukdom som kännetecknas av ackumulering av serös vätska i öronhålan. En del av den inflammatoriska processen åtföljs av en minskning av svårighetsgraden av hörseln och en känsla av öronproblem, särskilt vid sväljning. Vid behandling av serös otitmedia och läkemedel ordineras hos barn och vuxna, och i vissa fall indikeras kirurgiskt ingrepp.

Symtom på serös otitmedia

Denna inflammatoriska process, som otitis media, kan ha flera former av flöde och manifestation. I det fall då örat kaviteten ackumulerar serös vätska, men det finns inga tecken på en akut inflammatorisk process, experter diagnosen serös otitis. Med andra ord är serös otitis en svagt uttalad kurs i inflammatorisk process.

När serös otit i öronhålan ackumulerar exudat - en serös vätska, som har en icke-purulent karaktär. En patogen hemlighet ackumuleras i tympan.

Erkänna den akuta genomsnittliga serös otit hos barn och vuxna kan vara av sådan anledning:

• en känsla av fyllighet i örat;
• hörselnedsättning
• känsla av tryck.

Ofta finns det ett täppt öra när man sväljer, otalgia kan utvecklas.

Men dessa symtom är ofta inte tillräckliga för korrekt diagnos, eftersom sådana manifestationer brukar indikera andra typer av otit. För att bestämma den korrekta diagnosen utför otolaryngologerna en undersökning av trumhinnan. Med utvecklingen av serös otit är dess färg gulaktig eller gråaktig. För att bekräfta utvecklingen av den inflammatoriska processen används tympanometri ofta.

Äldre barn och vuxna klagar på öronvärk och hörselnedsättning. På ett tidigt stadium av sjukdomen sväller det tympaniska membranet och, på grund av detta, förlorar delvis sin rörlighet. I ett senare skede serös otitis membran dras, det blir förtjockade, förlorade sin forna färg, ofta på det under inspektionen expert kan märka vita fläckar. Dessutom, när tympanometri audiologen bakom membranet kan se nivån av vätska och luftbubblor samtidigt konstaterade han att ljusreflexen försämras eller frånvarande.

Orsaker till serös otitmedia

Bland orsakerna till utvecklingen av denna patologi kallar experter sådana faktorer:

• brott mot funktionaliteten hos Eustachian röret;
• penetration av virus;
• exponering för bakterier
• åtgärden av virus och bakterier samtidigt.

Även kortvarig dysfunktion av örontrumpeten, i de flesta fall blir en orsak till det inledande skedet av serösa öroninflammation hos barn. Denna anslutningskropp utför sådana funktioner som ventilation, skydd, dränering. Därför beror utvecklingen av otitis media i stor utsträckning på tillståndet av hörselröret. Det lilla och korta Eustachian-röret, liksom det nästan horisontella läget, leder till frekventa återkommande otitis hos barn.

Barn som går i förskola eller skolutbildningsinrättningar är i kontakt med ett stort antal människor, så de är benägna att frekventa respiratoriska virusinfektioner. Det är känt att kyla provocerar utvecklingen av serös otit, speciellt med en långvarig rinnande näsa.

En annan vanlig faktor som påverkar hörselorganets tillstånd hos ett barn är allergiska sjukdomar i andningssystemet. Som medicinsk praxis visar, är otitis vanligare hos barn som lider av året runt eller säsongsallergisk rinit. Du bör också inte utesluta matallergi hos barn upp till två år, oftast finns det en sådan reaktion på mjölk.

Akut form av serös otit

Trots det faktum att serös otit kännetecknas av en mild kurs, kan en akut form av sjukdomen uppstå. I det här fallet, när du utför tympanometri i tympan, är en vätska av gulgul färg synlig. Vanligtvis förekommer en sådan otit somymptomatiskt eller med få symtom, så diagnosen är mycket svår. Ofta finns en sjukdom i de sena stadierna av sin utveckling, vilket är mycket farligt för en person. Huvudsymptomen på en akut form av serös otit kan vara en minskning av hörseln, men patienten blir gradvis van vid detta och märker inte de förändringar som uppstår.

Behandling av serös otit hos barn och vuxna

Tidig diagnos och identifiering av orsakerna till sjukdomen är nyckeln till framgångsrik behandling av akut serøs otit hos barn och vuxna. Med den aktuella upptäckten av den patologiska processen i öronhålan ökar chanserna att eliminera obehagliga och farliga otitis symptom med metoden för konservativ behandling.

Sådana terapeutiska åtgärder bör bestå av sådana åtgärder:

1. Foder inte spädbarn i "liggande" position;
2. Vid allergisk orsak av serös otit är det nödvändigt att utesluta den sjuka personens kontakt med allergenet.
3. Under badet sätt på huvudet en speciell keps;
4. Fuktar luften regelbundet i rummet där patienten är.

Vid behandling av akut serös otit orsakad av en allergisk reaktion i kroppen, parallellt med symptomatisk behandling, administreras H-1-blockerare internt. Du måste också ta vasokonstriktiva droger, de hjälper till att ta bort puffiness i öronhålan och nasofarynx.

För att avlägsna puffiness i allergisk rinit utser otolaryngologer cromolyn och kortikosteroider till sina patienter. Efter sådan behandling av serös otit återställs funktionaliteten hos hörselröret ofta.

En kort kurs kan ordineras kortikosteroider och vasokonstriktiva medel för topisk applicering. Kortikosteroider används som regel inte för systemisk användning. Om serös otit orsakades av bakteriell eller virusinfektion, antivirala och antibakteriella medel indikeras för användning.

Barn förskrivs antibiotika som:

• amoxicillin;
• ampicillin;
• erytromycin;
• cefaklor.

Om det förekommer en frekvent återkommande serøs otit - tre gånger om sex månader, rekommenderas att man dricker antibiotika för förebyggande ändamål.

I vissa fall indikeras kirurgisk behandling av serös otitmedia. Operationen blir nödvändig med förstorade adenoider, när den övervuxna vävnaden täcker öppningen av hörselröret. Sedan utförs en adenotomi - en operation för att ta bort adenoider. När den serösa vätskan inte är själv borttagen från tympan, kommer kirurgisk ingrepp också att krävas.

NasmorkuNet.ru

Hur man behandlar mageörebildsmediet i mellanörat?

Seröst otitismedia i mellanörat är en allvarlig sjukdom som kräver snabb behandling. När otit uppstår en inflammatorisk process orsakas det av virusinfektioner. Trötthet sväller, röda, i cirka 70% av fallen finns bakterier i grödan. I mittörets hålighet samlas vätska, det finns alla tecken på akut inflammation. Cirka 50% av fallen visar tillväxten av bakteriekolonier, virus upptäcks endast i 30% av grödorna.

Den genomsnittliga sekretorisk serös otit vid första skedet liknar form av purulent otit, varvid huvudproblemet är dysfunktionen hos Eustachian-röret. De flesta fallen smittas under det första året av livet, medan barnen påverkas av syncytialviruset. Utvecklingen av sjukdomen underlättas av parainfluensa, influensa. Barn med klyftgom är mycket oftare utsatta för otitis media.

Olika typer av metoder används för att behandla serös otit, men efter en doktors undersökning är hygienen i näsan och svalget oftast först. Genom en speciell kateter går läkaren in i det befintliga lumenet i hörselröret med sådana verktyg som:

• kymotrypsin;
• hydrokortison;
• proteolytiska enzymer;
• olika antibiotika;
• lidasa;
• vitaminer;
• återställande läkemedel;
• immunocorrectors.

Vasokonstriktiva läkemedel kan administreras i näsan, men de kan bara användas upp till 2 veckor. Om otitis sker på bakgrund av allergiska reaktioner, föreskrivs antihistaminer. Patienten är ständigt under överinseende av läkare.

Om hörselrörets funktioner inte är fullständigt återställda inom de första 14 dagarna, föreskrivs kirurgisk behandling. Det utförs vanligtvis av en kirurg bypass, den här operationen leder till återhämtning.

I vissa fall används kavitetsdränering, eftersom inflammatorisk process kan påverka andra områden.

Symtom och möjliga följder av serös otitmedia

Vid den första etappen av sjukdomen kan symtom som:

• ventilationsfunktionens misslyckande
• evstahiit;
• katarrhal inflammation i slemhinnan.

I området av det tympaniska membranet uppbyggs ett vakuum. Om detta tillstånd uttrycks kliniskt sträcker sig membranet, insprutningen av kärlen detekteras längs malleolus. Med ytterligare flöde finns bildandet av lätt autofoni. Patientens hörselnedsättning kan inte märkas. Detta steg varar i ca 30 dagar.

Nästa steg kallas sekretorisk, eftersom slim börjar ackumuleras i trumhinnan. I mellanöret ökar antalet bägge celler och slem. Om du tar subjektiva manifestationer, upplever patienten tryck, ljud, överflöd, ledande hörselnedsättning i örat.

Det kan vara en känsla av överflöd av vätska, stänk, speciellt vid byte av huvudets position. Hur kan vi förklara ett sådant tillstånd? Vid kantning eller ändring av huvudets läge förskjuts vätskan i trumhinnan. En nisch i örons labyrint släpps, med inte bara förbättrad hörsel utan även ljudåtergivning. Sekretoriska scenen är lång, det kan ta ungefär ett år. Varje enskilt fall är individuellt.

I det tredje steget förvärvar innehållet i trumhinnan en viskositet, så detta stadium kallas slemhinnor.

Dövhet är mer uttalad, varaktigheten av ett sådant stadium är ungefär 1-2 år. Det fjärde steget kallas fibröst. Vid denna tidpunkt finns degenerativa processer som uppträder i slemhinnan. Trumhålan är föremål för förändringar, processerna kan bli irreversibla. Vid det fjärde stadiet finns en minskning av bildandet av slem, själva slemhinnan genomgår en fibrös transformation. Många delar av hörapparaten är nu inblandade i denna process, inklusive hörselbenen. Hörselnedsättning är intensiv hos patienten.

Vad är behandlingen ordinerad?

Akut eller kronisk otitis media ska behandlas omedelbart, när det har diagnostiserats. Oftast föreskrivs konservativ terapi, vilket är tillräckligt för en fullständig botemedel utan konsekvenser för hörseln.

Vanliga åtgärder för behandling av otitis media:

1. En särskild regim utnämns, inte nödvändigtvis sängstöd, men förutsätter fred, i rummet måste du ständigt fukta luften.
2. Om du har allergiska komplikationer, måste du alltid ta bort kontakten med allergenet så att det inte finns någon försämring.
3. För barn rekommenderas inte flaskmatning för att förhindra att vätska kommer in i mellanöreområdet.

Eftersom läkemedel används:

• blockerare om allergiska reaktioner diagnostiseras;
• vasokonstriktiva läkemedel, kortikosteroider;
• Cromolyn är endast förskrivet med mukosalt ödem (för att återställa alla hörselfunktionens funktioner);
• antimikrobiella läkemedel i form av injektioner (läkemedel kan vara olika, det beror helt på särdrag i sjukdomsförloppet).

Om du inte kan undvika kontakt med allergener, utförs åtgärder för desensibilisering. Det rekommenderas för äldre, de är kontraindicerade för små barn.

Kirurgisk ingrepp

Behandling av otitis serous kan ta mer allvarliga former, i vissa fall ger konservativa åtgärder inte längre resultatet - det är nödvändigt att utföra kirurgisk ingrepp.

.

http://www.youtube.com/watc? = H7239xJg3YE

Åtgärder kan vara olika:

1. Med adenoids utseende diagnostiseras patienten med störning i reglering av tryck i hörselrummets hålrum. Det bör påpekas omedelbart att denna kränkning av all hörselrörs patentering sällan uppträder. Förbättring av tillståndet efter adenotomi är tillfälligt, eftersom resterna efter operation kan återigen bli hypertrophied.
2. Kateterisering av hörselröret gör det möjligt att stabilisera trycket i hörselrummets hålrum. Funktionen förbättrar hörapparaten avsevärt och normaliserar mellersta örons funktioner. Men det finns också minus här. Det kan vara ärrbildning, atrofi hos hela öron trumman trumhinnan. Det är mycket mindre ofta att membranets perforering diagnostiseras, men endast om dräneringsröret avlägsnas.

Taktiken för kirurgisk behandling bestäms endast av den observerande läkaren, beroende på patientens allmänna tillstånd. Det är nödvändigt att omedelbart ta reda på hur sjukdomen går, om det förekommer hörselnedsättning, även om denna process var minimal. Särskild uppmärksamhet bör ges om sjukdomen diagnostiseras hos små barn.

.

http://www.youtube.com/watc? = M2ThYkR3MC8

Följande prognoser är möjliga:

1. Vid åldersskolans ålder är prognosen för behandling gynnsam, även om sjukdomsformen är kronisk, är kirurgisk behandling sällan föreskriven.
2. Barn i grundskolans ålder bör omedelbart ordineras behandling, inklusive kirurgisk, om det finns ett sådant behov. Om behandlingen är försenad kan hörselnedsättningen leda till irreversibla konsekvenser.
3. Otit hos unga barn fortsätter vanligen snabbt, slutar med återhämtning. Om sjukdomen fortskrider och behandlingen inte är föreskriven, kommer förändringarna att vara irreversibel. Seröst otitismedia i mellanörat bör behandlas vid vilken ålder som helst, när problemet har diagnostiserats.

lor03.ru

Akut otitis media hos barn

Akut otitismedia hos barn (akut otitis media, akut mellanörat Qatar) är en akut inflammatorisk sjukdom i mellanörat.

Man bör komma ihåg att för närvarande används olika terminologier i litteraturen för att beskriva kronisk catarralt otitis media. Naturen hos innehållet i denna sjukdom är ibland mycket märklig och har ett högt innehåll av blodelement, protein (eller dess frånvaro) etc. Du kan möta sådana namn som exudativ, transudativ, serös, hemorragisk, slemhinnig otitis media, "klibbigt" öra, etc. Principerna för behandling av detta är emellertid inte förändras.

ICD-10-kod

Sjukdomar i mellanöret och mastoidprocessen (H65-H75).

• H65 pulmonell otitis media.
• H65.0 Akut mitten av serös otitis media.
• H65.1 Annan akut icke-nasal medelvärde otit.
• H65.9 Pulmonell otitis media, ospecificerad.
• H66 Purulent och ospecificerat otitis media.
• H66.0 Akut suppurativ otitis media.
• Purulent otitis media, ospecificerat.
• H66.9 Genomsnittlig otit, ospecificerad.
• H70 Mastoidit och relaterade tillstånd.
• H70.0 Akut mastoidit.
• H70.2 Petrosit.
• H70.8 Annan mastoidit och relaterade tillstånd.
• H70.9 Mastoidit, ospecificerad.

ICB-10-kod H66.0 Akut avföring i fekal otit H65 Pulmonell otitis media H66 Purulent och ospecificerat medelvärde otit H66.4 Oregelbunden otitis media, ospecificerad H66.9 Otitismedium, ospecificerad H65.9 Lungtarmsjukdomar ospecificerad

Epidemiologi av akut otitis media hos barn

Akut otitis media - en av de vanligaste öra sjukdomarna hos barn (närmar sig 65-70%) är 25-40% av fallen. Kronisk catarral otitis media kan vara en oberoende sjukdom eller ett övergångssteg till akut purulent inflammation i mellanörat.

Frekvensen av akut otitis media är associerad med vissa allmänna och lokala tillstånd som bidrar till att det förekommer hos barnet. Sjukdomen är vanligare i spädbarn och tidig barndom med en toppincidens på 6-18 månader. Därefter riskeras risken något, men i slutet av barndomen beskrev nästan alla barn i anamnesen åtminstone ett episod av sjukdomen. Under det första året av livet lider 44% av barnen akut otitis media 1-2 gånger,% - 3 gånger eller mer. Till och 7 år överförs akut otitis media med 8, 1 respektive 93% av barnen.

Orsaker till akut otitis media hos barn

De vanligaste patogenerna -Streptococcus pneumoniae(pneumokocker) ochHaemophilus influenzae(haemophilus influenzae). En viss roll spelas också av virus, främst respiratorisk syncytial ochChlamydia pneumoniae.

Pneumokock och hemofil stång kännetecknas av hög känslighet för beta-laktamer och cefalosporiner. men 35% av alla pneumokocker och 18% hemofila stavar är resistenta mot samtrimoxazol.

Vad orsakar akut otitis media?

Symptom på akut otitis media hos barn

Allvarliga skillnader i den kliniska bilden av akut otitis media hos barn och vuxna noteras.

Akut sjukdom är mild: allmäntillstånd ändrar inte temperaturen för reaktionen finns en historia oftare - SARS. När otoskopi av det tympaniska membranet nästan inte ändras, bestäms avvikelsen ibland. Klagomål hos patienter - minskad hörsel, känsla av ömhet i örat. Hos spädbarn och klagomål förskola kanske inte är tillgänglig på grund av rädsla för undersökning av en läkare, så rollen av barnläkare vid Misstänkt för hörselnedsättning bör vara mer aktiv, och barnet bör hänvisas till att höra forskning till skicklig-otorinolaryngologi.

Symtom på akut otitis media

Var gör det ont?

Smärta i öronen hos barn

Vad stör dig?

Buller i öronen

Klassificering av akut otitis media hos barn

Former av akut otitis media, olika i etiologi, ursprungsbetingelser, klinisk kurs, morfologisk karaktär, funktionsstörningar, konsekvenser, komplikationer och principer behandling.

Förutom den typiska sjukdomsförloppet (detaljerad nedan) finns det andra alternativ. En av dem i barndomen är den så kallade latenta kursen av otitis media. I den här formen uppträder ungefär en tredjedel av sjukdomarna, särskilt i spädbarn.

Det mest karakteristiska för det latenta flödet av akut otitis media är dulheten hos alla symtom. Barnet har lite spontan smärta, låg temperatur, hörselminskningar. Oto- atypiska mönster: bara ändra färgen på trumhinnan, blir det molnigt, som om förtjockad, hyperemi begränsad vaskulär injektion, endast ibland en, vanligen den övre delen, är utsprången inte observerats, men ljuset reflex så att säga, området för mastoidprocessen förändras inte; Det finns en dissonans med en bild av blodet där hög leukocytos kan observeras och ökad ESR.

Betydelsen av latent akut akut otitismedia underskattas ofta av barnläkare. Det är därför ett barn med långvarig ovanligt flytande, svårbehandlade sjukdomar bör alltid konsulteras otorinolaryngologi.

Ofta möts och våldsamt flyter akut mellersta otit, medan i flera timmar mot bakgrund av svår smärta, hög temperatur och svår förgiftning sker snabb bildning av exsudat med början av perforeringen och varbildning. Ibland i dessa fall är att det första steget är frånvarande, barnet omedelbart om det finns pus från örat, en sådan flödes är vanligtvis förknippas med virulensen hos en speciell mikroorganism.

Diagnos av akut otitis media hos barn

Symtom på akut öroninflammation är varierande och beror till stor del på ålder, det svåraste att diagnostisera hos nyfödda och spädbarn. En viktig roll för diagnos är historien. Det är nödvändigt att ta reda på, varefter det var en försämring av barnets tillstånd. I de flesta fall föregår öronsjukdom akut rinit, SARS, ibland skada (fall av sängen), allergiska sjukdomar.

Det främsta symptomet på akut otitis media är en stark, ofta plötslig, spontan smärta. Den är associerad med den snabba ackumuleringen av vätska i mellanörat och trycket på stängningen av den trigeminala nerv innerverar slemhinnan.

Diagnos av akut otitis media

Vad är det nödvändigt att undersöka?

Mellanörat

Hur inspekterar man?

Öronforskning

Till vem ska du vända?

Otolaryngolog ENT - läkare Barnläkare

Behandling av akut otitis media hos barn

Viktigt vid behandling av akut otitis media - återställande öppenheten hos örontrumpeten, lätt uppnås med användning av kärlsammandragande näsdroppar och konventionell sjukgymnastik. Ibland, om det misslyckas, bara blåser öron används genom näsan (med Politzer). börjar med 3-4 år, och hos äldre barn med en ensidig process - kateterisering av hörselröret. Antibiotika för akut catarralt otitis media gäller inte.

Behandling av akut otitis media

Förutom behandling

Sjukgymnastik för otitis Antibiotika för otitis än att behandla? Tavanik Zedex Galazoline

Förebyggande av akut otitis media hos barn

Amning i 3 månader minskar risken för akut otitis media under det första året. Med tanke på den sammanslutning av akut öroninflammation säsong uppsving i förekomst, är det rekommenderat att genomföra förebyggande av förkylningar infektioner av konventionella protokoll.

Prognos för akut otitis media hos barn

I de flesta fall är akut otitis media gynnsam.

Risken för återkommande medel i mitten av otitis är för det första i den ihållande hörselnedsättningen hos barn tidig ålder påverkar detta i stor utsträckning den övergripande intellektuella utvecklingen och formgivning av tal. Om misstänkt för sådan uthållig dövhet ska barnet undersökas av en specialist, eftersom det för närvarande finns alla möjligheter för en korrekt audiologisk diagnos. För det andra kan återkommande medel i mitten av otitis leda till bildandet av en stabil perforering av det tympaniska membranet, det vill säga kronisk otitmedia.

ilive.com.ua

Relaterade artiklar