Takykardi i hjärtat - vad är det, och hur man behandlar det?

Takykardi kallas för ett snabbt hjärtslag som har något ursprung. Det sker om hjärtfrekvensen blir högre än 100 slag per minut.

I detta fall kan rytmen förbli korrekt, det vill säga varaktigheten av intervallen mellan hjärtkontraktioner är konstant. Villkoren, där attacken av takykardi börjar oväntat och lika plötsligt slutar, kallas paroxysmal takykardi.

Det bör noteras att det inte finns någon tydlig gräns mellan frånvaron av takykardi och dess närvaro. Den amerikanska associationen av kardiologer diagnostiserar till exempel takykardi efter att ha överskridit hjärtfrekvensen vid 100 slag / min. Således kan det anses att ett hjärtslag inom 90-100 slag är ett gränslinje tillstånd, vilket ger anledning att antas ha en hög risk för hjärtproblem i framtiden.

Mekanism för utveckling av takykardi

Hjärtans arbete regleras av nervplexet i det högra atriumet, som kallas sinusnodet. Det sätter rytmen och frekvensen av sammandragningar på grund av genereringen av en nervimpuls som genom ett ledande system sprider sig till musklerna (myokardiet) i hjärtat och får dem att komma i kontakt.

instagram viewer

En ökning av antalet pulser i sinusnoden respektive andra delar av ledningssystemet orsakar en ökning av frekvensen av hjärtkollisioner - takykardi.

skäl

Varför finns hjärtets takykardi, vad är det och hur man behandlar det? Det bör förstås att takykardi är ett symptom, inte en sjukdom. Dess orsaker ligger i ett antal andra sjukdomar, bland vilka:

störningar i det autonoma nervsystemet
medfödda anomalier i hjärtat, till exempel extra ackord i det;
endokrina störningar (hypertyreoidism);
hemodynamiska störningar;
olika arytmier, etc.

Takykardi kan manifestera sig som en normal reaktion på känslomässig och stor fysisk ansträngning, vid förhöjd temperatur, på grund av att man dricker alkoholintag, från att röka.

Takykardi är uppdelad i 2 former: fysiologisk och patologisk. Den första kan förekomma hos en frisk person med normal hjärtfunktion som en reaktion på yttre faktorer, den andra uppstår när det finns vissa sjukdomar.

Patologisk takykardi är skadlig för kroppen:

För det första, i detta fall en farlig attack av takykardi, vilket är ett intensivt arbete i hjärtat: ventriklar har inte tid att fylla på blod, vilket leder till sänkning av arteriellt tryck och utflöde av blod från myndigheter.
För det andra, ökad hjärtfrekvens leder till dålig blodtillförsel. Hjärtat kräver mer syre, eftersom det fungerar mer, och försämringen av blodtillförseln leder till risken för att utveckla kranskärlssjukdom och därmed "tjäna" en hjärtinfarkt.

Patologisk takykardi klassificeras enligt vissa egenskaper (lokalisering och orsaker) och kan presenteras i följande form:

paroxysmal, som har ett annat ursprung, därför utmärks former i den: supraventrikulär eller supraventrikulär, som är av två slag (atriell och atrioventrikulär) och ventrikulär eller ventrikulär.
sinusmed en ökning av hjärtfrekvensen över ett visst index jämfört med åldersnormen (för vuxna - g 0 slag per minut), vid vilken pulsen kommer från sinusnoden som är rytmföraren.

Takykardi orsakar

Symptom på takykardi

När takykardi utvecklas är huvudsymptomen ofta hjärtklappningar, svaghet, känsla av yrsel, känsla av brist på luft, känsla av förestående medvetslöshet.

I avsaknad av hjärtsår kan symtom på sinus takykardi inte uttryckas och kan inte vara subjektivt förekommande under lång tid. En liten ökning av hjärtfrekvensen till 100 slag / minut upptas vanligen vid en olycka vid mätning av blodtryck.

De initiala symptomen brukar inte vara uppmärksamma och tillgripa vården när attacker har en frekvens på 130-150 slag / min, vilket är nästan dubbelt så stort som normal hjärtslag.

diagnostik

Innan du bestämmer hur du behandlar takykardi är det värt att gå igenom undersökningen och bestämma orsakerna till händelsen.

Vanliga tester för diagnos är:

Elektrofysiologisk studie. Metoden syftar till att studera de myokardiska elektriska egenskaperna, vilket avslöjar mekanismen, bestämmer lokaliseringen av takyarytmiens foci.
Elektrokardiogram (EKG)Är en metod för att spela in elektriska impulser i hjärtat. Genom EKG läkare finner frekvensen och rytm av hjärtsammandragningar, samt identifiera förändringar som är karakteristiska för olika hjärtsjukdomar. EKG kan du klargöra diagnosen sinus (supraventrikulär) eller ventrikulär takykardi. Om det behövs kommer du att erbjudas en veloergometri - inspelning av hjärtets arbete under träning (arbeta på den stationära cykeln).
Bedömning av baroreflexens känslighet(studie av autonom reglering).
Magnetic resonance imaging(undersökning av centra av fibrös och fettvävnad i hjärtat).
Radiografisk undersökning av hjärtat(med användning av kontrast).
Fullständig blodanalys gör det möjligt att specificera antalet erytrocyter, hemoglobin och andra blodceller, som kan upptäcka sjukdomar såsom anemi, leukemi och andra.

Med tanke på resultaten av alla tester och med hänsyn till de befintliga symptomen på takykardi, föreskrivs lämplig behandling.

komplikationer

Förutom ledningsstörningar kan hjärtrytmen, takykardi ge sådana komplikationer som:

hjärtastma,
tromboembolism av cerebrala kärl,
arytmisk chock,
lungödem,
tromboembolism i lungartären,
akut cirkulationsinsufficiens i hjärnan.

Ventrikulär takykardi i kombination med akut hjärtinfarkt kan orsaka dödsfall.

Behandling av takykardi

Vid takykardi beror behandlingen på orsakerna till utvecklingen och dess specifika typ. I vissa situationer krävs ingen behandling - bara lugna dig, slappna av, byt livsstil, etc. De huvudsakliga anvisningarna för behandling Takykardi är att förebygga attacker i framtiden, minimera de komplikationer som orsakas och få hjärtfrekvensen till normal tillstånd.

Om vi talar om den medicinska metoden för att eliminera det snabba hjärtat, så är detta främst lugnande läkemedel. Under de första 10-15 minuter, om hjärtrytmen inte återställs till ett tillstånd av vila, kan du ta droger såsom volokardin, Corvalol, valeriana tinktur. Glycintabletten hjälper också till att sänka pulsen, vilken måste sättas under tungan.

Förutom lugnande läkemedel kan antiarytmika också användas. Detta är en ganska omfattande grupp av droger med olika mekanismer för handling på kroppen. Prescribes sådana mediciner endast av den behandlande läkaren på grundval av all data om hälsotillståndet. Antiarytmiska läkemedel är t ex flekainid, adenosin, propranolol, verapamil och andra läkemedel.

I vissa fall, när läkemedel inte är effektiva, tar läkare också till operation. Till exempel, med allvarliga hormonella störningar, när det finns ett behov av att ta bort en del av körteln som producerar ett överskott av hormoner. Operationen är också indikerad för bristande hjärtfel och andra hjärtsjukdomar, när den enda vägen ut ur situationen är kirurgi.

Takykardi behandling

utsikterna

Sinustakykardi hos patienter med hjärtsjukdom är ofta en manifestation av hjärtsvikt eller vänsterkammardysfunktion. I dessa fall kan prognosen vara ganska allvarlig, eftersom sinus takykardi är en reflektion respons från det kardiovaskulära systemet till en minskning av utstötningsfraktionen och en intrakardiell störning hemodynamik.

I fallet med den fysiologiska sinustakykardi, även uttryckt subjektiva symptom, är prognosen ingjutit, tillfredsställande.

förebyggande

Förebyggande av sinus takykardi innebär tidig diagnos och snabb behandling av patologi, liksom eliminering av icke-hjärtfaktorer vid arytmier. Undvik de allvarliga följderna av takykardi med konsekvent överensstämmelse med rekommendationerna för en hälsosam livsstil.