Autoimmun hepatit: behandling av sjukdomen

Autoimmuna sjukdomar - minst studerade av modern medicin. Autoimmun hepatit kännetecknas av att cellerna förstörs av immunsystemet. Vad är orsakerna till denna patologi? Vilka metoder för diagnostik och behandling kommer att hjälpa en person?

• Särdrag hos sjukdomen
• De viktigaste tecknen på sjukdomen
• Diagnostiska metoder
• Autoimmun hepatit vid graviditet
• Traditionella behandlingsmetoder
• Korrekt näring med autoimmun hepatit
• Behandling med folkmedicin
• havre
• juicer
• Bee Products

Särdrag hos sjukdomen

Autoimmun hepatit - vad är det? Med denna patologi börjar en inflammatorisk process i levercellerna, som snabbt utvecklas. I kroppen utlöses nekrotiska processer, vilket leder till utveckling av cirros. Kronisk immunhepatit är en sällsynt sjukdom, en orsak till utveckling, som inte är helt förstådd.

Oftast diagnostiseras som en sjukdom mellan 10 och 30 år i representanter för båda könen, hos kvinnor 8 gånger oftare. Utvecklad autoimmun hepatit hos kvinnor under klimakteriet. I en tredjedel av patienterna följs patologi av andra autoimmuna sjukdomar. De svåraste följderna av autoimmun hepatit är cirros och leverinsufficiens. Kvinnor kan utveckla amenorré, försvinnande av ägglossning, infertilitet.

Ofta utvecklas sjukdomen mot bakgrund av en hepatit A-, B-, C-, herpesinfektion, Epstein-Barr-viruset. Att provocera utvecklingen av sjukdomen kan vara mediciner på grundval av interferon. Patologi är inte ärftlig, forskare har inte identifierat en gen som provoserar utvecklingen av kronisk immun hepatit.

Prognosen för överlevnad beror på hur den inflammatoriska processen fortskrider. Med den försenade utvecklingen av 8 patienter av 10 lev mer än 15 år. I avsaknad av lämplig behandling är livslängden inte längre än 5 år.

Viktigt!Hos 20% av patienter med autoimmun hepatit finns det fall av självläkning.

Typer av autoimmun hepatit beror på vilken typ av proteinföreningar som förekommer i blodserumet:

1. AIG-1 - utvecklas i åldern 10-20 år eller efter 50 år. Det kännetecknas av ett bra svar på immunosuppressiva läkemedel, varaktig remission ses hos vart 5 patienter även efter kortikosteroiduttag. Om behandlingen inte startas i tid, kommer levercirros att utvecklas om 3 år.
2. AIG-2 - utvecklas hos varje 10-12 patienter med autoimmun hepatit. Ofta diagnostiseras hos barn, kännetecknas sjukdomen av återfall, cirros utvecklar 2 gånger oftare än vid den första typen av immun hepatit.
3. AIG-3 - åtföljs av reumatoida faktorer.

De viktigaste tecknen på sjukdomen

Symptom på autoimmun hepatit liknar manifestationen av lupus erythematosus. Ibland börjar sjukdomen akut, fortsätter särskilt hårt - en allvarlig form av hepatit utvecklas, där ett stort antal leverceller dör. Mot bakgrund av allvarlig förgiftning sker skada i hjärnan.

Viktigt!I före 25% av fallen av autoimmun hepatit utan några symptom, är det ofta upptäcks i utvecklingen av komplikationer och oåterkalleliga konsekvenser.

Eventuella symtom på sjukdomen:

• ökad trötthet, en orimlig temperaturhöjning till 39 grader;
• tecken på gulsot
• smärta och obehag i regionen med rätt hypokondrium
• gemensamma problem - smärta, svullnad, arbetsstörningar
• dermatologiska sjukdomar - akne, inflammation i talgkörtlar och hår hästar.

Ibland på bakgrunden av autoimmun hepatit noterat en ökning i levern, mjälten och lymfkörtlar. Sjukdomen kan åtföljas av ökad hårighet.

Det kan vara tecken på ökad produktion av hormoner från binjurebarken - fetma ansikte och överkropp, och benen är mycket tunn, det finns en lila färg, striae, bubblor med pus.

Med utvecklingen av skrumplever ökar trycket i halsen ven utvecklar åderbråck i matstrupen, navelregion. Kan visa tecken på matförgiftning - illamående, kräkningar, dålig aptit, uppblåsthet.

De första tecknen på autoimmun hepatit hos barn uppträder efter 10 år. Ibland kan orsaken till sjukdomen tjäna som mässling och andra virussjukdomar. Nästan alla barn har autoimmun hepatit manifesterad som symptom på akut hepatit.

Viktigt!Diagnos och behandlingsmetoder är desamma för barn och vuxna, men hos barn uppstår sjukdomen i mer akut form.

Diagnostiska metoder

Diagnos börjar med samling av anamnese, analys av patientens liv, extern undersökning. I ett första steg läkaren avslöjar tecken på gulsot, förhöjd temperatursonder lever, mjälte, lymfkörtlar.

Metoder för laboratorieforskning:

• CBC - i immun hepatit Resultaten visar den låga nivån av hemoglobiner, den höga halten av leukocyter;
• biokemiskt blodprov - hjälper till att se förändringar i levern, bukspottkörteln;
• ett blodprov för förekomst av virus som kan utlösa utvecklingen av leversjukdom;
• koagulogram - en analys för att bestämma blodkoagulabilitet, med cirros, indikatorerna reduceras;
• Immunoassay-analys - med cirros uppvisar en hög halt av gamma-globuliner och immunglobulin IgG;
• coprogram och analys av avföring för ägg av maskar.

Var noga med att göra biokemiska markörer (PGA-index), som visar närvaron av leverfibros. Vid svåra leverpatologier minskar koagulationsfaktorn och plasmaproteinet. PGA-värdet på mindre än 2 indikerar nästan fullständig brist på sannolikhet för cirros.

Viktigt!Om PGA är högre än 9, är sannolikheten för att utveckla cirros 85% eller mer.

Dessutom genom ultraljud och datortomografi av bukhålan för att visa status och patologiska förändringar i gallblåsan, levern, bukspottkörteln. Var noga med att genomföra en studie för detektering av dilaterade vener i mag och tolvfingertarmen.

Biopsi och elastografi riktad till studiet av leverceller, tillåter att utesluta närvaron av cancer, för att undersöka graden av överväxt av ärrvävnad.

Den slutliga diagnosen är sammanfallandet av flera indikatorer - höga nivåer av antikroppar, antikroppsnivåer hos barn över 1:80 (barn 1:20). I detta fall har personen inte en blodtransfusion under den senaste tiden, det gjorde han inte ta läkemedel som har gematoksicheskuyu aktivitet har all forskning om virussjukdomar visat ett negativt resultat.

Autoimmun hepatit vid graviditet

Chanser att bli gravid i ett tidigt skede av immun hepatit är desamma som hos friska kvinnor. Den största faran - autoimmun hepatit leder till intrauterin fosterdöd eller missfall.

Viktigt!Snabb diagnos och behandling öka chansen att en normal graviditet med en vaginal förlossning och 80%.

När du planerar en graviditet vid behandling av endast användning av kortikosteroider - prednisolon säkerhet för embryo bevisade och bekräftas av olika studier. Azathioprin bör uteslutas från behandlingsregimen, eftersom det finns fall av utveckling av fosterpatologi när läkemedlet tas. Under amningen är det säkert att ta glukokortikosteroider.

Traditionella behandlingsmetoder

Terapi för autoimmun hepatit riktad mot immunsuppression, reduktion i aktiviteten av reaktioner som förstör levercellerna. För detta används glukokortikosteroider.

Kombinationsbehandling baseras på den gemensamma administreringen av läkemedel Prednisolon och Azathioprine. När monoterapi ordineras Prednisolon i höga doser. Båda programmen har ungefär samma effektivitet, förhindrar utvecklingen av samtidiga sjukdomar. När de kombineras schema biverkningar noterades i 10% av fallen, vid monoterapi, stiger denna siffra till 45%.

Kombinationsbehandling används för behandling av äldre kvinnor, diabetiker, med osteoporos, fetma, ökad nervös excitabilitet. Monoterapi ordineras under graviditet, förekomst av tumörer av olika ursprung, cytopeni.

Behandlingstiden är 6-24 månader, dosen av Prednisolon minskas gradvis. Ibland är det nödvändigt att ta mediciner kontinuerligt för livet.

Till behandling med steroider tillgripas i närvaro av nekros, förlust av förmåga att arbeta. Kortikosteroider rekommenderas för användning om patologiska förändringar utvecklas snabbt.

Viktigt!Om terapin inte ger positiva förändringar i 4 år diagnostiseras patienten med permanenta återfall - i detta fall kommer endast levertransplantation att hjälpa.

Nyligen har läkare behandlat autoimmun hepatit med Budenofalk. Detta läkemedel tillhör gruppen glukokortikosteroider, under lång tid användes det för att behandla uteslutande Crohns sjukdom. Men forskning och feedback från patienter visade effektiviteten att använda Bedofalcka vid behandling av immun hepatit, vilket orsakar färre biverkningar. Det är särskilt effektivt under uppsägningsperioden.

Korrekt näring med autoimmun hepatit

När kronisk immunhepitit ska överensstämma med ett speciellt dietnummer 5,5a. Alla rätter bör vara vid rumstemperatur, det är förbjudet att äta kryddig, stekt, saltad, sur och marinerad mat.

Förbjudna produkter:

• Produkter som innehåller kakao;
• kaffe, kolsyrade drycker;
• svamp och baljväxter, kål, lök, vitlök, gröna grönsaker;
• glass, kryddor.

Det är tillåtet att endast använda maträtter i kokt, bakat, stuvat och ångkokt.

1. När sjukdomen försämras är det nödvändigt att öka antalet måltider från 5 till 6, medan det dagliga kaloriinnehållet minskar från 3000 kcal till 2700.
2. Mängden vatten - inte mindre än 1,5 liter per dag, salt kan förbrukas högst 5 gram per dag. I kosten bör inte vara mer än 80 gram fett per dag.
3. Det är tillåtet att använda färska fettvarianter av kött och fisk, ägg i någon form, mejeriprodukter, säsongsbetonade grönsaker utan grova fibrer, syrabär.

Viktigt!Behandling av autoimmun hepatit innebär ett fullständigt avslag på alkoholhaltiga drycker. Mer än 70% etylalkohol, som kommer in i kroppen, bearbetas av levern, vilket leder till fettdegenerering och celldöd.

Behandling med folkmedicin

Folkrättsmedel rekommenderas att användas som underhållsbehandling under remission. Det är omöjligt att fullständigt bota sjukdomen med hjälp av alternativ medicin.

havre

Havre - ett av de bästa verktygen för behandling och återvinning av leverceller. Häll 3 liter vatten 300-350 g råkorn, låt blandningen koka, simma i minst 3 timmar. Avkrympning, filtrera, ta 100-150 ml två gånger om dagen i en halvtimme före måltid. Varaktigheten av behandlingen är 2-3 veckor.

juicer

Hjälp rensa leverkanalerna på saften. Du kan blanda i lika stor mängd saften av betor och rädisor, drick 240 ml per dag. Kåljuice från färsk eller surkål bör druckas varje dag till 200 ml i 6 veckor. Färsk pumpa juice bör konsumeras per dag för 120 ml, du kan ersätta 500 g puree.

Bee Products

Biodlingsprodukter hjälper till med många kroniska leversjukdomar. Behandling med propolis hjälper till att eliminera kolik, för att rensa leverkanalerna, för att förhindra multiplikation av hepatitvirus. Det är nödvändigt 3 gånger om dagen att ta 2 droppar propolis-tinktur, läkemedlet ska spädas i 120 ml varmt vatten.

Honung för cirros och hepatit bör tas varje dag. Du kan blanda 15 ml honung med 3 g pollen, ta blandningen två gånger om dagen efter frukost och lunch.

Med cirros, morgon och kväll, bör 45 ml honung ätas med 2 g royal gelé. Väl rengör leverblandningen av honung och färsk svart vinbär, varje komponent kommer att kräva 1 kg. Ta 5 gram medicin en halvtimme före måltid, fortsätt behandlingen tills slutet av blandningen.

Autoimmun hepatit är en komplex, kronisk sjukdom av otydlig etiologi. En person med denna diagnos bör vara förberedd för långvarig upptagande av mediciner, följa en speciell diet, undvik överhettning och hypotermi. Endast om all doktors reaktioner observeras är långvarig remission av sjukdomen möjlig.