Spondylarthrosis av lumbosakral ryggrad: symptom och behandling

Spondylarthrosis av lumbosakral ryggrad: symptom och behandling

I medicin anses artros vara en sjukdom som plågar människokroppen som en naturlig åldrande följeslagare.

Degenerativa förändringar i ledbrusk och benvävnad förekommer av så många skäl att Spondylartros av lumbosakral ryggraden anses vara lika vanlig en sjukdom som ARI.

Sjukdomen påverkar fasettfogarna, som bildas av artikulära processer på ryggkotorna. Artikeln betraktar den vanligaste typen av spondyloarthrosis, dess orsaker, diagnos, symptom och behandling med klassiska och folkliga metoder.

Anatomi av ryggradsledningar

Ländryggsregionen består av de 5 största och starkaste ryggkotorna i hela ryggkotan.

Den dagliga vertikala belastningen på hälften av människokroppen gjorde ryggkotorna tjockväggiga, squat, med kraftfulla artikulära och tvärgående processer.

Varje ryggrad är försedd med två par processer som ligger på bågen. Övre och nedre "fasetter" (dr. namnet på dessa beniga utvækningar) bildar fasettfogarna.

Ytan på lederna är täckt med hyalinbrusk.

Hyalin är mindre slitstark än den fibrösa broskvävnaden i de fibrösa ringarna i de intervertebrala skivorna, men återställs snabbare.

Riklig "smörjning" i form av synovialvätska förbättrar den ömsesidiga glidningen av de lediga artikulära processerna inuti kapseln som omsluter leden.

Böjningen i ländryggsfördelningen omfördelar det vertikala trycket på fasettfogarna (speciellt vid böjning bakåt). Det är därför, i nedre delen av ryggen och dess förbindelse med sakrummet, articulära processer är korta och kraftfulla, med breda gropar.

Mellan leder av leder och ryggkroppar finns hål bildade av bågformade snitt på processens ben. Genom dessa naturliga passager bringas ryggmärgen och blodkärlen till ryggmärgen.

Varje segment av ryggmärgen är ansluten genom nerven med ett specifikt område av kroppen. Nerverna i ländryggen förenar organen i matsmältningskanalen och genitourinary systemet, musklerna i nedre extremiteterna, till ryggmärgen.

Den ryggradsdelen sitter i 5 ryggkotor. Den pyramidala strukturen är ordentligt kopplad till bäckenbenen i ett enda bälte.

Området i ledgroparna ökar i jämförelse med andra som ligger i de överliggande lederna. Den intervertebrala skivan i L5-S1-fogen har en kilform.
till innehållet ↑

orsaker till

Sjukdomen är en naturlig följeslagare av en annan nedbrytningsprocess - kondrosis (eller osteokondros) av intervertebrala skivor.

Minskningen i höjden hos de grundläggande vertebrala "stötdämparna" överför en betydande del av de vertikala belastningarna till den mindre hållbara hyalinbrosk i fasets leder.

För information: I en normal intervertebralförening fördelas belastningen i en andel av 80-85% per skiva och 15-20% per skarv. Utvecklingen av osteokondros i tredje graden (utseende av utskjutningar och brokningar) upp till 70% av den vertikala belastningen på lederna.

Det kollapsande kollagen som inte har tid att återhämta sig tunnas till benvävnaden. Primära störningar av hyalinbruskintegritet orsakar en skyddande reaktion: bildandet av en ytterligare synovialvätska.

Irriterad av frekvent kontakt börjar de yttre benskikten att producera en överdriven tät vävnad, vilket framträder vid utseende av osteofyter (spikformade utväxter). Som ett resultat av huvudets oregelbundna tillväxt blir de artikulära processerna päronformade.

Med begränsad rörlighet i leden kan vävnaderna i närliggande processer växa ihop till en enda monolit.

symptom

Lesioner av fasettfogarna har en uttalad symtomatologi: nervändarna i de gemensamma kapslarna signaleras med akuta smärtor om skadorna på hyalinbeläggningen och benvävnaden. Smärtsignalen kan vara icke-lokaliserad, utspridda till intilliggande kotorar.

Skarp smärta orsakad av spondylarthrosis, kallades "facetsyndrom" i medicin. Under detta namn kombineras andra tecken på ledskada: subluxationer, synovit (inflammation i periartikulärpåsen med en ökning av synovialvätska).

Att minska längden på lederna orsakar ett annat, allvarligare syndrom - radikulärt. Passerar till ryggmärgen delas ryggraden i ryggraden i övre och nedre rötterna.

De närliggande blodkärlen är också klämda och krampiga.

Delvis blockera blodcirkulationen inte kan tillhandahålla tillräcklig näring med syre och näringsämnen som krävs för att kompensera för hyalint intervertebral skiva vävnad och periartikulär kapsel.

De smärtsamma förnimmelser som åtföljer blockering av ryggraden skiljer sig från den akuta smärtan hos fasetsyndromet, med mindre intensitet.

Dumma "lumbalgiska" smärtor i ryggraden kompletteras av olika känslor: "gåsbultar" stickningar och tillfällig nummenhet i muskulaturen i samband med ett visst segment i ryggmärgen genom övre delen nervens rötter.

Blockering av de nedre rötterna orsakar svaghet och retardation av reaktionen på irritation, med ökningen av blockaden växande till förlamning av muskulaturen.

Samma situation med avseende på kommunikation med bukregionens och bäckens inre organ är uttryckt i spasmer och smärtor, störningar i funktionen.

Ökningen och asymmetrin för att utveckla buildups på lederna kan leda till förskjutning av ryggkotorna (spondylolistes).

Resultatet av denna blockad är dysfunktion och förlamning av bäckenorganen och benmuskulaturen.

Eftersom spondyloarthrosis åtföljer osteokondros, blandar symtomatiska smärtor ofta och verkar vara tecken på mer omfattande lesioner. Men de smärtsamma förnimmelserna i lederna är mer akuta och lokaliserade.
till innehållet ↑

diagnostik

Smärtsamma känslor vid beröring indikerar den exakta positionen och mer noggrann palpation visar storleken på lesionen. Men mer exakt information ges av visualisering av lederna och ryggraden, som kan erhållas med hjälp av radiografi, datortomografi och MR.

Röntgenbilder ger en exakt bild av förändringar i benvävnad av artikulära processer: en ökning i huvudet, en ökning av osteofyter. Datortomografi ger samma resultat, men mer detaljerat och kvalitativt. CT-bildbehandling ger dig möjlighet att se en tredimensionell bild av förändringarna.

Magnetisk resonanstomografi är den bästa show skick periartikulär kapsel hyalint brosk på huvudet på processer och andra mjuka vävnader som omger lederna.
till innehållet ↑

behandling

Läkare-ortopedister rekommenderar de initiala stadierna av osteokondros och spondyloarthrosis, i kombination med tiden behandlas på ett omfattande sätt. Konservativa behandlingsmetoder inkluderar användning av läkemedel, fysioterapi och fysioterapi.

För behandling av nedbrytande broskvävnader används bioaktiva medel "kondroprotektorer".

De innefattar aktivatorer för reproduktion av celler innehållande kollagen och acceleratorer av naturlig syntes av hyaluronsyra. Detta ämne bibehåller vatten i kollagenfibrerna på molekylär nivå.

Ansökan saktar kondroprotektiva "åldrande" brosk fibrer och ökar tillväxt kapslar periartikulära vävnaderna.

Smärtsyndrom, som åtföljer sjukdomen i ryggen, avlägsnas med hjälp av två typer av mediciner:

• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Har komplexa effekter: minska inflammation i de deformerade komprimerade vävnader (nervrot membran, blodkärl), lindra svullnad, minska smärta;
• analgetika. Används i allvarligare fall (vanlig "lumbago" dvs "lumbago"). Intramuskulära injektioner runt lokaliseringen av smärta fullständigt "stänga av" alla känslor för blockadens varaktighet.

För att förbättra effektiviteten av icke-steroida läkemedel rekommenderas läkemedel med avslappnande effekt - muskelavslappnande medel.

Under effekten av dessa läkemedel slappnar spasmodiska djupa muskler, som förbinder tvärkropparnas tvärgående processer, som underlättar frisättningen av blockerade nervrotar.

Sjukgymnastik syftar till att stoppa smärta och slappna av musklerna.

Elektrofores hjälper drogerna bättre att tränga in i områden som påverkas av spondylartros.

Terapeutisk träning vid behandling av spondylarthrosis syftar till att öka elasticiteten hos de intervertebrala skivorna och lederna.

Utvecklat av stretchövningar, fibrösa ringar och hyalinplattor (ytbeläggningar i ryggkotorna och lederna) förbättras bättre.

Förbättrar blodcirkulationen i lederna och de nära vertebrala vävnaderna (muskler och ledband).

visar rätt övningar för akut smärta i lumbosakralavdelningen:

En ortopedisk läkare kan föreskriva att ha på sig en korsett som stöder ländryggen under perioden med aktiv behandling. Konstruktionen tar en del av lasten, vilket minskar rörligheten hos de drabbade kotorna och lederna.

I de fall där smärtan blir outhärdlig rekommenderas att kirurgiska metoder används för att blockera innervation av fasettfogarna. Systemet med nervändar i lederna blockeras med hjälp av elektromagnetiska pulser av en viss frekvens.

Effekten görs under förhållanden nära det sterila (i operationsrummet), men i 80% av fallen krävs det inte skador på huden och införande i periartikulärområdet.

Förfarandet varar 30 minuter, varefter patienten slutar känna smärta i livmoderhalsen.

X-ray-lågenergibyggnad ger en högkvalitativ bild inom operativområdet. Nerver, som påverkas av en ström och en temperatur på ca 70 grader, förlorar helt känslighet.

Denna operation kombineras ofta med andra som syftar till att korrigera ryggraden: fixering förskjutna kotorar, laminektomi (avlägsnande av ryggraden för att frigöra ryggmärgen från "Klipp").

I undantagsfall avlägsnas de artikulära processer som fullständigt förstörs av nedbrytningsprocessen, och ryggkotorna fixeras med titanstrukturer.

Källa: http://1pozvonochnik.ru/spondiloartroz-poyasnichno-krestcovogo-otdela/

Symtom och behandling av spondylartros hos lumbosakral ryggrad

Artikel:

Spondylarthrosis av lumbosakral ryggraden är en sjukdom i muskuloskeletala systemet, där mellanvärkskår i kors och bakre ryggen förstörs. Spondylarthrosis påverkar små facettfogar mellan kotorna och är andra namnet facet artropati.

I 70% av fallen utvecklas patologi hos äldre på grund av åldersrelaterade förändringar i kroppen.

Under de senaste årtiondena finns sjukdomen hos unga, välbefinnande patienter, vilket beror på de moderna livsstilernas särdrag, låg fysisk aktivitet, irrationell näring.

Inledande manifestationer av sjukdomen - periodisk smärta och minskad rörlighet i ryggen i lumbosakralområdet.

Progression av sjukdomen leder till ökad smärta, kanske till och med uppkomsten av fullständig immobilitet i ländryggen - allt detta försämrar livskvaliteten och arbetskapaciteten signifikant.

Av de goda nyheterna: Tidig diagnos av sjukdomen och behandlingen förhindrar utveckling av funktionshinder och ökar möjligheterna till återhämtning.

Vidare i artikeln kommer vi att tala om orsakerna till spondyloarthrosis, utvecklingsspecifika egenskaper, symtom och behandlingsmetoder. Denna kunskap kommer att bidra till att förebygga sjukdomens utseende, märka de första symptomen och omedelbart kontakta en läkare (terapeut, neurolog).

Kärnan i spondylarthrosis: Vad händer när en sjukdom uppstår?

Ryggkotan består av ryggkotor, som har bågar och processer. Mellan dem finns små, så kallade fasettfogar.

Dessa leder har en platt form, artikulära benytor är täckta med ett tunt lager av hyalinbrosk och är begränsade av en artikulärpåse.

Mellan ryggkotorens kroppar är ryggskivor - bildandet av broskvävnad, som utför en dämpningsfunktion under rörelsen. Skivans anatomiska struktur och funktion är nära relaterad till arbetet med små leder mellan processerna i ryggkotorna.

Inverkan av ogynnsamma faktorer orsakar förstörelse av det bruskiga skiktet i fasettskikten, förminskningen av fogfördelningen, ökat tryck på den överliggande kotan på den underliggande.

Detta leder till inflammation i gemensamma hålrummet och omgivande vävnader - muskler, ledband, nerverna.

En långvarig kurs av spondylartros och misslyckande med komplex behandling bildar benväxt längs kanterna i ryggkropparna (osteofyter).

Osteofyter skadar kring mjuka vävnader, orsakar reflexkramper i musklerna, gör intrång i nervrotar, det manifesterad av smärta i det drabbade området och nedsatt motoraktivitet hos lumbosakralavdelningen ryggraden. I de avancerade stadierna av spondyloarthrosis utvecklar deformande spondylos-fusion av osteofyter med varandra och blockering av ryggkotorets motorsegment.

Orsaker till ländryggen och sakral spondylarthrosis

Orsakerna till spondylartros av lumbosakral och andra delar av ryggraden är desamma.

Hos äldre patienter diagnostiseras spondyloarthrosis ofta utan att identifiera predisponeringssjukdomar, vilket förklaras av kroppens naturliga åldrande.

Hos ungdomar i åldern 20-40 år utvecklas spondylarthrosis på grund av påverkan av ogynnsamma faktorer. Dessa är:

• dorsopati (ryggradssjukdomar i samband med förstörelse av ben och leder);
• ryggskada;
• plana fötter;
• brott mot hållning, skolios, patologisk kypos
• tungt fysiskt arbete med axiella belastningar på ryggraden (lyft och bärvikter);
• hypodynami, stillasittande arbete;
• professionell sport;
• endokrina sjukdomar (fetma, diabetes mellitus);
• medfödda anomalier vid ryggradens utveckling.

Vanligtvis utvecklar spondyloarthrosis mot bakgrund av osteokondros - en sjukdom som åtföljs av förstörelsen av intervertebrala skivor och bildandet av herniala utskjutningar.

Den föredragna lokaliseringen av osteokondros är lumbosakral ryggrad, så spondyloarthrosis är vanligare i detta område än i andra delar av ryggen.

Frånvaro av nödvändig behandling och regelbunden medicinsk övervakning leder vanligtvis till nederlag av små leder mellan processerna i ryggkotorna.

karakteristiska symptom

Spondylartros av lumbosakral ryggrad karakteriseras av en långsam progressiv kurs.

(om bordet inte är helt synligt - vrid det till höger)

Metoder för behandling

Spondyloarthrosis behandlas av: terapeut, neurolog, traumatolog - beroende på orsaken till sjukdomen. Börja behandlingen med konservativa metoder. Principerna för behandling av spondylartros i lumbosakral och andra delar av ryggraden är mycket lika.

1. läkemedel

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)

NSAID sänker inflammationsintensiteten, eliminerar smärta, har en antipyretisk effekt.

Celecoxib, movalis, nimesulid är moderna selektiva NSAID som inte skadar magslemhinnan.

Diklofenak, indometacin, ibuprofen är icke-selektiva läkemedel, de kräver ett extra intag av nolpas eller omez för att skydda mag-tarmkanalen.

Eventuella biverkningar av läkemedlet "Movalis och hur ofta de kör

Muskelavslappnande medel

Miorelaxanter med en central verkningsmekanism används för att slappna av muskels patologiska spasmer i den gemensamma lesionsplatsen. Detta förbättrar blodflödet och minskar smärta.

Tilldela baclosan, sirdolud, midokalm.

Novokain blockader

I händelse av intensiva smärtor som vanligtvis uppträder när du är involverad i nervens inflammatoriska process rotletter, utför novocain-blockader, vilka är mest effektiva i den patologiska processen i fältet länden. För att öka effektiviteten och varaktigheten av förfarandet tillsätts glukokortikoider till novokain.

Denna behandling är föreskriven för att snabbt lindra smärtssyndrom.

chondroprotectors

För normalisering av metaboliska processer i broskvävnad och förebyggande av dess ytterligare destruktion används droger från gruppen kondroprotektorer: don, gialgan, aflutop, terraflex. Dessa läkemedel innehåller viktiga komponenter i ledbrusk: kondroitinsulfat och glukosamin.

Behandling med kondroprotektorer är lång, kursen varar från 3 månader till 6 månader. Det rekommenderas att upprepa kurserna.

Andra droger

För att förbättra blodflödet inom patologin och normalisera metaboliska processer, rekommendera trental, pentoxifyllin, askorbinsyra (vitamin C), tokoferolacetat (vitamin E), motkranial. För regenerering av skadade nerver och återställande av ledning av nervimpulser används komplexa preparat av grupp B - neuromultivit, neurovitamin, milgamma.

2. sjukgymnastik

Utan perioden av förvärring av sjukdomen används fysioterapiprocedurer för att behandla:

• elektrofores med lidas, magnetoterapi, fonophores med hydrokortison;
• massage för avslappning av muskler, aktivering av blodflöde, normalisering av metabolism inom patologiområdet;
• ett individuellt träningsprogram för att stärka rygg- och ryggmusklerna.

3. Möjlig användning

Om den konservativa behandlingen av spondylarthrosis, tillväxten av stora osteofyter, smärtsamt syndrom - utföra operationer för att avlägsna benutväxten följt av plastikkirurgi ryggraden.

Irina Levitskaya

Källa: http://SustavZdorov.ru/artroz/spondiloartroz-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika.html

Symtom, patogenes och behandling av spondylartros hos ländryggen

När förändringar inte bildas kliniska symtom, vilket inte tillåter att identifiera sjukdomen i de tidiga stadierna.

Efter ett tag efter degeneration utvecklas synovit - inflammation av periartikulära vävnader, ledband, musklerna.

Moderna metoder för behandling av ländryggsartros är baserade på restaurering av brosk. Genom att använda lokala former av kondroprotektorer är det möjligt att uppnå lokalt underhåll av intervertebralskivornas integritet.

Ett exempel är en kondroxidsalva. Dess användning är populär med neurodystrophic lumbargia, lumbar arthrosis.

Föredraganden att använda kondroitinsulfater tillsammans med antiinflammatoriska medel diskuteras av forskare.

De senare drogerna har en negativ effekt på mag-tarmkanalen, orsakar magsår. Deras användning är möjlig inte mer än 10 dagar. Det finns inga andra mer effektiva droger.

Beskriv sjukdomen, vi kommer att uppmärksamma patologins patogenetiska länkar. Nosologi observeras hos kvinnor efter 55 år, män - efter 45 år.

Förekomsten av sjukdomar i ländryggen hos äldre patienter förklaras av en överträdelse blodtillförsel till ryggraden, brist på näringsämnen, dystrofiska störningar.

Världsstatistik indikerar en gradvis ökning av spondyloartros hos ungdomar. Orsaken till tillståndet är en stillasittande livsstil, att äta mat mättad med smaker, konserveringsmedel, biologiskt aktiva tillsatser.

Vad är spondyloarthrosis?

Spondylarthrosis av lumbosacral ryggraden är ryggradens vanligaste patologi. Villkoren uppstår på grund av den ökade spänningen på ryggrappens nedre delar under löpning, lyftning av vikter. För artros av intervertebrala leder är följande symtom typiska:

• Livmoderhalssmärta
• Periodisk stickning med komprimering av ryggmärgen
• Radiografi visar artros av de välvda lederna;
• Lumbalia (lårbaksvärk) - var tredje patient;
• Störning av hudkänslighet.

För att behandla sjukdomen förskrivs icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Med deras hjälp är det möjligt att inte bara eliminera inflammatoriska förändringar, men också för att minska smärtssyndromet.

Lumbar degenerativ-dystrophic artrosi: orsaker

Orsaker till spondylarthrosis:

• Sjukdomar i reproduktionssystemet;
• ärftlighet;
• fetma;
• Könsex;
• Ålderdom
• Hushållskadlighet;
• trauma;
• Störningar i kroppshållning.

Vanlig spondylartros orsakas av genetiska faktorer, yrkesrisker, sekundära sjukdomar.

Följande former av nosologi särskiljas enligt den etiologiska faktorn:

Primära spondiloartroz kännetecknas av skador på de intervertebrala lederna, bildandet av noduler av Bouchard, Heberden längs ligamenten i ryggraden i ländrygg och halskotpelaren.

I förekomsten av nosologi utmärks följande former:

• generaliserad;
• Local.

Den lokala formen åtföljs av inflammatoriska förändringar i vissa delar av ryggraden (ländrygg, sakral, cervikal, bröstkorg). Den generaliserade kursen kännetecknas av lesionen av mer än en vertebral kolonn.

Sekundär spondylartros i ländryggen åtföljs av degenerativa dystrofa förändringar av organ mot bakgrund av andra sjukdomar:

1. Dysplasi i muskuloskeletala systemet;
2. hyperparatyroidism;
3. akromegali;
4. gikt;
5. hemokromatos;
6. ochronosis;
7. Aseptisk nekros;
8. Smittsam artrit

Minskningen av mellanrummen i ledskåren, de marginala beniga tillväxterna leder till en minskning av uthålligheten hos den drabbade ryggraden.

Vid lyftning av vikter skapas en ökad belastning på ryggaxeln.

Svagt segment är benäget för traumatisering, sprickbildning av den intervertebrala skivan.

Ytterligare traumatisering av broskvävnad orsakas också av påverkan av förvärvade och medfödda faktorer. Med nosologi observeras uttalade morfologiska förändringar i den broskala skivan hos den intervertebrala skivan.

Erosiva förändringar i broskig vävnad leder till förstöring av kollagenfibrer av typ 2 (med nedbrytning av proteoglykanmolekyler). Protein-polysackaridkomplex svarar på stabiliteten hos släta muskler.

Vid spondyloarthrosis finns en ökad syntes av stromelysin, kollagenasenzymer som förstör kollagenätet, proteoglykaner.

Denna patogenetiska mekanism orsakas av genetiska faktorer.

Utsläpp av ämnen genom det synoviala membranet åtföljs av nedbrytning av den broskiga matrisen.

Metalloproteaser utfärdas i form av proenzymer, vilka aktiveras genom verkan av proteaser. Den aktiverande faktorn är plasmin. När bruskvävnaden är skadad ökar koncentrationen av plasminogenaktivatorn.

Sönderfallet av kollagen och proteoglykaner åtföljs av en ökning av inflammation. Samtidigt stimuleras ett autoimmunt svar, kännetecknat av bildandet av antikroppar mot kroppens egna vävnader.

Inflammatoriska artikulära förändringar åtföljs av en ökning av nivån av cytokiner som stimulerar penetreringen av inflammatoriska faktorer.

Morfologiskt, med spondyloarthrosis, finns det en modernisering av brosket - från hållbart och smidigt blir det en tråkig, grov version.

Den tidiga fasen av nosologi åtföljs av bildandet av individuella mjukningsställen (fragmentering) med utseendet av enskilda vertikala sprickor i brosket.

Användningen av kondroprotektorer kan förhindra ytterligare uttunning av vävnaden.

Lumbosacral spondylosis - vad är uppenbart

Symptom på lumbosakral spondylos enligt arbetsklassificering:

1. reflex;
2. radicular;
3. Vascular.

Reflex symptom inkluderar lumbichalgia, lumbulgia, lumbago. Lumbichalgia åtföljs av ett smärtsamt lumbar syndrom som sprider sig till en eller två extremiteter. Patologi kombineras med muskeltoniska, neurotrofa, vegetativa-vaskulära störningar.

Lumbalia är en kronisk eller subakut smärta som uppträder efter fysisk ansträngning, gradvis. Den ständiga progressionen av smärta framträder efter en långvarig position och tar en obekväm position.

Lumbago uppträder efter lyftning, plötslig rörelse, hosta. Smärtsyndromet är starkt i patologi. Det bildas av typen lumbago, radiculitis (inflammation i ryggrad).

Radikulära symptom åtföljs av radikulit. Spondylarthrosis, osteokondros, herniation av intervertebralskivan - frekventa orsaker till sjukdomen. Komprimering av ryggnerven observeras vid nivån av den första sakrala eller femte ryggraden.

De rot-vaskulära förändringarna kännetecknas av radikulo-ischemi, intrång i radikulär artär, vener.

Radikulit åtföljs av sensorisk eller motorisk försämring av nedre extremiteterna. Kliniska symptom på sjukdomen bildas i enlighet med nivån för nervnedbrytning.

Radiculo-ischemi kännetecknas av intrång i radikulära-ryggradsskålar. Kliniska symptom på patologin åtföljs av förlamning eller pares av de nedre extremiteterna.

Lumbar osteochondrosis: de viktigaste symptomen

Degenerativ-dystrofisk osteokondros åtföljs av följande kliniska manifestationer:

• Stenhet i ryggraden;
• Deformation av lesionen;
• Smärta sensioner i nedre delen av ryggen;
• Mikrofrakturer av subchondralbenet;
• Osteofyter av periosteumet;
• Sprain av ledband;
• Inflammation av perifera vävnader;
• Förspänning av den gemensamma kapseln;
• Smalning av periartikulära muskler;
• Synviums inflammatoriska process.

Typer av smärta i spinal cord spondylarthrosis

Det finns 4 typer av smärta i ryggradspondylartros:

1. Tråkig nattsmärta med venös stasis, ökat intraosöst tryck
2. Mekanisk smärtsyndrom med stark fysisk ansträngning, ökning av avskrivningsegenskaper;
3. Spasm i de invertebrala musklerna;
4. "Starta" kortvarig smärta efter vila, ökad motoraktivitet, friktion av gemensamma ytor, destruktion av ben.

När synovit bildas svåra gemensamma smärtor uppstår styvhet på morgonen, en lokal ökning av temperaturen, svullnad. Med sjukdomsaktiviteten blir synovitssymptom vanligare.

Med tidens gång utvecklas fibro-sklerotiska förändringar, gemensam styvhet.

Gradvis utveckla degenerativa dystrofa förändringar med samtidig intraartikulär förändring:

• Smalning av intervertebrala sprickor;
• Bildning av marginala osteofyter;
• Subchondral osteoskleros av artikulära ytor.

I patologi kan frivilliga röntgen symptom observeras:

1. Kalkning av broskvävnad;
2. Subchondralcystor;
3. Benbrott i benet.

Spondylarthrosis är en sjukdom där förändringar i intervertebrala leder utvecklas.

Kliniska studier har visat en progressiv progression av den patologiska processen i sjukdomen utan adekvat behandling.

Ryggraden utför fysiologiskt de två huvuduppgifterna: flexibilitet, styvhet. Diametralt motsatta mål kräver optimal drift av alla länkar i vertebralsegmentet. Vid defekter av minst en länk försämras ryggradens funktion.

Grundläggande principer för behandling av ryggradspondylartros

Principer för ryggradspondylartros Behandling:

1. Farmakologiska (icke-steroida antiinflammatoriska, paracetamol);
2. Nepharmacological (övningar, träningar);
3. Invasiva (intraartikulära injektioner, artroplastisk, lavage);
4. Reduktion av smärta intensitet;
5. Förbättrad rörlighet i leden
6. Att sänka sjukdoms svårighetsgrad.

Spondylartros av lumbosakral ryggrad: medicinering

Spondylartros av lumbosakral ryggraden behandlas med läkemedel. Konservativ terapi utförs under lång tid. Det är inte möjligt att eliminera orsaken till sjukdomen med konservativa metoder, därför utförs symptomatisk behandling.

Förberedelser mot artros av de bågformiga lederna i ryggraden:

• Paracetamol är ett smärtstillande, antiinflammatoriskt läkemedel. Det används hemma, men ger inte en uttalad effekt;
• Diklofenak är en arylacetatsyra som frigörs när den kombineras med kalium, natrium. Den negativa effekten av läkemedlet på mag-tarmkanalen gör det omöjligt att använda produkten under lång tid. Den negativa effekten av diklofenak på de metaboliska förändringarna av ledbrusk tillåter inte att använda det som ett alternativ;
• Rektalgel, suppositorier - ett lokalt läkemedel. Diklovit undertrycker proliferation, exudation, syntes av prostaglandiner. Läkemedlet är förskrivet för kronisk dorsalgi;
• Symptom på långsam verkan (kondroitinsulfat, diacerin, glukosaminsulfat) ordineras under en period av minst 3 månader;
• Kondroxid, dimetylsulfoxid - läkemedel med analgetisk, antiinflammatorisk, fibrinolytisk effekt.

Sjukdomen behandlas enligt principerna för bevisbaserad medicin. På grund av bieffekten av alla läkemedel som används i degenerativa dystrofa sjukdomar, bör läkemedlet användas enligt principerna för bevisbaserad medicin.

Spondylartros av lumbosakral ryggrad: vad man ska behandla

Spondylos av lumbosakral ryggrad ska behandlas enligt följande principer:

1. Cerebrospinal blockad med lumbago;
2. Muskelavslappnande medel av central åtgärd;
3. Analgetika, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
4. Kondroprotektorer för att förhindra förstörelse av brosk
5. Sjukgymnastik (magnetoterapi, elektrocution, ino-galvanisering);
6. simning;
7. Terapeutisk träning;
8. Massageprocedurer;
9. Elektrofores av kondroxid.

Stödjande behandling med folkmekanismer kan förhindra upprepade attacker av smärta, inflammation och extremitetskänslighet.

Källa: http://vnormu.ru/spondiloartroz-poyasnicy-simptomy-lechenie.html

Spondylarthrosis i ländryggen - vad är det, tecken och symptom, behandling och motionsterapi

Under påverkan av statiska och dynamiska belastningar lider muskuloskeletala systemet.

Bland de potentiella komplikationerna utmärker läkare en sådan obehaglig sjukdom som spondylartros hos ländryggen ryggrad - vad det är och varför patienten har ont i lederna, doktorn i diagnos.

Vad är spondylarthrosis i ländryggen

Sjukdomen åtföljs av degenerativa förändringar i ryggradens leder, vilket leder till att de strukturella skivorna blir tunnare, hyalinbrusken förlorar sin elasticitet och de marginella bentillväxterna uppträder.

Om en sådan deformation uppträder, observeras inflammation i mjukvävnaden, akut smärtssyndrom. Allvarlig smärta växlar med muskelspasmer, och i återfallet tar de en person till en ogiltig.

Vid nästa angrepp är det nödvändigt att ringa till läkaren, som genom diagnos för att definiera degenererade förändringar i en ryggradsspalt.

Spondylarthrosis i ländryggen är en kronisk sjukdom, vars existens kan gissa från den svåra smärtan i ryggen, förstärkt i sittande läge. Patologi växer yngre varje år och i riskzonen har patienter i åldersgrupp 30-45 år kommit på bakgrund av en stillasittande livsstil, låg fysisk aktivitet.

Under lång tid visar sjukdomen sig inte på något sätt, men endast smärtsamma smärtor bakom en tillfällig karaktär leder till tankar om den patologiska processens gång.

Över tiden är det som den provokerande faktorns effekter endast den kliniska patientens allmänna tillstånd förvärras, och mildt obehag ersätts av akuta smärtlindringar, som är förlamade, lindade till säng.

Smärta är inte det enda symptomet på spondylarthrosis. Det krävs också uppmärksamhet vid andra tecken på ländrygssjukdomar:

• Spridningen av smärtsamma känslor till skinkans yta, nedre extremiteter.
• Stiffhet av rörelser, särskilt efter en morgonuppvakning;
• smärtsam lumbago lumbar region;
• begränsad rörlighet för ryggkotor;
• den sakrala ryggradens stam
• minskad fysisk aktivitet
• känsla av känsla av svaghet i ryggen, ländryggsregionen;
• generell svaghet, minskad effektivitet.

skäl

Spondyloarthrosis av de bågformiga lederna är en förvärvad sjukdom som uppträder mot bakgrund av progressiva anomalier i ryggraden.

Karakteristiska deformationer med ålder är normen, men när de utvecklas snabbt i det intervertebrala utrymmet finns en akut patologisk process.

De främsta orsakerna till ländryggen är detaljerad nedan:

• ärftlig faktor
• en av formerna av fetma, överdriven kroppsvikt, svag mage;
• överdriven fysisk ansträngning
• ojämn fördelning av belastningen på ryggraden;
• nedsatt metabolism;
• förekomsten av dåliga vanor
• brott mot hållning
• plana fötter;
• produktionsfaktor;
• exacerbation av kroniska sjukdomar i ryggraden.

Det är viktigt att ta reda på vad som kan ha orsakat tecken på lumbar spondylartros, där patientens hälsa beror på.

Om den provokerande faktorn inte elimineras kommer personen att fortsätta att uppleva obehagliga känslor i ryggen, klaga på akut smärta i ryggen.

Det är viktigt att stärka muskelkorsetten och återställa ryggradets struktur, vilket kräver en rad olika terapeutiska åtgärder.

Behandling av spondylartros hos lumbosakral ryggraden

En manuell behandling räcker inte för att ge en förlängd eftergiftstid. Deformerande spondylartros hos ländryggen behandlas med mediciner, gör att patienten blir av med dåliga vanor och väljer ett nytt livsätt för sig själv.

Om sjukdomen ännu inte är, men föräldrar förutser det för sina barn på ett personligt exempel, är det nödvändigt att ge barnet gymnastik eller andra sporter relaterade till övningar för att sträcka ryggraden.

Det finns många terapeutiska åtgärder, men det är värt att börja från sängstöd. Vid exacerbation borde patienten ligga mer.

För att avhjälpa en akut smärtinfarkt rekommenderar läkaren läkemedelsbehandling, som inkluderar användning av smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel.

I ett daghospital utförs symptomatisk terapi, där sådana läkemedel som ketonal, meloxikam, movalis, xsefokam, ibuprofen, nalgezin kan användas.

Behandlingen är effektiv, eftersom de aktiva komponenterna kommer in i det systemiska blodet produktivt, ger en snabb lindring av smärtan, ökar risken för ett helt liv.

Övningsterapi

För att bota spondylartros i ländryggen krävs komplex behandling, som inkluderar en massagebana, fysioterapier och ett antal fysioterapiprocedurer.

Det finns andra terapeutiska metoder, bland annat magnetoterapi, fysioterapi, elektrofores av kondroxid, elektrocution, UHF-terapi, ryggmärgs extrakt, jon-oligoversion, manual terapi.

Läkaren kommer att ordinera ett specifikt förfarande av medicinska skäl, ge anvisningar och skicka patienten till dagsjukhuset. Det kan vara yoga.

1. Ligga på golvet (hård yta), sträck dina ben och kasta armarna över huvudet. Vid maximal sträcka, två - för att återgå till startposition. Denna rörelse är föreskriven för knippning av ryggkotorna, med bildandet av en intervertebral brok.
2. För att avlägsna smärta, från ljuga ställning krävs det att djupa andetag och utandningar, så mycket som möjligt, avkopplas. Det finns en avslappning i musklerna, vilket leder till att de smärtsamma förnimmelserna återfinns i bakgrunden.
3. För att eliminera den fuserade kotor och bildning av farliga osteofyter, ofta behöver hänga på stången, samtidigt är det önskvärt att höja benen vid knäna i en vinkel av 90 grader med avseende på huset. Isometrisk gymnastik kommer inte vara överflödig.

Lokal drogterapi

Detta är en del av ett integrerat förhållningssätt till problemet, dessutom används terapeutiska salvor och kompressor bäst för förebyggande.

Innan behandling av spondylartros hos ländryggen är det viktigt att bestämma den medicinska preparat och små nyanser av deras utnämning, för att utesluta risken för hudallergisk reaktion.

Sådana läkemedel används externt, till exempel visas salvan gnidad i huden i ett tunt skikt, och kompressorna avlägsnas inte tills frågan torkar helt.

Om vi ​​pratar om farmakologiska produkter har den mest fördelaktiga sidan följande terapeutiska salvor för daglig användning i hemmet:

• Nayatoks;
• ketonal;
• Viprosal;
• Fastum gel;
• Apizartron.

Lokal hondroprotektory också det mest effektiva fokus på patologi, eftersom de bidrar till den snabba återhämtningen av skadad broskvävnad, accelererar den naturliga processen av cellförnyelsen. Dessa är följande lokala hemlagade läkemedel:

• artrit;
• Alflutop;
• Teraflex.

Om spondyloarthrosis i ländryggen utvecklas - vad är det, säger läkaren på diagnosen. Vid förskrivning av konservativ behandling är det möjligt att involvera alternativa medicinska metoder som är säkra för hälsan.

Speciellt effektiv i den givna riktningen komprimerar från örtdekok, som är önskvärda att använda innan du lägger dig, ta inte bort hela natten. Du kan lita på den medicinska kompositionen från den torkade rotten av ingefära, inte mindre effektivt komprimera med bischofit.

Det hjälper också till med stark smärtintinktur av röd paprika.

Källa: http://sovets.net/11368-spondiloartroz-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-chto-eto-takoe.html

Tecken på spondylos av lumbosakral ryggrad

Spondylos av lumbosakral ryggraden är en av ryggradssjukdomarna, kännetecknad av degenerativa-dystrofa processer i ryggkotorna, när bendelen av den senare bildar taggar, utväxande näbben, vilken kallas osteofyter. Spines smalar de intervertebrala sprickorna, nerverna, delvis ryggmärgen, pressas. Ryggraden förlorar sin flexibilitet, eftersom ryggkotorna är komprimerade och till och med fixerade.

Spondylos ländryggen degenerativ disksjukdom är en komplikation, kommer hans nästa steg vara att utveckla spondyloarthrosis, successiv spondylos. Ofta anses de senaste 2 diagnoserna synonymt.

Den fibrösa ringen av mellankotskivan distrofiruetsya, nucleus pulposus i kotkroppen utbuktningar och på sidorna och framsidan av de vertebrala ben spikar visas - huvuddisplay spondylos.

Processen kan utvecklas i någon vertebral avdelning, men oftare i lumbosakralet med tanke på den större belastningen.

Varje patologi hos ryggraden blir ett betydande socialt problem eftersom det lätt leder till funktionshinder.

Vetenskapliga och tekniska framsteg, ny teknik - det är bra, men folk har mindre att röra sig, det finns en försvagning av musklerna, utveckling av degenerativa förändringar i dem, liksom i lederna, ben.

Förutom kotorna själva i inflammatoriska processer båge kotor - de små facettleder, vilket är anledningen till sjukdomen också kallas aspekt artropati.

Fenomenets etiologi

Spondylos i ländryggen är en polyetologisk sjukdom. De främsta orsakerna till förekomsten:

• chock fysiska övningar av regelbunden karaktär bland idrottare, människor som arbetar med tungt fysiskt arbete;
• ryggrads trauma;
• patologi av bindväv;
• frekvent hypotermi
• kränkningar av protein och mineralmetabolism (kalcinater i överskott ackumuleras i lederna, vilket leder till tillväxten av benvävnad och utseende av taggar);
• artrit;
• spondylit;
• ländryggssmärta;
• ålderdom
• fetma;
• osteoporos;
• kompressionsfrakturer;
• plana fötter;
• intervertebral brok
• skolios (musklerna är också överexererade, och kroppen börjar regenereringsprocesser med bildandet av taggar);
• hypodynami (det leder till en gradvis atrofi av musklerna och ligamenten i ryggraden, vilket slutar med degenerering av ryggkotorna).

Spridning av benstörningar (osteofyter) är inget annat än ett försök från kroppen för att kompensera för degenerativa processer i skivor och leder.

Han försöker på detta sätt att skapa en säkerhetskopia av ryggraden så att de inte faller ut.

Spines förhindrar förflyttning och prolaps i ryggkotorna i förhållande till varandra.

Symtom på spondylos

Karakteristiska egenskaper hos spondylos:

• ischias;
• störning av känslighet i foten;
• känsla av krypande krypning, domningar i kalvar, stickningar i benen (manifestationer av parestesi);
• begränsning av rörlighet i lumbosakralområdet.

Diagnostisk avgränsning av spondylos - en minskning av smärta i embryotillståndet (curling up) och vid lutning framåt, eftersom belastningen på ryggans främre längdled i denna position minskar - detta är skillnaden mellan spondylos och ischias.

När spondylos på morgonen alltid noteras stelhet av rörelser i nedre rygg och ben, med försök att flytta synkron ökning i smärta - bevis på utseende av osteofyter.

Obehagliga upplevelser minskar märkbart efter övningar och laddning. Relief uppstår efter vila och minskning av belastning på nedre delen av ryggen.

Senare verkar lameness och smärta i benet, som inte försvinner i vila.

Med palpation av de spinösa processerna upptäcker neurologen utseendet av smärta i patienten nödvändigtvis. Detta beror på att nervändarna kläms.

I senare skeden uppträder ett nytt symptom: patienten är absolut inte oförmögen att böja knäet.

I avsaknad av behandling av spondylos i ländryggen ökar ryggraden i ryggraden, utvecklar skolios. Mängden rörelser minskas också kraftigt.

Spondylos missbrukar oftare 3 och 4 ländryglar, sakrummet påverkas inte; och med osteokondros - oftare påverkas 5 ländryg och 1 sakral vertebra. Först kan smärta inte vara, de visas senare, i avancerade skeden, blir dumma och permanenta.

Om det är en subluxation av ryggkotorna, blir smärtan skarp och intensiv. I avsaknad av behandling kan fullständig immobilitet uppträda. När processen fortskrider förändras hållningen; minskar hudens känslighet med uttalad överträdelse av nervrötterna, försvinner känsligheten fullständigt.

Det finns 3 grader av patologi:

1. Spondylos 1 grad - ryggsmärta är periodisk; 2 grad - smärtan blir konstant och styvhet uppträder.
2. Spondylos av andra graden reducerar redan patientens livskvalitet, patienterna kan inte fullt ut fungera och behöver överföras till lätt arbete eller registrering av 3 grupper av funktionshinder.
3. 3 grad - smärtor uttrycks, det finns parestesier, rörelser är begränsade, funktionshinder är möjlig. Alla symtom i spondylosen i ländryggen kan kombineras i tre grupper: reflex, radikulär och vaskulär. Reflex - det här är alla typer av manifestationer i ländryggen: lumbago - attacker med skarp smärta i nedre delen, som plötsligt uppstår, omedelbart. Ofta förknippad med obekväma rörelser, lyft av tyngd, hosta etc. Således finns det en riklig svett. I vila minskar smärtan något, men tillåter inte att röra sig, visas igen.

Lumbalia eller lumbago, är förlängd ryggsmärta på grund av utvecklingen av radikulärt syndrom; stärka när du står och lugnar ner i ett horisontellt läge. De föregås vanligen av kylning. Passera för några dagar. Men ibland omvandlas de till lumboschialgia.

Lumboscialgia - en kombination av ländryggsår och ischias: smärta längs skinkan, fotens baksida, men inte upp till foten.

Radikal-vaskulära förändringar - när ischemi utvecklas inom kompressionsområdet, verkar de radikala venerna och artärerna också att komprimeras.

Förlamning och pares av benen kan utvecklas.

Diagnostiska åtgärder

En erfaren läkare kan diagnostisera en diagnos på grundval av klagomål och symptom.

Den huvudsakliga metoden för diagnos - ryggradens röntgen; bilder tas i alla 3 projektioner. Före röntgenstrålen måste emmen rengöras med enema.

I bilderna skiljer sig osteofyter tydligt. Det finns flera steg i utvecklingen av processen:

• Den första etappen - många patologiska tillväxter är fixerade i ryggraden, men skivorna ändras inte, de förblir normala.
• Den andra etappen - tillväxten går bortom ryggkotorna; det finns redan många osteofyter. Osteofyter kan ansluta, bilda en ny ledd.
• Steg 3 - Det finns en sammansmältning av osteofyter av flera ryggkotor.

Konstant är och avlägsnande från ryggkotorna i den främre längsgående ligamenten.

Diagnos innebär användning av CT och MR - de är mer informativa, eftersom studien av ryggraden går lag för lager.

Information om intervertebrala skivor, tillståndet för muskler och ligament visualiseras. Även små osteofyter kommer inte att saknas. Laboratorietester spelar ingen roll i samband med diagnosen.

Principer för behandling

Om spondylos av lumbosakral ryggraden identifieras kommer behandlingen att vara omfattande och långvarig. Syftet med behandlingen:

• förbättra tillståndet för intervertebrala skivor;
• minska eller helt stoppa smärta manifestationer
• återställa och förbättra ryggradens innervation
• Skapa en muskulär ryggkorsett och minska friktionen mellan ryggkropparna.

Hur man behandlar spondylos? Han använder konservativ och kirurgisk behandling. Kirurger sällan engagerade spondylos, bara genom recept, förlamning av benen, inkontinens (cauda equina syndrom).

Det finns ingen enda botemedel som botar ryggraden. Du kan inte returnera den förlorade elasticiteten hos vävnader, men du kan avbryta processen. Konservativ behandling innefattar:

• drogterapi;
• fysioterapi metoder;
• massage;
• terapeutisk gymnastik;
• hjälp manuell kiropraktor;
• laserbehandling;
• akupunktur;
• blockad;
• symptomatisk terapi;
• en diet med en minskning av saltet observeras, med undantag av feta och snabba kolhydrater.

För lindring av smärta och minskar inflammation, förbättra mikrocirkulationen och återställa broskvävnad används NSAID och hondroprotektory, vitaminer och angioprotectors.

Av NSAID: erna föreskrivs salicylater, indometacin, ketanov, ibuprofen, naproxen. NSAID-läkemedel växlar med blockader, muskelavslappnande medel och smärtstillande medel.

Kondroprotektorer kan ha en effekt i tidiga skeden av spondylos; De används vanligen i kombination - lokalt och inåt. Ta dem i minst 3 månader.

Sjukgymnastik: Amplipuls (eliminerar muskelspasmer), elektrofores, magnetisk (eliminerar smärta och minskar svullnad), balneoterapi, ultraljudsbehandling, paraffin och lera med fonofores kondroksidom (avlägsnar inflammation och löser ärr); massage (förbättrar blodcirkulationen i ländryggsregionen och eliminerar muskelblock och minskar därmed smärta), vanlig medicinsk gymnastik.

När spondylos övningar innebär att utföra statisk träning (bo i en viss position), musklerna inte ihop, men muskelsystemet skapas. Det är mycket användbart vid svamp i spondylos, som med detta är lossningen av ryggraden.

Manuell behandling tar bort muskelspasmer och stannar smärtssyndrom. Reflexbehandling - akupunktur av speciella punkter - minskar smärta och spasmer i ryggen kroppens egna styrkor mobiliseras.

Vilken läkare behandlar spondylos? Behandling av sjukdomen har alltid varit en neurolog, under loppet av terapin är anslutna terapeut, reflexologist, manuell och sjukgymnast och andra.

Som tillägg till huvudbehandlingen kan användas och alternativa i form av olika salvor, gnidning och komprimering.

Men detta gäller endast när det inte finns något smärtssyndrom.

Att använda folkläkemedel under spondylos är inte tillrådligt - de kommer inte att kunna bota och lindra smärta.

Patienten ska alltid tydligt veta att behandlingen av spondylos - en långdragen process, som genomfördes under överinseende av en läkare vertebrologist och sjukgymnastik måste ta itu med hela sitt liv.

Man kan inte säga något annat: det finns möjlighet att självhälsa när flera osteofyter kan växa ihop och bilda ett block av flera kotorar.

Övningar är oftast statiska, de utförs liggande, medan ländryggen och vinkling av huvudet inte är tillåtna.

Förebyggande åtgärder

Förebyggande består i normalisering av kroppsvikt, dagliga speciella övningar, timmars fysisk träning med stillasittande arbete.

Det är nödvändigt att äta bra, bära en korsett vid diagnos av spondylos och undvik superkylning.

Förutom ovanstående, var sjätte månad, behöver du se en läkare och undersöka ryggraden.

Källa: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/prochee/spondilez-poyasnichno-kresttsovyj.html