Obstruktiv bronkit symtom

Obstruktiv bronkitssymtom och behandling Hur man behandlar obstruktiv bronkit

Bronkit är en inflammation i bronkierna. I många människor är andningssjukdomar åtföljda av bronkobstruktiv karaktär. Obstruktion i medicin betyder blockering eller förträngning. En typ av konventionell bronkit är den obstruktiva formen av sjukdomen, symptomen och behandlingen som vi kommer att överväga idag. Hur man behandlar obstruktiv bronkit, läs mer i artikeln.

Yandex. direkt

Slitting Machine. Leverans i Ryssland!Slitting Machinemetall GOST. Avbetalning! Tryck på det! Avbetalning 0% KatalogPrislistaContactsstanki48.ruAnnonser och telefon Dölj annonsen Tack. Annonsen är dold.

Behandling av obstruktiv bronkitATSTS flyter och visar slem, som hjälper till att snabbt bli av med en hosta! Egenskaper hos ACCS Formen av frigörande av hosta av sjukdomar. Acclong. Det finns kontraindikationer. Tala med din läkare. Dölj annonsen Tack. Annonsen är dold.

bronkit. effektivbehandlingDen nyaste medicinska enheten förbehandling instagram viewer hemma. Tillgängliga. Garantin för resultatet är förkortad. -Det finns kontraindikationer. Tala med din läkare. Dölj annonsen Tack. Annonsen är dold.

Symtom på obstruktiv bronkit

Inflammatorisk sjukdom, som åtföljs av blockering eller förträngning av luftrören, vilket är anledningen till att slem inte lämnar en ljus kallas obstruktiv bronkit. Huvudskylten på sjukdomen är en oupphörlig hosta med gulgrönaktig slem.

Hosta skyddar kroppen mot bakteriell sjukdom. Endast mer användbart är en våt hosta, när flytande slem lätt lämnar bronkierna, underlättar andningsorganen. Obstruktiv bronkit är mycket svår och kan vara från en vecka till en månad. Kliniska symptom på obstruktiv bronkit innefattar:

1. stark våt hosta med urladdning av ogenomskinlig eller med blodsputum;

2. torr "skällande" hosta med visselpipa, paroxysmal och lång;

3. På grund av ackumulerad slem blir andning svår och dyspné uppstår.

4. utseendet av väsande ägg i bronkierna;

5. visslande vid andning;

6. hög kroppstemperatur (över 3 grader) i 3 dagar;

7. obehag, ont i halsen;

8. ömhet och känsla av en spasma eller klump i halsen;

9. i obstruktiv bronkit kan bröstkorgen också svälla;

10. känner sig trött

11. letargi;

12. långvarig feber som ett symptom på obstruktiv bronkit

Diagnostiska tecken på obstruktiv bronkit

Följande resultat av bronkit indikeras:

1. blodprovet förändras, vilket indikerar närvaron av en virusinfektion;

2. röntgenstrålar av ljus på bakgrunden av obstruktiv bronkit: ökad öppenhet i den pulmonella kretsen, töjning pulmonell krets, stärkande rötter av lungorna;

3. När du lyssnar på lungorna med utandning av luft hörs ett torrt väsande ljud.

Faserna av manifestation av obstruktiv bronkit

Förutom tidigare symtom som svaghet, generell sjukdom, svullnad i halsen, rinnande näsa, tidigt och första tecken på akut bronkit är en torr, långvarig, smärtsam hosta. Den kliniska bilden av obstruktiv bronkit består av tre faser:

1. fas av torrhosta;

2. sputum expectoration fas;

3. Fasen för restaurering av bronkialfunktionen.

Behandling av akut obstruktiv bronkit

Behandlingen av sjukdomen bör vara omfattande, både avsedd att bekämpa infektion och återställa bronchens patency.

Hur man behandlar akut obstruktiv bronkit med droger?

Undertryckandet av mikrobes aktivitet med symptom på obstruktiv bronkit riktar sig främst till användningen av antibiotika och sulfonamidpreparat. Även i den komplexa behandlingen av obstruktiv bronkit, förskriva intaget av vitaminer och läkemedel som utsträcker bronkierna. En bra effekt i sjukdoms första dagar kan uppnås genom att använda heta fotbad, senapsplaster, burkar. Dessutom visar användningen av medicinska samlingar och örter sig väl. Under de första dagarna av sjukdomen visas sängstöd. Sjukhusisering, som regel, utförs inte och behandlingen sker hemma. Ett obligatoriskt tillstånd för vuxna är ett fullständigt vägran att röka åtminstone under behandlingen.

Vid behandling av det viktigaste - eliminering av spasmer i bronkierna, spädning av utspädning och borttagning utåt. Denna process tar lång tid, för i vissa fall är orsaken till kronisk bronkit rökning. Och det första du behöver göra är att sluta röka. Det är också nödvändigt att börja ta bronkodilatormedicin som helt späd ut sputum och bidra till dess isolering från bronkierna (syntetiska mukosala droger), antiinfektiva läkemedel. Immunostimulerande läkemedel kan också ordineras för behandling av obstruktiv bronkit för att öka kroppens skyddskrafter, andningsövningar, nasofaryngealvättning, inandning. När sjukdomen tar en svår form - föreskriva en behandling med antibiotika.

Hur behandlar sjukdomen i återhämtningsfasen?

I fasen av återhämtning och återvinning av bronkialfunktion rekommenderas att aktivt engagera sig i fysisk terapi, ta emot massage och utföra generell återhämtningsbehandling. Frekventa promenader i friluft, godtagbar fysisk aktivitet är också nödvändig. Självklart, med snabb behandling, går akut bronkit inte in i det kroniska skedet och går utan komplikationer. Speciellt med tanke på att moderna droger är snabbverkande fighters! Tidig mottagning av droger och korrekt genomförande av alla rekommendationer från en läkare kommer att leda till en snabb återhämtning.

För att uppnå positiva resultat i behandlingen av obstruktiv bronkit kan vara med snabb behandling i en medicinsk institution. Inte en liten roll spelar i behandlingen av sjukdomen och patientens önskan, för detta behöver du leda en hälsosam livsstil.

Orsaker till obstruktiv bronkit

Obstruktiv bronkit är akut och kronisk. Kroniska sjukdomar är främst sjuka vuxna och akuta bronkitbarn (passiv rökning).

Den främsta orsaken till sjukdomen är rökning, hög koncentration av gaser och damm i luften, såväl som patologisk insufficiens alfa-1-antitrypinas genom vilka inflammationsprocessen sker i lungorna (lunginflammation, återkommande bronkit). I 90% av fallen är sjukdomsbegreppet nikotin och en tredjedel av patienter med obstruktiv bronkit - aldrig rökt, men var passiva rökare tack vare sina nära och kära. Onormala processer i lungorna i den kroniska formen av sjukdomen utvecklas under många år och årtionden, och konsekvenserna av sjukdomen är svåra för behandling.

Obstruktiv bronkit uppstår på grund av en virus- eller infektionssjukdom, hos tunga rökare, allergier (djurhår, färg, blommande buskar och träd), intag av vissa livsmedel, hypotermi, långvarig akut bronkit, patologi av ENT-organ, hos små barn - i samband med skador förlossning.

Provande faktorer av obstruktiv bronkit

1. Näsofarynks sjukdom;

2. Akuta virusinfektioner;

3. Ogynnsamma arbetsförhållanden;

4. rökning;

5. ekologi;

6. Genetisk predisposition och många andra faktorer.

AstroMeridian.ru

Obstruktiv bronkit

Bronkit är en inflammatorisk sjukdom i andningssystemet, vilket resulterar i hosta, sputumseparation, andfåddhet och andningssvikt. Obstruktiv bronkit utvecklas som en följd av smärtan av bronkiernas lumen, som härrör från spasm, ödem i bronkial slemhinnan och obstruktion av luftvägarna i luftvägarna genom sputum. Denna typ av bronkit utvecklas ofta som en komplikation av influensa eller virusinfektion hos barn under de första åren av livet, men även vuxna lider av denna sjukdom.

Förekomsten av sjukdomen hos unga barn är förknippad med särdragen i bronkiets anatomiska struktur - en smal lumen i luftvägarna, ofullständighet av barns immunitet och frekvens av förekomsten av virus infektioner.

Obstruktiv bronkit är en allvarlig och farlig sjukdom som kan leda till komplikationer och bli en orsak till andningsbesvär, särskilt hos unga barn. Föräldrar kan underskatta graden av barnets tillstånd och inte betala tillräckligt med uppmärksamhet åt behandlingen, ofta leder det till en kronisk process eller komplikationer.

Orsaker och mekanism för sjukdomsutveckling

Obstruktiv bronkit utvecklas på grund av virusinfektioner, oftast påverkar denna sjukdom barn under 3 år, som har haft en akut respiratorisk virusinfektion eller influensa orsakad av PC-infektion, adenovirus, influensa A-virus eller mykoplasmal och klamydial infektion.

När ett viralt medel kommer in i övre luftvägarna, utvecklas inflammation i bronkial slemhinnan, släpps inflammatoriska mediatorer som orsakar slemödem och sputumproduktion. Smärtan av bronkierna hos barn orsakas främst av ödem hos alla bronkons väggar och tätning av deras slem, och bronkospasm orsakar ofta obstruktion hos vuxna.

Akut och kronisk sjukdomskurs

Akut obstruktiv bronkit - förekommer i barndomen, uppträder mot bakgrund av tidigare virusinfektion och med korrekt behandling sker inom några veckor. Det är därför det är mycket viktigt att bota alla sjukdomar till slutet, så att det inte blir kroniskt.

Kronisk obstruktiv bronkit - utvecklas gradvis, denna sjukdom påverkar främst vuxna, orsaken till dess utveckling är dåliga vanor (bronkit rökare), yrkesrisker (vid arbete med skadliga ämnen eller med konstant inandning av damm), negativa miljöfaktorer och ärftlig predisposition. Diagnosen "kronisk obstruktiv bronkit" sätts i händelse av att symtomen på sjukdomen - hostar med sputum, diagnostiseras i patienten i 3 månader om året i 2 år, i avsaknad av andra bronkopulmonala sjukdomar.

De viktigaste symptomen på sjukdomen

Akut obstruktiv bronkit och förvärring av kronisk bronkit uppträder ungefär lika - mot bakgrund av mild sjukdom eller virusinfektion har patienten följande symtom:

1. En allvarlig smärtsam hosta är huvudsymptomen för sjukdomen, i början utvecklas en sällsynt torr hosta till lång tid olyckliga attacker, som i stor utsträckning tar ut patienten, bringar inte lättnad och orsakar smärta i bröstet. Denna host intensifierar på natten och förhindrar att patienten sover fridfullt.
2. Andnöd - Svårighet med bronkit uppstår vid utandning, en person börjar gasa, kan inte andas ut lugnt på grund av smärtan av bronkens lumen och täppningen av deras slem orsakar detta en gradvis utmattning av patienten och leder till utvecklingen emfysem. Emphysemiska lungor är alltför sträckta och luftfyllda lungor, om obstruktiv bronkit är kronisk, då bröstkörteln den mänskliga cellen förändras gradvis - den blir fatformad, de nedre revbenen breddas, andningsfel och emfysem uppträder sjukdom.
3. Coryza - med undantag för svårigheter att andas i bronkierna, med bronkit kan näsan andningstöras, vilket ytterligare förvärrar situationen.
4. Kroppstemperaturhöjning - med bronkit kan kroppstemperaturen förbli normal, men oftare är det på siffrorna 33-3 grader.
5. Huvudvärk, svaghet, dålig hälsa - när sjukdomen utvecklas kan patientens tillstånd försämras kraftigt, brist på luft, smärtsamma hosta attacker, konstant trötthet på grund av andfåddhet, sömnbrist - allt detta gör de sjuka svaga och påverkar kraftigt det totala hälsotillstånd.
6. Rodnad i halsen - bronkit ökar också palatinmassillerna och bakväggen i halsen, förutom en hosta och rinnande näsa, kan patienten klaga på ont i halsen och oförmåga att svälja någonting.

Kronisk bronkit även under en exacerbation kan inte ge en så klar klinisk bild, oftast lider patienterna från en konstant torr eller våt hosta, har de regelbundet andfåddhet och brist på luft och generell försämring tillstånd. Men eftersom kronisk bronkit kan vara i åratal, uppmärksammar personen inte längre sådana symptom och tar självklart en konstant hosta och bröstsmärta.

Och i stället för att genomföra en fullvärdig behandling och ta reda på vilka faktorer som orsakar en exacerbation, är sådana patienter försök att mildra symtomen på sjukdomen, inte bry sig om vad som framkallar utvecklingen av andningsfel. Så vänta inte tills sjukdomen går in i en mer allvarlig form, vidta alla åtgärder för att bli av med denna sjukdom och förbättra din kropp.

Principer för behandling av obstruktiv bronkit

Behandling av obstruktiv bronkit både hos barn och hos vuxna bör nödvändigtvis vara komplex, det är nödvändigt att använda flera behandlingsmetoder. Goda resultat erhålls genom samtidig användning av antibiotika, mucolytika, expectorants, fysioterapi, massage och traditionell medicin.

Behandling av obstruktiv bronkit hos barn kommer att kräva mycket bryr och ansträngningar från föräldrarna. Om ditt barn har blivit utsatt för en sådan diagnos, kan det under inga omständigheter inte starta behandlingen ensam eller hoppas kunna ta antibiotika och antipyretika. Komplex behandling omfattar alla nödvändiga procedurer och utförs tills alla tecken på sjukdomen försvinner. Behandling av obstruktiv bronkit bör utse en läkare, försök inte hantera sjukdomen, särskilt hos små barn, det kan leda till allvarliga komplikationer.

1. Bäddstödregimen - barnet ska alltid ligga i sängen och undvika fysisk ansträngning.
2. Massor av varma drycker och enkel näringsrik mat - måste du ange barnet med massor av varm alkalisk dricka, kommer det att hjälpa honom att lindra halsen och fylla fukt reserver i kroppen. Mat under sjukdom ska vara lätt och näringsrik, om patienten inte har någon aptit, är det bättre att inte tvinga honom att äta, men att erbjuda färsk frukt och grönsaker eller mejeriprodukter.
3. Antibiotikabehandling - trots att den vanligaste orsaken till infektion är virus är det inte nödvändigt Att vägra att använda antibiotika riskerar att utveckla bakteriekomplikationer på en bakgrund obstruktion. När man tar antibiotika ska man inte glömma att de bryter mot tarmmikrofloran samtidigt med antibiotika ska ta linex, hilak-forte, bifidobacterin eller andra droger för att bekämpa en dysbakteriöshet.
4. Mucolytics och expectorants - för att späda ackumuleringen av sputum i bronkierna och säkerställa att de avlägsnas därifrån, rekommenderas att ånga inhalationer med alkaliska lösningar. Du kan också använda aerosoler som hjälper till att mjuka halsen och utspädd sputum - det är särskilt lämpligt att använda aerosolinhalation hos små barn. Det är också nödvändigt att ta expectorants - lakritsrot, althea, ipecacuanas, thermopsis lösning, amning, bronkolitin, mucaltin och andra.
5. Vi måste försöka bli av med slem och skölj näsgångarna - med ansamling av slem utse sin strävan näsgångarna med en gummi en päron eller en elektrisk pump, är detta av stor betydelse vid behandling av barn i de första åren av livet som ännu inte vet hur man rengör sina näsor och inte tillåter sköljning halsen. För att tvätta nasofarynx hos äldre barn, kan saltlösning, Borjomi och tvättställ användas.
6. För att minska förkylningen är det möjligt att använda vasokonstriktorer som är lämpliga för barnets ålder. För barn rekommenderas att använda Aquamaris - droppar som innehåller endast lite salt eller nazivin för barn äldre än 1 år, alla dessa droger kan inte användas mer än 2-3 gånger om dagen och inte mer än 3 dagar i rad.
7. Andningsövningar och massage - hjälper till att återställa normal andning och dränering av bronkierna. Någon person kan göra den vanliga vibrerande massagen, det räcker att knocka revbenen i handflatan längs ryggen och bröstet smärtsamt flera gånger om dagen för att få effekten av vibrationer. Men mycket mer nytta kommer att vara med en professionell massage, bra värde massage har för behandling av små barn som har ett utflöde Sputum är mycket svårt, i det här fallet behöver du söka hjälp från professionella massörer som specialiserar sig på barns massage.

Traditionella behandlingsmetoder

För behandling av bronkit erbjuder folkmedicin följande recept:

1. inandning - med eukalyptusblad (2 teskedar vid 0, 5 koppar kokande vatten), samla (30 c kamomill och fläder blandades med 25 gram av lime blomma och pepparmynta.
2. För att underlätta avvikelsen av slem används tranbärsjuice blandad med honung i lika stora proportioner.
3. Behandling av bronkit med hjälp av fett - smält fett, bättre inredning, långsam värme och drick varmt 1-2 matskedar 5-6 gånger om dagen.
4. Komprimera olja med honung - ta 1 matsked olja och honung, varma i ett vattenbad och sprida en blandning av bröst och rygg. Komprimera gör dagligen till slutet av behandlingsperioden.

Förebyggande åtgärder

Att förebygga sjukdomen är mycket lättare än att behandla konsekvenserna:

1. Ökad immunitet - Intag av vitaminer, den ständiga närvaron i menyn med färska grönsaker och frukter,
2. Härdning - hjälper till att undvika virusinfektioner och förkylningar,
3. Tidig behandling av ARVI och andra infektioner.
4. Går i frisk luft och träning.

Obstruktiv bronkit - Dr Komarovsky

ingalin.ru

Bronkit hos barn: akut, obstruktiv bronkit, symptom, behandling

Bronkit hos barn förekommer oftast i form av komplikationer mot bakgrund av akut respiratorisk virusinfektion, influensa eller en allvarlig förkylning, hypotermi. Bronkitens provokerande faktorer är säsongens skarpa temperaturförändringar, speciellt regnperioder med hög luftfuktighet, så denna sjukdom uppträder vanligen på hösten eller våren.

I form är all bronkit hos barn uppdelad i: Akut, förlängd och återkommande.

Av anledningsskäl beror på inflammationspatogenen och är uppdelad i:

• Viral - influensa, adenovirus, parainfluensa
• Bakteriell - kan vara akut och obstruktiv (orsaksmedlet är streptokocker, stafylokocker, moraxelly, hemofila stavar, liksom mykoplasma och klamydia)
• Allergisk, obstruktiv, astmatisk - härrör från irriterande kemiska eller fysiska faktorer, såsom hushållskemikalier, husdamm (läs om symtomen på allergi mot damm), djurhår, växtpollen och andra.

Bronkit hos barn upp till ett år - symptom och behandling

Barn som ammar och som inte har kontakt med sjuka barn och vuxna borde inte ha några andningssjukdomar. Men om barnet föddes för tidigt har medfödda missbildningar av andningsorganen och andra sjukdomar, liksom i familjen det finns förskolebarn på barnhem och ofta sjuk - utvecklingen av bronkit hos barn upp till ett år är möjlig av följande skäl:

• smalare än vuxen, bronkier, en mer torr och sårbar slemhinna i luftvägarna
• befintliga medfödda missbildningar
• efter en virus- eller bakterieinfektion
• Förekomsten av individuell känslighet för kemiska och fysiska stimuli - en allergi mot någonting.

De mest grundläggande symtomen på att utveckla bronkit är en svår torrhosta, paroxysmal, åtföljd av andningssvårigheter, andfåddhet. Gradvis blir hosten fuktig, men slem, sputum under bronkit hos ett barn upp till ett år av signifikant hindrar andning, är normal lungfunktion störd, eftersom luftvägen i spädbarn smal. Bronkit hos barn upp till ett år och till och med upp till 3-4 år är oftast följande:

• Akut bronkit enkelt
• Obstruktiv bronkit
• bronkiolit

På akut och obstruktiv bronkit kommer vi att bo mer detaljerat nedan. Och nu överväga den vanligaste hos barn under ett år gammalbronkiolit.

Bronkit hos barn under ett år - bronchiolitis

Detta påverkar bronkit och små bronker och bronkioler, ofta utvecklas på bakgrunden av SARS, influensavirus från ytterligare spridning av pneumokocker (och så vidare. streptokocker). Vid inandning av isig luft eller skarpa koncentrationer av olika gaser kan bronkiolit utvecklas som en självständig sjukdom. Faren för sådan bronkit är ett uttalat bronkobstruktivt syndrom med utvecklingen av ibland även akut respiratorisk misslyckande:

• Kännetecknas av torrhostattacker, uttalad dyspnéblandad eller utandningsform med syndrom av svullnad av vingarna näsa, med hjälp muskler, interkostala utrymmen tillbakadragning av bröstet, blekhet av huden, cyanos.
• Barnet har torr mun, inga tårar när det gråter.
• Barnet äter mindre och dricker än normalt, och hans urinering är mer sällsynt.
• Ökad kroppstemperatur, men i motsats till lunginflammation, är den mindre uttalad (se. om det är nödvändigt att sänka temperaturen).
• Andfåddhet till 60-80 andetag per minut, medan andningen är grunting, ytlig.
• På båda sidor hörs diffus vått ringande fint bubblande och crepitating rales.
• Symtom på förgiftning i bronkiolit hos barn uttrycks inte.
• I röntgen öppenhet bestäms skarp lungvävnad omväxlingsmönster, horisontella stående kanter, inga infiltrativa förändringar i lungan.
• Om det i början fanns en enkel bronkit, så visar bifogandet av bronchiolitis efter ett tag en skarp försämring av barnets allmänna tillstånd, hosta blir mer smärtsamt och intensivt, med skarpt UPPHOSTNING.
• Barn är vanligtvis mycket rastlösa, humöriga, upphetsade.
• Blodtestet kan ändras något, en liten leukocytos och en ökning i ESR är möjliga.
• Vanligtvis har bronchiolitis hos barn upp till ett år en förlängd kurs till 1 - 1 månad.
• Orsakerna till akut bronkiolit hos barn liknar orsakerna till utveckling av obstruktiv bronkit hos barn äldre än 2-4 år. Lokala immunsystemet i luftvägarna hos barn under 2 års svag, virusskydd är inte tillräckligt, så att de lätt kan tränga djupt in i bronkiolerna och små luftrören.

Behandling av bronchiolit hos barn

Hemma kan du inte bota bronchiolitis. När en bronkiolit uppträder, visas barnet vanligtvis på sjukhusvistelse, så att barnet är under överinseende av läkare. I sjukhusbarnatikerna kommer pulmonologerna att upprätta en noggrann diagnos och förorda lämplig behandling. Vad ska min mamma göra innan ambulansen anländer?

Du kan bara lindra symtomen på förkylning - skapa optimalt bekväm luft i rummet, sätt på luftfuktaren, luftrenaren.

Om det inte finns någon hög temperatur i barnet, kan du underlätta andningen med värmekrämer och salvor, sprida dem ben, kalvar. Bara med detta måste du vara försiktig om barnet inte har haft några allergiska manifestationer tidigare, då hjälper det mycket om barnsallergiska värmande salvor ska uteslutas.

Att hosta mjukare kan du göra ånga inandning - över en kokande kruka med en svag saltlösning, håll barnet i hennes armar. Eller lägg honom ner vid bordet och täck med en handduk över en kopp varm medicinsk lösning.

Försök att tvinga barnet att dricka mer för att undvika dehydrering, om barnet vägrar bröstet eller blandningen, ge barnet bara rent vatten.

På sjukhuset för att lindra tecken på andningssvikt, ges barnet inhalationer med bronkodilatatorer och får andas syre. Också efter läkarens bedömning väljes ett antibiotikum - Sumamed, Macroben, Augmentin, Amoxiclav. Det är möjligt att använda olika läkemedel med interferon. Nödvändigt föreskriva antihistaminer för avlägsnande av ödem vid inflammationsplatsen och en eventuell allergisk reaktion på behandlingen. Om symptom på uttorkning observeras, utförs den nödvändiga rehydreringsbehandlingen.

Akut bronkit hos barn - symtom

Bronkit hos barn är den vanligaste formen av andningsvägarna. Akut bronkit är en akut inflammation i bronkial slemhinnan utan symptom på inflammation i lungvävnaden. Enkel bronkit hos barn i 20% av en självständig bakteriesjukdom, 80% - antingen i ett virusprogram (Coxsackie-virus, adenovirus, influensa, parainfluenza) eller som en bakteriell komplikation efter dessa virus infektioner.

Kliniska symptom på bronkit hos barn är följande:

För det första har barnet generellt svaghet, illamående, huvudvärk, aptitlöshet, då finns det en torr hosta eller hosta med sputum, vars intensitet ökar snabbt medan man lyssnar på att bestämma den torra diffusa eller olika fuktiga väsande andning. Ibland kan det finnas en skällande hosta hos ett barn vars behandling är något annorlunda.

Under de första 2 dagarna stiger temperaturen till 38 ° C, men med en mild form kan temperaturen vara 37-3.

Efter 6-7 dagar blir torrhosten våt, sputumutmatningen underlättar barnets tillstånd och är ett gott tecken på att kroppen klarar av infektionen och viruset.

I genomsnitt är varaktigheten av akut bronkit hos barn 7-21 dagar, men arten av sjukdomen, svårighetsgraden av inflammatoriska Processen beror på barnets ålder, styrkan i hans immunförsvar, närvaron av samtidig kronisk och systemisk sjukdomar. Vid otillräcklig eller otillbörlig behandling kan akut bronkit leda till tillsats - bronchiolitis, lunginflammation.

Ibland efter influensan, för en tid förbättras barnets tillstånd, och sedan en kraftig försämring, en ökning i temperaturen, en ökning i hostan - detta beror på försvagningen av immunsystemet i kampen mot viruset och bifogandet av en bakterieinfektion, i detta fall visas antibiotikum.

Med mykoplasmal eller adenoviral akut bronkit hos barn kan symtom på förgiftning, såsom hög feber, huvudvärk, frysningar, aptitlöshet, vara ungefär en vecka. Vanligtvis är akut bronkit bilateralt, men med mykoplasma bronkit är det oftast ensidigt, ibland kombinerat med konjunktivit.

Akut bronkit hos barn - behandling

Oftast bör varaktigheten av akut bronkit hos barn, vars behandling är korrekt och utförs i tid, inte vara mer än 14 dagar, men hos spädbarn kan hosta bestå i upp till en månad såväl som hos äldre barn med atypisk mykoplasmisk bronkit. Om bronkit i barnet plötsligt är försenat är det nödvändigt att utesluta ett antal sjukdomar:

• aspiration av mat
• lunginflammation
• cystisk fibros
• främmande kropp i bronkier
• tuberkulosinfektion

En barnläkare föreskriver ett fullständigt behandlingspaket. Förutom att genomföra alla rekommendationer från läkaren bör du ge barnet speciell näring och kvalitetsvård. Det är önskvärt att skapa i rummet en optimal fuktighet och renhet, för detta ändamål är det lämpligt att använda en luftfuktare och luftrenare, ventilerar ofta rummet och utför daglig våtrengöring i rummet där barn. Och också:

• Riklig dryck

Se till att det finns riklig mottagning av vätskor i varm form. För att mildra värmen hjälper varm mjölk med smör eller Borjomi mineralvatten, kan ersättas med honung.

• Hög temperatur

Med feber ska temperaturen strax över 38C ta antipyretika - paracetamol i sirap.

• antibiotika

Antibiotika för bronkit hos barn, om de rekommenderas av en läkare, ska ges strikt per timme. Om du tar antibakteriella läkemedel krävs 3 gånger om dagen betyder det inte att du måste dricka från frukost, lunch och middag, och detta innebär att deras mottagning ska vara 24/3 = 8, var 8: e timme, om 1 gång per dag, sedan ge det bara på samma gång, till exempel klockan 9 morgonen. 11 regler - hur man tar antibiotika korrekt.

• Hostmedicin

Med en torr hosta kan barnet ges antitussiva läkemedel enligt läkarens ordination, och när det blir vått att gå på expectorants. Med en torr hosta kan medlen kombineras (Sinekod). Om hosta är fuktigt, det visar slemlösande - Mukaltin bromhexin, Gedeliks sirap alteynogo, lupinväpplingssläktet infusion av örter eller torrsubstans, Bronhikum, Evkabal sov omvårdnad avgifter.

• inhalation

Inandning i bronkit hos barn, vars symtom är mycket uttalad, är väl med hjälp av inandning med konventionella natron, kallad över heta krukor, inandning av natriumbikarbonat med hjälp av en nebulisator, inhalator.

• För spädbarn

För små och spädbarn som inte vet hur de ska rensa sig, rådgör läkare att vända barnet oftare från en sida till den andra. I detta fall skiftas sputum nedåt, irriterande bronkialväggen, detta leder till reflexhosta.

• avleda medel

För äldre barn, burkar, senapar, heta fotbad, hjälper de fortfarande, och om barnet har stark immunitet, kommer sådana förfaranden att hjälpa till att undvika antibiotika. Du kan sväva din bebis ben efter 1 år, och gnugga dem också med uppvärmningsmedel - terpentin salvor, Barsukor, Pulmax baby etc., men endast i fallet när det inte finns någon hög temperatur, efter att gnugga, bör du värma dina fötter och linda barn. Men i händelse av allergisk bronkit hos ett barn, kan inte senap eller värmande salvor användas, eftersom sammansättningen av salvor och senap kan förvärra barnets tillstånd.

• kompresser

När bronkit hos barn, behandlas behandlingen med komprimerar från varm olja. Varm solrosolja till 40 ° C och vattna dem med gasväv vikta flera gånger. Denna komprimering bör endast utföras på höger och baksidan av barnet, från ovan lägger en plastpåse och ett lager bomullsull, bandage barnet runt flera gånger. Klä upp varma kläder, gör denna procedur för natten om det inte finns någon temperatur i barnet.

• Folkmekanismer

Gamla folk sätt - Rädisjuice med honung, Kåljuice, Rapsjuice - Något av dessa saft ska ges 1 tesked 4 gånger om dagen. Du kan ge och tranbärsjuice, blanda den med honung i ett förhållande på 3/1, en matsked 3 gånger om dagen.

• massage

Den första veckan är väl hjälpt av bröstmassage, äldre barn skulle vara bra på att utföra andningsövningar.

Sjukgymnastik med bronkit

Hos barn är dessa procedurer förskrivna och utförs endast efter läkarens eget gottfinnande. Dessa är fysioterapiska metoder som bidrar till snabbare återhämtning, eftersom de har en antiinflammatorisk effekt, men de kan inte utföras oftare 2 en gång om året:

• Ultraviolett bestrålning av bröstet
• Mud, paraffinapplikationer på bröstet och mellan axelbladen
• Induktometri på samma områden
• Elektrofores med kalcium
• SOLLUX PÅ BREASTEN
• Aeronisering av luftvägarna i luftvägarna med lösningar av kamomill, antibiotika.

Förebyggande av akut bronkit hos barn:

Låt inte en långvarig rinnande näsa i ett barn, omedelbar behandling av något kallt och infektiöst sjukdomar kommer att vara det bästa förebyggandet mot infektion av infektionen i nedre luftvägarna. sätt.

Går i frisk luft i parken, leker i stugan, motion i naturen, temperering, Dagligt intag av naturliga vitaminer i frukt och grönsaker, och inte i tabletter - vägen till din hälsa barn.

Obstruktiv bronkit hos barn - symtom

Hos unga barn kan vanligtvis upp till 3-4 års akut bronkit åtföljas av ett obstruktivt syndrom - detta är en akut obstruktiv bronkit. Hos barn börjar symtomen på sådan bronkit mer ofta efter virusinfektioner eller allergiska manifestationer på stimulansen.

De viktigaste symptomen på obstruktiv bronkit:

• Hård, hörbar lång andedräkt med visselpipa
• Hosta med attacker, före kräkningar, försvagande
• Vid inandning sugs de interkostala utrymmena och bröstet är svullet med andning

I obstruktiv allergisk bronkit har barnen ingen temperatur, det börjar på grund av en allergisk reaktion mot barnets starkaste irriterande och föräldrarna kan ofta kom ihåg att de nyligen köpt något för barnet - en kudde eller en filt av kamel eller fårull, hemma andades i färg från reparation eller besökte, där det finns cat.

I obstruktiv bronkit hos barn kan symtom börja på 3: e fjärde dagen av influensan eller ARVI, och kan också orsakas av andra bakterier, vilket är uppenbart vid utseende av expiratorisk dyspné - en ökning av andningsfrekvensen till 60 per minut, det noteras också svårigheter vid inandning.

Barnet börjar väsande, bullriga andning, särskilt en långvarig väsenande andning, som hörs av personer nära barnet. Brystbenet är som om det är svullet, det vill säga revbenen är horisontellt placerade. Hosta är torr, påträngande, störningar, uppstår plötsligt, det ger inte lättnad och intensifieras på natten.

Om denna sjukdom utvecklas inte efter ARI, ökar temperaturen i de tidiga dagarna inte.
Huvudvärk, svaghet och illamående är mycket sällsynta.

När du lyssnar är det torrt väsen i lungorna.

Röntgen avslöjade ökad transparens, ökat lungmönster, i frånvaro av infiltrativa förändringar i lungorna.

Analys av blod som virusinfektion - lymfocytos, leukopeni. accelererad ESR, om allergisk bronkit hos ett barn, sedan eosinofili.

Nästan alltid obstruktiv bronkit är förknippad med en virus eller mycoplasmal infektion, återfall av obstruktiv bronkit hos barn oftast stannar spontant med 4 år.
Om bronkierna och småbronkierna påverkas, är detta en akut bronkiolit.

Obstruktiv bronkit hos barn skiljer sig från astmaattacker, då obstruktionen utvecklas långsamt, och med astma börjar barnet plötsligt att kväva. Även de första attackerna av bronkial astma hos barn börjar också under ARVI. Om obstruktionen inträffar flera gånger om året är det en signal att barnet riskerar att utveckla bronkial astma i framtiden.

Obstruktiv bronkit hos ett barn kan bero på passiv rökning, det kan särskiljas av en stark hosta med en visselpipa på morgonen, medan barnets tillstånd är ganska tillfredsställande. Obstruktion med allergier uppstår vid kontakt med ett allergen och nyligen blir det mycket vanligt manifestation hos barn utsatta för allergier är sådan bronkit återkommande och hotad av utveckling bronkial astma.

Allergisk och obstruktiv bronkit vid barnbehandling

sjukhusvistelse

I obstruktiv bronkit hos barn upp till ett år eller 2 år, bör behandling utföras på ett sjukhus under överinseende av barnläkare, i andra fall efter läkare och föräldrars eget gottfinnande. Behandling sker bäst på ett sjukhus om:

• Förutom obstruktion i barnet minskar symtomen på förgiftning aptit, feber, illamående, generell svaghet.
• Tecken på andningsfel. Detta är andfåddhet, när andningstiden ökar med 10% av åldersnormen, räknas det bättre på natten och inte under spel eller gråt. Hos barn under 6 månader bör andningsfrekvensen inte överstiga 60 per minut, 6-12 månader - 50 andetag, 1-5 år, 40 andetag. Akrocyanos är ett tecken på andningssvikt som manifesteras av cyanotisk nasolabial triangel, naglar, det vill säga, kroppen upplever syrebrist.
• Det är inte ovanligt för obstruktiv bronkit hos barn att maskera lunginflammation, så om läkaren misstänker lunginflammation från sjukhusvistelse kan inte nekas.

bronkodilatorer

Bronchiolithics utsträcker bronkierna, så de är utformade för att lindra obstruktion. Hittills presenteras de i olika former inom läkemedelsindustrin:

• I form av sirap (Salmeterol, Clenbuterol, Ascoril), som är lämpliga för små barn, är deras nackdel utvecklingen av tremor och hjärtklappningar.
• I form av lösningar för inandning (se. Berodual för inandning) - detta är det mest praktiska sättet för unga barn att odla ett läkemedel lösning med en fysisk lösning, inandning 2-3 gånger om dagen, efter förbättring, är det endast möjligt att använda på natten. Multiplikationen och dosen samt behandlingsförloppet bestäms endast av barnläkaren.
• Inhalations-aerosoler kan endast användas för äldre barn (Berodual, Salbutamol).
• Sådana tabletterade former av bronkodilatatorer, som teofyllin (Teopec, Euphyllin), är inte indicerade för behandling av barn med obstruktiv bronkit, de har mer uttalade biverkningar, är mer giftiga än lokala inhalationsformer.

antispasmodika

Kan användas för att minska bronkial spasmer. Detta är papaverin eller Drotaverin, No-shpa. Deras mottagning kan utföras med hjälp av en inhalator, oralt i form av tabletter eller intravenöst på ett sjukhus.

Medel för hosta

För att sputum bättre avgår, används olika mukoregulatoriska droger, de hjälper utspäda sputum och påskyndar utsöndringen:

• Dessa är beredningar med aktiv substans ambroksol (Lazolvan, Ambrobene). Dessa läkemedel kan inte tas i mer än 10 dagar, det är mest lämpligt att använda dem i form av inhalationer, samt karbocisteinpreparat (Fluiditek, Bronhobos, Mukosol).
• Efter att hostan blivit våt blev kramperna mindre intensiva, sputumet flytande, men det avgår dåligt, ambroxolen bör ändras till expectorants för hosta för barn, som ska ges inte mer än 5-10 dagar, de inkluderar Gedelix, Bronchicum, Prospan, Bronhosan, Herbion (jfr. Herbion från en torr och våt hosta), Tussin, Bronkipret, amning, .
• Kodinhaltiga läkemedel för barn ska inte tas om barnet har beslag-liknande obsessiv hosta, Utnämningen av en läkare kan användas Sinekod, Stopusin Fito, Libexin (med försiktighet i barndomen), Bronhicum, Bronholitin.
• Erespal - främjar både avlägsnande av obstruktion och reduktion av sputumproduktion, och den har också antiinflammatorisk aktivitet, appliceras från de första dagarna av sjukdomen, minskar riskerna för komplikationer, kontraindicerat hos barn under 2 år.

Dricksmassage

För att underlätta sputumets avstängning kan föräldrarna själva göra sitt barn massage kragezonen, bröstet, ryggen. Speciellt stark massage bör göras för musklerna på ryggen längs ryggraden. Användbar för obstruktiv bronkit hos barn postural massage - det vill säga utflödet av barnets rygg på morgonen bör att hänga barnet från sängen upp och ner (vadderar kudden under magen) och knackar på palmerna vikta i båten 10-15 minuter. För äldre barn, med massage, be barnet att andas djupt och vid utandning knacka på. Användbara och extra övningar som uppblåsningsballonger och blåser ut ljus.

antihistaminer

Antihistaminer ordineras till barn i närvaro av allergiska reaktioner. Sådana läkemedel från allergier som Aerius sirap kan ges till barn från ett år till sex månader får använda Claritin och Zyrtec, med 2 års sirap och droppar Tsetrin, Zodak, Parlazin (se. förteckning över läkemedel för allergier). Sådana antihistaminer av den 1: a generationen som Suprastin och Tavegil används mindre ofta, endast för torkning med rikligt flytande sputum.

Allergi eller virus

Om obstruktionen orsakas av allergi eller virus - kan antibiotika inte användas, och även farligt (se. antibiotika för förkylningar och orgs). Utnämningen av antibiotika är endast möjlig med bronkitens beprövade infektiösa ursprung hos barn.

När antibiotika indikeras

Behandling av bronkial obstruktion med antibiotika är inte indicerat, endast om barnet har feber över 4 dagar, eller det var ett andra temperaturhopp till 39 C efter 4-5 dagar efter sjukdomsuppkomsten, följt av allvarlig förgiftning, svår hosta om med adekvat behandling blir barnet plötsligt apatiskt, trögt, vägrar att äta, har svaghet, illamående, huvudvärk och jämn kräkningar. I sådana fall är användningen av antibiotika motiverad. De ordineras endast av en barnläkare på grundval av en klinisk bild, närvaron av purulent sputum (som indikerar bakteriell bronkit), inflammatoriska förändringar i blodanalysen, liksom andra tecken på bakteriell bronkit eller lunginflammation (väsande ängel, röntgenstråle tecken).

Antivirala läkemedel

De flesta läkare rekommenderar att för ARVI och influensa, ta antivirala droger, för spädbarnstabletter Genferon, Viferon, och även i form av droppar Gripferon, Interferon, ta Orvire sirap (remantadin) och efter tre år gammal tabletter som Kagocel och Arbidol, Cytovir 3. Men det är värt att komma ihåg att om en familjehistoria (nära släktingar) det finns någon autoimmun sjukdom (Sjögrens syndrom, reumatoid artrit, systemisk lupus erythematosus, Graves sjukdom, vitiligo, multipel skleros, perniciös anemi, insulinberoende diabetes mellitus, myastenia gravis, uveit, Addisons sjukdom, primär biliär cirros, autoimmun hepatit, sklerodermi) ta immunstimulerande medel (Kagocel, Citovir, Amiksin) kan inte, kan det orsaka debuten av en autoimmun sjukdom hos ett barn, är det inte möjligt nu och senare (se. fler antivirala läkemedel för orvi).

Hormonbehandling

Hormonala läkemedel, såsom Pulcicort, indikeras endast i svåra eller måttliga läckor obstruktiv bronkit (vanligtvis med hjälp av en nebulisator) stoppar de snabbt obstruktion och inflammation, deras utse enbart en läkare.

Vad inte att göra

När obstruktiv bronkit hos barn - behandling av gnidning och borsta barnets kropp värmer upp olika salvor (salva Dr. Mamma, med läkemedel salvor växter, eteriska oljor) är användningen av senapplaster oacceptabelt, eftersom de orsakar en ännu mer allergisk reaktion och bronkospasm, särskilt hos småbarn upp till 3 år. Också kategoriskt är det omöjligt att genomföra inhalationer med bronkit med olika medicinska örter och eteriska oljor. Det är bara möjligt att använda sådana folkmedicinska lösningar för uppvärmning - värmekompresser med potatis, salt, bovete.

sjukgymnastik

Sjukgymnastik förfaranden är kont i den akuta perioden, när hindret redan är dockad, möjligheten till UHF, elektrofores eller laser.

Hypoallergen diet och riklig dryck

Eventuella naturliga drycker - mineralvatten med mjölk, te, buljong av en hundros, det är nödvändigt att dricka till barnet så ofta som möjligt. Dieten ska vara allergivänlig, men samtidigt maximalt vitaminiserad, hög protein och fettinnehåll. Uteslut från barnets diet vad som helst som kan orsaka allergisk reaktion:

• citrus, röd och orange frukt
• köpte kryddor, godis, mjölkost, yoghurt, kolsyrade drycker, korv och korv - allt som innehåller färgämnen, smaker, konserveringsmedel och smakförstärkare
• honung och andra biodlingsprodukter
• fisk som odlas på fiskodlingar, slaktkycklingar, eftersom de är fyllda med hormoner och antibiotika, vilket orsakar allergier.

När du bryr dig om ett barn ska du dagligen lufta, fukta rummet där barnet är. Det är varmt i lägenheten borde inte vara, det är bättre att ha en cool, frisk, ren luft. Efter återhämtningen av barnet ska läggas på en dispensary rekord med en allergiker.

zdravotvet.ru

Kronisk obstruktiv bronkit - Symptom

Den kliniska bilden av KOL består av en annan kombination av flera interrelerade patologiska syndrom.

KOL kännetecknas av långsam gradvis sjukdomsförloppet och därmed majoriteten av patienterna går till läkaren för sent, vid en ålder av 40-50 år, när redan synliga tillräckligt uttryckte kliniska tecken på kronisk inflammation av bronkier och bronkial obstruktivt syndrom i form av hosta, andfåddhet och minskad tolerans för dagliga fysikaliska belastning.

förfrågningar

När man ifrågasätter är det som regel möjligt att ta reda på att förekomsten av dessa symtom föregås av cigarettrökning på i minst 15-20 år och / eller en mer eller mindre långvarig påverkan av den relevanta produktionen faror. Ofta noterar patienten frekventa bronkopulmonala infektioner ("kalla" sjukdomar, virusinfektioner, "Akut bronkit etc.), liksom kroniska sjukdomar i ENT-organ eller försvårande ärftlighet.

I de flesta fall är det viktigt att genomföra en halvkvantitativ bedömning av en av de viktigaste riskfaktorerna för COPD-rökning. För detta ändamål räknas det så kallade indexet för en rökare. För att göra detta multipliceras det genomsnittliga antalet rökta cigaretter per dag med antalet månader på ett år, dvs. vid 12. Om indexet överstiger 160, anses rökning i denna patient som en allvarlig riskfaktor för KOL. Om indexet överstiger 200, bör en sådan patient klassificeras som en "skadlig" rökare.

Andra metoder för kvantitativ utvärdering av rökning föreslås. Till exempel, för att bestämma det totala antalet så kallade "packs / år" för rökning multipliceras det genomsnittliga antalet cigaretter som röks per dag multipliceras med Antalet år då patienten fortsätter att röka, och dela resultatet med 20 (antalet cigaretter i standarden pack). Om antalet "packar / år" når 10, betraktas patienten som en "ovillkorlig" rökare. Om denna siffra överstiger 25 "pack / år hör patienten till kategorin "skadliga" rökare.

Det är väldigt viktigt att i detalj ta reda på eventuella konsekvenser för patienten för olika negativa miljöfaktorer och produktion Skadlighet, särskilt långvarigt boende i ekologiskt ogynnsam terräng, arbete med skadlig produktion, kontakt med flyktiga föroreningar etc.

Slutligen, inte mindre viktigt är informationen om frekventa "kalla" sjukdomar, i första hand, respiratoriska virusinfektioner, som har en kraftfull skadlig effekt på respiratorisk slemhinna och lungens parenkym.

klagomål

Det tidigaste symptomet som uppträder hos patienter med COPD i en ung ålder, långt innan man söker medicinsk hjälp, är en hosta med en liten separation av slemhinnor eller mukopurulent sputum, som länge bara uppstår på morgonen ("morgonhosta rökare "). Precis som hos patienter med kronisk icke-obstruktiv bronkit är host en viktig mekanism för att rensa bronkierna från överskott bronkial utsöndring, som bildas på grund av insufficiens av mukociliär transport, manifesteras först först i nattid. Den omedelbara orsaken till hosta är irritation av hostreflexogena zoner som ligger vid uppdelningen av stora bronkier och i området för förgrening av luftröret.

Med tiden blir host "vanligt" och bekymrar patienten under dagen och speciellt på natten när patienter upptar en vågrät position i sängen. Hosta intensifieras vanligtvis under den kalla och fuktiga säsongen, när de vanligaste exacerbationerna av KOL uppträder. I regel skiljer sig sådana exacerbationer relativt fattiga i symptomen och uppträder med normal eller något förhöjd subfebril kroppstemperatur. Men även under denna period noterade patienterna andningssvårigheter, dyspné, liksom illamående, generell svaghet, snabb muskeltrötthet, minskad effektivitet. Hosten intensifierar, blir mer permanent. Sputumet blir purulent, mängden ökar. Varaktigheten av sådana exacerbationer ökar och når 3-4 veckor, speciellt om de utvecklas mot bakgrund av respiratoriska virusinfektioner.

Speciellt svåra exacerbationer av kronisk purulent bronkit, som kännetecknas av feberkroppstemperatur, märkbar förgiftning Laboratorium och inflammation (leukocytos, vänstra skift av hemogram, ökad erytrocyt-sedimentationshastighet, ökad blodproteiner av den akuta inflammationen fasen och etc).

De direkta orsakerna exacerbationer av kronisk bronkit är de "underkylning" virusinfektion, massiva slag flyktiga irriterande (t.ex. överdriven rökning eller exponering för industriella eller hushållsföroreningar), samt svåra sammankopplade sjukdomar, fysisk trötthet och et al.

Det andra obligatoriska symptomet karakteristisk för nästan alla patienter med KOL är andnöd, vilket indikerar bildning av bronkial obstruktion och respiratoriska skador i lungorna.

I de flesta fall hos COPD-patienter framträder andnöd efter flera år från sjukdomsuppkomsten, dvs signifikant efter utseende av hosta med slem. Ofta uppfattas de initiala manifestationerna av obstruktivt syndrom och andningssvikt patienter endast som en liten andningssvårighet, andningsbehov som uppstår från fysiska belastning. Dessutom kan patienter under denna period inte klaga över andnöd eller andfåddhet, och bara noggrann analys av alla subjektiva känslor hos patienten gör det möjligt för doktorn att initiera manifestationer av andningsorganen misslyckande.

I dessa fall kan patienter med KOL minskar mark ökar träningstolerans, vilket manifesteras intuitiv minskning av gångtempo, behovet av stopp För rekreation, till exempel när du klättrar trappor etc. Ofta finns det en känsla av uttalad muskeltrötthet under utförandet av den vanliga träningen för en given patient

Med tiden blir andningssvårigheten mer och mer specifik och patienterna själva uppmärksammar detta viktiga symptom på sjukdomen. Dessutom blir dyspné huvudklagomålet hos en COPD-patient. I det expanderade stadiet blir dyspné expiratorisk, intensifierar med fysisk ansträngning och förvärringar av kronisk bronkit. Inandning av kall luft, sänkning av atmosfärstrycket (höga berg, flygplanflygningar) medför också en ökning av dyspné.

Slutligen, i allvarliga fall, bronkoobstruktivt syndrom, som manifesteras av attacker av en ytlig, lågpresterande host, diagnostisk och vars prognostiska värde är fundamentalt annorlunda från hostan orsakad av insufficiensen av mukociliär transport och hypersekretion slem. Anfall följs ofta av en kort ökning av tecken på obstruktiv andningsfel - dyspné, cyanos, takykardi och svullnad i livmoderhalsarna, vilket kan bero på uppenbarelsen av en tidig expiratorisk kollaps av små bronkier. Som du vet är denna mekanism av bronkial obstruktion baserad på två huvudorsaker:

1. Om luftens rörelse på små bronkier är svårt på grund av närvaron av sputum, ödem i slemhinnan eller bronkospasmen vid utandning ökat lungtryck, vilket leder till ytterligare kompression av små bronkier och en ännu större ökning av deras motståndskraft mot flöde luft. Denna mekanisms roll ökar med attacker av smärtsam, ineffektiv hosta och emfysem, åtföljd av en markant minskning av lungvävnadens elasticitet.
2. Fenomenet Bernoulli är den näst viktigaste mekanismen för bronkiets tidiga expiratoriska kollaps i att minska dem. Summan av lufttrycket längs längdaxeln och sidotrycket på bronkialväggen är konstant. Med normal bronkial lumen och en relativt liten linjär luftflöde under utandning är sidodrycket av luft på bronchi-väggens vägg tillräckligt stort så att det förhindrar deras tidiga spadenie.

Med förminskning av bronkierna och under hosten ökar luftflödet linjärt, och lateralt trycket minskar kraftigt, vilket bidrar till att de små luftvägarna tidigt sammanbringar i själva verket början av utandning.

Det mest karakteristiska tecknet på KOL är sålunda det tidiga utseendet av hosta med slem, och efter några år - fästningen av expiratorisk dyspné. Endast i sällsynta fall kan dyspné vara ett manifestande symptom på sjukdomen som uppstår samtidigt med en produktiv hosta. Denna funktion av utvecklingen av kliniska manifestationer av KOL är typiskt för patienter som är föremål för samtidig intensiv verkan flera riskfaktorer, såsom illamående rökning i kombination med arbete i farlig produktion i atmosfären av flyktiga föroreningar.

Fysisk undersökning

Vid generell undersökning av COPD-patienter i de första skeden av sjukdomen visar inte signifikanta skillnader från normen som regel. Vid fortsatt progression av sjukdomen uppträder cyanos vid bildandet av bronkial obstruktivt syndrom och allvarligt respiratoriskt misslyckande hos patienter med COPD. Till följd av arteriell hypoxemi, reduktion av oxyhemoglobin och en ökning av koncentrationen av reducerat hemoglobin i blod som flyter från lungorna, får cyanos vanligtvis en diffus karaktär och har en märklig gråaktig nyans (diffus grå cyanos). För det mesta är det märkbart på ansiktet, den övre halvan av bagaget. Huden är varm för denna beröring om det inte finns några tecken på hjärtkompensation hos patienter med kroniskt lunghjärtat. Man bör komma ihåg att det inte finns någon direkt samband mellan graden av andningsfel och graden av cyanos.

I närvaro av samtidig bronkiektas eller kronisk purulent bronkit, i vissa fall under undersökningen, är det möjligt att identifiera en särskild klubba i form av trumpinnar och nagelförändringar i form av tidsfönster (ett symptom på "trumpinnar" och "tid glasögon ").

Slutligen kan utvecklingen av dekompenserad kronisk pulmonell hjärtsjukdom och rätt ventrikulärt misslyckande åtföljas av utseende av perifer ödem, liksom förändringar Cyanos natur - det blir blandat: mot en bakgrund av diffus färgning av huden uppenbaras en mer intensiv blueness av läpparna, fingertopparna och liknande. (Akrocyanos).

Praktiskt taget alla patienter med COPD har ett emfysematöst bröstmärke när de undersöks. I vanliga fall observeras det:

• en ökning i bålens tvärgående och speciellt anteroposteriorstorlek (i vissa fall blir den "tunnliknande");
• "Kort nacke" på grund av att bröstet är fryst vid inspirationshöjden;
• deployerad (mer än 90 °) epigastrisk vinkel;
• släthet eller svullnad av supraklavikulära gropar;
• mer horisontell riktning av revbenen och en ökning av interkostala utrymmen;
• tätt passform av knivarna till bröstet etc.

Röstskakning på grund av utvecklingen av emfysem är försvagad, men lika i bröstets symmetriska områden.

Slagverk över hela ytan av lungorna bestämmer lådans slagverksljud. De nedre gränserna av lungorna förskjuts nedåt, och de övre är uppåt. Andningsutflykten i lungens nedre kant, normalt 6-8 cm, reduceras.

Auskultation auskulteras alltmer dämpad vesikulär andning, särskilt låg förvärvar nyans (vadderad respiration), som också är förknippad med närvaron av m emfysem. Attenuation av andning, som regel, uttrycks lika över symmetriska platser i lungorna. Det noteras också töjning utandningsfasen, på grund av närvaron av bronkial obstruktion (normal inandnings- och utandningsförhållande av: 1 eller: 2). I den inledande fasen för att utveckla KOL, när domineras av inflammatoriska förändringar i luftrören och lungemfysem fortfarande inte lika uttalad över lung fält kan vara svårt att lyssna på andningen.

Det mest karakteristiska auskultiva tecknet på kronisk obstruktiv bronkit är utspridda torra vassar. Deras tonalitet beror på kaliberna av bronkierna i vilka de bildas. Höga (diskant) torra rassel visar en signifikant minskning av den distala (liten) bronkerna på grund av närvaron där av en stor mängd av visköst slem, mukosal ödem eller spasm av små bronker. Chryps hörs bättre under utandningen och förändras när du hostar (skålen försvinner eller minskar). Den tvungna utandningen leder tvärtom till intensifieringen eller utseendet av högtonade torra vassar.

Låga (bas) surrande och "surrande" torra vassar indikerar närvaro av visköst sputum i proximala (stora och medelstora) bronkier.

I vissa relativt sällsynta fall kan patienter med COPD lyssna på våta och små och mid-bubble rales, vilket indikerar närvaron av flytande sputum i bronkierna eller i hålan, associerad med bronkier. I dessa fall talar vi oftast om förekomst av bronkiectasises.

Ett viktigt auskultatoriskt fenomen hos patienter med kronisk obstruktiv bronkit och KOL är fjärrstyrbar på avstånd. De har vanligtvis karaktären av långa, långvariga, flertoniga torra wheezar, vanligtvis mer uttalade vid utandning.

I markant syndrom av bronkial obstruktion fjärr väsande inte sällan hör mycket bättre än torr väsande andning, avslöjas av auskultotsii bröstet.

Hos patienter med KOL är det alltid viktigt att korrekt bedöma de fysiska data som erhållits under studien kardiovaskulärt system, vilket kan indikera närvaron av pulmonell arteriell hypertension och lunghjärtat. Bland dessa tecken ingår ökad och diffus hjärtschock och epigastrisk pulsation, vilket indikerar närvaron av svår hypertrofi och dilatation av högra ventrikeln. När slagverk i dessa fall finns precis flytta högra kanten av den relativa slöhet i hjärtat (utvidgning av den högra kammaren och höger förmak) och auskultation lätta tonen och jag mjuk systoliskt blåsljud av tricuspid uppstötningar, som utvecklar, vanligen i markant utvidgning av den högra kammaren hos patienter med lung dekompepsirovannym hjärta. Buller förstärks ofta under en djup inspiration (Symptom Rivero-Corvallo), eftersom under denna respiratoriska period cykeln ökar blodflödet till det högra hjärtat och följaktligen, volymen av blod regurgiterar i höger atrium.

I svår sjukdom, följt av bildandet av pulmonell arteriell hypertension och pulmonell hjärtsjukdom hos patienter med COPD du kan identifiera en paradoxisk puls - en minskning av systoliskt blodtryck under en lugn djup inspiration på mer än 10 mm Hg. Art. Mekanismen för detta fenomen och dess diagnostiska betydelse beskrivs i detalj i kapitel 13 i den första volymen i denna handbok.

Det bör noteras att de flesta av dessa symptom uppträder med utvecklingen av uttalade tecken på lunghjärtat och kroniskt hjärtsvikt. Känslighet av det mest karakteristiska kliniska tecknet på högerkammarens hypertrofi - förstärkt hjärtschock och epigastriska pulsationer - även i svåra fall, inte överstiger 50-60%.

De mest karakteristiska tecknen på bronkobstruktivt syndrom hos KOL-patienter är:

• Dyspné, övervägande av expiratorisk karaktär, som uppträder eller intensifieras med fysisk ansträngning och hosta.
• Hacking attacker improduktiv hosta, upphostning i vilket för en liten mängd av sputum kräver ett stort antal hoststötar, minskar styrkan hos var och en av dem markant.
• Förlängning av utandningsfasen med lugn och särskilt tvingad andning.
• Sekundär emfysem i lungorna.
• Spredt högt tonat torrt väsande väsen i lungorna, hört med lugn eller tvungen andning, och även avlägsna raler.

Således är kronisk obstruktiv bronkit en långsamt framskridande sjukdom med en gradvis ökad svårighetsgrad av kliniska symptom och obligatorisk förekomst vid olika stadier av progression sjukdom:

• syndrom av mukociliära transportstörningar (hosta, sputum);
• bronchoobstruktivt syndrom;
• andningsfel i enlighet med den obstruktiva typen, åtföljd av arteriell hypoxemi och sedan hyperkapni;
• pulmonell arteriell hypertoni;
• kompenserat och dekompenserat kroniskt lunghjärtat.

Möjligheten till en annan kombination av kliniska manifestationer av dessa syndrom förklarar mångfalden i den individuella kliniska kursen av sjukdomen.

Den praktiska betydelsen har olika kombinationer av egenskaper av kronisk bronkit och emfysem, beroende på vilken utsöndrar botten osnovnyh XOBL kliniska typer:

Emphysematous typ (typ A, "odyshechny», «rosa puffer» - «Rosa puffing") kännetecknas av en signifikant förekomst av morfologiska och funktionella tecken på emfysem, medan symptomen på kronisk bronkit är mycket mindre uttalade. Emphysematös typ KOL utvecklas oftare hos individer med astenisk byggnad och minskad kroppsvikt. Ökad lung luftighet ventilmekanism är anordnad ( "luftfälla") inandningsluftflödet kommer in i alveoli, och i början eller i mitten av utandning är de små luftvägarna stängda på grund av expiratorisk kollaps av små bronker. Vid utandning ökar således andningsorganens motstånd till luftflödet väsentligt.

Förekomsten av svår, vanligtvis panacinar, lungemfysem och ökad utvidgningsförmåga hos lungvävnaden, som inte utövar signifikant motstånd mot inspiration, orsakar en signifikant ökning av alveolär ventilation och en minutvolym andning. Därför är andning i vila i regel sällsynt och djupt (hypoventilation är frånvarande).

Sålunda förblir en normal vertikal gradient av ventilation och blodflöde i lungorna hos patienter med emfysematös typ av KOL, så i vila det finns inga signifikanta brott mot ventilations-perfusionsförhållandena och följaktligen gasutbytesstörningar och den normala gaskompositionen blod.

Likväl minskas diffusionskapaciteten hos lungorna och reservvolymen av ventilation kraftigt på grund av en minskning av den totala ytan av det alveolära kapillärmembranet och minskningen av kapillärer och alveoler. Under dessa förhållanden leder den minsta fysiska belastningen till en acceleration av lungblodflödet, medan en motsvarande ökning av lungens diffusivitet och ventilationsvolymen inte uppträder. Som ett resultat av detta, PaO2 minskar, utvecklas arteriell hypoxemi och dyspné uppträder. Därför, hos patienter med emfysematisk typ av KOL i lång tid, visas andfådd endast med fysisk ansträngning.

Progressionen av sjukdomen och en ytterligare minskning av lungens diffusiv kapacitet åtföljs av utseendet av dyspné i vila. Men även i detta stadium av sjukdomen finns ett tydligt beroende av manifestationen av dyspné på mängden fysisk aktivitet.

I enlighet med denna dynamik i andningsorganen hos patienter med emfysematös typ av KOL, är det relativt sent bildade en detaljerad bild av andningsfel, pulmonell arteriell hypertoni och kronisk pulmonell hjärta. Hosta med en liten sputum hos dessa patienter uppträder vanligen efter dyspné. Enligt Mitchell R.S. utvecklas alla symtom på COPD 5-10 år senare än i bronkial typ av KOL.

Närvaron av dyspné med fysisk ansträngning, varefter patienterna "puffar" under lång tid, uppblåser sina kinder, intuitivt söker en ökning intrapulmonalt tryck, vilket något reducerar fenomenet bronkiets tidiga expiratoriska kollaps, liksom en långvarig frånvaro cyanos och tecken på lunghjärtat har fungerat som grund för det faktum att patienter med emfysematös typ KOL kallas "rosa puffer ".

Bronkitstypen (typ B, "blåblåsa" - "cyanotisk edematös") motsvarar generellt de ovan beskrivna manifestationerna av kronisk obstruktiv bronkit i kombination med centroacinar pulmonalt emfysem. Med denna variant av COPD, som ett resultat av hypersekretion av slem, ödem i slemhinnan och bronkospasmen, är det en signifikant ökning av motståndet både utandning och inspiration, som bestämmer förekomsten av allmän och alveolär hypoventilation, huvudsakligen i de nedre delarna av lungorna, en förändring vertikal gradient av ventilation och tidig inledning av brott mot ventilation-perfusionsrelationer som leder till utseende av arteriell hypoxemi och Andnöd. Vid senare skeden av sjukdomen, som ett resultat av utmattning av andningsmusklerna och ökning av funktionellt dödutrymme, ökar RaCO2 och hyperkapi uppstår.

Hos patienter med bronkit av COPD utvecklas lungartär hypertoni tidigare än med emfysematös typ, tecken på dekompenserat kroniskt lunghjärtat uppträder.

I lungorna avslöjas auskultatoriska tecken på bronkial obstruktivt syndrom (torrvassning, expiratorisk utandning), cyanos, perifert ödem och Andra tecken på andningsfel och kroniskt lunghjärtat i samband med vilket sådana patienter ibland kallas "cyanotisk edematös" blockerare ").

De beskrivna två kliniska varianterna av sjukdomsförloppet i ren form är sällsynta, speciellt emfysematös typ COPD. Utövare träffas ofta med en blandad version av sjukdomsförloppet.

Komplikationer av kronisk obstruktiv bronkit

De viktigaste komplikationerna av kronisk obstruktiv bronkit inkluderar

• lungens emfysem;
• andningssvikt (kronisk, akut, akut på grund av kronisk);
• bronkiektasi;
• sekundär pulmonell arteriell hypertension;
• lunghjärtat (kompenserat och dekompenserat).

Det bör uppmärksamma den höga förekomsten av akut lunginflammation hos patienter med kronisk obstruktiv bronkit. Detta beror på blockering av bronkisk viskös sputum, ett brott mot deras dräneringsfunktion och en kraftig minskning av funktionen hos det lokala bronkopulmonala skyddssystemet. I sin tur kan akut lunginflammation, som kan vara allvarlig, förvärra kränkningar av bronkial patency.

En extremt allvarlig komplikation av kronisk obstruktiv bronkit är akut andningssvikt vid utvecklingen av akut respiratorisk acidos. Utvecklingen av akut andningsfel är ofta på grund av effekten av akut viral, mykoplasma eller bakteriell infektion, mindre ofta - pulmonell tromboembolism artärer, spontan pneumothorax, iatrogena faktorer (behandling med beta-blockerare, hypnotika, sedativa, narkotika som pressar andningsorganen Center).

En av de vanligaste och prognostiskt ogynnsamma komplikationerna av långvarig kronisk obstruktiv bronkit är det kroniska lunghjärtat.

Nuvarande och prognos

COPD: s karaktär kännetecknas av en stadig utveckling av bronkial obstruktion och andningsfel. Om normala icke-rökare friska personer över 35-40 år FEV1 årligen minskar till 25-30 ml, Reduktion av detta integrerade index för lungventilation hos COPD-patienter och rökare betydligt ovan. Man tror att den årliga nedgången i FEV1 hos patienter med COPD är minst 50 ml.

Huvudfaktorerna som bestämmer den ogynnsamma prognosen hos KOL-patienter är;

• ålder över 60 år
• en lång historia av rökning och ett stort antal cigaretter röktas för närvarande
• frekventa exacerbationer av sjukdomen;
• baslinje låga värden och nedgångshastigheter i FEV1;
• bildning av pulmonell arteriell hypertension och kroniskt lunghjärtat;
• förekomsten av allvarliga samtidiga sjukdomar;
• manligt kön;
• låg social status och allmän kulturell nivå för patienter med KOLS.

De vanligaste orsakerna till dödsfall hos patienter med COPD är akut andningsfel och kroniskt hjärtsvikt. Mindre ofta COPD-patienter dör av svår lunginflammation, pneumotorax, hjärtrytmstörningar och lungemboli.

Det är känt att cirka 2/3 av patienter med kraftigt KOL dör under de första 5 åren efter tecken på dekompensering av blodcirkulationen mot bakgrunden av det bildade kroniska lunghjärtat. Enligt forskningsdata, under 2 års observation,% av patienter med KOL med kompenserade och 29% av patienterna med dekompenserad lunghjärtat dör.

Utnämningen av adekvat terapi och genomförandet av förebyggande åtgärder kan minska graden av uppbyggnad av bronkial obstruktion och förbättra prognosen hos sjukdomen. Så, att bara sluta röka efter några månader kan leda till en signifikant minskning av tillväxten av bronkialen obstruktion, speciellt om den till stor del beror på en reversibel komponent av obstruktion, leder det till en förbättring av prognosen sjukdom.

ilive.com.ua

Kronisk obstruktiv bronkit - orsaker, symptom och behandling

Bronkit är den vanligaste sjukdomen. Det förekommer hos både vuxna och barn. Kronisk obstruktiv bronkit är inte bara en inflammatorisk sjukdom i bronkierna utan också förekomst av skada på bronkial slemhinna. Som en följd av detta stör processen för ordentlig ventilation av bronkierna.

I detta fall observeras spasmer och obstruktion mot sputum. Det utvecklas som en självständig sjukdom och förekommer som komplikationer efter andra sjukdomar som influensa, akut respiratoriska infektioner, akut respiratoriska infektioner, inflammation i nasofarynx, som Resultatet av skadliga substansers påverkan i produktionen (arbete med cement, kadmium, kisel, kolgruvor, metallurgi) samt dåliga vanor (rökning) och genetisk beroende.

Symptom på obstruktiv bronkit:

- En stark hosta är det vanligaste symptomet på någon typ av bronkit. Vanligtvis hostar med bronkit lever ett starkt obehag för patienten och gör att han omedelbart konsulterar en läkare.

- Hostoscillationer i intensitet, fluktuationer i kroppstemperatur.

Takykardi och pallor.

- En lång, väskig utandning, väsande ösning.

- Andnöd, som uppträder som ett symptom på bronkit även vid lägsta fysiska ansträngning.

- Allvarlig trötthet. Detta symptom sker kraftigt med början av sjukdomsutvecklingen. Samtidigt finns patientens trötthet vid den minsta fysiska ansträngningen.

I fallet med obstruktiv kronisk bronkit observeras deltagande i andning av ytterligare muskulatur.

- Den höjda temperaturen karakteriserar en akut sjukdomsperiod. När sjukdomen går till ett kroniskt stadium faller immuniteten så mycket att kroppen inte reagerar på inflammationsprocessen och temperaturen ökar inte.

Sjukdomens viktigaste mekanismer:

- Inflammation av inte bara medelstora och stora bronkier, men även små, inklusive alveoler.

- Utveckling av bronkobstruktivt syndrom.

- Förekomst av diffus sekundär emfysem i lungorna.

- Hypoxemi och hyperkapni, som en följd av kränkning av gasutbyte och ventilation.

- Lungartär hypertoni.

Diagnos av obstruktiv bronkit

För att diagnostisera denna sjukdom föreskrivs följande studier:

- Urin och blodprov.

- LHC, som bestämmer närvaron av ett gemensamt protein- och proteinderivat (fibrin, kreatinin, haptoglobin etc.).

- IAK för bestämning av blodinnehåll och funktionalitet hos T-B-lymfocyter, immunkomplex.

- röntgen i lungorna.

- Spirografi.

- Ekkokardiografi.

- Analys av total och bakteriologisk sputum.

Behandling av obstruktiv bronkit

Liksom alla andra allvarliga sjukdomar kräver obstruktiv bronkit en korrekt riktade behandling. Om patienten vägrar behandling kan sjukdomen gå in i kronisk form och ge inflammation i lungorna, främja utvecklingen av astma.

För korrekt behandling krävs en tydlig och adekvat korrekt diagnostiserad diagnos. Moderna diagnosmetoder hjälper läkaren noggrant och på kortast möjliga tid att diagnostisera sjukdomen, nämligen frånvaron eller närvaron av en obstruktiv form av bronkit.

Behandlingens början karaktäriseras av viloläge och fullständig vila. När patientens tillstånd förbättras är promenader och vanliga hushållsuppgifter tillåtna.

Särskilda villkor för korrekt behandling:

- Eliminering av en mängd aggressivt påverkande faktorer, såsom kosmetika, hushållskemikalier och förorenad luft.

- vägran från att röka Bland rökare lider omkring 80% av patienterna av obstruktiv bronkit.

- Den rätta kosten, kost, som kommer att främja en snabb återhämtning. Du bör ge upp stekt mat, kryddig, oljig och salt. Bäst lämpade är surmjölkprodukter, spannmål och buljonger. Sådana produkter kommer att ge kroppen rätt mängd kalorier och överbelasta inte den.

Läkemedel för behandling

Läkemedel och förfaranden som föreskrivs av en läkare syftar till att lindra symtomen på sjukdomen och ett obligatoriskt hinder för dess utveckling. Vanligtvis ordinerar läkare sådana läkemedel:

- Adenoreceptorer (terbutalin eller salbutamol). Dessa läkemedel bidrar till expansionen av bronkialalveoler.

- Expectorants och mucolytics, såsom Ambroxol eller ATSTS. Mycket bra effekt har läkemedel baserade på örter, i synnerhet timjan.

- Preparat är antibakteriellt. De mest effektiva makrolidpreparaten är erytromycin, azitromycin samt läkemedel från penicillinkoncernen, såsom Amoxicillin. Sådana droger förskrivs i form av tabletter, mycket sällan i form av injektioner eller inhalationer för att undvika komplikationer.

- Inandningar med medicinalväxter (pepparmint, kamomill, timjan) och eteriska oljor är ett utmärkt sätt att behandla obstruktiv bronkit.

- Antibiotika används vid allvarliga former av sjukdomen, eller när det inte finns några positiva resultat från behandling med andra metoder.

Traditionella behandlingsmetoder

De huvudsakliga metoderna som används i icke-traditionell medicin är mottagandet av fytopreparationer och användningen av olika kompressorer. Till exempel applicera en kompress av smör och honung. I lika stora proportioner appliceras de uppvärmda ovanstående ingredienserna på bröstet och tillbaka i form av en normal kompressor. Behandlingsförloppet är en månad.

Terapeutisk träning används också i samband med det faktum att hos vuxna är det svårt att bli av med sputum. Tack vare fysiska övningar är återhämtningen snabbare. Används även andningsövningar, vilket förbättrar processen med ventilation.

Dessa metoder är effektiva, men mer måttliga, jämförda med läkemedel, men har rätt att existera. I vilket fall som helst bör man vara försiktig och inte tillgripa självmedicinering, eftersom det är nödvändigt att diagnostisera den korrekta diagnosen en specialist med speciell kunskap och möjlighet att välja den enda korrekta behandlingen av en eller annan sjukdom.

medportal.su

Obstruktiv bronkit - orsaker, symptom, behandling

Om en person har bronkial inflammation, är permeabiliteten i luftvägarna helt nedsatt och naturligtvis förmågan att andas fritt och oberoende. Klassificera denna sjukdom i form av läckage - i akut stadium och i kronisk.

Oftast är akuta barn utsatta för akut bronkit, eftersom de 14 år gammal kan flera gånger om året för att tolerera katarralsjukdomar, influensa, olika virusinfektioner i form av rhinovirus och adenovirus.

Den kroniska formen av obstruktiv bronkit påverkar vuxna.

Varför uppstår det?

Det finns flera faktorer som utlöser uppkomsten av obstruktiv bronkit. Bland dem:

• Rökning och kronisk, som varar i flera år och till och med årtionden;
• ärftlighet;
• Patologi associerad med ett underskott i kroppen antitrypsin;
• Mänsklig bostad vid negativa miljöförhållanden - ökad strålningsbakgrund, smutsig luft, fuktighet, torrhet, frost i regionen;
• Skadliga yrkesmässiga arbetsförhållanden hos en person (till exempel arbetar han i en gruva, hos ett företag med tung industri, metallurgi och arbetar även med kisel, kadmium, cement).

symtomatologi

Bronkit utvecklar i de flesta fall mot en katarralsjukdom - ARVI. Hos människor stiger kroppstemperaturen snabbt, det börjar skaka, det finns en stark svaghet, en hosta. Initialt är hosta torr, riva insidan, sedan kommer lättnad när hostan blir våt.

I obstruktiv bronkit framträder dyspné, vilket uppkommer av ökad ackumulering av sekret i bronkierna. Bronchi svullna, och på grund av detta kan en person även på avstånd höra starka rattlar i bröstet och visselpipor.

Om vi ​​talar om den kroniska formen av obstruktiv bronkit, så är de karakteristiska symptomen frånvarande.

De provokerande faktorerna i obstruktiv bronkit är permanent hypotermi, akut respiratoriska infektioner och härdade förkylningar.

Klagomål till läkaren

Patienter som utvecklar obstruktiv bronkit klagar över:

• andnöd;
• En stark plågande rendande hosta;
• Riklig sputumproduktion, om hostan är våt;
• Smärta i bröstet som gör ont på morgonen.

Obstruktiv bronkit manifesterar sig väldigt långsamt. Inledningsvis börjar en person att klaga på andfåddhet, vilket uppstår med en liten fysisk ansträngning. Du kommer att bli förvånad, men andfåddhet kan dyka upp 5-7 år efter att personen började oroa sig för hosta.

Förstärkning av sjukdomen (obstruktiv bronkit) inträffar varje gång en person blir kall, fryser. Men även i sådana fall kan inte alla läkare avgöra att purulent sputum, andfåddhet, snabb försämring av välbefinnande är förknippad med obstruktiv bronkit. Bara när en person börjar bli sjuk så ofta har experterna misstankar om kroniska sjukdomar, patienten är refererad för analys och en fullständig undersökning av övre andningsorganen sätt.

Det faktum att sjukdomen går framåt, kan du lära av sådana symptom som... whistling i lungorna under andning, andfåddhet, framväxt av andningsfel, som uppenbarar sig i allvarliga grad.

Hur man behandlar

I obstruktiv bronkit är det först och främst nödvändigt att ge en person med patency i övre luftvägarna. Om sjukdomen är ett litet barn, då är det i detta fall nödvändigt att suga av (tills välfärden förbättras) slem från övre luftvägarna med en speciell ballong eller på ett sjukhus - med el pump.

För att spruta lättare och snabbare får patienterna en speciell vibrerande massage.

Allmänna rekommendationer för behandling

• En riklig varm dryck - te, komposit, örtinfusioner, avkok
• Användningen av läkemedelsmedicin, nämligen - infusioner på grundval av altha rot, termopsis och även växtinfarkt;
• För att ta bort bronkiets ödem är det nödvändigt att regelbundet genomföra speciella aerosolinhalationer (de säljs på apotek).
• Om en person har sputum med pus, så utförs behandlingen uteslutande med antibiotika.

Det är mycket viktigt att stärka patientens immunitet genom vitaminterapi. Vitaminer, igen, kan köpas på något apotek och det kommer att vara Vitrum, C-vitamin, Complivit, liksom andra komplexa vitaminer.

De läkemedel som expanderar bronkierna inkluderar Spiriva, Atrovent, Fenoterol, Ambrobene, Bromhexin, Euphyllinum, Salbutol. Efter appliceringen spädas sputum i bronkierna och går ut i övre luftvägarna tillsammans med hosta.

I inget fall bör man inte engagera sig i självmedicinering, annars kan det bara förvärra människors välbefinnande.

Fallhistoria

"... när min dotter var 6 månader gammal, blev hon diagnostiserad med obstruktiv bronkit. Men jag tror att det är mer mitt fel än läkarna.

Hur började bronkit utvecklas? Barnet hostade de första dagarna och sedan sträckte denna hosta i flera veckor. Mitt misstag som förälder var att jag inte ens märkte den här hostan, jag trodde att barnet bara hostar lite. Mitt barn var ammande, därför drabbades hon tydligen mer eller mindre av denna period. Det var i detta skede vi behövde se en läkare, men det gjorde vi inte.

Efter 3 veckor gick vi till doktorn, men doktorn diagnosen inte med bronkit, men med en vanlig hosta. Min dotter andades väldigt svårt. Jag kunde inte stå på det, jag ringde en ambulans. Läkaren diagnostiserade oss med "obstruktiv bronkit." Behandling: Stötta kroppen, i synnerhet - immunitetsläkemedel Interferon, Viferon eller Kipferon. Näsofarynxen rengjordes var halvtimme. Mycket väl hjälp inandning på nibulizer med hjälp av en slem, liksom saltlösning. "

medportal.su

Orsaker och symptom på obstruktiv bronkit

En sådan sjukdom som obstruktiv bronkit, symptom är ganska specifik. Många läkare tror att denna typ av bronkit inte är en sjukdom. Enligt dessa läkare är denna sjukdom i sig ett enkelt symptom.

Kärnan i sjukdomen

I allmänhet är obstruktiv bronkit en inflammatorisk sjukdom som påverkar bronkierna. Huvudskillnaden för denna typ av bronkit är brott mot luftpatienter.

En person kan genomgå en akut eller kronisk form av sjukdomen. Den akuta formen förekommer i de flesta fall under barndomperioden. Detta beror på det faktum att barnens organism är mer mottaglig för attacker av infektionssjukdomar som parainfluenza, adenovirus, influensa, rhinovirus etc. Men hos barn uppstår sjukdomen alltid endast mot andras bakgrund sjukdomar.

Hos vuxna finns det oftast kronisk obstruktiv bronkit, vars symptom förekommer i form av försvagade tecken på akut form. Dessutom kan obstruktiv bronkit hos vuxna utvecklas som en självständig sjukdom.

Inflammatorisk process med denna form av bronkit är diffus och påverkar främst små bronkier. I sällsynta fall kan bronkor av mellanstorlek påverkas.Symptom på obstruktiv bronkit kännetecknas av närvaro av svår dyspné, frekvent hosta med slem, svår andningsfel och väsande andning.

Det är värt att notera att den kroniska formen av obstruktiv bronkit ingår i gruppen av KOLS-sjukdomar. Denna grupp omfattar alla sjukdomar av kronisk och obstruktiv natur som påverkar lungorna. Dessutom bör det sägas att denna sjukdom är förknippad med bronkial spasmer, som ofta förekommer hos sjuka personer. Om sjukdomen inte behandlas under lång tid kan sjukdomen utvecklas till astma i bronkier.

Orsakerna till obstruktiv bronkit

Det finns många faktorer som bidrar till utseendet av denna typ av bronkit. Bland dem kan vi identifiera de viktigaste faktorerna, som inkluderar följande:

1. Den periodiska effekten av andningsinfektioner, som inkluderar sjukdomar i gruppen ARVI, tonsillit, influensa, sjukdomar i ARD-gruppen och andra sjukdomar som förekommer mot bakgrund av en försämring av immunsystemet systemet. Dessutom kan adenovirus, mykoplasma och rhinovirus bidra till att ett sjukdom uppträder.
2. Andra lungsjukdomar som inte är förknippade med en virusinfektion.
3. Produktionsfaktorer. Detta inkluderar ogynnsamma förhållanden på arbetsplatsen, boende nära stora fabriker etc. Det kan noteras att kronisk sjukdomsformen förekommer ofta hos personer som ständigt är i kontakt med olika typer av komponenter som påverkar andningsorganen negativt sätt. Sådana ämnen innefattar damm, gas, rök, kemikalier etc.
4. Genetisk predisposition. Generellt finns det inga tecken på att bronkit sänds genom genetiska medel. Emellertid noterades ofta fall då barn av en sjuk person också utsattes för bronkit.
5. Ofta uppstår sjukdomen mot bakgrund av exponering för luftburna allergener.
6. Vissa är riskfaktorer och rökning. Tobaksrök påverkar lungorna negativt och irriterar sitt slemhinna.

Symtomatologi av sjukdomen

Läkare diagnostiserar sjukdomen i de fall där, förutom inflammation i bronkierna, det finns bronkial obstruktion i människokroppen. Tecknen på obstruktiv bronkit är mycket specifika och skiljer sig starkt från andra sorter av denna sjukdom. Så, den främsta särdragen hos den obstruktiva formen av sjukdomen är en svår svårighet vid både inandning och utandning. Detta beror på ackumulering av slem och dess efterföljande trängsel.

Med riklig produktion av slem börjar det ackumuleras och gradvis förtorkas. Som ett resultat börjar slemhinnor att bildas, vilket påverkar minskningen av vaskulär patency. I framtiden påverkar detta svårigheten med luftrörelsen, vilket är orsaken till väsande ökning.

Hosta börjar öka om morgonen och bekymrar en person under hela dagen. Ibland finns det en ökning i kroppens totala temperatur, vilket leder till feber. Förekomsten av feber och feber beror på katalysatorn för sjukdomen som har fallit in i luftvägarna i människan. Sputum är markerad, som ofta är gulaktig i färg. Hostan kan vara i flera veckor, och kanske i en månad.

Det kan noteras att sjukdomen är mycket tyngre hos barn. Men de bär det mycket lättare och klarar det snabbare. Vid ett generellt blodprov detekteras inga abnormiteter. Något ökat ESR. När röntgenbilder avslöjade lung buk, ökad lungmönster och ökat insynen i lungvävnaden.

Symtom på akut obstruktiv bronkit

Den akuta formen av sjukdomen förekommer oftast hos barn under 3 år. Sjukdomen har en akut inbrott och symtom på en smittsam toxik samt bronkial obstruktion. Infektion är manifesterade toxicosis subfebrile allmän kroppstemperatur, svår huvudvärk, dyspepsi och svaghet. Huvudrollen är avsedd för andningsstörningar. Det finns en torr hosta som blir våt med tiden, med sputumsekretion. Hosta oroar patienten hela dagen.

Förhöjningen av hosta börjar på morgonen, gradvis mjukas mot kvällen. Men på natten går det inte till slutet, men blir helt enkelt svagare. På morgonen kommer hosta igen med full kraft. Dessutom bör man uppmärksamma och andnöd, som inte lämnar en man för en sekund. Det finns allvarliga andningssvårigheter. Således firas under inspiration arbete muskeln, som under normala omständigheter inte bör delta i andning. Wings of näshålan mycket uppblåst, andnings muskler är inblandade skuldergördeln, buk och hals.

Dessutom är inhalering markerad tillbakadragning av eftergivliga områden som bröstet av jugular fossa, subclavia region och interkostal mellanområden. Vid utandning är whistling ljud tydligt hörbara, liksom torrt väsande.

I normala situationer en akut form av obstruktiv bronkit varar i tio dagar, eller tre veckor. I de fall där sjukdomen har en effekt av två eller flera gånger per år, diagnostiseras relapserande form av obstruktiv bronkit. Om bronkit periodiserar sig själv i två eller flera år noteras en kronisk form av sjukdomen.

Det är värt att komma ihåg att behandlingen av en akut form av sjukdomen ska utse en läkare. I något fall bör du försöka bota sjukdomen själv. När korrekt genomfört behandling finns det en hög sannolikhet för att den akuta formen snabbare utvecklas till kronisk.

Symtomatisk för kronisk obstruktiv bronkit

När obstruktiv bronkit kronisk form symptomen är ihållande hosta och andnöd, vilket är nästan aldrig lämna patienten. Hostan är lite fuktig, med en liten mängd sputum, vilket ökar signifikant med exacerbation. Dessutom förändras sputumskaraktären under perioden av exacerbationer, det blir purulent. Hosta åtföljd av kontinuerlig väsande ösning. I mycket sällsynta fall kan det finnas en period av hemoptys, som visas i bakgrunden av hypertoni.

I de flesta fall utseendet på kronisk form av sjukdomen börjar med en hosta, och sedan går han andfådd. Det fanns dock fall där båda symptomen manifesterades samtidigt.

Dyspné kan manifestera sig på olika sätt. I vissa fall uppstår brist på luft när fysisk aktivitet uppträder, medan andra har svår andningsfel.

I allmänhet, svårighetsgraden av dyspné beror på omfattningen av sjukdomen.

.

Förstöring av sjukdomen kan uppstå av olika skäl. Det kan ta sig uttryck i fysisk aktivitet efter exponering för någon allergen luft natur, mot alla smittsamma sjukdomar, efter att ha tagit några potenta läkemedel, på grund av dekompensering av diabetes och etc.

Under försämring av symptom läggs till de grundläggande andningssvikt trötthet, svettningar, myalgi och subfebrilitet.

Dessutom noteras följande tecken på obstruktiv kronisk bronkit: långvarig utandning, stark väsande och pipande andning, svullnad av halsen vener som ett resultat av det arbete som sina muskler i andningsprocessen förändringen i spiken formen. Dessutom kan utseendet av cyanos uppträda vid ökad hypoxi.

.

Behandling av den kroniska formen av sjukdomen tar lång tid. Hela processen med att bli av med kronisk form eller lindra symptom bör övervakas av en läkare.

respiratoria.ru

Relaterade artiklar