INNEHÅLL
ALT, vad visar blodet?
ALT är en förkortad förkortning för alaninaminotransferas. Det är ett speciellt endogent enzym, som klassificeras som en transferasgrupp och en undergrupp av aminotransferaser. Syntesen av enzymet som behandlas passerar intracellulärt. I själva blodet kommer det i ett begränsat antal.
När biokemisk analys visar ett förhöjt ALT-innehåll kan detta betraktas som närvaron av abnormiteter i kroppen och eventuell utveckling av allvarliga sjukdomar. Ofta är de förknippade med förstörelsen av organ, och som ett resultat är det en skarp frisättning i enzymets blod. Alaninaminotransferasaktivitet förbättras.
Det är svårt att fastställa graden av vävnadsskada eller omfattningen av deras nekros baserat på ALT-nivå, eftersom enzymet inte präglas av organspecificitet.
Alaninaminotransferas innehåller många mänskliga organ: njurar, hjärtmuskler, lever, skelettmuskler. Huvudfunktionen hos enzymet är utbytet av aminosyror. Det verkar som en katalysator för reversibla överföringar av alanin från en aminosyra till alfa-ketoglutarat.
Som ett resultat av aminogruppöverföring erhålles glutaminsyra och pyruvsyra. Behövs Alanine i vävnaderna i människokroppen? Yes! Det är en aminosyra som snabbt blir till glukos. På så sätt får hjärnan och centrala nervsystemet energi för sin aktivitet. Alanin stärker kroppens immunsystem, främjar regleringen av metabolismen av syror och sockerarter och deltar i produktionen av lymfocyter.
I serum hos män är alaninaminotransferas mest aktiv. Hos kvinnor går processerna med enzymet långsammare. Den största koncentrationen av enzymet manifesteras i njurar och lever, efter det - skelettmuskler, mjälte, bukspottkörtel, erytrocyter, lungor, hjärtslag.
Vad är analysen för?
Som redan nämnts är den högsta delen av transferas i levern. Detta faktum används för att upptäcka sjukdomar i leversjukdomar som inte har yttre symtom.
ALT, i motsats till många andra komponenter som beaktas i den biokemiska analysen av blod, har studerats mest fullständigt. Med det kan du identifiera mindre problem i kroppen. Ibland jämförs mängden ALT med volymen av andra element i blodet. Detta gör att du kan dra slutsatser om förekomsten av dolda sjukdomar.
För att få en fullständig studie används ofta ett enzym såsom aspartataminotransferas eller AST.Det syntetiseras på liknande sätt intracellulärt, i blodet i en begränsad mängd. Avvikelsen från standarden för aspartataminotransferashalten fastställd i medicin, som i fallet med alaninaminotransferas, betraktas som en signal om avvikelser i vissa organers arbete. Den mest kompletta bilden av patologins natur gör det möjligt att korrelera mängden av båda enzymerna.
Om det finns ett överskott av alaninaminotransferas över aspartataminotransferas, indikerar detta en destruktion av levercellerna. Nivån av AST ökar dramatiskt i de sena stadierna av sjukdomen hos detta organ, såsom cirros. När nivån av aspartataminotransferas överskrider innehållet av alaninaminotransferas finns det problem med hjärtmuskeln.
Bekräfta förekomsten av sjukdomen och graden av organskada möjliggör ytterligare diagnostiska metoder. ALT är emellertid en korrekt indikator, i vissa fall med hjälp av det är det möjligt att upprätta ett stadium av sjukdomen och föreslå eventuella varianter av dess utveckling.
ALT-analys när den tilldelas?
Inom ramen för ett allmänt biokemiskt blodprov bestäms mängden alaninaminotransferasinnehåll. Ofta används endast en typ av undersökning, när det inte finns något behov av att använda ytterligare metoder. De testas för ALT.Detta beror på den selektiva vävnadsspecialisering som enzymet har.
Mängden alaninaminotransferas vid leverproblem hjälper till att identifiera dem även före utseendet av det mest karakteristiska symptomet - gulsot. Därför tilldelas läkaren vanligtvis ALT till ALT för att kontrollera om det viktiga organet är skadat på grund av att du tar mediciner eller andra ämnen som är giftiga för kroppen.
Studien utförs också med misstankar om hepatit. Analys för ALT är obligatorisk i närvaro av sådana symtom som utmattning och svaghet hos patienten. Han förlorar sin aptit, känner sig ofta sjuk med kräkningar. Gula fläckar på huden, smärta och obehag i buken, gula ögonproteiner, lätta avföring och mörk urin - allt detta kan vara ett tecken på leversjukdom. I dessa fall krävs denna analys.
ALT kan jämföras med AST för ytterligare information om orsakerna till leverskador. Detta görs om antalet enzymer väsentligt överstiger normen. Förhållandet mellan AST och ALT är känt i medicin som de-Ritis-koefficienten. Det normala värdet varierar mellan 0,91 och 1,75.Om denna indikator blir mer än 2, diagnostiseras skadan på hjärtmuskeln, som fortskrider med förstörelsen av kardiomyocyter. Myokardinfarkt är också möjligt. De Ritis-koefficienten, som inte överstiger 1, indikerar leversjukdomar. Och ju lägre indikatorns värde är desto större är risken för ett ogynnsamt resultat.
ALT-analys kan användas inte bara som en diagnostisk metod utan även under behandlingen. Detta gör det möjligt att bestämma dynamiken i sjukdomsförloppet och för att identifiera förbättringar eller försämring av patientens tillstånd. Analys för ALT är nödvändig om det finns faktorer som bidrar till leversjukdom. Dessa inkluderar missbruk av alkoholhaltiga drycker eller droger som förstör kroppens celler. Om den normala mängden alaninaminotransferas överskrids, föreskrivs andra läkemedel i blodet.
Det är nödvändigt att kontrollera mängden ALT om patienten har varit i kontakt med hepatitpatienter eller nyligen överfört den, har diabetes och övervikt. Vissa människor har en förutsättning för leversjukdom. Han visar också en analys på ALT.
Krav för antagning till
-analys Vid användning används antingen venöst eller kapillärt blod. För att få tillförlitliga resultat är det nödvändigt att uppfylla vissa krav.
- Ät först 12 timmar före förändringen och inte drick alkohol i en vecka.Även en liten mängd mat kan påverka resultatet avsevärt.
- För det andra, inom en halvtimme innan analysen slutar röka, oroa dig inte, undvik moralisk och fysisk belastning. Resultatet är vanligtvis klart en dag efter leveransdatumet.
Vad är norm för ALT i blod av män och kvinnor?
Tänk på normerna för ALT och AST i blodet för kvinnor och män.
- Alaninaminotransferas( ALT eller ALT) är ett markörenzym för levern.
- Aspartataminotransferas( AST eller ASAT) är ett markörenzym för myokardiet.
Mängden enzyminnehåll av alaninaminotransferas i blodet mäts i enheter per liter.
ALT( ALT) hos barn
ALT hos barn varierar beroende på ålder:
- För nyfödda upp till 5 dagar: ALT bör inte överstiga 49 U / L.(AST upp till 149 U / l.).
- För barn under sex månader är denna siffra högre - 56 U / l.
- Vid en ålder av sex månader till ett år kan mängden ALT i blodet nå 54 U / l.
- Från år till tre - 33 U / l, men gradvis minskar den normala mängden enzym i blodet.
- Hos barn från 3 till 6 år är dess övre gräns 29 U / l.
- Vid 12 år bör alaninaminotransferasinnehållet vara mindre än 39 U / L.
Mindre avvikelser från normen tolereras hos barn. Detta beror på ojämn tillväxt. Med tiden bör mängden enzym i blodet stabilisera och närma sig det normala.
ALT( alaninaminotransferas) enzym
vuxna manliga | Norm Norm | hos kvinnor i mmol / l | |
ALAT( alaninaminotransferas) | till 45 U / L.(0,5-2 μmol) | till 34 U / 1.(0,5-1,5 pmol) | 28-190 mmol / l( 0,12-0,88) |
ASAT( SGOT) | till 41 U / L | till 31 U / L | 28-125 mmol / l(0,18-0,78) |
grader grader
förbättrande enzymer förbättra | enzymer I vilka sjukdomar är ökad ASAT och ALAT? |
1. Enkelt - 1,5-5 gånger; 2. Medelvärdet är 6-10 gånger; 3. Hög - 10 gånger och högre. | · Myokardinfarkt( mer än AST); · Akut viral hepatit( mer ALT); · Giftig leversjukdom; · Maligna tumörer och metastaser i levern; · Förstöring av skelettmuskler( krasch syndrom). |
Resultaten av ALT-analysen ligger ofta långt ifrån de etablerade standarderna. Det kan kopplas inte bara med närvaron av inflammatoriska processer i kroppen utan också med andra faktorer.
Förhöjda nivåer av alaninaminotransferas kan utlösas av aspirin, warfarin, paracetamol och p-piller hos kvinnor. Därför ska läkaren vara medveten om användningen av sådana läkemedel innan den analyserar ALT.En liknande effekt tillhandahålls av läkemedel baserade på valerian och echinacea. Otillförlitliga
analysresultat kan orsakas av ökad motorisk aktivitet eller intramuskulära injektioner.
Om ALT är förhöjd i blodet?
Antal alaninaminotransferas i blodet anses högt om det överstiger den etablerade normen, särskilt i tiotals, och i vissa fall, hundratals gånger. Beroende på detta bestäms närvaron av sjukdomen.
En ökning av ALT-nivåer är 5 gånger kan diagnostiseras hjärtinfarkt, om den når 10-15 gånger kan du säga om försämringen av patientens tillstånd efter attacken. Värdet på de Ritis-koefficienten varierar också i denna riktning.
Hepatit framkallar en ökning av ALT i blodet 20-50 gånger, muskeldystrofi och dermatomiazity - in 8. kallbrand, nämnda akut pankreatit övre index översteg gränserna för 3-5.
får inte bara öka blod alaninaminotransferas. Dess mängd är för låg på grund av en brist av vitamin B 6, som är en del av enzymet, eller med komplexa inflammatoriska processer i levern.
Ökning av ALT, vad säger det?
Ökningen i ALT indikerar förloppet av inflammatoriska processer i kroppen. De kan orsakas av följande sjukdomar:
- Hepatit. Denna inflammatoriska leversjukdom kan presenteras i flera former. För kronisk eller viral hepatit är höjningen av alaninaminotransferasnivå i blodet försumbar. Med hepatit A ger ALT-analysen möjlighet att identifiera en infektion i förväg. Mängden enzym i blodet ökar i en vecka innan de första yttre manifestationerna av sjukdomen uppträder i form av gulsot. Viral eller alkoholisk hepatit åtföljs av en uttalad ökning av ALT-nivån.
- Myokardinfarkt. Denna sjukdom är en följd av en blodflödesstörning, vilket resulterar i nekros av vävnaderna i hjärtmuskeln. Vid okomplicerat hjärtinfarkt stiger nivån av ALT något i jämförelse med AST, men det kan ändå användas för att bestämma en attack.
- Myokardit. Det manifesterar sig i hjärtmusklerna. Dess huvudsymptom är andfåddhet, snabb utmattning av patienten och förhöjda nivåer av ALT i blodet. För att diagnostisera denna sjukdom bestäms AST-nivån, och sedan beräknas de Ritis-koefficienten.
- Pankreatit. Förekomsten av denna sjukdom indikeras också av nivån av ALT.Det ökade antalet indikerar en förvärring av pankreatit. Analysen av ALT för patienter med denna diagnos måste utföras regelbundet under hela livet. Detta kommer att bidra till att undvika attacker av sjukdomen och övervaka behandlingsförloppet.
- Levercancer. Denna maligna tumör bildas ofta hos patienter med hepatit. Analysen av ALT i detta fall är nödvändig både för diagnostik av sjukdomen och för beslut om operativt beslut. När nivån av alaninaminotransferas är signifikant högre än normalt kan kirurgisk ingrepp inte vara möjlig, eftersom risken för olika komplikationer är hög.
- Cirrhosis. Denna sjukdom är farlig eftersom den under lång tid inte har någon uttalad symptomatologi. Patienterna blir snabbt trötta, trötta. Mindre vanlig smärta i levern. I ett sådant fall kan cirros bestämmas av det ökade innehållet av ALT i blodet. Mängden enzym i blodet kan överstiga normen med 5 gånger.
Orsaker till förhöjt ALT-innehåll
- hepatit;
- mononukleos är en infektionssjukdom som manifesterar sig vid förändringar i blodkompositionen, skador på lever och mjälte;
- nekros av malign tumör;
- bristande överensstämmelse med analysens grundläggande regler, inklusive procedurens sterilitet
- muskelskada;
- ökade känslomässig eller fysisk ansträngning;
- mottagning av narkotiska ämnen;
- tar ett antal läkemedel eller växtbaserade produkter - barbiturater, statiner, antibiotika;
- utfördes kort före analysen av hjärtkateterisering eller andra kirurgiska ingrepp;
- kemoterapi;
- psykologisk chock;
- blyförgiftning av kroppen;
- -steatos - en sjukdom som manifesteras vid ackumulering av fettceller i levern är vanligast hos personer med övervikt
- dricker alkohol mindre än en vecka innan du tar blod
- frekvent användning av snabbmat innan testet för ALT.
Ökad ALT vid graviditet
Hos kvinnor är mängden alaninaminotransferas begränsad till 31 U / L.Under graviditetens första trimester är dock ett litet överskott av detta värde möjligt. Detta anses inte som en avvikelse och indikerar inte utvecklingen av någon sjukdom.
I allmänhet bör graden av ALT och AST under graviditeten vara stabil.
En liten ökning av antalet enzymer i denna grupp observeras vid gestos. De har då en ljus eller medelvikt. Gestos är en komplikation som uppstår i sen graviditet. Kvinnor upplever svaghet, yrsel och illamående. De har högt blodtryck.
Ju mer ALT avviker från normal, desto tyngre är gestosen. Detta är resultatet av för mycket stress på levern, som den inte klarar av.
Vad kan jag göra för att minska ALT i blodet?
minska innehållet av ALT i blodet kan eliminera orsaken till fenomenet. Eftersom den vanligaste faktorn för ökad ALT är lever och hjärtsjukdom, är det nödvändigt att börja med behandlingen. Efter att ha genomgått procedurer och tar lämpliga mediciner, upprepas ett biokemiskt blodprov. Med rätt behandling ska ALT-nivån återgå till normal.
Ibland särskilda beredningar, såsom hefitol, geptral använde Duphalac att sänka den. De ska utses av en läkare, och mottagningen utförs under hans tillsyn. De flesta läkemedel har kontraindikationer, vilket måste beaktas innan behandling påbörjas.
Dessa åtgärder eliminerar emellertid inte den bakomliggande orsaken till ökad ALT.Efter en tid efter att ha tagit drogerna kan enzymnivået förändras igen. Därför är det nödvändigt att kontakta en kvalificerad specialist som ska ställa rätt diagnos och föreskriva lämplig behandling.
publikation Källa: revidering av författaren Mochalov Pavel Alexandrovich, MD, en allmänläkare från portalen http: //www.ayzdorov.ru/ ttermini_alt_v_krovi.php