Översikt över vasodilatormedel: arteriell, venös och annan

I den här artikeln kommer du att lära dig: vad är vasodilatorer, hur de påverkar blodkärlen i vilka sjukdomar de är tilldelade.

Artikel Innehåll:

• arteriella vasodilatorer
• venösa vasodilatatorer
• vasodilatatorer blandad verkan
• Alfa-blockerare
• Angiotensin converting enzyme( ACE) hämmare och angiotensinreceptorblockerare( ARB)
• agonister Beta2-
• Kalciumantagonister
• Centralt verkande sympatolytiska
• Vasodilatorer Direkt
• verkan av endotelin-receptorantagonister
• Ganglioplegic
• nitrat~~POS=TRUNC vasodilatorer pre

paratovami( vazodilatatorami) kallade droger som slappna av de släta musklerna i blodkärlen.

Avancerade artärer leda för att sänka blodtrycket( förkortat som BP), och venen - en minskning i venöst tryck. Denna effekt av vasodilatatorer används oftast i medicin för behandling av arteriell hypertension( AH), hjärtsvikt( HF) och angina pectoris.

blodtryck i normalt och högt blodtryck

Några av kärlvidgande läkemedel verkar i första hand på en artär, deras läkare ofta ordinerats för behandling av högt blodtryck, hjärtsvikt och kärlkramp. Andra - agerar främst på vener, de är oftast ordinerad för hjärtsvikt och angina. De flesta vasodilatatorer har möjlighet att expandera både artärer och vener, så att de kan användas för alla dessa sjukdomar.

I klinisk praxis används separation av vasodilatatorer med hjälp av verkningsmekanismen på kärl oftare. Enligt denna klassificering utmärks följande typer av vasodilatatorer:

Några av de förbättringar från fartygen har andra egenskaper - till exempel kan minska förekomsten av hjärtfrekvensen( HR) och sin makt. Detta ger dem bestämda fördelar vid behandling av högt blodtryck.

Föreskriv vasodilatorer oftast kardiologer och terapeuter.

arteriella vasodilatorer

Formuleringar sträcker artär, ofta för att behandla arteriell och pulmonell hypertension, hjärtsvikt och angina. De minskar blodtrycket och kärlsäkerheten, vilket minskar belastningen på hjärtat.

Hos patienter med angina arteriella vasodilatorer minska myokardiell( hjärtmuskeln) för syre, vissa av dem kan till och med eliminera kramp i kranskärlen, vilket orsakar en attack av bröstsmärtor.

exempel vasodilaterande medel med selektiv verkan på artärer är hydralazin - ett läkemedel som tillhör gruppen av direkta vasodilatorer.

Hydralazine flaska

Venös kärlvidgande

läkemedel som förbättrar venösa kärl, har följande effekt:

• minskar venöst tryck, vilket minskar belastningen på hjärtat. Denna egenskap är användbar för behandling av angina pectoris, eftersom det minskar behovet av hjärtmuskler i syre.
• Minska det hydrostatiska trycket i kapillärerna, varigenom vätskans utbyte minskar. Denna egenskap är användbar för att eliminera ödem på benen och stagnation av blod i lungorna orsakad av hjärtsvikt.
• Minskar hjärtutgång och blodtryck.

Ett exempel på droger med en primär effekt på venskanalen är nitrater. Kärlvidgande

blandad action

flesta kärlvidgande kan sträcka sig både artärer och vener. Dessa läkemedel minskar vaskulär resistans och blodtryck, liten effekt på hjärtutgången.

Alpha-blockerare

Dessa läkemedel blockerar effekten av noradrenalin på alfa-adrenerga receptorer belägna på glatta muskelceller. Alfa-blockerare dilaterar både vener och artärer, men dessa medel har en mer uttalad effekt på artärerna. De används för att behandla högt blodtryck. Exempel på alfa-blockerare är prazosin, doxazosin, fentolamin.

Biverkningar inkluderar yrsel, ortostatisk hypotoni( sänkning av blodtrycket vid byte kroppsställning), nästäppa( associerad med expansionen av arterioler i näsans slemhinna), huvudvärk, hjärtklappning.

kärlvidgande läkemedel från gruppen alfablockerare inte har fördelaktiga egenskaper för behandling av hjärtsvikt eller angina, så i dessa sjukdomar inte använder dem.

Doxazosin tabletter

angiotensinomvandlande enzyminhibitorer och angiotensinreceptor

Båda dessa grupper av läkemedel som verkar på renin-angiotensinsystemet, vilket är en av effekterna är vasokonstriktion. ACE-hämmare och ARB har följande egenskaper:

Tilldela dessa läkemedel för behandling av AH, HF och myokardinfarkt.

Exempel på ACE-hämmare är ramipril, perindopril, lisinopril, kaptopril;BRA - candesartan, losartan, telmisartan. De flesta av dessa droger finns i form av tabletter.

huvudsakliga biverkningarna av ACE-hämmare är en torr hosta, hypotension, angioödem och ökande kaliumhalter i blodet. Vid behandling av angiotensinreceptorblockerare utvecklas hosta och angioödem mycket sällan.

kaptopril tabletter 25mg och 50mg

beta2-agonister

Dessa läkemedel aktiverar beta-adrenerga receptorer i hjärtat och glatt muskulatur i blodkärl. De slappnar av i bronchialträdet och stimulerar produktionen av renin i njurarna.

stimulerande beta-adrenerga receptorer i hjärtat, dessa läkemedel ökar hjärtfrekvensen och kraften hos dess minskningar som främjar tillväxten av blodtrycket. Aktiverar beta2-adrenerge receptorer i blodkärl, de expanderar dem och hjälper till att minska blodtrycket. Således effekten av beta2-agonister på blodtryck beror på kombinationen av deras effekter på hjärta och kärl.

mest kända agonister beta2-receptorer är adrenalin, noradrenalin, dopamin, dobutamin, och isoproterenol.Även om dessa droger och vidgar blodkärlen när den utsätts för en beta2-adrenerga receptorer, effekten av dem överlappar vasokonstriktoraktivitet orsakas av aktivering av alfa-adrenerga receptorer. I ett sådant dubbel effekt är mest uttalad vid dopamin klinisk praxis - i lägre doser, orsakar denna drog en lätt expansion i njurartärerna, och i det höga - vasokonstriktion i hela kroppen.

huvudprogrammet agonisterna beta2-adrenerga receptorer - behandling av akut hjärtsvikt, vilket åtföljs av en minskning i blodtryck. Isoproterenol används också för att öka hjärtfrekvensen.

vanligaste biverkningarna - arytmi, ökad myocardial syre och utvecklingen av angina attack, huvudvärk och tremor.

epinefrin-lösning i ampuller

Kalciumantagonister

Dessa vasodilaterande läkemedel blockerar kanalerna som ansvarar för regleringen av kalcium in i cellerna inuti kärlen och hjärtat. De orsakar vasodilation, minskar kraften i sammandragningar och försämrar impulsernas ledningsförmåga i hjärtat. Därför används oftast dessa läkemedel för att behandla högt blodtryck, angina och arytmier.

Det finns flera grupper av kalciumkanalblockerare, varav dihydropyridiner är mest utbredda. Till denna grupp hör amlodipin, nifedipin, felodipin, nicardipin. Dessa läkemedel finns i form av tabletter eller droppar för oral administrering.

dihydropyridin Biverkningar inkluderar rodnad, huvudvärk, blodtrycksfall, ödem och hjärtklappning.

Centralverkande sympatholytics

i kärltonus reglering av den viktiga roll som spelas av det sympatiska nervsystemet aktivering vilket orsakar en ökning i hjärtfrekvens och kraft av hjärtsammandragningar, drar samman blodkärlen. Centralt verkande sympatholytika minskar sin aktivitet, på grund av vilken vasodilation utvecklas. De används för att behandla högt blodtryck. Clonidin och metyldopa hör till dem.

Biverkningar av centralt verkande sympatolytisk inkluderar sedering( lugnande effekt), torkning av slemhinnorna i munnen och näsan, minskat blodtryck, erektil dysfunktion, förstoppning, illamående och matsmältningsbesvär. Vasodilatorer

Direkt åtgärd

Till denna grupp hör bara hydralazin, som verkar direkt och selektivt på arteriella glatta muskelceller för att minska vaskulär resistans och BP.Hydralazin används oftast för att behandla högt blodtryck och hjärtsvikt. De vanligaste biverkningarna av denna medicin är huvudvärk, ansiktsspolning och hjärtklappning.

endotelinantagonister av endotelinreceptorer

- en substans som produceras av de inre skal vaskulära celler( endotel), som besitter en stark kärlsammandragande verkan. Virkningen av endotelinreceptorantagonister blockerar denna effekt och orsakar vasodilation. För närvarande används dessa läkemedel( bosentan och ambriscent) endast för att behandla lunghypertension.

Biverkningar av endotelinreceptorantagonister inkluderar huvudvärk, rodnad i ansiktet, ödemutveckling, leverinsufficiens.

Gangliablockers

Dessa läkemedel blockerar sympatiska ganglier, varför kärlen utvidgar och minskar blodtrycket. Vanligtvis används de bara för en snabb och kontrollerad reduktion av blodtrycket i hypertensiva kriser. Till ganglioblocker hör trimetafan och bensohexonium. Biverkningar inkluderar en kraftig minskning av blodtrycket, förstoppning, urinretention, torr mun, erektil dysfunktion. Nitrater

Action nitrater på grund av frisättning av kväveoxid som orsakar relaxation av glatt muskulatur och kärlvidgning.Även om dessa läkemedel utsträcker alla kärl, påverkar de i terapeutiska doser främst venerna, vilket minskar bördan på hjärtat. Nitrater orsakar utvidgningen av kransartärerna och lindra deras spasmer, vilket eliminerar angina angrepp.

De är föreskrivna för behandling av hypertensiv kris, akut och svår kronisk hjärtsvikt, angina pectoris och hjärtinfarkt. Dessa inkluderar nitroglycerin, isosorbidmononitrat, natriumnitroprussid, som är tillgängliga i form av tabletter eller lösningar för intravenös administrering. Biverkningar av nitrater inkluderar huvudvärk, rodnad i ansiktet, sänkning av blodtrycket, ökande hjärtfrekvens.

Resultat av

Vasodilatormedel är ett av de vanligaste läkemedlen inom medicinen. Med deras hjälp behandlas majoriteten av patienter med arteriell hypertension, angina och hjärtsvikt. Valet av rätt läkemedel ska göras av läkaren, baserat på sjukdoms typ i varje enskild patient.