Orsoten är ett läkemedel som minskar absorptionen av fetter i tarmarna. Det har i sin sammansättning ett aktivt ämne som heter orlistat.
Denna komponent hämmar gastrisk och pankreatisk lipas. På grund av förekomsten av kovalenta bindningar förhindrar huvudbeståndsdelen klyvningen av lipider som finns i livsmedel.
Den terapeutiska effekten av Orsotene utförs utan absorption i den systemiska cirkulationen. Effekten av orlistat leder till en ökning av fettinnehållet i avföring efter 24-48 timmar efter att Orsoten tagits. Efter att läkemedlet har dragits tillbaka återgår fettinnehållet i avföringen vanligen till den ursprungliga nivån efter 48-72 timmar.
Klinisk och farmakologisk grupp
Läkemedlet för behandling av fetma är en hämmare av gastrointestinala lipaser.
Villkor för ledighet från apotek
Det släpps på recept.
Prislista
Hur mycket kostar Orsotene i apotek? Genomsnittspriset 2017-2018 ligger på nivån800 rubel.
.Utformningsform och sammansättning
Tvådelade hypromellosekapslar av vit eller gulaktig färg, innehållande mikrogranuler (eller en blandning av mikrogranuler med pulver) vit eller nästan vit. Konturförpackning, kartonglåda.
- Sammansättningen av en kapsel Orsotene är följande: den innehåller 120 mg orlistat, och även en hjälpämne - mikrokristallin cellulosa.
Kapslarna finns i ett blisterpaket med 7 stycken, i en kartongbunt innehåller 3, 6 eller 12 sådana blåsor. Kapslar kan också packas i en blister för 21 stycken, i en kartongförpackning innehåller 1, 2 eller 4 blister med kapslar.
Farmakologisk effekt
Energivärdet av fetter, kcal / g, är nästan dubbelt så hög som kalorierna för kolhydrater och proteiner. Inmatning av mag-tarmkanalen i form av triglycerider, fetter av vegetabiliskt eller animaliskt ursprung klyvs av enzymet med lipas för att frigöra fettsyror. De används av kroppen som en energikälla, överflödig lagrad i reserven, som fettuppbyggnad.
Det specifika blockeringslipaset orlistat kan bilda starka bindningar med dessa enzymer, vilket berövar dem förmågan att klyva triglycerider. Samtidigt passerar fett genom matsmältningssystemet, inte smälter, och utsöndras med avföring och delvis med urin. Principen om hur orlistat verkar är detsamma som det för en lean diet - konsumtion av kroppen för energibehov hos fettbutiker som ackumulerats tidigare.
Resultat av kliniska studier av Orsotene har visat att dess användning i 3 månader i kombination med lågkalori diet ger en minskning av kroppsvikt med 10 till 15%, medan användningen av dietmetoder ensam - endast 5-7%.
farmakokinetik
Orlistat har en terapeutisk effekt utan absorption i det systemiska blodet. Efter 8 timmar efter intern applikation är koncentrationen av läkemedlet i blodplasma mindre än 5 ng / ml. Samtidigt bekräftas dess minimala absorption genom avsaknad av tecken på kumulation.
Drogen är 99% bunden till albumin och lipoproteiner, i minimala kvantiteter som finns i röda blodkroppar. Det metaboliseras huvudsakligen i tarmarna. Former farmakologiskt inaktiva metaboliter M1 och M3. Ungefär 97% av orlistat utsöndras tillsammans med avföring, 83% i oförändrad form. Inom 24-48 timmar efter starten av läkemedlet i avföringen ökar fettinnehållet. Tiden för fullständig eliminering av läkemedlet är 3-5 dagar.
Indikationer för användning
Långtidsbehandling av överviktiga patienter med kroppsindex (BMI)> 30 kg / m2, eller patienter med överdriven vikt Kroppsvikt (BMI ≥28 kg / m2), inkl. i samband med fetma riskfaktorer, kombinerat med en måttligt låg kalori diet.
Orsotenum kan ordineras i kombination med hypoglykemiska droger och / eller en måttligt låg kalori diet för patienter med diabetes mellitus typ 2 med överdriven kroppsvikt eller fetma.
Kontra
Kontraindikationer för läkemedlet är följande:
- kolestas;
- syndrom av kronisk malabsorption;
- graviditet och amningstiden (amning)
- ålder till 18 år (säkerhet och effekt av Orsotene för denna åldersgrupp av patienter som inte studerats);
- överkänslighet mot läkemedlets komponenter.
Med försiktighet ordineras Orsotenum för följande sjukdomar:
- diabetes mellitus typ 2;
- nedsatt njurfunktion
- hypotyroidism;
- epilepsi;
- förändring i volymen av den intercellulära vätskan.
Används under graviditet och amning
Det rekommenderas inte att ordinera Orsoten under graviditeten, eftersom det inte finns några kliniska uppgifter om användningen av läkemedlet i denna kategori av patienter.
Detsamma gäller användningen av Orsoten tabletter under amning (ej tillgängligt).
Dosering och administreringssätt
Bruksanvisningen visar att den rekommenderade enstaka dosen av Orsoten för viktminskning är 1 caps. (120 mg). Kapseln tas med vatten, tar in omedelbart före varje huvudmåltid, under måltiden eller senast 1 timme efter en måltid. Om mat saknas eller om maten inte innehåller fett kan du hoppa över orlistats intag.
- Doser av orlistat mer än 120 mg 3 gånger per dag förbättrar inte dess terapeutiska effekt. Behandlingstid - högst 2 år.
Korrigering av dosen är inte nödvändig för äldre patienter eller patienter med nedsatt lever- eller njurefunktion.
Säkerheten och effekten av orlistatbehandling för barn och ungdomar under 18 år är inte fastställd.
Biverkningar
Oftast vid mottagandet av Orsoten utvecklas brott mot matsmältningssystemet, som är förknippade med en ökad mängd fett i avföringen. I de flesta fall är dessa störningar lätta och övergående och utvecklas under de första tre månaderna av behandlingen. Vid långvarig behandling minskar antalet biverkningar.
Under appliceringen av Orsotene kan följande störningar uppstå:
- Metabolism: hypoglykemi (med diabetes mellitus typ 2);
- Central nervsystemet: en känsla av ångest, huvudvärk;
- Hud: mycket sällan - bullous utslag;
- Allergiska reaktioner: sällan - angioödem, klåda, urtikaria, nässelutslag, anafylaxi, bronkospasm;
- Matsmältningssystemet: lusten att uträtta sina behov, flatulens med urladdning från rektum, oljiga / feta avföring, oljig flytning från rektum, flytande och / eller mjuk pall, steatorré (inkludering av fett i avföringen), obehag och / eller smärta i buken och i rektum, fekal inkontinens, ökad frekvens av tarmrörelser, brådska på avföring, nederlag av tandkött och tänder; mycket sällan - kolelithiasis, divertikulit, hepatit (eventuellt allvarlig), ökad alkalisk fosfatas och leveraktivitet transaminaser;
- Annat: trötthet, dysmenorré, influensaliknande symtom, infektion i de övre luftvägarna och mochevyvedeniya kroppar.
överdos
För tillfället beskrivs inte fall av överdosering av Orsotene. Betydande biverkningar från intag av aktiv substans i en dos av 800 mg, flera doser upp till 400 mg dagligen, i 15 dagar, finns inte.
Ej bestämd ökade biverkningar av läkemedel hos patienter som har fått en diagnos av fetma, är användningen av triple dos per dag 240 mg orlistat, i sex månader.
Vid överdosering av läkemedlet bör patienten observeras hela dagen.
Särskilda instruktioner
För att säkerställa adekvat näring av patienter rekommenderas att ta multivitaminpreparat.
Om efter 12 veckors behandling inte fanns någon minskning av kroppsvikt, minst 5%, ska orlistat stoppas.
Minskad kroppsvikt under behandling med orlistat kan åtföljas av en förbättring av kompensationen av kolhydrater utbyte hos patienter med diabetes mellitus typ 2, vilket kan möjliggöra en minskning av hypoglykemisk dos droger.
Patienterna bör följa dietriktlinjerna. De bör få en balanserad, måttligt låg kalori diet, innehållande högst 30% kalorier i form av fetter. Dagligt intag av fett ska delas in i tre huvudmåltider.
Orlistat är effektiv för långvarig övervakning av kroppsvikt (viktminskning, underhåll på lämplig nivå och förebyggande av upprepad viktökning). Behandling med orlistat leder till en förbättring av profilen av riskfaktorer och sjukdomar i samband med fetma (inklusive hyperkolesterolemi, nedsatt glukostolerans, hyperinsulinemi, arteriell hypertoni, diabetes mellitus typ 2) och en minskning av antalet visceralt fett.
Sannolikheten för utveckling av biverkningar från mag-tarmkanalen kan öka om orlistat tas i samband med en kost rik på fetter (t ex 2000 kcal / dag, & g; som är 0% av det dagliga kaloriintaget kommer i form av fett, cirka 67 g fett). Patienterna bör vara medvetna om att ju mer exakt de observerar en diet (speciellt vad gäller den tillåtna mängden fett), desto mindre är sannolikt utvecklingen av biverkningar. En låg fetthalt reducerar sannolikheten för biverkningar från mag-tarmkanalen och hjälper patienter att kontrollera och reglera fettintaget.
Droginteraktioner
Vid användning av läkemedlet är det nödvändigt att ta hänsyn till interaktionen med andra droger:
- Ökar den biotillgängliga och hypolipidemiska effekten av pravastatin, vilket ökar koncentrationen i plasma med 30%.
- Interaktion med amitriptylin, biguanider, digoxin, fibrater, fluoxetin, losartan, fenytoin, p-piller, fentermin, nifedipin (inklusive fördröjd frisättning), sibutramin, furosemid, kaptopril, atenolol, glibenklamid eller ingen etanol observerades.
- Patienter som får warfarin eller andra antikoagulantia, och orlistat kan vara en minskning i nivån av protrombin, ökad INR, vilket leder till förändringar i de hemostatiska parametrarna.
- Orlistat behandling kunde potentiellt störa absorptionen av fettlösliga vitaminer (A, D, E, K). Om multivitaminer rekommenderas, ska de tas tidigast 2 timmar efter att ha tagit orlistat eller före sänggåendet.
- Minskning i kroppsvikt kan förbättra metabolismen hos diabetespatienter, varvid behovet att minska dosen av orala hypoglykemiska medel.
- Patienter som får amiodaron bör noggrant övervakas och övervakas av EKG; fall av minskning av amiodaronkoncentrationen i blodplasman beskrivs.
- Med samtidig administrering av orlistat och cyklosporin sågs en minskning av cyklosporinkoncentrationen i Plasma, därför rekommenderas att nivån av cyklosporinkoncentration i plasma blod.
recensioner
Vi plockade upp några recensioner av bantningspersonal som använder drogen Orsoten:
- roman. På grund av hälsa var jag tvungen att börja ta Orsoten. För den första månaden blev jag av med 4 kg, så slutade viktminskningen. Jag lade till fitness, och under de kommande 3 månaderna sjönk jag ytterligare 6 kg.
- Yana. Jag bestämde mig för detta läkemedel och satt på Internet i tre dagar och läste om denna typ av dietpiller. Många recensioner, naturligtvis mer negativa, men jag vill försöka, för utan hjälp av p-piller känner jag att jag inte kan göra. Som jag vill äta mindre och snabbt bryts, finns det inget incitament eller något, och så köpa dyra kapsulki redan har med dem och äta mindre, och hålla en näringsriktig kost. Min vikt är inte kritisk, men under de senaste två åren har jag samlat mycket extra kilo, jag måste göra någonting. Jag börjar med att ta Orsotene, imorgon i apoteket)
- Alexander. Försökte ta drogen Orsotene och en dyrare analog - Xenical. Enligt mina observationer är Orsoten effektivare, trots läkarnas kommentarer. Med vägran av alla skadliga, söta, för ett år på en diet har detta läkemedel kastat bort 12 kg utan fysiska övningar.
- Masha. Efter att ha märkt märkbara förändringar i volymen och kläderna och utåt blev det uppenbart, medan jag drack hälften, tog 42 tabletter. Jag tycker att resultaten kommer att glädja mig. Parallellt försöker jag göra hjärtat varje dag, om möjligt, och begränsa mig till söt. I detta skede vill jag säga att läkemedlet verkligen fungerar. Alla bra dubbla siffror på skalorna!
Recensioner av läkare om Orsotene för viktminskning
I allmänhet är de behandlingsspecialists åsikter positiva i förhållande till den beskrivna åtgärden. Endokrinologer och nutritionists bekräftar orlistats säkerhet och dess största fördel är låg absorption i blodet. Dessutom föredrar många läkare att använda Orsoten vid behandling av typ 2-diabetes, betonar hans unika förmåga att minska kolesterolkoncentrationen, förbättra ämnesomsättningen och öka hastigheten metabolism.
Icke desto mindre, finns det en viktig varning: behandlingen med detta läkemedel måste kombineras med en lågkaloridiet och minimal fysisk aktivitet (åtminstone 20 minuter per dag i form av avgift).
Annars kommer intaget av fett i kroppen snabbt att återhämta sig efter annulleringen av Orsotene och den förlorade övervikten kommer att återvända. Dessutom är det önskvärt redan under behandlingen med orlistat att utesluta från dieten enkla kolhydrater och rika lipidföreningar till mat, så att matsmältningssystemet lättare klarar av belastningen i ytterligare.
analoger
För att bekämpa överskott av billiga Orsoten-analoger är följande:
- Xenical. Ett läkemedel från en farmakologisk grupp med Orsotene innehåller också orlistat.
- Ksenalten. En kopia av Orsotene innehåller orlistat. Ett medel som hämmar gastrointestinala lipaser.
- Orsotene Slim. Dosering Orsoten (Orsoten) med ett lägre innehåll av aktiv beståndsdel i en kapsel (60 mg).
- Ally. Lipasinhibitor. Verkningsmekanismen beror på ett brott mot fett matsmältningen och minska deras absorption från mag-tarmkanalen.
Innan du använder analoger, kontakta din läkare.
Förvaringsförhållanden och hållbarhet
Förvara på en torr plats, skyddad mot ljus, utom räckhåll för barn, vid en temperatur av högst 25 ° C. Hållbarheten för läkemedlet är 3 år.
Vid slutet av denna period är användningen av läkemedlet förbjuden.
Hur man väljer probiotika för tarmarna: En lista över droger.
Effektiva och billiga hostesirap för barn och vuxna.
Moderna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Granskning av tabletter från det ökade trycket i den nya generationen.
Antivirala läkemedel är billiga och effektiva.