När vi hör ordet "hjärtsjukdomar", är det oftast en förening - åderförkalkning, högt kolesterol, ålderdom och stress.
Men det finns hjärtsjukdomar som inte har något att göra med alla dessa begrepp. Dessa inkluderar posmiokardisk kardioskleros.
För de flesta exakt förstå vad det är - postmiokardichesky cardio, måste du först förklara begreppen - myokardit och konditionsträning.
- 1 utveckling av innehåll
- 2 orsaker och riskfaktorer
- 3 Klassificering
- 4 risker och komplikationer
- 5 symtom och tecken Diagnos
- 6
- 7 behandling taktik
- 8 prognoser och förebyggande
Development
myokardit i kardiologi kallas inflammation i hjärtmuskeln. Cardio - patologiska lesioner i muskelvävnaden i hjärtat, ersätts med bind ärrvävnad. Således postmiokardichesky cardio - det cardio, som utvecklas som ett resultat av myokardit .Ett synonymt kortare namn för denna sjukdom är myokardioskleros.
orsaker och riskfaktorer
Orsaker till myokardit, vilket kan leda till denna sjukdom är ganska väl förstådd och har ett mycket brett spektrum. Dessa inkluderar följande faktorer:
-
Infectious :
- virus( SARS, influensa, vattkoppor, röda hund);
- bakteriella( scharlakansfeber, halsfluss, difteri, lunginflammation).
mikroorganismer, såsom protozoer, maskar, spiroketer, kan svampar också orsaka inflammation i hjärtat. Allergisk
-
( efter vaccination och läkemedelsterapi).
sannolikheten för immunsvar är användningen av antibiotika, cytostatika, anti tuberkulos och antiepileptika, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
-
System .
Som ett resultat, vanliga sjukdomar av bindväv i hela kroppen( reumatism, artrit, systemisk lupus erythematosus, etc.).
- Toxic ( uremisk myokardit).
-
Idiopatisk .Oförklarlig orsaker
moderna medicinen har karakteristiska kliniska manifestationer.
snabb progression till sklerotiska förändringar skiljer myokardit orsakas av allergiska och systemiska orsaker. Det finns också
akut, subakut, latent och kronisk recidiverande ( fortsatt mer än sex månader) sjukdomsförloppet. Det är en kronisk inflammation i hjärtat leder ofta till uppkomsten av myocardiosclerosis.
Sjukdomen drabbar alla åldersgrupper, inklusive barn och tonåringar .En särskild riskgrupp bör tilldelas barn och äldre.
Postmiokardichesky kardiosklerosis kan förekomma i två former - fokal och diffus.
Focal( ärret) formen mest kännetecknande för denna sjukdom. Hennes hjärtmuskel påverkas delvis. Individuella förändringsfält kan ha olika former och platser.
När diffus, är den allvarligaste formen av sklerotiska förändringar av hjärtvävnad fördelas jämnt.
Faror och komplikationer
Hälsosam muskelväv har god elasticitet och kontraktilitet. Ersätta dess element av ärrvävnad, som inte deltar i minskningen leder till en ökning i belastningen hjärta.
Focal myocardiosclerosis hjärta kan vara asymtomatisk .Men om ens en liten isolerade områden av sjuk vävnad är belägna på de ledande sektionerna eller nära sinusknutan innebär detta en möjlighet att arytmier.
utveckling av sklerotiska förändringar initialt en kompensatorisk hypertrofi och expansion infarkt. När överdrivna reserv är slut, minskar kontraktilitet och hjärtsvikt utvecklas.Ärrbildning
processer i ventilerna leda till utveckling av deformation och fel på hjärtklaffarna. Den stora delen av hjärtmuskeln påverkas av en patologisk process, desto större är risken för hjärtsjukdomar.
Andra symptom
I mildare former av myokardit kan kroppen själv klara av sjukdomen, utan att orsaka några kliniska manifestationer. säregna symptom, som liknar många hjärtsjukdomar, det finns en patient i det skede i utvecklingen av sklerotiska lesioner i hjärtmuskeln.
I initialskedet kan markeras arytmi, lågt blodtryck, hjärtblåsljud och dålig ledningsförmåga .Med utvecklingen av sjukdomen, när öka omfattningen av ärrvävnad i förhållande till en hälsosam, symptom börjar växa.
patienter kan störa:
- andfåddhet och andnöd under träning,
- trötthet och systematisk svaghet,
- svettning,
- smärta i hjärtat,
- olika arytmier( förmaksflimmer och extrasystoler),
- taky eller bradykardi,
- lågtryck,
- systoliskt blåsljud( medan man lyssnar till läkaren),
- efter hosta andnöd( ses ofta på natten),
- lem svullnad och bukhålan,
- blek hud,
- kalla extremiteter,
- pre-occlusive stater.
Eftersom många av symtomen är ofta i andra hjärtsjukdomar, mycket viktigt att snabbt identifiera sjukdomen .Endast en erfaren läkare med en rad särskilda tester och undersökningar kan diagnostisera postmiokardichesky cardio. Därför är det viktigt för ett systematiskt utseende av dessa symtom att konsultera en kardiolog.
Diagnostik
När du lyssnar på patienten identifierar försvagat hjärta toner och buller. Blodtrycket kan vara normalt eller minskat.
extra laboratorie- och kliniska forskningsmetoder att skilja myocardiosclerosis med andra hjärtsjukdomar som har liknande symptom:
- Röntgen av bröstet visar en enhetlig ökning av hjärtstorlek. På
- hjärta ultraljud bestämma förtjockning av hjärtmuskeln mur runt hjärtat, eller i vissa områden. Kaviteterna i hjärtat( oftare på högra sidan) förstoras. I de senare stadierna av ventilerna inte överlappar den kommunicerande hålrum när detta är nödvändigt, och blodet gör omvänd rörelse, som också kan bestämmas genom ekokardiografi.
- Ett elektrokardiogram avslöjade hjärtpuls vid olika nivåer av dess ursprung och beteende. Diffusa förändringar noteras, oftare uttryckt i höger kammare.
- metod radionuklid diagnos kan identifiera icke-viabla myokardiala partier( ärrvävnad).
- Biochemical blodparametrar förblir normalt. Postmiokardichesky cardio skilja från post-infarkt och aterosklerotisk tillåter ingen höjning av kolesterol och lipoproteiner i blodkemin.
behandlingstaktik
De första symptomen visas i det skede då den myokardiska vävnadsstruktur har förändrats. Regression av denna process är omöjlig att uppnå. terapi vid myocardiosclerosis syftar till att bromsa processen för bildandet bindväv och förbättrar hjärtfunktionen.
grundläggande i termer av behandling bör identifiera och ta itu med de faktorer som orsakar inflammation infarkt. Om detta är den smittsamma sjukdomar, antibiotika eller antiviral användning i terapi, beroende på typ av infektion patogenen. Vid systemiska manifestationer behandlas den underliggande sjukdomen. Allergiska orsaker kräver obligatorisk avlägsnande av allergenet.
Tillsammans med detta, förskriva läkemedel som normaliserar hjärtaktiviteten. Den läkemedelsbehandling av svåra komplikationer kardioskleros, hjärtsvikt, använda följande verktyg - diuretika, hjärtglykosider, vasodilatorer, antioxidanter.
Tillsammans med läkemedelsbehandling för att minska belastningen på hjärtat rekommenderas begränsning av fysisk aktivitet och en speciell diet.
Med antiarytmika justeras hjärtarytmi .
Detta kräver stark bradykardi pacemaker implantation, en speciell anordning, hjärtpacemaker med hjälp av elektriska pulser. Om det finns en aneurysm i hjärtat kan det vara nödvändigt med kirurgisk ingrepp.
Det värsta scenariot postmiokardicheskogo kardioskleros - en indikation för transplantation hjärta. Intressant vetenskaplig forskning som bedrivs idag vid behandling av kardioskleros stamceller, men på grund av höga kostnader och tvetydigheten i resultaten utbredd användning av denna metod kan ifrågasättas.
Prognoser och
förebyggande åtgärder för att förhindra postmiokardicheskogo kardioskleros bör komma ihåg att i händelse av allvarliga infektioner måste ske snabbt och korrekt behandling konventionell medicin. Underlåtenhet att uppfylla de krav som föreskrivs av en läkare eller jaget kan leda till komplikationer i det kardiovaskulära systemet.
stor betydelse genomför vaccination mot infektionssjukdomar som influensa, röda hund, difteri. Med täta förkylningar, visar en minskning av immunitet, och allergiska manifestationer rekommenderas inspektion vid allergolog-immunolog. Vid fastställandet immunsjukdomar som används immunmodulatorer, vitaminer och antioxidanter.
Betydande ersättning av muskel bindväv, vilket leder till invaliditet och progression av hjärtsvikt .
Om sjukdomen inte orsakar störningar i hjärtrytmen och blodcirkulationen, är det mer fördelaktigt för.
Prognosen förvärras med utseendet av förmaksflimmer, cirkulationsinsufficiens, närvaron av hjärtans aneurysm.
Den asymptomatiska kursen vid inledningsskedet och omöjligheten med regression av ärrvävnad sätter i första hand inte den aktuella behandlingen, men det nödvändiga förebyggandet av denna sjukdom.