Vid vilket tryck utses Kapoten: instruktion för användning

bredd = Kapoten är en hämmare av det angiotensinkonverterande enzymet (ACE).

Tabletterens aktiva substans sänker blodtrycket utan att orsaka takykardi och minskar behovet av myokardium i syre (cardioprotector). Läkemedlet absorberas snabbt och når en maximal koncentration i blodet efter 1 timme, 25-30% genom bindning till plasmaproteiner, 75% utsöndras av njurarna. Halveringstiden är 2-3 timmar.

I kliniska prövningar visade läkemedlet god effekt, det kan användas i vanliga medicinska system för behandling av högt blodtryck. Kapoten har bevisat sig för personer som står inför problemet med högt blodtryck situativt, från fall till fall.

Klinisk och farmakologisk grupp

ACE-hämmare.

Villkor för ledighet från apotek

Det släpps på recept.

Prislista

Hur mycket kostar en hylsa? Medelpriset på apotek är på nivå med200 rubel.

Utformningsform och sammansättning

Huven tillverkas i form av vita, fyrkantiga tabletter med en karakteristisk lukt. På varje tablett, på ena sidan, finns en tvärformad hak som underlättar dosering.

instagram viewer

Tabletter kan innehålla 25 eller 50 mg kaptopril + hjälpkomponenter för aktiv ingrediens (cellulosa, stearinsyra, stärkelse, laktos, etc.).

Tabletter med 10 eller 14 stycken är förpackade i blåsor. I förpackningen med läkemedlet kan innehålla två eller fyra blåsor med tabletter.

Farmakologisk effekt

Kapoten är en ACE-hämmare. Det undertrycker bildningen av angiotensin II och eliminerar sin vasokonstriktiva effekt på arteriella och venösa kärl. Läkemedlet minskar OPSS, postnagruzku, sänker blodtrycket, liksom minskar förspänning, minskar trycket i det högra atriumet och en liten cirkelcirkulation. Det minskar produktionen av aldosteron i binjurarna.

Effektens topp noteras 60-90 minuter efter intag. Graden av blodtrycksminskning är densamma i patientens stående och liggande position. Vid mottagning under måltiden absorberas en beredning på 30-40%. Halveringstiden är 2-3 timmar. Läkemedlet utsöndras i urinen till 50% - oförändrat, resten - i form av metaboliter.

Indikationer för användning

Enligt bruksanvisningen förskrivs tabletter från Kapots tryck enligt följande indikationer:

Arteriell hypertoni av renovascular typ.
Kroniskt hjärtsvikt.
Minskning i vänster ventrikulär funktion efter behandling av hjärtinfarkt.
Diabetisk nefropati.

Oftast är patienterna intresserade av vilket tryck administreras av Kapoten? Allt beror på patientens tillstånd och arbetstryck. Vanligtvis är läkemedlet ordinerat om trycket stiger över 160/100. Behandlingsregimen och dosen väljs av läkaren individuellt, med beaktande av eventuella risker och biverkningar. Faktum är att när tryck hoppar tar medicin med försiktighet, under överinseende av en specialist, eftersom sannolikheten för hjärtsjukdomar är hög.

bredd =

Kontra

Kontraindikationer för användning av Kapoten är:

Uttalade sjukdomar i njure och leverfunktion;
Tillstånd efter njurtransplantation;
hyperkalemi;
Graviditet och amningstiden
Angioneurotiskt ödem (förknippat med ärftliga faktorer eller med användning av ACE-hämmare i anamnesen);
Stenos av artären hos en enda njure med progressiv azotemi eller bilateral stenos av njurartärerna;
Överkänslighet mot läkemedelskomponenterna och andra ACE-hämmare;
Stenos av aortaöppningen och liknande obstruktiva förändringar som komplicerar utflödet av blod från vänster ventrikel;
Ålder under 18 år (säkerhet och effekt av läkemedlet för denna åldersgrupp är inte fastställd).

Läkemedlet administreras med försiktighet under följande förhållanden / sjukdomar:

Ischemisk hjärtsjukdom;
Hjärnans ischemi
Primär hyperaldosteronism;
Diabetes mellitus (på grund av ökad risk för hyperkalemi);
Förtryck av benmärgshemopoiesis (på grund av risken för agranulocytos och neutropeni);
Villkor som åtföljs av en minskning av blodvolymen (inklusive kräkningar, diarré);
Svåra autoimmuna sjukdomar i bindväv (inklusive systemisk lupus erythematosus, sklerodermi).

Kapoten ska tas med försiktighet äldre patienter (dosjustering är nödvändig), liksom patienter i hemodialys och observera en diet med natriumrestriktion.

Används under graviditet och amning

Kapoten under graviditet och amning är förbjuden för användning, eftersom läkemedlet kan ha en negativ effekt på fostrets tillväxt och utveckling. I försöksdjurstudier fann man att Kapoten är embryotoxisk och kan provocera intrauterin fosterdöd, missfall mm Därför ska en kvinna inte under hela graviditetsperioden ta det

Om en kvinna tar Kapoten som en rutinbehandling, ska läkemedlet avbrytas så snart det blir medveten om graviditeten. Om graviditet är planerad, rekommenderas att byta till ett annat blodtryckssänkande läkemedel före graviditetsförsök, vilket kan tas av gravida kvinnor (till exempel Nifedipin, etc.).

Dosering och administreringssätt

Anvisningarna för användning indikerar: Ta insidan av huven 1 timme före måltiden. Doseringen under ökat tryck ställs individuellt.

Med arteriell hypertoniinitialdosen är 1, mg (1/2 tabell. 25 mg) 2 gånger per dag. Vid behov, öka dosen gradvis (med ett intervall på 2-4 veckor) tills den optimala effekten uppnås. Med mild och måttlig arteriell hypertoni är underhållsdosen 25 mg 2 gånger per dag; Maximal dos är 50 mg 2 gånger per dag. Med svår arteriell hypertension är initialdosen 1, mg (1/2 tabell. 25 mg) 2 gånger per dag. Dosen ökar gradvis till en maximal daglig dos på 150 mg (50 mg 3 gånger per dag).
Vid överträdelser av vänster kammarfunktion efter ett tidigare hjärtinfarkthos patienter i kliniskt stabilt tillstånd kan användningen av Kapoten-läkemedlet börja så tidigt som 3 dagar efter hjärtinfarkt. Den initiala dosen är , 5 mg / dag (1/4 flik. 25 mg), kan den dagliga dosen ökas till 3, -75 mg för 2-3 doser (beroende på läkemedlets tolerans) upp till högst 150 mg / dag.
Med diabetisk nefropatiLäkemedlet är ordinerat i en dos av 75-100 mg, uppdelad i 2-3 doser. I typ 1 diabetes mellitus med mikroalbuminuri (albumin clearance 30-300 mg / dag) är dosen av läkemedlet 50 mg 2 gånger per dag. Med proteinuri högre än 500 mg / dag är läkemedlet effektivt vid en dos av 25 mg 3 gånger per dag.
Med kroniskt hjärtsviktDen första dagliga dosen är , 5 mg (1/4 flik. 25 mg) 3 gånger per dag. Vid behov, öka dosen gradvis (med intervall på minst 2 veckor). Underhållsdosen är 25 mg 2-3 gånger per dag. Den maximala dagliga dosen är 150 mg. Om före behandling av läkemedlet Kapoten genomfördes terapi med diuretika, är det nödvändigt att utesluta förekomsten av en markant minskning av innehållet i elektrolyter och bcc.

För äldre patienter väljs dosen individuellt. Behandling rekommenderas för att börja med en dos av , 5 mg (1/4 flik. 25 mg) 2 gånger per dag och, om möjligt, behåll det på denna nivå.

Patienter med måttlig njursvikt (CK ≥ 30 mL / min / , 3 m2) ges en dos av 75-100 mg / dag. Vid allvarlig njursvikt (KK ^ 1 ml / min / , 3 m2) är initialdosen inte mer än 1, mg / dag (1/2 tabell. 25 mg). I framtiden, om nödvändigt, ökas dosen gradvis (med tillräckligt stora intervall), men använd en mindre än vanlig daglig dos av läkemedlet.

Vid behov föreskrivs dessutom "loop" diuretika och inte diuretika tiazid-serien.

Biverkningar

Enligt instruktionerna kan följande biverkningar utvecklas när du använder Kapoten-tabletter:

Brott mot kardiovaskulärsystemet (ständig sänkning av blodtrycket, störning av hjärtritmen);
Brott mot cirkulationssystemet (olika förändringar i procent av blodceller, domningar i händerna);
Störningar i huden (ökad känslighet mot ljus, nässelfeber, klåda, olika utslag);
Olika allergiska reaktioner (Quinckes ödem, urtikaria, bronkospasm, serumsjukdom);
Störningar i matsmältningssystemet (störningar i smakuppfattning, stomatit, irritation i magen, ökad aktivitet leverenzym, buksmärta, inflammation i levern, trängsel i gallgången, åtföljd av gulsot);
Brott av urinvägarna (ökar innehållet i olika delar i urinen (protein, kaliumjoner, kreatinin, urea), förskjutning av syrabasbasen i urinen till syrasidan).

överdos

Symtom på överdosering av droger är en kraftig minskning av tryck, chock, dumhet, bradykardi. En person störs av vattenelektrolytbalansen och njursvikt observeras.

För behandling är det nödvändigt att tvätta magen, införa natriumsulfatadsorbenter i en halvtimme, intravenöst för att droppa saltlösning eller plasmasubstituerade läkemedel för att utföra hemodialys. Vid en bradykardi går atropinen in, ibland kan den artificiella föraren av en rytm appliceras. Peritonealdialys är inte effektiv.

Särskilda instruktioner

Före starten av behandlingen, liksom regelbundet under behandling med Kapoten, är det nödvändigt att övervaka njurefunktionen. Hos patienter med kroniskt hjärtsvikt ska läkemedlet användas under noggrann medicinsk övervakning.

Mot bakgrund av långvarig behandling kan det finnas en ökning av kreatinin och urea i blodserumet.

Vid utveckling efter att ha fått Kapoten symptomatisk arteriell hypotension måste patienten ta ett vågrätt läge och höja benen.

Hos patienter med högt blodtryck med användning av läkemedlet observeras allvarlig arteriell hypotension endast i vissa fall; sannolikheten för utveckling av detta tillstånd ökar med kraftig förlust av salter och vätska (t.ex. efter intensiv diuretikbehandling), hos dialyspatienter eller hos patienter med hjärtkärl insufficiens.

Vid hemodialys rekommenderas att man undviker användning av dialysmembran med hög permeabilitet (till exempel AN69), vilket är förknippat med ökad risk för anafylaktoida reaktioner.

Möjligheten till en kraftig sänkning av blodtrycket kan minimeras om intaget av natriumklorid ökar efter 4-7 dagar, diuretika avbryts eller på förhand (om 7 dagar). Även detta kan uppnås genom att förskriva små doser Kapoten (, 5-1, mg per dag) i början av behandlingen.

Risken för hyperkalemi vid användning av Kapoten ökas hos patienter med njurinsufficiens och diabetes samt hos patienter som ta kaliumpreparat, kaliumsparande diuretika eller andra läkemedel som leder till en ökning av kaliumkoncentrationen i blodet (till exempel, heparin). Samtidig användning av kalium och kaliumsparande diuretika med Kapoten bör undvikas.

Under de första 3 månaderna av behandlingen är det nödvändigt att övervaka antalet blodleukocyter månadsvis, i framtiden - en gång om 3 månader. Patienter med autoimmuna sjukdomar under de första 3 månaderna av behandlingen bör antalet leukocyter övervakas var 14: e dag, varannan månad. När antalet leukocyter är mindre än 4000 / μl utförs ett allmänt blodprov, mindre än 1000 / mm3 - behandlingen ska avbrytas.

Med utvecklingen av angioödem bör Kapoten avskaffas och grundlig medicinsk övervakning bör genomföras. Vid lokalisering av ödem i ansiktet utförs vanligtvis inte särskild terapi (för att minska svårighetsgraden av symtom är det möjligt att ordinera antihistaminer). När ödem sprids till tungan, halsen eller halsen finns det ett hot om att utveckla luftvägsobstruktion. I detta fall kan en omedelbar administrering, ml, av en lösning av adrenalin (epinefrin) krävas.

Kapoten ska tas med försiktighet till patienter som observerar en saltfri eller lågsaltdiet, eftersom risken för att utveckla arteriell hypotension ökar i detta fall.

Under behandling kan en falsk positiv reaktion observeras vid analys av urin för aceton.

Patienterna som får Kapoten bör avstå från att hantera motorfordon och utföra andra potentiellt farliga aktiviteter, kräver ökad koncentration av uppmärksamhet och snabba psykomotoriska reaktioner (på grund av sannolikheten för yrsel, särskilt efter att ha tagits initialdos).

bredd =

Droginteraktioner

Läkemedlet kan ändra sin effekt på kroppen när den interagerar med olika typer av droger och påverkar också deras effekt. Därför bör du, om du kombinerar med andra läkemedel, kontakta en specialist om deras kompatibilitet.

Här är de vanligaste exemplen på effektförändringen när man interagerar med andra medel:

Vid interaktion med immunosuppressiva medel ökar sannolikheten för att utveckla hematologiska störningar.
Indometacin och andra NSAID: Den antihypertensiva effekten av läkemedlet kan minska.
Vid interaktion med litiumsalter: Kapoten kan öka koncentrationen av litium i blodserumet.
Med kaliumsparande diuretika ökar sannolikheten för att hyperkalemi utvecklas.
Med prokainamid och allopurinol: Stevens-Johnsons syndrom och / eller neutropeni kan förekomma.
Vid interaktion med diuretika och vasodilatatorer: Den antihypertensiva effekten av Kapoten potentieras.

recensioner

Vi hämtade några recensioner av personer som tog drogen Kapoten från högt blodtryck:

Angelica. Jag försökte analoger, inklusive den ovannämnda blockaden, men fortfarande fungerar huven bäst, åtminstone trycket minskar mer effektivt med färre biverkningar.
Anna. En bra förberedelse är Kapoten. Arbetat i affären, ett skarpt hopp i tryck, ja chefen var nästa! Han tog mig till ett apotek i närheten, där trycket mättes - 140/100. Han själv kämpar med tryck, men på grund av fullheten väger den 180 kg, och jag är tunn 56 kg. Säger, var den smidigare fick så mycket tryck, han gick och tog "Kapoten" från bilen. Jag satte ett kvarts under tungan, om 15-20 minuter var normalt, men han sa omedelbart om det efter det blir bättre, och då börjar det bli dåligt, ett annat kvartal, hur han tittade i vattnet! Därefter bär jag på alla alltid på en väska!
julia. Kapoten hjälpte mig när trycket gick ut för 180/120. Efter en månad av behandling kom trycket tillbaka till det normala. Nu tar jag drogen regelbundet i dosen som doktorn föreskriver. Men nyligen började han plåga torr hosta och ett litet rött utslag visade sig på axeln. Läkaren sade att antihypertensiva läkemedel ofta provar liknande reaktioner, men när man avbröt p-piller, sa han att han skulle hämta ett annat botemedel om dessa symptom blir mer uttalade.
Fedor. Jag är diabetiker, plus trycket ökar ofta. Läkare vid inspektionen fann att du kan dricka tabletter Kapoten. Rättade mig en dos med tanke på mina egenskaper och har sagt eller sagt att börja med minimumet. En månad senare ökade lite. Jag mår bra, bara ibland känner jag mig yr och yr och läkemedlet är utmärkt.

analoger

Analoger av Kapoten tabletter är beredningar på den aktiva substansen av kaptopril, de är ganska många och har ofta ett namn som liknar DV. Kanske är en av de mest populära analogerna av Kapoten tabletter med samma namn Captopril och variationer av Captopril Akos, Vero-Captopril.

Andra analoger: