Dyskinesi av gallkanaler - symptom och behandling

Dyskinesi i gallkanalerna är en sjukdom där gallblåsans rörlighet störs och Det finns ett misslyckande vid gallgångarnas funktion, vilket orsakar gallstasis eller överdriven tilldelning.

Denna sjukdom finns främst hos kvinnor. Som regel påverkar gallkanalens dyskinesi unga patienter (20-40 år gamla), mager kroppsbyggnad. Vissa kvinnor uttrycker sambandet mellan exacerbation av klagomål och menstruationscykeln (exacerbation uppstår 1-4 dagar före menstruationstiden), och sjukdomen kan förvärras i klimakteriet.

Eftersom denna sjukdom orsakar förändringar i gallens egenskaper minskar absorptionen av vissa viktiga ämnen och fettlösliga vitaminer. I riskzonen är kvinnor som har sjukdomar relaterade till könsorganet, liksom personer som ofta utsätts för stress.

Det finns två huvudformer av gallblåsans dyskinesi:

• Hypertonisk (hyperkinetisk)- gallblåsans ton är förhöjd
• hypotonisk- Gallblåsans ton sänks.

orsaker till

Varför uppstår dyskinesi av gallkanaler, och vad är det?Primär orsakerdyskinesi av gallgångar:

1. Långvarig, systematisk kränkning av kost (oregelbundet intag av mat, övermålning, vana att närande äta före sängen, akut missbruk. fet mat).
2. Störningar av neurohumorala regulatoriska mekanismer av gallkanaler.
3. En stillesittande livsstil, en medfödd underutvecklad muskelmassa.
4. Neurokirurgisk dystoni, neuroser, stress.

Sekundära orsakerdyskinesi av gallgångar:

1. Tidigare överförd akut viral hepatit.
2. Helminths, infektioner (giardiasis).
3. Vid inflexioner av gallblåsans nacke eller kropp (organiska orsaker).
4. Med kolelithiasis, cholecystit, gastrit, gastroduodenit, peptisk sår, enterit.
5. Kroniska inflammatoriska processer i bukhålan (kronisk inflammation i äggstockarna, pyelonefrit, kolit, appendicit, etc.).
6. Hormonala störningar (klimakteriet, menstruationsstörningar, endokrina körtelfel: hypotyroidism, östrogenbrist etc.).

Oftast är dyskinesi i gallvägarna ett bakgrundssymtom, inte en separat. Det indikerar närvaron av stenar i gallblåsan, förekomst av pankreatit eller andra avvikelser i gallbladderfunktionen. Även sjukdomen kan utvecklas på grund av användningen av vissa livsmedel: söt, alkohol, fet och stekt mat. Stark psykisk eller emotionell stress kan leda till uppkomsten av dyskinesi.

klassificering

Det finns 2 typer av dyskinesi:

1. Dyskinesi av hypokinetisk typ: gallblåsan är otanisk (avslappnad), den är dåligt kontraherad, sträckt, har en mycket större volym, så det finns en stagnation av gallan och en kränkning av dess kemiska sammansättning, som är fylld med bildandet av stenar i gallan en bubbla. Denna typ av dyskinesi är mycket vanligare.
2. Dyskinesi av hyperkinetisk typ: gallblåsan är i en konstant ton och reagerar kraftigt på matintag i duodenumets lumen genom skarpa sammandragningar och slänger ut gallgruppen under mycket tryck.

Beroende på vilken typ av dyskinesi gallkanaler du har funnit, kommer symtomen på sjukdomen och behandlingsmetoderna att variera.

Symptom på gallisk dyskinesi

Med tanke på symptomen på dyskinesi är det värt att notera att de är beroende av sjukdomsformen.

Blandade varianter av DZHVPbrukar manifesteras:

• smärta och tyngd i höger sida,
• förstoppning eller alternerande med diarré,
• ett kränkande av aptit,
• ömhet med palpation av buken och höger sida,
• fluktuationer i kroppsvikt,
• böjande, bitterhet i munnen,
• allmän kränkning av tillståndet.

För hypotonisk dyskinesiFöljande symptom är typiska:

• smärtor av högljudd karaktär som uppstår i rätt hypokondrium
• tyngd i buken;
• en ständig känsla av illamående
• kräkningar.

För den hypotoniska formen av sjukdomenDenna uppsättning egenskaper är typisk:

• smärtor av akut natur, som regelbundet uppstår i rätt hypokondrium, med återkomsten av smärtsamma känslor till bakre, nacke och käft. Typiskt varar en sådan smärta ungefär en halvtimme, huvudsakligen efter att ha ätit;
• en ständig känsla av illamående
• kräkningar med galla;
• minskad aptit
• allmän svaghet i kroppen, huvudvärk.

Det är viktigt att veta att sjukdomen inte bara manifesterar sig som en gastroenterologisk klinisk bild utan också påverkar patientens allmänna tillstånd. Cirka varannan sekund med diagnosen dyskinesi i gallvägarna behandlar initialt till hudläkaren på grund av symptomen på dermatit. Dessa symptom på huden indikerar problem med mag-tarmkanalen. I detta fall är patienter oroade över regelbunden hudklyvning, åtföljd av torrhet och skalning av huden. Bubblor kan uppstå med vatteninnehåll.

Diagnos av gallär dyskinesi

Som laboratorie- och instrumentalmetoder för examen utse:

• en allmän analys av blod och urin,
• analysen av avföring på ljamblii och koprogramma,
• leveranalyser, blodbiokemi,
• en ultraljudsundersökning av levern och gallblåsan med en koleretisk frukost,
• utföra fibrogastroduodenoskopi (svälja "tass)
• Om det behövs utförs magsår och tarmljud genom att ta prov av gallan i steg.

Ändå är den huvudsakliga metoden för diagnos av DZHVP ultraljud. Med hjälp av ultraljud är det möjligt att utvärdera de anatomiska egenskaperna hos gallblåsan och dess vägar, kontrollera närvaron av stenar och se inflammation. Ibland utförs ett laddningstest för att bestämma typen av dyskinesi.

Behandling av bilär dyskinesi

Vid diagnosen dyskinesi gallgångar bör behandling vara ett omfattande fokus, inklusive normalisering av regimen och näringens natur, sanitet foci av infektion, desensibiliserande, antiparasitisk och anthelminthic terapi, eliminering av tarmdysbios och hypovitaminos, eliminering av symtom dysfunktion.

• Behandling av hyperkinetisk form av dyskinesi. Hyperkinetiska former av dyskinesi kräver begränsningar i kosten av mekaniska och kemiska matirriterande ämnen och fetter. Använd tabell nummer 5, berikad med produkter innehållande magnesiumsalter. För att avlägsna spasmer av släta muskler användes nitrater, myotropa antispasmodika (no-spa, papaverine, mebeverine, gimekromon), holinolitiki (gastrocepin), såväl som nifedipin (Corinfar), vilket reducerar tonen hos Oddi sfinkter i en dos av 10-20 mg 3 gånger om dagen.
• Behandling av en hypokinetisk form av dyskinesi. Du bör använda en diet i tabellen nummer 5, med hypokinetisk dyskinesi, mat bör berikas med frukter, grönsaker, mat, innehållande vegetabiliska fibrer och magnesiumsalter (mat kli, bovete gröt, keso, kål, äpplen, morötter, kött, buljong rosa höfter). Tömning av gallblåsan främjas också av vegetabilisk olja, gräddfil, grädde, ägg. Det är nödvändigt att fastställa tarmarnas normala funktion, vilket stimulerar reflexionen av gallblåsan. Tilldelas även kinetik (xylitol, magnesiumsulfat, sorbitol).

Patienter med dyskinesi hos gallkanalerna visas observation av en gastroenterolog och neurolog, årliga hälsoförbättringskurser i balneologiska sanatorier.

sjukgymnastik

I den hypotoniska hypokinetiska varianten, diadynamiska strömmar, faradisering, sinusformade modulerade strömmar, lågimpulsströmmar, ultraljud med låg intensitet, pärla och koldioxid bad.

I fallet med hypertonisk hyperkinetisk form av dyskinesi rekommenderas patienter inductotermi (elektrodskiva placerad över höger hypokondrium), UHF, mikrovågsugn terapi (UHF), ultraljud med hög intensitet, novokainelektrofores, ozocerit- eller paraffin-applikationer, galvanisk lera, barrträd, radon och hydrogensulfidbad.

Dyskinesi diet

Eventuella råd om hur du behandlar dyskinesi gallkanaler kommer att vara värdelöst om du inte följer vissa regler i kosten, vilket hjälper till att normalisera gallgången.

Korrekt näring kommer att bidra till att skapa gynnsamma förutsättningar för matsmältningsorganets normala funktion och gallret normaliseras:

• förbjudna allihelt salt, sur, bitter och skarp;
• kryddor och kryddor är begränsade, stekt är förbjudet;
• starkt begränsad i näringsfett, ersätta den så mycket som möjligt med vegetabiliska oljor;
• Ett strikt förbud mot potentiellt skadliga och irriterande livsmedel (chips, nötter, läsk, snabbmat, saltad fisk) påläggs.
• alla måltider i början ges i varm och halvvätska form, speciellt med smärtsamma attacker;
• all mat kokas, kokas ångad eller stuvad, bakad i folie.

Provmeny för dagen:

1. Frukost: mjukkokt ägg, mjölkgröt, te med socker, en smörgås med smör och ost.
2. Andra frukost: någon frukt.
3. Lunch: någon vegetarisk soppa, bakad fisk med potatismos, grönsaksallad (t.ex. kål), kompote.
4. Eftermiddagsmat: ett glas mjölk, yoghurt, ryazhenka eller kefir, ett par marshmallows eller marmelad.
5. Middag: Stekt köttbullar med vermicelli, sött te.
6. Innan du lägger dig: ett glas yoghurt eller drick yoghurt.

Rekommenderat frekvent intag (upp till sex gånger om dagen) av små portioner av mat. Senast mottagande bör vara före en dröm att det inte fanns någon stagnation av gallan.

Behandling av barn med gallisk dyskinesi

Hos barn med biliär dyskinesi utförs behandlingen tills stavningen av gallan och tecken på en kränkning av det choliska utflödet helt elimineras. Med svår smärta är det tillrådligt 10-14 dagar att behandla ett barn på ett sjukhus, och sedan - i ett lokalt sanatorium.

Tidig diagnos av gallkanalstörningar och korrekt behandling av barn beroende på typen av avvikelser som upptäckts, bildandet i framtiden av inflammatoriska sjukdomar i gallblåsan, lever, bukspottkörteln och förhindrar tidig stenbildning i gallblåsan och njurar.

förebyggande

För att undvika patologi, observera följande regler:

• en hel natts sömn i minst 8 timmar
• ligga senast klockan 11.00
• alternativt psykiskt och fysiskt arbete;
• går i friska luften;
• Ät helt: konsumera mer växtfoder, spannmål, kokta animaliska produkter, mindre -
• stekt kött eller fisk
• utesluta psyko-traumatiska situationer.

Sekundär profylax (d.v.s. uppkomsten av dyskinesi hos gallkanalerna) är den tidigaste detektionen, exempelvis med regelbundna förebyggande undersökningar. Dyskinesi i gallvägarna minskar inte livslängden, men påverkar dess kvalitet.

Hur man väljer probiotika för tarmarna: En lista över droger.

Effektiva och billiga hostesirap för barn och vuxna.

Moderna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Granskning av tabletter från det ökade trycket i den nya generationen.

Antivirala läkemedel är billiga och effektiva.