Protopic

Protopik - dermatologisk salva med antiinflammatorisk effekt för behandling av atopisk dermatit.

Medicin påverkar inte tillståndet och produktionen av kollagen, så det ger inte upphov till atrofiska hudförändringar. Salva är avsedd för extern behandling av måttlig och svår atopisk dermatit.

Med lokal applicering absorberas Protopik minimalt i det systemiska blodet, dess koncentration i blodet förblir obetydlig. Vid upprepad applicering av salvan är halveringstiden för den aktiva substansen: för vuxna - 75 timmar, för barn - 65 timmar.

Klinisk och farmakologisk grupp

Immunsuppressiva.

Villkor för ledighet från apotek

Det släpps på recept.

Prislista

Hur mycket är salven Protopik i apotek? Genomsnittspriset är på nivå med700 rubel.

.

Utformningsform och sammansättning

Läkemedelsform - salva för extern användning, 3% och,%: homogen, från vit till svagt gulaktig färg (i plaströr 10, 30 och 60 g, 1 rör i en kartongförpackning).

• Aktivt ämne: takrolimus (i form av monohydrat), i 1 g salva - eller 1 mg.

Hjälpkomponenter: paraffinvätska, paraffinvit mjukt, paraffinhart, vaxbietvitt, propylenkarbonat.

Farmakologisk effekt

Protopic är en antiinflammatorisk salva vars verkan bestäms av egenskaperna hos huvudämnet, takrolimus. Föreningen har förmågan att inducera reaktioner som hämmar kalcineurins produktion och funktion.

Samtidigt neutraliserar takrolimus aktiviteten hos substanser som ger aktivering i början t-lymfocyter, blockerar utgången från mastcellerna av inflammatoriska mediatorer, liksom frisättningen av basofiler, eozonofilov.

Komponenterna i salvan med takrolimus påverkar inte syntesen av kollagen och orsakar därför inte en negativ förändring i dermis.

Indikationer för användning

Varför hjälper? Protopic är ett medel för behandling av måttlig och svår atopisk dermatit i händelse av otillräcklig effektivitet av traditionella behandlingsmetoder eller kontraindikationer för deras användning.

Kontra

Ointment Protopik kontraindicerat:

1. Med lamellär ichthyosis.
2. Applicera inte på barn i åldern 2-16 år,% salva Protopik.
3. Det är strängt förbjudet att sätta barn under 2 år.
4. I svaren på Protopack sägs att det är förbjudet att använda salvan under graviditet och amning.
5. Använd inte om du har en patient med Nethertons syndrom eller andra genetiska hudsjukdomar.
6. Om huden reagerar dåligt på salva.
7. Om patienter är överkänsliga mot läkemedlets huvud- och hjälpkomponenter.

Vid ett ytterligare samråd, patienter med nedsatt leverfunktion, mycket stora lesioner av hud, barn, liksom de patienter som har använt under lång tid denna beredning.

Används under graviditet och amning

Vetenskapligt bekräftade data om risken eller säkerheten i applikationen Protopika under graviditet och amning är inte närvarande. Det är emellertid känt att takrolimus tränger in i placenta barriären. Därför rekommenderas utnämningen av läkemedlet till gravida kvinnor endast i de fall där förmånen till moderen överstiger risken för fostret. Om drogen fortfarande är gravid är det nödvändigt att övervaka det nyfödda barnets övergripande tillstånd och njurarnas funktion.

Takrolimus utsöndras i bröstmjölk. Därför avbryts amning när denna medicin administreras till en ammande mamma.

Dosering och administreringssätt

I bruksanvisningen anges att Protopic appliceras externt och applicerar ett tunt skikt på de drabbade områdena i huden.

Salva kan användas på någon del av kroppen, på ansikte och nacke samt i områdena hudveck. Det rekommenderas inte att applicera läkemedlet för ocklusiva förband och slemhinnor.

Barn från 2 till 16 år ska användas, 3% salva 2 gånger om dagen. Vid en given appliceringsfrekvens bör behandlingstiden inte överstiga 21 dagar. I framtiden reduceras appliceringsfrekvensen till 1 gång per dag och fortsätter behandlingen tills alla lesioner elimineras.

Vuxna och ungdomar över 16 år, salvan rekommenderas 2 gånger om dagen, behandlingen fortsätter tills lesionerna är fullständigt rensade. När tillståndet förbättras minskar användningsfrekvensen eller användes 3% salva. Om tecken på sjukdomen upprepas, återupptagande av terapi,% av läkemedlet två gånger om dagen. Men vid den första möjligheten (med hänsyn till den kliniska bilden) minskar administreringsfrekvensen eller går till en lägre dos (3%).

Som regel noteras förbättringar redan efter 7 dagar efter kursens början. I avsaknad av det förväntade resultatet under 14 dagars behandling är det nödvändigt att överväga att det är lämpligt att använda Protopika.

Egenskaper hos läkemedlet hos äldre patienter (från 65 år och äldre) är frånvarande.

Med förhöjningar av atopisk dermatit kan läkemedlet användas under en kort tid eller under lång tid i form av periodiskt upprepande kurser. Behandlingen fortsätter tills symptomen på lesionen försvinna helt. Om den terapeutiska effekten inte observeras inom 2 veckor från början av appliceringen av salvan bör alternativ för användning av andra droger beaktas. Terapi återupptas vid de första manifestationerna av förvärring.

För att förlänga perioden av eftergift och förhindra exacerbationer (med utvecklingen av den senare mer än 4 gånger per år) rekommenderas att skyddsbehandling administreras. Läkemedlet är endast föreskrivet vid effektiv tidigare behandling enligt det normala systemet för användning (2 gånger om dagen) under en period som inte överstiger 6 veckor.

Med underhållsbehandling på hudzonerna, vanligtvis påverkad av exacerbationer, appliceras salva 2 gånger i veckan. Intervallet mellan applikationerna ska vara minst 2-3 dagar. Vuxna och ungdomar över 16 år använder,% salva, barn från 2 år och äldre 3%.

Vid symtom förändras exacerbationer till den vanliga doseringsregimen. Vid slutet av 12 månader av underhållsbehandling är det nödvändigt att utvärdera den kliniska dynamiken och bestämma om ytterligare förebyggande användning av salvan är tillrådlig.

Hos barn avbryts användningen av läkemedlet tillfälligt för att bedöma klinisk dynamik och avgöra huruvida behandlingen ska fortsättas.

Biverkningar

Mot bakgrund av behandling med Protopik salva är det möjligt att utveckla negativa reaktioner från olika organ och system, inklusive:

1. Hud och subkutan vävnad - inflammation i hårsäckarna (follikulit), klåda i huden, dess rodnad, brännande känsla, utvecklar sällan akne (akne) vid appliceringen av läkemedlet.
2. Periferiellt nervsystem - ett brott mot nervändarnas känslighet (parestesi, uppenbarad av känslan av stickningar) och en minskning av hudens känslighet (hypoestesi i form av domningar).
3. Infektiösa komplikationer - en herpesinfektion, följt av utseende av brinnande och små bubblor fyllda med klar vätska (vesiklar).
4. Allmänna reaktioner och metabolism - alkoholintolerans, som består av hyperemi (rodnad) i ansiktets hud, känsla av värme och brännande efter att ha druckit.

I efterreformerande studier har enskilda fall av rosacea (rosa akne) rapporterats, och även malignitet (malign degeneration) av celler av drabbade hudområden med utveckling av cancer, lymfom hud. Utseendet på tecken på negativa reaktioner är anledningen till att stoppa användningen av Protopik salva och kontakta en läkare.

överdos

Det fanns inga fall av överdosering med extern applikation.

Om drogen har fått in, måste du övervaka vitala funktioner och övervaka patientens övergripande tillstånd. Framkalla inte kräkningar eller magsköljning.

Särskilda instruktioner

Immunsuppressiv terapi ökar risken för maligna neoplasmer. Det rekommenderas att begränsa insolation och ultraviolett strålning, bära lämpliga kläder, använd solskyddsmedel med hög skyddsfaktor.

I den första posttransplantationsperioden bör följande parametrar monitoreras regelbundet: blodtryck, EKG, neurologisk status och syn, nivå fastande blodglukos, koncentration av elektrolyter (särskilt kalium), indikatorer på lever- och njurfunktion, hematologiska index, koagulogramnivå proteinemii. I närvaro av kliniskt signifikanta förändringar är korrigering av immunosuppressiv terapi nödvändig.

Vid applicering av takrolimus bör administreringen av örtpreparat innehållande Hypericum perforatum undvikas, liksom andra växtmedel som kan orsaka en minskning (förändring) i koncentrationen av takrolimus i blodet och ha en negativ effekt på den kliniska effekten takrolimus.

Med diarré kan koncentrationen av takrolimus i blodet variera väsentligt. När diarré uppstår är noggrann övervakning av takrolimuskoncentrationer i blodet nödvändigt.

Samtidig användning av cyklosporin och takrolimus bör undvikas, och försiktighet bör utövas vid behandling av takrolimuspatienter som tidigare fått cyklosporin.

När takrolimus används, är fall av kardiomyopati-ventrikulär hypertrofi eller hypertrofi av hjärtens uppkomst beskriven. I de flesta fall var myokardiell hypertrofi reversibel och observerades med takrolimuskoncentrationer i blodet överstigande de rekommenderade. Andra riskfaktorer är: Förekomst av tidigare hjärtsjukdom, användning av kortikosteroider, hypertoni, njure- och leverdysfunktion, infektioner, hypervolemi, ödem. Patienter med hög risk och intag av intensiv immunosuppressiv terapi före och efter transplantation (efter 3 och 9-12 månader) bör genomföra ekkokardiografisk och EKG-övervakning. Om avvikelser upptäcks bör hänsyn tas till att dosen av takrolimus reduceras eller ersätts med en annan immunosuppressant.

Takrolimus kan inducera förlängning av QT-intervallet. Vid behandling av patienter med diagnostiserat medfödd syndrom med förlängt QT-intervall eller misstänkt för ett sådant tillstånd bör särskild försiktighet vidtas.

Hos patienter som får immunsuppressiva medel ökar risken för opportunistiska infektioner (orsakade av bakterier, svampar, virus, protozoer). Bland dessa infektioner noteras nefropati associerad med BV-virus, liksom den progressiva multifokala leukoencefalopati (PML) associerad med JC-virus. Sådana infektioner är ofta förknippade med djupt undertryckande av immunsystemet och kan leda till svåra eller dödliga utfall, vilket måste beaktas när man utför en differentialdiagnos hos patienter med tecken på nedsatt njurfunktion eller neurologiska symptom på bakgrund av immunosuppressiva terapi.

Patienter som behandlas med takrolimus kan utvecklas efter transplantation lymfoproliferativ sjukdom (PTLZ) i samband med Epstein-Barr-virus. Med samtidig användning av läkemedlet med antilymphocytiska antikroppar ökar risken för PTLZ. Det finns också tecken på ökad risk för PTFE hos patienter med Epstein-Barr-viruskapsidantigenet. Därför, innan användning av takrolimus i denna patientgrupp bör genomföra serologisk testning med avseende på närvaro av kapsid antigen av Epstein-Barr-virus. Under behandlingsprocessen rekommenderas att noggrann övervakning av Epstein-Barr-virus genom polymeraskedjereaktion (PCR) genomförs. Positiv PCR för Epstein-Barr-viruset kan bestå i flera månader och är i sig inte bevis på PTLZ eller lymfom.

Det finns rapporter om förekomst av syndromet av reversibel bakre encefalopati med takrolimusbehandling. Om patienten som tar takrolimus har symptom som är karakteristiska för syndromet av reversibel bakre encefalopati (huvudvärk, psykiska störningar, kramper och visuella störningar), är det nödvändigt att genomföra en magnetisk resonans tomografi. Vid bekräftelse av diagnosen bör övervakas blodtryck, förekomst av kramper, samt att omedelbart upphöra med systemisk administrering av takrolimus. Om dessa åtgärder vidtas är detta tillstånd helt reversibelt hos de flesta patienter.

Droginteraktioner

Takrolimus metaboliseras inte i epidermis, vilket utesluter risken för läkemedelsinteraktioner i huden. Eftersom systemisk absorption av takrolimus vid applicering i form av en salva är minimal, växelverkan med inhibitorer CYP3A4 (erytromycin, itrakonazol, ketokonazol, diltiazem et al.) När den används tillsammans med Protopic salva osannolikt. Det är emellertid inte helt uteslutet, särskilt hos patienter med erytroderma och / eller omfattande lesioner.

Effekten av salva Protopik på effektiviteten av vaccinationen har inte studerats. På grund av den potentiella risken för att minska effekten av vaccinationen utförs före appliceringen av en salva eller 14 dagar efter den senaste användningen av salvan. Med ett levande dämpat vaccin ökas denna period till 28 dagar.

Möjligheten att komplexa salva appliceras Protopik med andra externa läkemedel, immunosuppressiva medel och systemisk GCS har inte studerats.

recensioner

Vi tog upp lite återkoppling från personer som använde Protopic salva:

1. natasha. Min väns son har dermatit. Hennes läkare rådde mig att köpa denna salva. Jag kommer att besöka, och barnet är nästan utan fläckar av dessa röda. Hon smed på mig eller honom och har snabbt börjat leva. För priset är det naturligtvis dyrt, men det är värt det. Pengarna spenderades, men kvalitetsresultatet är garanterat. Flickvän är glad, barnet är lyckligt och hälsosamt!
2. Sasha. Barnet (5 år) har atopisk dermatit, vilket är svårt att behandla, förbättringar i kost och så vidare. observeras inte. Hormonala salvor hjälper, men det här är en tillfällig effekt. Vi applicerar en protopisk från förra året, smorde några veckor förra vintern. Förbättringar är uppenbara. Jag försöker att inte titta på dem. Nu på hösten började de smutsas igen, då försämringen började, tog protoperna praktiskt taget allting i 10 dagar, jag smälter ett tunt lager, men förra årets rör slutade, en vecka utan denna salva och igen rodnad. Nu köper jag ett nytt rör, eftersom det här är det enda som verkligen hjälper.
3. tro. Behandling av Protopic var framgångsrikt för mitt barn. Diagnosen var kontaktdermatit, förmodligen på gallsanden. De smorde på de drabbade platserna + tog droppar av "Fenistil följde en diet. Vissa produkter kan framkalla ytterligare spridning av dermatit. Till exempel semolina gröt och kycklingbuljong. I komplexet uppstod förbättring på 5 dagar. Kursen hölls om 10 dagar.

Generellt kan recensioner om salven Protopik hittas väldigt olika. Som regel, de som redan har försökt detta verktyg på sig själv, rapporterar att det hjälpte dem. Men mycket ofta finns det rapporter om att använda krämen finns en stark klåda, smärta, rodnad eller andra oönskade effekter på huden.

analoger

Strukturala analoger för den aktiva substansen:

• Advagraf;
• Festivalen;
• Pangraf;
• Prograf;
• Redinesp;
• takrolimus;
• Takropik;
• Takrosel.

Innan du använder analoger, kontakta din läkare.

Förvaringsförhållanden och hållbarhet

Hållbarhet för salven Protopic är 3 år. Den måste förvaras i originalförpackningen, otillgänglig för barn vid en lufttemperatur på högst 25 ° C.

Hur man väljer probiotika för tarmarna: En lista över droger.

Effektiva och billiga hostesirap för barn och vuxna.

Moderna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Granskning av tabletter från det ökade trycket i den nya generationen.

Antivirala läkemedel är billiga och effektiva.