Utsöndring av gallbladderstenar

gallsten är bildade som ett resultat av kränkning av kolesterolmetabolism och bilirubin. På grund av mättnad av galla med kolesterol är bildade av kolesterolstenar, och när mängden bilirubin - bilirubin eller pigmentstenar. Oftast finns kolesterolstenar, extremt sällan består kalciten av kalciumkarbonat eller fosfor.

Förutsättningen för bildandet av sten är inte bara litogen gall, utan även nedsatt funktion av gallblåsan. När inflammation i organet minskas kontraktilitet av blåsan( dyskinesi), stagnerar galla och en fällning, som så småningom bildas och concrement. Stenen kan "växa" 5-11 år innan dess existens blir märkbar.

Ofta stenarna finns på vanligt film eller under buken ultraljud slump under patientbehandling på en annan fråga. Om sjukdomen inte har utvecklats till kliniska manifestationer( "tysta" stenar), experter väljer Exspektansgrupp( inte fungerar), eftersom de flesta patienter symptomen av gallstenssjukdom och dök inte upp.

Stenarna från gallblåsan kommer sällan ut på egen hand, oftare avlägsnas de kirurgiskt eller medicinskt. Behandlingstaktiken väljs utifrån typen av stenar, deras storlek och kvantitet, och tar också hänsyn till sjukdomsfasen och åtföljande patologier.

Kemisk upplösning och utsöndring av stenar kan ta år och i de flesta fall kan inte undvikas utan operation. Det är inte nödvändigt att hoppas, att betänkanden kommer att hitta sin egen väg, så om symtom på kolelitias har uppstått, är det nödvändigt att samråda med en specialist.

Kirurgiskt avlägsnande

närvaro av stenar i gallgångarna hindrar utflöde och leder till levern( galla) kolik, vilket är mycket smärtsamt. Provoke stenens rörelse kan få fet eller kryddig mat, allvarlig fysisk stress, långvarig stagnation, infektion, stress, förlossning.

smärta uppstår inte som ett resultat av mekanisk verkan på slemhinnor blåssten, men på grund av utvidgning av dess väggar, eftersom det ökade intravesikalt tryck och spasmodisk sammandragning inträffar. Patienten med leverkolik är inlagd och kirurgen bestämmer vidare behandlingstaktiken.

Operation för att avlägsna gallblåsan indikeras om sällskap av de tidiga kliniska tecken på STEN- kolecystit, liksom om stenarna är större än 3 cm, har kalkavlagringar eller polyper återfinns på väggarna av kroppen. Med cholecystektomi, gallblåsan avlägsnas, och med kolecystolithotomi kvarstår orgelet, bara stenarna elimineras.

Båda metoderna utförs med laparoskopi eller laparotomi. Som regel rekommenderar läkare att avlägsna orgeln, eftersom om det inte är klart, är stenarna mer benägna att återfå.Om stora eller concrements läkemedelsterapi inte ger det önskade resultatet, kommer då utgångs stenar från gallblåsan Litotripsi( sten fragmentering med ultraljud eller laser) eller stift litholysis( syraupplösnings sten).Litotripsi

appliceras om nödvändigt för att bli av med en enda sten som är mindre än 2 cm. Sonikerade sten som passerar genom vävnaden utan att orsaka skada, men orsakar en vibration i fasta strukturer.

Kalkylen påverkas av ultraljudssprängningar och sönderdelas, varefter den elimineras naturligt. Eftersom stenar inte bor i kanalen, kan denna metod endast användas hos 20% av patienterna. I vissa fall krävs det flera sessioner tills calculus inte kommer att vara mindre än 0,5 cm.

Efter litotripsi delad läkemedelsterapi, som varar under 12-18 månader

krossning sten kan vara en laser. För att strålen ska nå stenen är det nödvändigt att göra en punktering i gallblåsans område. När lasern riktas av en specialist observerar han att man använder en ultraljudsmaskin. Kontakt litolys appliceras endast om andra metoder är ineffektiva. Med hjälp kan endast kolesterolstenar lösas, det finns inga restriktioner på plats och storlek.

Operationen utförs enligt följande:

• i gallblåsan införs ett dräneringsrör, vilket är nödvändigt för att avlägsna gallan;
• uppskattar mängden stenar och beräknar den önskade volymen av lösningsmedlet;
• införs metyl-t-butyleter i blåsans hålighet, som löser upp beräkningarna;
• absorberas av gallan tillsammans med litolytics;
• hälls med ett antiinflammatoriskt medel som hjälper till att återställa gallblåsans slemhinnor.

Kemisk upplösning av

Om det inte finns några indikationer på orgelfärgning, används preparat som innehåller chenodeoxikolisk och ursodeoxikolsyra för att lösa upp kolesterolstenar. De minskar koncentrationen av kolesterol i gallan, främjar normaliseringen av gallsekretion, snabbt löser upp och tar bort små och stora konkretioner från gallblåsan och gallkanalerna.

Chenodeoxikolsyra syntetiseras i människokroppen av hepatocyter och går in i gallblåsan. Det är nödvändigt för klyvning och emulgering av fetter, för transport av sönderdelningsprodukter av hemoglobin och gallpigment, tillhandahåller lipidabsorption, förbättrar peristaltis och har antiseptiska egenskaper.

Varje dag syntetiseras ca 250 ml syra, vilket är cirka 15% av den totala volymen av gallret som utsöndras. Om konkrementet är stort, är inte chenodeoxikolsyra förskrivet, eftersom gallröret kan bli igensatt eller rörelsen av stenen kommer att leda till blodkärlsbrott.

Läkemedlet är inte heller lämpligt för patienter med hepatit, njur- eller leverinsufficiens, akut cholecystit, peptisk sår. Medlet hjälper inte om de förkalkade stenarna finns i gallblåsan. Preparat innehållande kenodeoxikolsyra:

• Henofalk;
• Henosan;
• Genohol.

Terapeutisk kurs kan vara från flera månader till 3 år.

Under medicinsk behandling ska patienten vara under medicinsk övervakning. Periodiskt genomförda studier för att bestämma sjukdomsförloppet. Om inom 6 månader det inte finns någon positiv dynamik förändras behandlingstaktiken. Under medicinen kan biverkningar( yrsel, buksmärta, illamående, kräkningar, diarré, utslag i huden) uppstå, vilket kräver att läkemedlet avbryts.

Ursodeoxikolsyra syntetiseras också i levern. Den har koleretisk, immunmodulerande, hepatoprotektiv, kolelitolitisk, hypokolesterolemisk verkan. Syra stabiliserar membranet i leverceller, minskar koncentrationen av toxiska syror, minskar absorptionen av kolesterol.

Eftersom läkemedlet hjälper till att minska kolesterol och gallsyror, leder dess administration till upplösning av stenar och förhindrar utseendet av nya. Utsedda läkemedel som innehåller syra, om identifierade kolesterolstenar med en diameter av högst 2 cm behåller gallblåsan sina funktioner och är fylld med betong mindre än hälften.

Indikationer för användning är också olika sjukdomar i hepatobiliärsystemet( cirros, hepatit, levercystisk fibros, dyskinesi eller kolecytopati).Kontraindicerad vid akuta inflammatoriska processer i gallblåsan och dess kanaler, med cirros, Crohns sjukdom, ulcerös kolit, med njursvikt.

Ursodeoxikolsyra kan orsaka klåda, förstoppning, illamående, buksmärta, leverenzymaktivitet kan öka. Kalkning av gallstens observerades sällan. Varaktigheten av den terapeutiska kursen såväl som dosen bestäms individuellt.

I början av behandlingen är det nödvändigt att kontrollera aktiviteten av leverenzymer varje månad och genomgå ultraljud och röntgenundersökningar var sjätte månad. Efter upplösning av stenar, rekommenderas att ta drogen i några månader med ett profylaktiskt syfte.

Läkemedel i vilka aktiv substans ursodeoxikolsyra:

• Ursosan;
• Ursodez;
• Urdoks;
• Ursoliv;
• Ursofalk;
• Livedoksa;
• Grinterol et al.,

Ursodeoxikolsyra anses vara säkrare och effektivare än kenodeoxikolsyra. Med hjälp av läkemedel observeras upplösning av kolesterolstenar hos 15% av patienterna. En sådan låg andel positivt resultat är relaterad till det faktum att det krävs långtidsbehandling( 1,5-2 år) och det är nödvändigt att följa en diet, ge upp alkohol helt och hållet.

Dietmat

Vid detektering av konkrement i gallblåsan eller utseendet på tecken på inflammatorisk process i organet( smärta eller dyspeptiskt syndrom) är det nödvändigt att justera näringen. Vid sjukdomar i hepatobiliärsystemet föreskrivs No5-behandlingstabellen, vilket kräver kemisk och mekanisk skakning av matsmältningssystemet.

Från kosten för evigt bör försvinna:

• rika buljonger( fisk eller kött);
• stekt, fet eller kryddig mat;
• biprodukter;
• marinader, rökt kött, pickles;
• ägg hårt kokt;
• bakning, färskt bröd;
• starkt kaffe och te;
• alkohol- och kolsyrade drycker;
• konserverat kött och fisk.

Menyn ska innehålla mycket fiber och vegetabiliska oljor. Varken smör eller vegetabilisk olja bör värmebehandlas. Du borde äta mer mat som innehåller magnesium, eftersom mikroelementet hjälper till att minska kolesterol i blodet. Användbar bovete, bönor, ärter.

händelse av brott av dieten kan börja vagga rörelse, vilket orsakar biliär kolik

Nutrition skall vara en fraktion( frekventa och små måltider), för att åstadkomma ett likformigt flöde av galla från gallblåsan. Mycket skadligt i gallsten fasta eller hoppa över måltider, eftersom det leder till gallan stagnation och deponering av kolesterol, kalcium och bilirubin.

Traditionella metoder

Folk healers rekommenderar följande recept för att ta bort stenar:

• blandning av betor, morot och gurka juice. Juiceen blandas i lika stora proportioner och konsumeras 100 g tre gånger om dagen;
• tinktur av pepparrotblad. Vegetabiliska råvaror packas tätt i en liter burk till hälften och fylls med 500 ml vodka. Lämna till infusionsmedel i 14 dagar, filtrera sedan. Fasta tinktur på 20 ml används;
• tinktur från barken av en enbär. För 100 gram bark tas 400 ml vodka och lösas på en mörk plats i två veckor. Drick ett botemedel mot 30 gram 15 minuter före måltid tre gånger om dagen. Det rekommenderas efter att tinkturen är över för att ta en paus på 5 dagar och sedan upprepa kursen 4 flera gånger.
• infusion av horsetail. Så hälls 10 gram horsetail ett glas kokande vatten och låt stå i 40 minuter. Drick tre måltider en halvtimme före måltiderna.
• rädisa svartjuice. Agenten dricker en tesked en timme efter en måltid. Om inget obehag i levern, är dosen gradvis ökat och kommer till polustakana. För behandlingstiden behöver du dricka ca 3 liter juice.
• avkok av havre.av rå havre glas hälls liter kokande vatten och hölls på en låg värme i ungefär en timme. Drick alla buljonger för en dag. Kursens varaktighet är 50 dagar;
• -blandning av honung och solrosolja. Honung och smör blandas i lika stor mängd( med tesked) och ätas innan de äts. Efter en 10-dagars kurs, ta en tre dagars paus och upprepa kursen ytterligare 3 gånger;
• jordgubbssaft. Färska bär är fulla, saften är full för måltider tre gånger om dagen. Endos av ca 100 ml;
• tranbärsjuice. Tre matskedar juice hålls i 100 ml vatten. De dricker före måltider tre gånger om dagen.
• infusion av kalendula. Växter blommor( 1 sked) hälls med ett glas kokande vatten. Dricka buljong på en tom mage på morgonen och kvällen;
• juice av surkål. Drick juice av 100 ml före måltid tre gånger om dagen.
• pumpa med honung. Pumpkin kött, lägg till honung och lämna i kylan i 7-10 dagar. Drick juice före måltiden 50 ml 4 gånger om dagen.

Traditionella medicinrecept rekommenderar användning av läkemedel med stark kolagogueffekt för utsöndring av gallstenar. Man tror att mer gallan utsöndras, ju snabbare kommer sanden och små konkretioner ut ur gallblåsan.

Om patienten känner smärta i gallblåsans projiceringsområde( i rätt hypokondrium) rekommenderas det att fästa en värmepanna för att lindra krampen. Dessa behandlingsmetoder kan fungera endast om stenen kan komma ut på egen hand, annars kommer blockering av kanalerna.

Innan du börjar behandla med folkmetoder är det nödvändigt att få expertråd från

. Därför kan du ta bort stenar från gallblåsan på flera sätt. Behandling är inte alltid berättigad, eftersom stenar i de flesta fall inte provar några symptom och påverkar inte kroppens tillstånd på något sätt. Läkarna rekommenderar att hålla sig till kostnäring, för att leda en aktiv livsstil.

Avlägsnande av calculi är endast lämplig vid utveckling av en inflammatorisk eller annan patologisk process i gallblåsan eller med en stor ansamling av stenar som kan leda till blockering av gallgången. Det mest effektiva kirurgiska borttagandet av stenar( borttagning av hela orgelet, krossning av stenar med laser eller ultraljud).

Det är också möjligt att utsöndra kolesterolstenar med läkemedel som innehåller chenodeoxikolisk och ursodeoxikolsyra. Men terapi är inte alltid effektiv. Ta bort små stenar från gallblåsan och prova ökad gallutsöndring, vilket kan uppnås med hjälp av traditionella medicinrecept. En god vana kommer till exempel att dricka te från björkblad, kalendula blommor eller immortelle, och kaffe kan ersättas med cikoria.