Översikt över disaggreganter: Aspirin, Clopidogrel, Prasugrel

click fraud protection

I den här artikeln kommer du att lära dig vad desagregants vilka läkemedel hör till denna grupp av läkemedel. För behandling och förebyggande av vilka sjukdomar de appliceras på, vilka biverkningar kan resultera i.

Artikel Innehåll:

  • Aspirin
  • Clopidogrel Prasugrels
  • Ticagrelor gav
  • tiklopidin
  • Dipyridamol
  • Kontraindikationer och tillämpning har

kallas trombocytaggregationshämmande läkemedel som minskar aggregation( bindning) av blodplättar och därigenom inhibera bildningen av blodproppar. Andra namn är trombocyter, antiplatelet medel.

Det finns en ganska stor lista över droger från denna grupp som påverkar blodplättar genom olika mekanismer. Listan över de mest kända drogerna finns i innehållet i artikeln.

förebyggande av blodpropp via läkemedel

Oavsett vad processer påverkar blodplättar i dessa formuleringar, hämmar de adhesion av dessa celler till varandra. Eftersom trombocyter spelar en nyckelroll i bildningen av blodproppar vid skadade kärlväggen, vid mottagning trombocytaggregationshämmande försämras bildningen av blodproppar. Dessa effekter är användbara för behandling av sjukdomar som orsakas av brott mot blodflödet genom kärlen - koronar hjärtsjukdom, angina, hjärtinfarkt, ischemisk stroke, utplånande sjukdomar i de nedre extremiteterna. En intressant funktion

instagram viewer

effekten av trombocytaggregationshämmande medel är att, på grund av påverkan enbart på blodplättar, beredningar av denna grupp i större utsträckning påverkar bildningen av tromber i artärer, snarare än i vener. Därför är deras användning vid venös trombos inte mycket effektiv.

Aspirin Aspirin - ett läkemedel som används som smärtstillande medel under många år. Men den andra dess effekt för att minska risken för blodproppar i artärerna i hjärtat och hjärnan, vilket minskar risken för hjärtattack eller stroke.

intressant inslag av effekterna av aspirin är beroende av sin verksamhet på den dos emot. I höga doser, har denna drog analgetiska och antiinflammatoriska egenskaper, låg - motstår bildandet av blodproppar i artärerna.

vanligtvis låg-dos acetylsalicylsyra är föreskriven för:

  • behandling av akuta och kroniska former av kranskärlssjukdom.
  • primär och sekundär prevention av stroke och hjärtinfarkt hos patienter med riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdom.
  • Behandling av utplånande sjukdomar i perifera artärer.

Emellertid inhiberar aspirin trombocytaggregation ganska svag( i jämförelse med andra desagregants), även om det gör det irreversibel. Därför är det ganska ofta ges i kombination med andra trombocytaggregationshämmande medel - till exempel, klopidogrel.

Biverkningar:

  1. störningar i mag-tarmkanalen( gastrit, gastrisk erosion, magsår och duodenalsår).
  2. Gastrointestinal blödning.
  3. Allergiska reaktioner.
  4. Försämring av symtom på bronchial astma hos vissa patienter med denna sjukdom.

Traditionellt tas aspirin en gång om dagen. Det rekommenderas att använda det tillsammans med mat för att minska biverkningar från mag-tarmkanalen. Clopidogrel Clopidogrel

- en av de mest förskrivna trombocythämmande behandling, som irreversibelt hämmar blodplättar egenskaper blodproppar. Klopidogrel är oftast ordinerat i kombination med aspirin. Det används:

  • Vid akut koronarsyndrom( instabil angina, hjärtinfarkt).
  • efter stenting eller omgå koronararterierna.
  • för ischemisk stroke.
  • för att utplåna sjukdomar i perifera artärer.

Jämfört med aspirin har klopidogrel en mer potent effekt på blodplättar. De viktigaste biverkningarna av detta läkemedel är:

  • ökad blödning.
  • klåda, vilket ofta sker i ett par dagar.

När du tar klopidogrel, ska läkarens rekommendationer följas noggrant. Under inga omständigheter ska du sluta använda denna medicin utan att rådfråga din läkare. Clopidogrel måste tas en gång om dagen, på samma tid på dagen, oavsett matintag.

Prasugrel

Prasugrel är en representant för disaggregeringsmedel med samma verkningsmekanism som klopidogrel. Indikationerna för dess användning är desamma. Prasugrel har en ännu snabbare och kraftfull effekt på blodplättar, men detta ökar också risken för allvarlig blödning.Även detta läkemedel är föredraget för patienter med diabetes mellitus.

Den farligaste biverkningen av prasugrel är allvarlig blödning. Vissa patienter kan också utveckla en ökning eller minskning av blodtryck, huvudvärk, yrsel, trötthet, illamående, dyspné och hosta.

Tikagrelor

Ticagrelor är ett alternativ till klopidogrel och prasugrel, ett läkemedel som används med samma indikationer som dessa desaggreganter. Till skillnad från klopidogrel och prasugrel är verkan av ticagrelor på blodplättar reversibel. Större biverkningar är andfåddhet, olika typer av blödning( hematom, näs- eller gastrointestinal blödning, intracerebralblödning), hjärtrytmförändringar, allergiska hudreaktioner. Ta ticagrelor två gånger dagligen, samtidigt, oavsett matintag.

Ticlopidin

Ticlopidin är ett annat antiplatelet medel som är mindre vanligt förekommande än aspirin eller klopidogrel. Läkare ordinerar ticlopidin i följande situationer:

  1. Minskar risken för att utveckla ischemisk stroke.
  2. Används i kombination med aspirin för att minska risken för stent trombos hos patienter efter stentning av kransartärerna.

På grund av de allvarliga biverkningarna av ticlopidin och förekomsten av mer effektiva och säkra disaggregeringsmedel( klopidogrel, ticagrelor) har användningen de senaste åren varit mycket allvarligt begränsad. Ibland är detta läkemedel förskrivet för behandling av sickle-cellanemi, vissa njursjukdomar och utplånande sjukdomar i underbenen.

Dipyridamole

Dipyridamole är ett annat läkemedel på listan över trombocyter, som förutom att påverka blodplättar också har förmåga att expandera artärerna. Det används i följande situationer:

  • -profylax av tromboemboliska komplikationer efter operation för att ersätta hjärtventilen( i kombination med antikoagulantia).
  • för expansion av blodkärl hos patienter med sjukdomar i perifer och kranskärlssår.

Dipyridamol kan orsaka följande biverkningar:

  • yrsel;
  • magont
  • huvudvärk;
  • hudutslag;
  • diarré;
  • kräkningar;
  • känsla av tidvatten;
  • klåda.

Läkare ordinerar vanligtvis ett fyrfaldigt intag av dipyridamol per dag. Detta läkemedel fungerar mer effektivt om det tas en timme före en måltid eller två timmar efter en måltid och dricker ett piller med ett helt glas vatten. Ibland - för att minska matsmältningsbesväret - rekommenderar läkare att ta dipyridamol med mat eller dricka den med mjölk.

Kontraindikationer och särdrag vid användningen av dezagregantov

Varje läkemedel från gruppen av disaggreganter har sina egna individuella kontraindikationer för användning. Men följande viktiga egenskaper bör noteras:

  1. Alla antiplatelet droger kan orsaka ökad blödning. Därför bör deras användning undvikas hos patienter med hög blödningsrisk - till exempel om de har ett magsår.
  2. Eventuell disaggregering är kontraindicerad i närvaro av allergiska reaktioner och överkänslighet mot det.
  3. Innan behandling med antiplatelet börjar bör korrigering av högt blodtryck utföras.