ämnet för vår dagens samtal « HLR hos vuxna och barn: rätt algoritm för konstgjord andning 'mun till mun' massage och indirekt hjärta. Korrekt genomförande av den följd av åtgärder hemma - mekanisk ventilation och hjärtmassage kan rädda vuxna och barn, ta bort den från staten klinisk död.
I många olyckor döden av en person som inte förekommer omedelbart - det föregås av ett tidsintervall( övergångstillstånd), en så kallad terminal tillstånd. I ett fall varar terminaltillståndet en sekund, under de övriga timmarna. Allt beror på allvaret av skador på vitala organ och system i människokroppen.
Utöver de förändringar som sker i kroppen när döende, inte omedelbart bli oåterkallelig och kan ibland elimineras genom korrekt och aktuell som pre-hospital första hjälpen.
INNEHÅLL
Death in människor: kliniska, biologiska.
Det finns två typer av död - kliniska och biologiska.
Klinisk död av .Under perioden av klinisk död finns inga yttre tecken på liv - hjärta och andningsfrekvens. Funktionerna i centrala nervsystemet blekna. Men i vävnader är metaboliska processer fortfarande bevarade, även om deras intensitet minskas. Energiresurser hjärnan vanligen uttömd efter 5-6 minuter( i normala förhållanden, drunknar i isvatten något längre).
Efter fem eller sex minuter det kommer biologisk död .Efter det är det fullständigt återupprättande av de vitala funktionerna i den mänskliga kroppen inte längre är möjlig på grund av utvecklingen av irreversibla processer i organ och vävnader, särskilt i hjärnceller och nervsystemet. Således blir klinisk död till biologisk död.
Resuscitation: Första hjälpen
All återupplivning är vanligtvis i en kort tid mellan klinisk och biologisk död, när patienten befinner sig i en terminal tillstånd. Därför bör flera minuter som separerar klinisk död från biologisk död användas fullständigt.
Det bör finnas något utrymme för samtal, panik och förvirring, eftersom även minimal, men rätt tid till den första pre-medicinsk första hjälp kan vara mycket effektivare än all medicinsk verksamhet som kommer att tillhandahållas senare. Därför är kunskap om de grundläggande metoderna för återupplivning för var och en av oss helt enkelt nödvändig.
Indikationer för återupplivning kan vara
- alla typer av allvarliga skador,
- plötsligt hjärtstopp,
- andningssvikt
- anafylaktisk chock,
- elstötar
- drunkning,
- strypning,
- förgiftning.
tecken på plötsligt hjärtstillestånd är:
- medvetslöshet,
- apné,
- filiform knappt påtaglig puls,
- låg( eller ej bestämd) blodtryck,
- blekhet av huden och synliga slemhinnor.
med symtom på akut andningssvikt markerade acceleration av hjärtfrekvensen, snabb andning och sluta svettas.
När mekanisk ventilation och bröstkompressioner
hjärtan I varje fall bestämd första hjälpen orsakerna till dessa fenomen, men alltid med plötsligt hjärtstopp och andning måste göra räddnings andning och bröstkompressioner. Dessa händelser hålls före ankomsten av akut specialistvård och de kan inte stoppas inom 15-20 minuter. Om det under denna tid andas inte återställs och hjärtat inte börja arbeta igen, kan ytterligare åtgärder övervägas värdelös, eftersom oåterkalleliga förändringar i hjärnvävnaden är mycket känslig för syrebrist. Målet med alla återupplivningsåtgärder är att hålla hjärnan levande vid liv .
Innan återupplivning av patienten är nödvändigt att fastställa på golvet eller hård plan yta :
- Under huvudet lägger en solid vals gjord av kläder eller filtar.
- Patientens huvud ska hänga sig tillbaka och nå nivån på axlarna.
- Kläder på den ska vara knäppta, särskilt i nacke och bröst.
En av de första förutsättningarna som måste uppnås under återupplivning är luftrengöring .För detta behöver patienten öppna sin mun och rengöra luftvägarna.Öppna munnen av offret och förlängningen av underkäken hålls i flera steg:
- första fingrar på båda händerna i en ihålig av den undre läppen, medan index och mitten - i vinkeln av underkäken;
- med index och mittfingrar trycker ned underkäken framåt tills den nedre raden av tänder ligger framför den övre raden;
- lyfter underkäken och stöder den under hela återupplivningsperioden.
Det är absolut nödvändigt att du tittar in i patienten eller skadas i munnen för att se till att inget slutar andas.
stör andningen may:
- inslagna språk "fastnat" på baksidan av halsen, partiklar
- kräkning,
- litet föremål eller livsmedel,
- proteser,
- slem, saliv. Alla
främmande föremål( och tänder) avlägsnas från munnen höger pekfinger lindade med en bit gasbinda eller bandage. Samtidigt är det nödvändigt att handla noggrant, för att inte skjuta utlänkarna längre in i struphuvudet och luftstrupen.
Då är det nödvändigt att kontrollera offerets näspassager. Detta gäller särskilt för små barn , eftersom de oftast andas genom näsan, och om näsan är tilltäppt, kommer det avsevärt förvärra andnings och återupplivning kapacitet.
Efter luftvägarna kontrolleras och rengöras måste se till att offret andas .Var uppmärksam på bröstet( det ska gå upp och ner), lyssna på andan och försök att känna det på ditt ansikte. För att verifiera närvaron av näsandning till näsborrarna hos patienten kan fästa en liten bit av fleece, som kommer att röra sig under andning. Andning kan vara ytlig och svår att uppleva, så när du definierar det måste du vara mycket försiktig. Om du inte fånga några tecken på att andas med hjälp av ovanstående metoder, kan du försöka kontrollera dess tillgänglighet med hjälp av en liten spegel , dra den till sina läppar. Om spegeln tappas, andas patienten.
Hur man gör konstgjord andning
I avsaknad av naturlig andning ska vara, utan att förlora en sekund, börjar räddning andas .
Innan detta måste du luta patientens huvud och höja hakan för att öppna de naturliga luftvägarna.
Om sjuk eller skadad - barn under fyra år , sedan under konstgjord andning, måste du stänga munnen bara munnen och näsan. Om patienten är äldre då göra konstgjord andning "mun till mun", se till att nypa hans näsborrar med tummen och pekfingret, så att inte lämna luften.
Ways konstgjord andning en hel del, men det bästa är de två "mun till mun" och "mun-mot-nos".Dessa metoder är mycket enkel, inte kräver någon speciell utrustning eller speciella kunskaper, därför tillgängliga för alla.
Breathing Technique "mun till mun»
Zaprokinte chef för offret så långt tillbaka från planterade under hans nackkudde.
Snuggle läppar offrets mun och andas in luft i lungorna fem gånger. Breath måste vara så stark att lida bröstet hävde, vilket sker med ett djupt andetag. Efter varje andetag, ta din mun av läpparna. Du måste ständigt övervaka bröstet på personen du hjälper. Om den stiger, betyder det att luften du inhalerar kommer in i luftvägarna hos offret.
Injektionen av luft måste vara snabb och abrupt. I detta fall knäbjuder den räddande personen framför offeret. Ett handtag patientens näsborrar och andra stöder underkäken. Utandning är passiv. Initialt
andetag frekvens måste vara hög( upp till 20 andetag per minut).Efter 1-2 minuter bör andningsfrekvensen minskas till 15-16 gånger per minut. Bevis på effektiviteten av ventilation är utseendet av utandning från lungorna sjuka luften.
Kom ihåg att drabbade barn blåser in luft i lungorna bör utföras i hälften av sin lungkapacitet. Annars kan du sträcka lungvävnaden och till och med riva den.
Hur externa
indirekt hjärtmassage samtidigt med konstgjord andning måste utföras utomhus massage hjärta. Bröstets kompressionshastighet är cirka 60 gånger per minut. För extern hjärtmassage bör vara med båda händerna rytmiskt trycka den nedre delen av bröstbenet( i en urtagning i centrum strax under den horisontella linjen som förbinder nipplar nivå), så att varje kompression leder det till ryggen av 4-5 cm. Styrkan i att trycka på bröstet beror påoffrets ålder.
bistå vuxen bör denna kraft vara 30-50 kg, när de tillhandahåller assistans barn - mycket mindre. Stängt hjärtmassage ammande barn i allmänhet görs med två fingrar - index och mitten.
Om återupplivning bär en person, måste han var 15 kompressioner för att stoppa hjärtkompressioner att göra två utandning "mun till mun".Det är mycket bekvämare om två personer hjälper offret. En gör artificiell mun-till-mun andning, den andra - en indirekt hjärtmassage.
Effektivitet återupplivning bestäms genom uppträdandet av pulsen på:
- radialartären( som hölls på handleden i riktning från tummen till armbågen på utsidan),
- karotidartären( som hölls i halsen på vardera sidan av luftstrupen och det kan kännas med ett lätt tryck på den här platsentvå fingrar),
- lårbensartären( sträcker sig längs insidan av låret),
- försvinnande cyanos och blekhet.
Om offret började andas på egen hand, hans ansikte så småningom blir rosa, eleverna ihop, det finns rörelser ögonglober. Notera
: den starkaste puls - i halspulsådern. Hos spädbarn, är halspulsådern lite kort, så pulsen de finner svårt. Om du inte kan hitta en puls i halspulsådern, försöka hitta brachialis puls( på insidan av den övre extremiteten halvvägs mellan armbågen och axeln).Vanligtvis känns pulsen med två fingrar. Om du inte har några kunskaper i sitt konstaterande är det nödvändigt att arbeta i förväg på barnet och den vuxne. Det kommer alltid till hands.
Egenskaper av hjärt- och respirationsmassage hos barn
När du ger en intensivvård till ett barn, utförs indirekt hjärtmassage med en hastighet av 100 per minut( tre tryck på två sekunder).Sedan ge barnet ett andetag( mun-till-mun) och för barnet "mun till mun och näsa".Upprepa sedan alla animationselement. Tryck barnet på bröstet fem gånger och dra sedan ett andetag.
Kom ihåg att ljuset i ett barn mindre omfattning än din, gör halv inspiration - titta på bröstet - det ska väl uppblåst och stiga upp, expanderar i volym.
När återupplivning av ett spädbarn är nödvändigt för att komma ihåg sin bräcklighet och att barnets hjärta är stor med näven. Med extern massage trycks hjärtat med två fingrar vid en punkt under nippelinjen vid ett fingers tjocklek. Tryck ner fem gånger och andas in.
Du bör alltid komma ihåg att ju tidigare du började återupplivning, desto större chanser måste du spara en person.
Återupplivningsåtgärder bör fortsätta tills ankomsten av en specialiserad ambulans!
Relaterade videor
Hur man utför kardiopulmonell återupplivning, hjärtmassage
Kremenchug Telegraph är en videokanal.
Första hjälpen: hur man gör artificiell andning för en vuxen och en bebis
Gud förbjuder att du råkar vara nära en person vars hjärta är stoppad. Hur man ger honom första hjälpen? Vad händer om det hände med barnet? Se masterklassen från de anställda vid ministeriet för akuta situationer.
Video att hålla indirekta massage
hjärta Oleksandr Romanyuk show video bröstkompressioner på en vuxen algoritm: 30 kompressioner till mitten av bröstet, sedan 2 andetag efter kontroll munnen och kastar huvudet bakåt.
återupplivning av ett barn: första hjälpen - Dr. Komarovsky School
Idag blir det verkligen en mycket allvarlig situation, som inom medicin kallas kritisk: offret visar inga tecken på liv.
Vilka åtgärder måste vidtas? Hur man gör hjärtmassage och artificiell andning? Vilka är kännetecknen för återupplivning av spädbarn?
De vanligaste misstagen.Åtgärder efter återupplivning. Alla måste veta och veta detta!
Huvud tecknen på en kritisk situation:
- Inget svar på miljön;
- Ångest;
- Ingen puls.
Källa: NGNogov. Officiell och traditionell medicin. Den mest detaljerade encyklopedin.- Moskva: Izd-vo Eksmo, 2012.
