Pertussis hos barn: symptom och behandling, råd från Komarovsky

Pertussis är en bakteriell sjukdom som överförs av luftburna droppar från en sjuk person till en frisk. Bakterier när hosta avvika från luftvägarna hos en infekterad och genom näshålan att penetrera bronkial slemhinnan humana närheten.Där irriterar de receptorerna och orsakar en ohämmad hosta som bokstavligen vänder sig till kräkningar.

Vaccinationer för kikhosta startas från 3 månaders ålder tillsammans med vaccinationer från difteri och tetanus - vanligtvis används DTP-vaccin. Av de tre komponenterna i pertussisvaccinen är det svårast att bära. Och det händer ofta att försvagade barn eller barn som tidigare har uttalat reaktioner på vaccinationen vaccineras med ett ADA-läkemedel som inte innehåller pertussis.

Med tiden levererar vaccinet 80% minskning av risken för sjukdomen, och om infektionen fortfarande uppstår, fortskrider sjukdomen lättare.

Orsaksmedel pertussis

Varför uppträder pertussi, och vad är det? Så kallad smittsam, mycket smittsam sjukdom som påverkar andningssystemet och nervsystemet, och åtföljs av karakteristiska attacker av konvulsiv hosta. Korshoppets orsaksmedel är Borde-Zhang (kikhosta), överförd från de sjuka till den friska luftburna droppen, med hosta.

Pertussis pinnar kan vara av tre huvudtyper: En aggressiv och svår första typ av infektion, och mer gynnsam och av måttlig svårighetsgrad - den andra och tredje typen av stavar. Men vid utvecklingen av kikhosta spelar barnets ålder och tidigare hälsotillstånd också en viktig roll.

Sjukdomstider:

• Inkubationsperioden är 2-14 dagar,
• den initiala eller katarrala perioden är 2-14 dagar,
• period av konvulsiv hosta - från 1 månad och mer,
• återhämtning - 1-2 månader.

Pertussis överförs av luftburna droppar och sprider sig från sin värd , meter till sidorna. Genom vårdartiklarna överförs inte fästet, och känsligheten för pertussis är 70 till 100%, beroende på graden av täthet hos grupperna och längden på vistelsen i laget. Pertussis kan infekteras vid vilken ålder som helst från den nyfödda perioden, särskilt hos barn med den kalla årstiden - från november till mars, när nästan ingen går och sitter hemma eller i trädgård. Incidensen av sjuklighet är ungefär vart tredje till fem år, den överförda pertussen ger livslång och beständig immunitet.

I åldern upp till året är kikhosta mycket svårt, dödshastigheten är hög - 50-60% av de sjuka bland ovaccinerade barn. Efter vaccination mot pertussis, fortsätter sjukdomen, om den utvecklas, fortsätter inte så uttalad utan karaktäristiska anfall.

Symptom på kikhosta

Inkubationstiden för kikhosta är 6-20 dagar (vanligtvis 7 dagar). Vid pertussis hos ett barn är huvudsymptomen anfall av allvarlig spasmodisk hosta, upprepad under lång tid (se. foto).

De första tecknen på kikhosta hos barn liknar emellertid den vanliga ARI: sjukdom, nedsatt aptit, en lätt rinnande näsa, en sällsynt torrhosta, en ökning i temperaturen (vanligen upp till 37-3 grader, i vissa fall - upp till 39 grader).

Dag efter dag ökar hostan, den 12-14: e dagen av sjukdomen är den spasmodisk, paroxysmal. På natten tenderar hosta attacker att bli vanligare och förhindrar att barnet sover lugnt. Beroende på sjukdomsförloppet kan anfall hållas i 4-5 minuter och upprepa upp till 20 gånger om dagen. Vid slutet av hosta kan ett barn klaga på smärta i bröstet och buken. I vissa fall är sjukdomen åtföljd av kräkningar.

Sjukdomen sker i tre steg (katarrhal, paroxysmal och återhämtningsstadiet). I allmänhet varar sjukdomen 6-8 veckor.

1. bluetongue. Barnets allmänna villkor förblir utan uttalade förändringar. Kroppstemperaturen kan stiga till subfebrila siffror (3 ° C). Det finns en torr hosta, värre på kvällen och på natten. Hosten blir gradvis obtrusiv, passerar gradvis in i paroxysmal. Det kan finnas en rinnande näsa, minskad aptit, ångest och irritabilitet. Symtom liknar faryngit, laryngit, trakeit. Ju tyngre sjukdomen är desto kortare är katarrhalstadiet. Så hos barn under det första året av livet är längden på katarrhalperioden 3-5 dagar, hos äldre barn - upp till 14 dagar.
2. paroxysmal. Symtom på ARI obefintlig och hosta blir besatt, krampaktig. Detta sker i den andra eller tredje veckan av sjukdomen. Det är på detta stadium att det är möjligt att känna igen kikhosta hos ett barn genom en karakteristisk hosta. En erfaren barnläkare, som en hosta, kommer omedelbart avgöra om det är pertussis eller inte. Och för detta finns det inget behov av någon diagnos, laboratorieforskning. Tecken på pertussis hos det vaccinerade barnet i detta skede är mycket mjukare. Det händer ofta att kikhosta överförs utan att diagnostisera: hostade, och allt gick utan behandling.
3. Upplösningsperiod (2 till 4 veckor). Under denna period mobiliserar kroppens immunitet sina krafter och besegrar aggressorn med hjälp av antibiotika. Hosten sänker, anfall blir mindre vanliga. Passerar "hane" karaktären av hosta. Sputumkompositionen ändras - det blir mucopurulent och upphör gradvis att sticka ut. Med tiden går alla symtom på sjukdomen gradvis bort och barnet återhämtar sig.

Den svåra kursen av kikhosta hos barn kan leda till allvarliga konsekvenser och komplikationer, särskilt hypoxi utvecklas, vilket leder till att blodtillförseln till hjärnan och hjärtmuskeln försämras. Med fel metod för behandling av pertussis hos barn kan det finnas komplikationer i hur andningssystemet fungerar, pleurisy, emfysem, utvecklar lunginflammation. Även i stillastående lungvävnad kan andra bakterier utvecklas.

Sjukdomsförloppet hos unga barn

Pertussis hos unga barn är mycket svårt, inkubationstiden är kortare. Det korta katarrhalstadiet passerar in i en långvarig paroxysmal period.

En klassisk passform av hosta kanske inte är, den ersätts av nysning, ångest, skrik, barnet antar embryotillståndet. Repris, om någon, är inte klart definierad. Det kan finnas apné (stoppa andning) under en attack eller mellan attacker, särskilt när det är farligt att sova apné. De yngre barnen har en mycket stor risk för komplikationer.

Hur pertussis ser ut - bilder

Analys av blod på kikhosta

I ett tidigt skede, när symptomen på kikhosta hos barn ännu inte uttrycks, hjälper en analys av kikhosta att diagnostisera sjukdomen. Det utförs av den bakteriologiska metoden, när en koloni av bakterier odlas från ett slem som tas i nasofarynx och bestäms av deras art tillbehör eller, om det är nödvändigt att få ett resultat på kort tid, med hjälp av PCR-metoden, vilket gör det möjligt att upptäcka förekomsten av pertussis direkt i smeten.

Dessutom används serologiska tester för att visa närvaron av antikroppar mot kotan i blodet eller slemhinnan.

Behandling av kikhosta hos barn

Ett större antal sjuka barn behandlas hemma, men under överinseende av en läkare. Det finns dock fall där sjukhusvistelse på ett sjukhus är en viktig nödvändighet. Dessa är:

• spädbarn upp till sex månader av livet;
• en komplicerad kurs av kikhosta
• kikhosta i kombination med andra sjukdomar;
• kikhosta i försvagade barn
• alla svåra fall av kikhosta.

Först och främst kräver kikhosta karantän (25 dagar från sjukdoms första dagen). Det är nödvändigt att sjukdomen inte längre spridas, förutom att denna patient inte ska utsättas för andra infektioner, för att inte få komplikationer. I detta avseende skydda andra barn från de sjuka och vidta alla åtgärder för att förhindra spridningen av sjukdomen.

Mat och dryck bör ges till barn ofta, i små portioner, och när kräkningar - för att återmatas. Den friska luften underlättar attackerna, så barnet behöver organisera promenader. Behandling bör ske i en avslappnad miljö, eftersom hosta attacker orsakas av nervös spänning och känslomässiga störningar.

Behandling av kikhosta hos barn inbegriper nödvändigtvis antibakteriell behandling. Från det korrekta valet av läkemedlet beror på sjukdomsperioden och svårighetsgraden av barnets tillstånd. Även för behandling av sjukdomen förskriver läkare användningen av antikonvulsiva medel, antitussiva och expectorants, lugnande droger, homeopatiska läkemedel.

Om du inte behandlar kikhosta, kan det på 2-3 veckor utvecklas till lunginflammation. Dessutom, om ett barn har en allvarlig form av kikhosta, kan det förekomma förseningar i nervsystemet (talfördröjning, distraherad uppmärksamhet).

Hur man behandlar kikhosta hos barn - säger Komarovsky

Pertussis hos barn och dess symtom, betonar Komarovsky, med mild sjukdom, är svår att diagnostisera.

I formuleringen av en snabb och korrekt diagnos hjälper barnläkaren med uppmärksamhet och observation. För att allt ska bli klart, se videon "Pertussis: Symptoms hos barn". Var inte panik om du har pertussis, men förlora inte din vaksamhet.

.

Förebyggande av kikhosta - Endast ympning

Huvudåtgärden för att förebygga kikhosta är vaccination. Oavsett hur många motståndare till obligatorisk vaccination mot käggdjur säger, är faktum kvar: om Barnet är inte vaccinerat, risken att bli sjuk är ganska hög, särskilt om barnet är aktivt i kontakt med andra barn. Och denna risk ökar stadigt samtidigt med tillväxten av avslag och orimliga medicinska avvikelser från vaccinationer.

Pertussis diagnostiseras ofta i senare skeden, vilket komplicerar behandlingen och leder till komplikationer. Det finns ytterligare en administrativ faktor. Om pertussis finns på en barnläkars plats är det en nödsituation som kräver att man fyller i många papper, "klargör förhållandet" med sanitets- och epidemiologiska stationen och så vidare. Därför försöker diagnosen kikhosta inte att annonsera.

Vaccination som utförs på ett hälsosamt barn (eller nästan hälsosamt, utan kontraindikationer) är nästan säkert. Den vanligaste obehagliga effekten av det är temperaturen och smärtan i administreringsstället för vaccinet, men dessa Effekter kan undvikas om moderna rengjorda vacciner används (såsom Infanrix eller "Pentaxim").

Hur man väljer probiotika för tarmarna: En lista över droger.

Effektiva och billiga hostesirap för barn och vuxna.

Moderna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Granskning av tabletter från det ökade trycket i den nya generationen.

Antivirala läkemedel är billiga och effektiva.