Reaktiv artrit - symptom och behandling

Reaktiv artrit (ReA) är en inflammatorisk lesion i lederna, vilket uppträder som en reaktion på invasionen av alla infektionsmedel.

Det är viktigt att notera att foghålan behåller sin sterilitet (det vill säga inflammationen är aseptisk).

Djupa orsaker till ReA förblir fortfarande upptäckta. Det antas att infektionen spelar rollen som en trigger, som i närvaro av en genetisk predisposition utlöser en immunopatologisk reaktion.

skäl

Denna sjukdom kan utlösas av olika bakteriella infektionssjukdomar, ofta infektioner i mag-tarmkanalen och genitourinärsystemet. I reaktiv artrit, som utlöses av en infektion i genitourinärsystemet, är den initiala faktorn infektion i urinröret, urinblåsan och könsorganen.

Vid infektion i samband med matförgiftning uppstår ett tillstånd som kallas enteroartrit. En till två procent av människor som har förgiftats med mat, lider av utvecklingen av den inflammatoriska processen i lederna några veckor efter förgiftning. En viss roll spelas av den ärftliga predispositionen, många som lider av reaktiv artrit har HLA-B27-genen.

Vad orsakar sjukdomen?

Som nämnts är reaktiv artrit en delvis genetiskt bestämd sjukdom. Det finns vissa genetiska markörer som uppträder mycket oftare hos patienter med reaktiv artrit än de som aldrig har lider av sjukdomen. Till exempel har patienter med reaktiv artrit ofta HLA-B27-gen. Men även hos patienter med genetisk predisposition utvecklas reaktiv artrit endast vid infektion.

Reaktiv artrit kan uppträda efter venerala infektioner. Den vanligaste bakterien som har associerats med denna post-venerala form av reaktiv artrit är en chlamydial infektion. Det förekommer också efter infektiös dysenteri, när den infekteras med bakterier som Salmonella, Shigella, Yersinia, Campylobacter. I regel utvecklas artrit en till tre veckor efter det att bakterieinfektion har påbörjats.

Riskfaktorer

Reaktiv artrit påverkar oftast människor i åldern 20-40 år. Intressant är att män efter sexuellt överförbara infektioner är nio gånger mer benägna att bli sjuka än kvinnor, men efter intestinala infektioner är risken densamma. Män är något tyngre än kvinnor. Risken är förhöjd hos individer som har HLA B 27, men hans forskning före sjukdomsutvecklingen är inte nödvändig.

Reaktiv artrit hos barn

Mer sällan, men det finns fortfarande reaktiv artrit hos barn. Sjukdomen är inte mindre allvarlig än för vuxna, och kan påverka barnets framtida liv väsentligt, särskilt om det är en sportande framtid.

Symptomatisk i barndomen beror på typen av artrit, ålder. Men de viktigaste symptomen kan identifieras enligt följande:

1. Före den direkta manifestationen av symptom på artrit, går barnets feber, diarré, ofta till toaletten på en liten. Samma tecken kan också tala om en tarminfektion (dysenteri, salmonellos) eller problem av infektiös natur i genitourinärsystemet (uretrit, cystit, klamydia).
2. Med reaktiv artrit hos barn, främst lederna av benen - fotled, höft eller knäled - inflame. Fogarna ökar märkbart i storlek.
3. Med aktiv fysisk ansträngning känns svår smärta.
4. Dåsighet, svaghet.
5. Blåsning i ögonen, riva, rädsla för starkt ljus.

Om sjukdomen diagnostiseras i tid kommer resultaten av behandlingen att vara positiva, att bli av med reaktiv artrit passerar tillräckligt snabbt. Förutom antibiotika, antiinflammatoriska läkemedel, immunmodulerande läkemedel, är mycket effektiv övningsterapi, andra hälsoprocedurer.

Symptom på reaktiv artrit

Under de första två - fyra veckorna har patienten en tarmstörning, akut respiratorisk sjukdom eller en sjukdom som mycket liknar cystit i början.

Vidare blir symptomen på reaktiv artrit klassisk och delaktigt uppdelad i tre grupper:

• inflammation i ögons slemhinnor (utvecklar konjunktivit) och ögonen själva;
• Det finns smärtsamma känslor i lederna (deras aktivitet är begränsad, rodnad och svullnad uppträder);
• utveckla inflammation i genitourinary sfären.

I de flesta fall förekommer den initiala inflammationen i en led, och först då påverkar sjukdomen hela artikulära grupper. Kliniska manifestationer av reaktiv artrit varierar från övergående monoartrit till en ganska allvarlig multisystemisk sjukdom.

Vanliga symptom är: svaghet, generell sjukdom, feber. Svårighetsgraden av dessa manifestationer kan vara antingen ganska liten eller mycket stark.

Det kan finnas polyartrit eller asymmetrisk oligoartrit, som huvudsakligen påverkar tåren eller de stora lederna i underbenen. I svår sjukdom är smärta i ryggen möjlig.

Hur diagnostiseras?

För att förstå hur man behandlar reaktiv artrit måste du först diagnostisera den korrekt. Från diagnosens noggrannhet och aktualitet kommer framgången för all efterbehandling att bero mycket.

På bilden kan du se de yttre symtomen på sjukdomen, men annars bör du konsultera en läkare om du har följande klagomål:

• smärta i lederna;
• Förekomsten av någon karakteristisk infektion, som manifesterade sig några veckor före problemen med lederna;
• Problemet uppstår i högst 4 till 5 leder i taget.
• markerad asymmetri i problem med lederna;
• de flesta problem med benfogar.

Symtom är ibland bedräglig och liknar andra sjukdomar och därför är det viktigt för en specialist att tillämpa differentierad diagnos.

förebyggande

Profylax av reaktiv artrit reduceras till förebyggande av infektionssjukdomar: hygieniska förfaranden, korrekt förberedelse av mat, överensstämmelse med hållbarhet av mat.

När sjukdomar uppstår är adekvat behandling nödvändig, utsedd av en specialist. Under de kommande 1-3 veckorna är det nödvändigt att observera skyddsordningen och undvika återinfektion.

Behandling av reaktiv artrit

Vid diagnostiserad reaktiv artrit bör behandling utföras av reumatologer. Med sin parallella utveckling med akut infektionssjukdom kan behandlingsspecialisten bli en infektionssjukdomsläkare.

Eftersom utlösande faktor för reaktiv artrit är vanligtvis infektion, är en av de viktigaste behandlingspunkterna att befria kroppen från dessa smittämnen. På hur bra detta kan göras, kommer utfallet av sjukdomen att bero på.

medicineringkan delas upp i flera huvudområden:

• eliminering av inflammatorisk process
• behandling av tarm- eller luftvägsinfektion;
• terapi av klamydia;
• terapi för konjunktivit i Reiters syndrom.

Narkosläkemedel ordineras också för att lindra ledvärk och i allvarliga fall glukokortikoider och immunosuppressorer. Behandling av denna sjukdom utförs på poliklinisk grund, sjukhusvistelse utförs endast i fall då diagnosen är oklart och konstant övervakning krävs, liksom med mycket uttalade manifestationer av sjukdomen och ett allmänt svårt tillstånd.

.

Prognos av sjukdomen

För patienter som genomgått komplex behandling för reaktiv artrit finns följande prognos för ytterligare livslängd:

1. I 20% av fallen försvinner symtomen inom 6 månader;
2. Efter väl vald behandling finns det ingen återkommande sjukdom.
3. I 25% av fallen passerar reaktiv artrit i det kroniska skedet, som endast går vidare i fasen av exacerbation.
4. I 50% av fallen börjar sjukdomen efter en viss tid utvecklas med förnyad kraft.

Endast i 5% av fallen leder den svåra formen av reaktiv artrit till deformation av ryggraden och lederna.

diet

Det är viktigt att följa en diet. Dieten bör innehålla naturliga omega-3 fettsyror, som är rika på havsfisk och linolja. Dieten ska inte innehålla spännande, alltför skarpa och salta livsmedel.

Det märks att vissa grönsaker från familjen Solanaceae kan orsaka en förvärring av sjukdomen och intensifiera symptomen på reaktiv artrit. Var därför försiktig med potatis, tomater, aubergine och paprikor. Dieten bör balanseras: ingen låg eller hög kalori diet anges.

Hur man väljer probiotika för tarmarna: En lista över droger.

Effektiva och billiga hostesirap för barn och vuxna.

Moderna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Granskning av tabletter från det ökade trycket i den nya generationen.

Antivirala läkemedel är billiga och effektiva.