Amaryl tabletter: bruksanvisningar

bredd = Ett av de vanligaste anti-diabetiska läkemedlen från sulfanylureagruppen är - Amaryl.

På grund av de aktiva och ytterligare komponenterna bidrar läkemedlet till att sänka glukoskoncentrationen och reducerar effektivt svårighetsgraden av symtom på diabetes mellitus.

Medicinsk antidiabetisk läkemedel Amaryl används för oral administrering. Det allmänt accepterade internationella namnet på drogen är Amaryl. Drogen tillverkas i Tyskland, tillverkaren - företaget Aventis Pharma Deutschland GmbH.

På den här sidan hittar du all information om Amaryl: den fullständiga användningsanvisningen för detta läkemedel medeltal, genomsnittliga priser på apotek, fullständiga och ofullständiga analoger av drogen, samt recensioner av personer som redan har ansökt Amaryl. Vill du lämna din åsikt? Vänligen skriv i kommentarerna.

Klinisk och farmakologisk grupp

Oralt hypoglykemiskt läkemedel.

Villkor för ledighet från apotek

Det släpps på recept.

Prislista

Hur mycket kostar Amaril? Medelpriset på apotek beror på frisättningsform:

instagram viewer

Amaryl-tabletter 1 mg, 30 st. - från 262 rubel.
Amaryl-tabletter 2 mg, 30 st. - från 498 rubel
Amaryl-tabletter 3 mg, 30 st. - från 770 rubel.
Amaryl-tabletter 4 mg, 30 st. - från 1026 rubel.

Utformningsform och sammansättning

Amaryl är tillgängligt i tablettform i flera doser: 1, 2, 3 och 4 mg. Dess egenskaper beror på den aktiva substansen - glimepirid, ett sulfonylureendivat. Som hjälpämnen används laktosmonohydrat, povidon, magnesiumstearat, mikrokristallin cellulosa och E172 eller E132 färgämnen.

Oavsett dosen har alla tabletter en separationsrisk och gravering. Som en särskild egenskap - färgen på tabletten själv: 1 mg rosa, 2 mg - grön, 3 mg - blekgul och 4 mg - blå.

Farmakologisk aktivitet

Glimepirid - läkemedlets aktiva substans - har en positiv effekt på bukspottkörteln, hjälper till att reglera produktionen av insulin och dess tillträde till blodet. I sin tur minskar insulinet mängden socker i blodet.

På grund av verkan av glimepirid kommer kalcium från blodet in i vävnadscellerna och hjälper till att förhindra bildandet av aterosklerotiska plack på kärlens väggar.

Metformin hjälper också till att minska blodsockern, men på ett annat sätt: det förbättras blodcirkulationen i blodet och blir blodsocker till glykogen - ett ämne som är säkert för patienter med diabetes mellitus. Dessutom främjar metmorfin bättre absorption av glukos genom muskelceller.

Det har visat sig att glimepirid verkar mer effektivt i kombination med metformin. Av denna anledning skapades Amaril M, ett läkemedel som är lämpligt för patienter och för läkare.

Indikationer för användning

Enligt instruktionerna är Amaril ordinerat för typ 2 diabetes mellitus (icke-insulinberoende diabetes).

Den aktiva substansen glimepirid stimulerar produktionen av insulin genom bukspottkörteln och dess inträde i blodet. Insulin minskar i sin tur mängden socker i blodet. Glimepirid förbättrar kaliumutbytet i celler, och hjälper också till att förhindra bildandet av aterosklerotiska plack på blodkärlens väggar.

Kontra

Enligt instruktionerna är Amaril kontraindicerat i följande fall:

Sällsynta ärftliga sjukdomar (brist på laktas, intolerans mot galaktos, glukos-galaktosmalabsorption);
Överkänslighet mot läkemedlets aktiva eller hjälpmedel
Typ 1 diabetes mellitus;
Svår leverfunktion
Diabetisk prekoma och koma, diabetisk ketoacidos;
Graviditet och amning
Allvarliga kränkningar av leverfunktionen (inklusive patienter i hemodialys);
Barnens ålder.

Vid tillämpning av Amaril bör man ta hand om när:

Störning av absorption av mat och droger från mag-tarmkanalen (intestinal pares, tarmobstruktion);
Förekomsten av riskfaktorer för utveckling av hypoglykemi;
Intercurrent sjukdomar i behandlingsprocessen, eller när patientens livsstil förändras (förändring av kost eller måltidstid, minskning eller ökning av fysisk aktivitet);
Insufficiens av glukos-6-fosfat dehydrogenas.

Applicering under graviditet och amning

Amaryl är kontraindicerat under graviditet. Vid en planerad graviditet eller vid graviditetens början ska en kvinna överföras till insulinbehandling.

Det har fastställts att glimepirid utsöndras i bröstmjölk. Under amning ska en kvinna överföras till insulin eller sluta amma.

Instruktioner för användning Amaryl

Bruksanvisningen visar att Amaryl-tabletterna tas oralt, de tuggas inte, de tvättas ner med vatten ca 150 ml. Det är viktigt att inte glömma att äta efter att ha tagit drogen. Start- och underhållsdoseringen ställs in av läkaren individuellt beroende på glukosnivån i blodserum och utsöndring i urinen.

Använd först läkemedlet till 1 mg / dag, om så behövs kan du gradvis öka den dagliga dosen till 6 mg. Dosen ökas med mellanrum på 1-2 veckor enligt schemat: 1 mg / dag-2 mg / dag-3 mg / dag-4 mg / dag-6 mg / dag amaryl. Det rekommenderas att inte överskrida dosen av amaril mer än 6 mg / dag. Multiplikationen och tiden för narkotikamissbruk bestäms individuellt av läkaren, vilket beror på patientens livsstil. Normalt ordineras den dagliga dosen av amaril 1 gång per dag under eller före en riklig första måltid (frukost). Om morgondosen inte togs, då under eller före den andra måltiden. Terapi är lång.

Användning av en kombination av amaryl-metformin. De patienter som tar metformin, och de har en otillräcklig minskning av glukos i blodserumet, kan börja ytterligare amarilbehandling. Om den dagliga dosen av metformin inte förändras börjar amarilbehandling med en dos på 1 mg / dag. Därefter kan dosen av amaril ökas för att uppnå den önskade reduktionen av serumglukos till högst 6 mg / dag.

Användning av en kombination av amaryl-insulin. För att stabilisera glukosnivån i blodserumet i de fall monoterapi eller användningen av amaryl-metforminkombinationen är ineffektiv används en kombination av insulin och amaryl. I detta fall hålls dosen av amaril densamma, och insulinbehandling börjar med små doser. I framtiden är det möjligt att öka det administrerade insulinet. Terapi bör åtföljas av övervakning av glukoskoncentrationen i blodserumet. Behandlingen utförs under överinseende av den behandlande läkaren. Insulin-amaryl-systemet kan minska behovet av injicerat insulin med cirka 40%.

Byta ut ett annat antidiabetiskt läkemedel med amaryl. Startbehandling börjar med 1 mg / dag amaril, oavsett dosen av föregående läkemedel (även om det var maximal). Beroende på den terapeutiska effekten av amaril kan du öka dosen enligt reglerna ovan. I vissa fall är det nödvändigt att avbryta amaryl på grund av eventuell hypoglykemi (speciellt om ett läkemedel med hög halveringstid, kloropropramid, användes före amaril). Terapin stoppas i flera dagar (på grund av den sannolika additiv effekten).

Ersättning av insulin med amaryl. I de fall då patienter med typ 2-diabetes ges insulin, men de är fortfarande säkra insulinsekretionsfunktionen hos pankreatiska beta-celler, är det möjligt att överföra patienten till amaril mottagning med uteslutning av insulin. I detta fall startas amarilbehandling med en dos på 1 mg / dag.

Biverkningar

Användningen av Amaril kan orsaka följande biverkningar:

Matsmältningssystemet: sällan - buksmärtor, illamående, diarré, kräkningar, känsla av överflöd och tyngd i epigastrium; i i vissa fall - en ökning av aktiviteten av kolestas och / eller hepatiska enzymer, hepatit, gulsot, livshotande lever misslyckande.
Syfte: Vid behandlingens början är övergående visuella nedsättningar orsakade av förändringar i blodglukosnivåer möjliga.
Det hemopoietiska systemet: i vissa fall - granulocytopeni, leukopeni, pankytopeni, hemolytisk anemi, agranulocytos och erytrocytopeni; sällan - trombocytopeni. Efter användning av Amaril efter marknadsföring har fall av allvarlig trombocytopeni och trombocytopenisk purpura rapporterats.
Allergiska manifestationer: sällan - pseudoallerga och allergiska reaktioner (ont, hudutslag och klåda). Sådana reaktioner har vanligtvis en lätt form, men kan gå in i svåra reaktioner med en kraftig minskning av blodtryck, dyspné, anafylaktisk chock, allergisk vaskulit (i sällsynta fall).
Metabolism: som med andra sulfonylurinstamier är långvarig hypoglykemi möjlig. Tecken på denna sjukdom är - illamående, huvudvärk, kräkningar, hunger och trötthet, nedsatt koncentration, sömnighet, pares, störningar sömn, förlust av självkontroll, ångest, bradykardi, aggressivitet, sensoriska störningar, förlust av vaksamhet och reaktionshastigheter, synproblem, depression, delirium, förvirring, talproblem, afasi, tremor, yrsel, hjärnkramp, nedsatt andning, förlorad medvetenhet upp till en koma. Dessutom kan det finnas tecken på adrenerg motreglering som svar på hypoglykemi (ångest, Utseendet av klibbig kallsvett, stenokardi, takykardi, hjärtrytmstörningar, hjärtklappning och artär hypertoni). Den kliniska bilden av svår hypoglykemi liknar stroke.
Annat: i vissa fall - fotosensibilitet, hyponatremi.

Symptom på överdosering: allvarlig livshotande hypoglykemi (med långvarig behandling med glimepirid vid höga doser och akut drogdosering).

överdos

Vid överdosering med Amaril kan det finnas illamående, buksmärtor, kräkningar. Kanske uppkomsten av hypoglykemi, som kan utveckla tremor, ångest, synfel, sömnighet, nedsatt koordination, krampanfall, koma.

När en överdos visar en gastrisk lavage, efter användning av enterosorbenter. Så snart som möjligt är det nödvändigt att börja introducera glukos. Ytterligare behandling är symptomatisk. Vid allvarlig överdosering krävs sjukhusvistelse i intensivvården.

Särskilda instruktioner

Läkaren, som utser patienten Amaryl eller Amaryl M, bör varna om möjligheten att utveckla sidan effekter och viktigast av allt - uppkomsten av hypoglykemi i händelse av att patienten tar medicinen, men kommer glömma att äta. I detta fall rekommenderas patienten att alltid bära godis eller socker i stycken för att snabbt kunna höja blodsockernivån.

Förutom systematisk testning av blod- och urinlukosnivåer, övervakas blodsammansättning och leverfunktion regelbundet med Amaril och Amaril M.

I stressiga omständigheter, tillsammans med frisättningen av adrenalin i blodet, reduceras effektiviteten hos Amaril och Amaril M. Sådana situationer kan vara olyckor, konflikter i familjen eller på jobbet, sjukdomar med hög temperaturökning. I sådana fall praktiseras en tillfällig överföring av patienten till insulinintaget.

Droginteraktioner

Förstärker hypoglykemiska effekten samtidig applicering AMARE med insulin, andra antidiabetiska läkemedel, vissa antibiotika (tetracykliner, sulfonamider, klaritromycin), hög dos av pentoxifyllin, fluoxetin, flukonazol, anabola steroider, ciklosporin (hämmare kaptopril, enalapril, ramipril, perindopril, lisinopril och et al.). Omvänd åtgärd kommer AMARE kombination med barbiturater, laxermedel, diuretika, höga doser av nikotinsyra, rifampicin.

Amplifiering och minska hypoglykemisk verkan kan orsaka AMARE betablockerare (karvedilol, atenolol, bisoprolol, metoprolol et al.), Reserpin, klonidin, kumarinderivat och alkohol.

recensioner

Under Amaryls användningstid för typ 2-diabetes fick recensionerna positiva resultat från många patienter. Detta bekräftas av det faktum att läkemedlet med rätt dosering effektivt bekämpar hyperglykemi. Förutom effektiviteten kallade många köpare tablettens färg som en positiv kvalitet på drogen - det hjälper inte att blanda droger med olika doser glimepirid.

Återkopplingen mottagen på Amaril bekräftade inte bara dess effektivitet utan också de biverkningar som anges i instruktionerna till Amaril. De vanligaste tecknen på hypoglykemi ses hos patienter som tar läkemedlet:

Svaghet.
Tremor.
Skakar över hela kroppen.
Yrsel.
Ökad aptit.

Ofta är det som en följd av hypoglykemi i diabetes mellitus en fara att förlora medvetandet. Därför måste de som tar Amaril ständigt bära med sig sockerhaltiga produkter (till exempel sötsaker), så att om det behövs snabbt kunna höja sockernivån och förbättra hälsotillstånd. Men enligt läkarna är förändringen i sockernivån inte en indikator på läkemedlets ineffektiva egenskaper. Om du har dessa symtom behöver du justera dosen.

Ett vanligt problem med förare som tvingas ta hypoglykemiska droger är en försämring av reaktionen när du kör bil. En liknande bieffekt anges i anvisningarna, i listan över möjliga biverkningar. Minskningen i reaktionen förklaras av påverkan av glimepirid på nervsystemet.

Bland de äldre patienterna med diabetes i Amarils granskning noterade många andra en negativ aspekt: trots effektiviteten, vilket minskar nivån socker Amaril, ett botemedel mot diabetespriset är för högt, eftersom läkemedlet kan kosta mer än några analoger, inklusive ryska produktion.