Hur man gör en punktering med genyantrit - konsekvenserna

Bihåleinflammation är en inflammation i maxillary sinus, som behandlas med konservativa metoder (läkemedelsbehandling, fysioterapiprocedurer). En sinus punktering i bihåleinflammation är en operativ metod för behandling och används för purulent sjukdom. Förfarandet är inte komplicerat, måttligt smärtsamt, som syftar till att evakuera det patologiska innehållet i maxillary sinus.

• Vad är en näshålning med genyantritis
• Indikationer för punktering av maxillary sinus
• Vem är farlig för sinus punktering
• Förfarandeförfarande
• Nål av Kulikovsky
• Är det värt att göra en punktering
• Eventuella komplikationer av punktering
• Postoperativ period
• Punktering av maxillary sinus vid graviditet
• Alternativ till punktering

Vad är en näshålning med genyantritis

Operationen att avlägsna purulent urladdning från näsbihålen med efterföljande tvättning kallas en punktering (punktering) av sinusen. Det är också en av metoderna för att diagnostisera bihåleinflammation. Denna procedur orsakar obehag hos patienten, men det är den enda möjliga metoden för behandling för allvarlig sjukdom.

Indikationer för punktering av maxillary sinus

Sinuspunkturet är förskrivet i sådana fall:

• ineffektivitet av läkemedelsbehandling;
• risk för komplikationer;
• låg nivå av immunskydd (HIV-infektion, diabetes mellitus);
• akuta infektiösa processer;
• märkbar förgiftning av kroppen
• intensivt smärtsyndrom;
• riklig fetid purulent rinnande näsa, närvaro av vätska i sinus på roentgenogrammet (purulent maxillary sinusit);
• utföra med ett diagnostiskt syfte - införandet av ett kontrastmedium, för att utesluta andra patologiska formationer.

Sinuspunkturet eliminerar huvudproblemet med purulent bihåleinflammation - det evakuerar urladdningen. Den grundläggande principen om operation är pus att släppa ut. Patientens tillstånd förbättras snabbt.

Vem är farlig för sinus punktering

Denna åtgärd är inte tilldelad i sådana fall:

• barn under 1 år
• äldre människor;
• försvagade och emacierade patienter;
• patienter med dekompenserad form av diabetes mellitus
• patienter med anatomiska sinusdeformiteter;
• när blodkoagulerbarheten bryts
• patienter med psykiska störningar.

I sådana fall kan utförandet av denna procedur förvärra patientens tillstånd. Metoder för behandling bör väljas av andra.

Förfarandeförfarande

Operationen utförs på sjukhuset av en ENT-läkare. Före punktering tvättas näsan med en lösning av furacilin eller fysiologisk saltlösning (NaCl 0,9%). Vid en täppt näsa används vasokonstriktiva droppar - Naphthysin, Nazivin, Otrivin.

Många patienter frågar en läkare om smärtan vid punkteringen. Denna procedur orsakar obehag. För anestesi administreras en lokalbedövning (Dikain, Lidocaine) i näshålan. Parallellt med smärtstillande medel injiceras en lösning av epinefrin för att avlägsna mukosalt ödem och underlätta utflödet av sinusinnehållet. Innan detta måste du ta reda på närvaron av en läkemedelsallergi. Lämplig anestesi eliminerar smärta.

Nål av Kulikovsky

Spetsen av näsens bihål utförs med en Kulikovsky nål, som är böjd i slutet, har en kanyl och en speciell hållare. En lyckad punktering leder till att läkaren känner ett nålfel, vilket innebär att han kommer in i sinushålan, då är den avancerad 5 mm djup.

En spruta förenar nålen, doktorn drar kolven mot honom. Det extraherade materialet skickas till det bakteriologiska laboratoriet för studier av mikroflora och känslighet mot antibiotika.

Vanligtvis går innehållet i sinus fritt genom näspassagen, men ibland är det för tjockt slem och kräver upplösning. I detta syfte injiceras 100 ml fysiologisk saltlösning genom sprutan, innehållet passerar passivt in i facket.

Viktigt! Det är nödvändigt att tvätta näsan efter punktering med en antiseptisk lösning (furacilin, klorhexidin) i en mängd av 10 ml eller ett antibiotikum (Cefazolin, Augmentin).

Det finns fall där pus är så tjock att det är nödvändigt att administrera proteolytiska enzymer (Chymotrypsin, Lydase, Lysozym). Preparat finns i form av pulver för beredning av lösningar. Den resulterande vätskan injiceras i sinusens hålighet och lämnas i den i 10-15 minuter. Därefter tvättas sinusen med en antibakteriell beredning.

Hur många punkteringar gör du? Vanligtvis är endast ett förfarande tillräckligt, och för att underlätta sinusavloppet är dräneringen kvar i den. För fullständig återställning krävs 7-10 sessioner.

Är det värt att göra en punktering

Det purulenta fokuset ligger i ansiktsskallen och ligger intill bana, munhålan. Pus kan lösa upp kroppens vävnader, inklusive ben, för att sprida sig med blod till hjärnan.

Om du låter sjukdomen i sig, är det allvarliga konsekvenser, till exempel:

• meningit, encefalit, hjärnabscess;
• sepsis;
• omlopp av banan;
• osteomyelit i överkäken;
• Övergången av sjukdomen i kronisk form.

Viktigt! En sinus punktering kommer att bidra till att undvika farliga konsekvenser. Var inte rädd för denna procedur.

Eventuella komplikationer av punktering

Komplikationer utvecklas extremt sällan om förfarandet utförs av en kvalificerad läkare. Dessa inkluderar följande tillstånd:

1. Efter punkteringen kommer blod från näsan. Graden av blödning är liten, lätt eliminerad av en tamponad av näsan.
2. Punkteringen av sinusens övre vägg och frisättningen av purulent innehåll i banan.
3. Infektion av infekterade sekret i ansiktsmjukvävnaden och bildandet av en abscess.
4. Allergisk reaktion på bedövningsmedel eller antimikrobiellt läkemedel.

Postoperativ period

Genyantrit efter en punktering passerar inte oberoende, antibakteriell terapi krävs (7-14 dagar). Först utsätts antibiotika med ett brett spektrum av åtgärder och vid mottagande av bakteriologiskt resultat - beroende på floraens känslighet mot antibiotika.

Temperaturen kan bibehållas efter en punktering, tillståndet underlättas med hjälp av antipyretiska medel. Om huvudet gör ont, använd antiinflammatoriska läkemedel. Dessutom kan nasal trafikstockning bibehållas, sedan föreskrivs vasokonstriktiva droppar i näsan. Med en stark svullnad i slemhinnan kan droppar med glukokortikosteroider (hormonella) användas.

Många oroar sig för frågan: växer punkteringen i näsan? Ja, benvävnad är benägen att regenerera. Hålet är övervuxet i flera dagar. Det är nödvändigt att tvätta näspassagen med Furacilin lösning i 3 månader. Det är nödvändigt att utföra en kontroll röntgen av maxillary bihålor i en direkt projektion.

Också fysioterapi ordineras för platsen för projiceringen av bihålorna för eliminering av inflammation. Genomföra hälsoåtgärder efter det att processen har minskat (härdning, immunmodulerande behandling, intag av vitaminer).

Punktering av maxillary sinus vid graviditet

Konservativ drogbehandling av bihåleinflammation är farlig för fostrets utveckling, så operationen blir dess alternativ. Detta förfarande under graviditet är inte kontraindicerat. Behandlingen blir lokal, fostret lider inte.

En sinuspunktur i bihåleinflammation hos barn utförs vanligen under allmänbedövning. Denna operation är endast avsedd för barn i särskilt allvarliga fall, då andra behandlingsmetoder inte kan ge ett positivt resultat.

Viktigt! Villkor för försäkringsmedicin tillåter dig att göra en operation gratis. Om en person är bekvämare att ta emot medicinska tjänster i privata kliniker, kommer förfarandet att kosta 2000-4000 rubel.

Alternativ till punktering

Det finns icke-invasiva metoder för behandling av bihåleinflammation:

1. Gökmetoden. En antiseptisk lösning injiceras i en näsborre, och en elektrisk pump placeras i den andra. Används för milda former av bihåleinflammation.
2. Laserterapi, som eliminerar inflammation, men det patologiska innehållet i sinusen (pus, slem) utesluter inte.
3. Användning av sinuskatetern "Yamik", med vilken innehållet i sinusen först avlägsnas, och därefter införs lösningar.

Om diagnosen maxillär bihåleinflammation är etablerad, bör behandlingen inte sluta med sinuspunktur. Genyantritis övergår väl till konservativ terapi, men med utvecklingen av resistens mot antibiotika kommer en sinuspickning inom en snar framtid att återfå en ledande position.