Motilium suspension

Motilium - antiemetisk läkemedel, som kan stimulera rörligheten i mag-tarmkanalen.

Läkemedlet för barn och vuxna lindrar tillståndet med illamående, halsbränna, kräkningar, böjningar, uppblåsthet, tunghet i magen och överdriven gasgenerering. Vid förgiftning och ovanstående förhållanden återställer Motilium störda processer och påskyndar återhämtningen.

Framställd i form av tabletter, belagda med ett skal och suspension för oral administrering. Innan du använder läkemedlet för att behandla barn bör du konsultera barnläkare, det finns kontraindikationer.

Klinisk och farmakologisk grupp

Antiemetiskt läkemedel med central verkan, blockerande dopaminreceptorer.

Villkor för ledighet från apotek

Det släpps på recept.

Prislista

Hur mycket kostar Motilium? Medelpriset på apotek är på nivå med650 rubel.

.

Utformningsform och sammansättning

Suspension för oral administrering. Färg - vit. Konsistens är homogen. Den aktiva komponenten är domperidon.

Hjälpkomponenter:

• natriumcarmellos;
• propylparahydroxibensoat;
instagram viewer
• natriumhydroxid;
• sorbitol, flytande, icke-kristallin;
• metylparahydroxibensoat;
• natriumsackarinat;
• mikrokristallin cellulosa;
• polysorbat;
• renat vatten.

Förpackning: flaska mörkt glas, 100 ml.

Farmakologisk effekt

Motilium syftar till att stimulera intestinal peristaltik och ge antiemetisk verkan. Huvudbeståndsdelen av läkemedlet är domperidon, som verkar som en dopaminantagonist, vilket förklarar läkemedlets antiemetiska effekt.

Domperidon kännetecknas av oförmåga att övervinna barriären mellan cirkulationssystemet och centrala nervsystemet (GEB). Som ett resultat observeras extrapyramidala biverkningar sällan. På grund av den aktiva komponenten i Montilium ökar produktionen av prolaktin genom hypofysceller.

Bland andra egenskaper, när det ges oralt, är det värt att notera:

1. Ökad sfinkterton och -tryck;
2. Ingen effekt på utsöndringen av magsaften;
3. Eliminering av svårigheter med avföring av halvfasta och flytande avföring hos personer som inte har hälsoproblem, och hårt hos sjuka patienter, samtidigt som de sänker sin evakuering.

farmakokinetik

Den aktiva substansen Motilium absorberas snabbt och når maximal närvaro i blodplasmen inom en timme efter att medicinen tagits. Minskad syra i magen förvärrar läkemedlets absorption.

Domperidon ackumuleras inte i kroppen, metaboliseras fullständigt i matsmältningsorganet och lever och utsöndras med slöseri med vital aktivitet. Vid oral administrering med urin utsöndras upp till 31% domperidon, med avföring - upp till 66%. En liten del av substansen utsöndras från kroppen i sin ursprungliga form. Halveringstiden hos en frisk person är ca 8 timmar.

Studien av distribution av läkemedlet på försöksdjur indikerar en låg penetration av domperidon i hjärnan. Data om farmakokinetiken för läkemedlet erhölls i studien av vuxna volontärer.

Indikationer för användning

Vad hjälper? Motilium används i sjukdomar i de övre delarna i matsmältningsorganet, vilket minskar motorns evakueringsfunktioner. Indikationer för användning:

• buksmärtor;
• uppblåsthet;
• känsla av överfyllning i epigastrium
• halsbränna, flatulens;
• frekvent uppkastning, cyklisk kräkningar;
• illamående och kräkningar som orsakats av en överträdelse av kost- eller drogterapi.
• störningar i magen hos barn
• ett komplex av dyspeptiska symtom som är förknippade med en avmattning i magtömning.

Suspension används för gastrointestinal reflux och uppkastning hos nyfödda.

Kontra

absolut:

1. Prolactinom (prolactinsekretande hypofysör);
2. Leverfunktion i måttlig och svår grad;
3. Kroppsvikt hos barn under 35 kg - för tabletter;
4. Överkänslighet mot Motilium-komponenter;
5. Laktosintolerans, galaktosemi, nedsatt absorption av glukos / galaktos - för tabletter;
6. Villkor där stimulering av gastrisk motilitet är kontraindikativ, t ex mekanisk obstruktion, perforering, gastrointestinal blödning;
7. Samtidig användning av orala former av erytromycin, ketokonazol och andra starka hämmare av isoenzym CYP3A4, förlängning av QT-intervallet, såsom klaritromycin, vorikonazol, amiodaronflukonazol och telitromycin.

Relativ (försiktighet på grund av risk för komplikationer):

1. Kongestivt hjärtsvikt;
2. Överträdelse av ledning och hjärtrytm, inklusive förlängning av QT-intervallet;
3. Nedsatt njurfunktion;
4. Överträdelser av elektrolytbalansen.

Används under graviditet och amning

Data om användning av Motilium under graviditeten räcker inte.

Hittills finns det inga tecken på ökad risk för missbildningar hos människor. Motilium® ska ändå endast ordineras under graviditet i de fall då den förväntade nyttan av behandling för moderen överstiger den potentiella risken för fostret.

Hos kvinnor är koncentrationen av domperidon i bröstmjölk 10-50% av motsvarande plasmakoncentration och överskrider inte 10 ng / ml. Den totala mängden domperidon som utsöndras i bröstmjölk är mindre än 7 μg / dag när de maximala tillåtna doserna appliceras. Det är inte känt om denna nivå har en negativ effekt på nyfödda. Om du behöver användning av läkemedlet Motilium® under amning bör därför amning avbrytas.

Dosering och administreringssätt

I bruksanvisningen indikeras att det rekommenderas att ta läkemedlet Motilium före måltiden, vid mottagning efter att ha ätit absorberas absorptionen av domperidon något. Varaktigheten av kontinuerlig användning av läkemedlet utan läkares rekommendation bör inte överstiga 28 dagar.

1. Spädbarn och barn under 12 år: , 5-, mg domperidon (, 5-, ml suspension) per 1 kg kroppsvikt 3-4 gånger per dag. Den maximala dagliga dosen är , mg / kg men högst 80 ml (80 mg). För att bestämma dosen ska barnets kroppsmassaskala "0-20 kg" på sprutan användas.
2. Vuxna och ungdomar över 12 år och väger 35 kg eller mer: 10-20 ml 3-4 gånger per dag. Den maximala dagliga dosen är 80 ml (80 mg).

Patienter med nedsatt njurfunktion:eftersom T1 / 2 domperidon ökar med allvarliga kränkningar av njurfunktion, med upprepad applicering, upptagnings frekvensen av läkemedlet Motilium bör minskas till 1-2 gånger per dag, beroende på svårighetsgraden av störningarna kan det också vara nödvändigt att minska dos. Vid långvarig behandling bör en regelbunden undersökning av sådana patienter utföras.

Patienter med nedsatt leverfunktion:Motilium är kontraindicerat vid kränkningar av leverfunktionen i medelstora och svåra grad. Med lätta kränkningar av leverfunktionen är dosjustering inte nödvändig.

Regler för tillämpning av upphävande

Blanda innehållet i injektionsflaskan före användning, skaka det försiktigt för att förhindra bildning av skum.

Suspension levereras i ett förpackning som skyddas mot oavsiktlig öppning av barn. Flaskan ska öppnas enligt följande: Tryck på toppen av plastflaskans lock medan du vrider den moturs; ta bort det skruvade locket.

Placera sprutan i injektionsflaskan. Medan du håller den nedre ringen på plats, höja den övre ringen till märket som motsvarar barnets kroppsvikt (kg). Håll bottenringen, dra den fyllda sprutan från injektionsflaskan. Töm sprutan. Stäng flaskan. Skölj sprutan med vatten.

Biverkningar

Suspension och båda typerna av Motilium tabletter kan orsaka följande biverkningar från olika organ och system:

Nervsystemet:

1. Extrapyramidalt syndrom (tics, tremor, talproblem, parkinsonsliknande rörelser, muskeltonstörningar, etc.);
2. konvulsioner;
3. dåsighet;
4. Huvudvärk.

Magtarmkanalen:

1. Tarmarnas spasmer;
2. Förändring av aktiviteten för AST, ALAT och APF;
3. diarré;
4. förstoppning;
5. Torr mun
6. törst;
7. Försämring av aptit.

Immunsystemet:

1. Anafylaktiska reaktioner (Quinckes ödem, anafylaktisk chock, urtikaria);
2. Allergiska reaktioner.

Endokrina systemet:

1. Ökad prolactinnivå i blodet;
2. Galactorrhea (flöde av mjölk från bröstet);
3. Amenorré (frånvaro av menstruation);
4. Gynekomasti.

Psykiska störningar:

1. Agitation (spänning);
2. Nervositet.

6. hud:

1. klåda;
2. Utslag.

Extrapyramidala störningar uppträder som regel hos barn, men är övergående, det vill säga de försvinner på egen hand efter avslutad behandling med Motilium och kräver ingen speciell behandling.

överdos

En överdos av drogen leder till manifestationen av de symtom som beskrivs i bieffekterna. Neurologiska komplikationer kan manifesteras med större intensitet.

Vid oavsiktlig administrering av stora doser ska du ta sorbenten och kontakta sjukhuset. Vid mottagande av signifikanta doser indikeras gastrisk spolning. I vissa fall används antihistaminer för att eliminera allergiska manifestationer.

Särskilda instruktioner

Droginteraktioner

Antikolinerge läkemedel kan neutralisera Motiliums effekt.

Biotillgängligheten av Motilium vid intag minskar efter tidigare administrering av cimetidin eller natriumbikarbonat. Ta inte antacida och antisekretoriska läkemedel samtidigt som Motilium. De minskar biotillgängligheten.

I ett antal studier av domperidons farmakokinetiska och farmakodynamiska interaktioner med oral ketokonazol och oral erytromycin i friska frivilliga har visat sig att dessa läkemedel hämmar den primära metabolismen av domperidon, som utförs av isoenzym CYP3A4.

Huvudrollen i metabolism av domperidon spelas av CYP3A4 isoenzymet. Resultaten av in vitro-studier och klinisk erfarenhet visar att samtidig användning av droger, som signifikant hämmar detta isoenzym, kan orsaka en ökning av domperidonkoncentrationer i plasma. Starka hämmare av CYP3A4 inkluderar: azoliska svampmedel såsom flukonazol *, itrakonazol, ketokonazol * och vorikonazol *; antibiotika-makrolider, till exempel klaritromycin * och erytromycin *; HIV-proteashämmare, till exempel amprenavir, atazanavir, fosamprenavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir och saquinavir; kalciumantagonister, såsom diltiazem och verapamil; amiodaron *; aprepitant; nefazodon. (Narkotika markerade med en asterisk, förlänger dessutom QTc-intervallet).

För närvarande är det inte känt vilket bidrag till förändringen i QTc-intervallet sker genom ökade koncentrationer av domperidon i plasma.

Vid samtidig administrering av 10 mg domperidon 4 gånger / dag och 200 mg ketokonazol 2 gånger per dygn, förlängs intervallet QTc i genomsnitt , ms under hela observationsperioden varierade förändringarna från , till 1, vid vissa tillfällen ms. Med samtidig administrering av 10 mg domperidon 4 gånger per dag och 500 mg erytromycin 3 gånger per dag, QTc i genomsnitt , ms under hela observationsperioden varierade förändringarna från , till 1, vid vissa punkter ms. I vart och ett av dessa studier ökade Cmax och AUC domperidon ungefär 3 gånger.

I dessa studier, monoterapi med domperidon (10 mg 4 gånger / dag) resulterade i en förlängning av QTc-intervallet , ms (ketokonazol studie) och , ms (forskning erytromycin), medan ketokonazol monoterapi (200 mg, 2 gånger / dag) i monoterapi och erytromycin (500 mg 3 gånger / dag) resulterade i en förlängning av QTc-intervallet , och , ms, respektive, under hela perioden observationer.

I en annan studie med multipla doser hos friska frivilliga personer observerades ingen betydande förlängning av QTc-intervallet under stationär monoterapi med domperidon (40 mg 4 gånger / dag, total daglig dos på 160 mg, vilket är 2 gånger högre än den rekommenderade maximala dagliga dos). Samtidigt liknade koncentrationerna av domperidon i plasma som i studier av interaktionen mellan domperidon och andra läkemedel.

Teoretiskt (eftersom läkemedlet har en gastrokinetisk effekt) kan Motilium påverka absorptionen av samtidigt applicerad orala preparat, i synnerhet preparat med fördröjd frisättning eller preparat belagda med enteriskt lösliga skalet. Användningen av domperidon hos patienter med paracetamol eller digoxin påverkade dock inte koncentrationen av dessa läkemedel i blodet.

Motilium kan tas samtidigt med neuroleptika, vars effekt det inte förbättrar. dopaminreceptoragonister (bromokriptin, levodopa), oönskad perifer effekt, som t.ex. matsmältningsstörningar, illamående, kräkningar, det undertrycker, utan att påverka deras centrala effekter.

recensioner

Vi tog upp några svar från personer som tog drogen Motilium:

1. xenia. Ge ditt barn, år inom 2 veckor, administrerat i kombination med ett enzym och laktobaciller för behandling av gasbildning extremt lång, kanske mot bakgrund av böjning i gallblåsan. Det var en tillfällig förbättring, än den specifikt orsakade sanning är inte känd förrän nästa tänder kom upp. Men läkemedlet i allmänhet, ingen reaktion var inte, ingen utslag, inga förändringar i avföringen.
2. Denis. Jag kommer inte att säga om suspensionen, men tabletterna är mycket jämna. Ligger i skrivbordet på kontoret, för att jag ofta lider av svårighetsgraden i magen efter att ha ätit.. Efter att armén har vant sig snabbt och tätt fyller magen sig själv. En Motilium hjälper magen att köra, om du inte gör det, då krypa som en sömnig boa arbete bör i allmänhet åtminstone gå hem och lägga sig så lögn.
3. tro. Jag har en fruktansvärd toxik, jag har redan torterat det helt enkelt. Läkaren har bestämt sig för att ta motilium tre gånger om dagen, så att illamående och kräkningar har gått. Jag började ta det och för närvarande ser jag bara positiva resultat. Tidigare på morgonen var jag alltid, som om på ett schema, illamående, men nu är det mindre och mindre ofta. Jag måste gå till doktorn och ange hur mycket tid han behöver dricka, han hjälpte mig mycket.

analoger

Strukturella analoger av Motilium är:

• Dometius;
• Motizhekt;
• domperidon;
• Passagerare.
• Domperidon-Teva;
• Domperidonhexal;
• Domstal;
• Motilak;
• Damelium; Den monotona
• Motonium.

Innan du använder analoger, kontakta din läkare.

Förvaringsförhållanden och hållbarhet

Håll drogen Motilium som behövs vid en temperatur på 15-30 ° C på plats, guda kommer inte till barnen. Lösliga tabletter lagras i 3 år; suspension eller tablett i 5 år.

Hur man väljer probiotika för tarmarna: En lista över droger.

Effektiva och billiga hostesirap för barn och vuxna.

Moderna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Granskning av tabletter från det ökade trycket i den nya generationen.

Antivirala läkemedel är billiga och effektiva.