Ett allmänt blodprov är förmodligen den vanligaste metoden för laboratoriediagnos.I ett modernt civiliserat samhälle finns det nästan ingen person som inte behöver upprepade gånger donera blod för en allmän analys.
När allt kommer omkring utförs denna studie inte bara sjuk, men också ganska friska människor med rutinmässiga fysiska undersökningar på jobbet, i utbildningsinstitutioner, service i armén.
Detta blodprov innefattar bestämning av koncentrationen av hemoglobin, antalet leukocyter och räkning av leukocyten formler, bestämning av antalet erytrocyter, blodplättar, erytrocytsedimenteringshastighet (ESR) och andra indikatorer.
På grund av korrekt tolkning av resultaten av ett allmänt blodprov är det möjligt att fastställa orsaken till dessa eller andra symptom hos vuxna, bestämma typen av blodsjukdom, inre organ, välj rätt ordning behandling.
Vad är det
Ett allmänt (expanderat) blodprov omfattar:
- Nivå på hemoglobin och hematokrit.
- Sedimenteringshastigheten för erytrocyter (ESR), som tidigare kallades reaktionen (ROE).
- Färgindikator, beräknad enligt formeln, om studien utfördes manuellt, utan deltagande av laboratorieutrustning.
- Bestämning av innehållet i blodets celler: röda blodkroppar - röda blodkroppar som innehåller pigmenthemoglobin, bestämmer blodets färg, och leukocyter, som detta pigment inte innehåller, kallas därför vita blodkroppar (neutrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocyter, monocyter).
Som du kan se visar det allmänna blodprovet reaktionen av denna värdefulla biologiska vätska för alla processer som förekommer i kroppen. Med avseende påKorrekt leverans av analysen, då finns det inga komplicerade strikta instruktioner om denna testning, men det finns vissa begränsningar:
- Analysen utförs på morgonen. Patienten är förbjuden att äta mat, vatten i 4 timmar. innan du tar ett blodprov.
- De viktigaste medicinska förnödenheterna som används för att ta blod är skarpare, bomullsull, alkohol.
- För denna undersökning använder du kapillärblod som tas från fingret. Mindre ofta, enligt läkarens anvisningar, kan man använda blod från venen.
Efter att ha fått resultaten görs en detaljerad analys av blodprovet. Det finns också speciella hematologiska analysatorer, som du automatiskt kan bestämma upp till 24 blodparametrar. Dessa enheter kan skriva ut en utskrift med ett transkript av blodprovet nästan omedelbart efter blodprovtagning.
Allmänt blodprov: normen för indikatorerna i tabellen
Tabellen visar det normala antalet blodelement. I olika laboratorier kan dessa värden skilja sig, för att bestämma om blodtalet är korrekt motsvarar normen är det nödvändigt att känna till referensvärdena för laboratoriet där studien genomfördes blod.
Tabell över normala indikatorer för den allmänna analysen av blod hos vuxna:
analys: | Vuxna kvinnor: | Vuxna män: |
hemoglobin | 120-140 g / 1 | 130-160 g / 1 |
hematokrit | 3, -4, % | 3, -4, % |
trombocyter | 180-360 × 109 | 180-360 × 109 |
erytrocyter | , × 1012 | 4, × 1012 |
leukocyter | 4-9 × 109 | 4-9 × 109 |
ESR | 2-15 mm / h | 1-10 mm / h |
Färgmått | , 5 5 | , 5 5 |
retikulocyter | , % | , % |
Thrombocrit | , % | , % |
eosinofiler | 0-5% | 0-5% |
basofiler | 0-1% | 0-1% |
lymfocyter | 18-40% | 18-40% |
monocyter | 2-9% | 2-9% |
Den genomsnittliga volymen av röda blodkroppar | 78-94 fl | 78-94 fl |
Det genomsnittliga hemoglobininnehållet i erytrocyter | 26-32 pg | 26-32 pg |
Avföringsgranulocyter (neutrofiler) | 1-6% | 1-6% |
Segmenterade granulocyter (neutrofiler) | 47-72% | 47-72% |
Var och en av dessa indikatorer är viktig när man avkoda blodprovet, men ett tillförlitligt resultat av studien bildas inte bara från jämförelsen erhållit data med normerna - alla kvantitativa egenskaper betraktas i aggregatet, dessutom förhållandet mellan de olika egenskaperna blod.
erytrocyter
Formade element av blod. De innehåller hemoglobin, vilket finns i vardera av erytrocyterna i samma mängd. Erytrocyter är involverade i transport av syre och koldioxid i kroppen.
öka:
- Vakez sjukdom (erythremi) är en kronisk leukemi.
- Som en följd av hypohydrering med svettning, kräkningar, brännskador.
- Som en följd av hypoxi i kroppen med kroniska sjukdomar i lungorna, hjärtat, förminskning av njurartärer och polycystisk njure. En ökning av syntesen av erytropoietin som svar på hypoxi leder till en ökning av bildningen av erytrocyter i benmärgen.
minska:
- Anemi.
- Leukemi, myelom - blodtumörer.
Nivån av erytrocyter i blodet blir mindre och i sjukdomar som kännetecknas av ökad sönderdelning av röda blodkroppar:
- hemolytisk anemi
- brist i järnens kropp;
- brist på vitamin B12;
- blödning.
Erythrocytens genomsnittliga livslängd är 120 dagar. Dessa celler bildar sig i benmärgen och förstöras i levern.
trombocyter
Formella blodelement som är involverade i att ge hemostas. Trombocyter bildas i benmärgen hos megakaryocyter.
ökaAntalet blodplättar (trombocytos) observeras när:
- blödning;
- splenektomi;
- reaktiv trombocytos;
- behandling av kortikosteroider
- fysisk överbelastning
- järnbrist;
- maligna neoplasmer;
- akut hemolys
- myeloproliferativa störningar (erythremi, myelofibros);
- kroniska inflammatoriska sjukdomar (reumatoid artrit, tuberkulos, levercirros).
sänkningAntalet blodplättar (trombocytopeni) observeras när:
- minskad produktion av blodplättar;
- DIC;
- ökad förstöring av blodplättar;
- hemolytiskt uremiskt syndrom;
- splenomegali;
- autoimmuna sjukdomar.
Huvudfunktionen hos denna blodkomponent är att delta i blodkoagulering. Inuti trombocyterna finns de flesta av koagulationsfaktorerna, vilka frisätts i blodet om det behövs (skada på kärlväggen). På grund av den här egenskapen är det skadade kärlet igensatt av den formande trombusen och blödningen stannar.
leukocyter
Vita blodkroppar. De bildar sig i den röda benmärgen. Funktionen av leukocyter är att skydda kroppen från främmande ämnen och mikrober. Med andra ord är det immunitet.
ökaleukocyter:
- infektion, inflammation;
- allergier;
- leukemi;
- tillstånd efter akut blödning, hemolys.
minskaleukocyter:
- benmärgs patologi;
- infektion (influensa, röda hundar, mässling, etc.);
- genetiska anomalier av immunitet
- mjältens ökade funktion.
Det finns olika typer av leukocyter, så det diagnostiska värdet är förändringen i antalet enskilda arter, inte alla leukocyter i allmänhet.
basofiler
Gå till vävnaderna, de blir till mastceller, ansvariga för frisättning av histamin - en överkänslighetsreaktion mot mat, droger etc.
- öka: överkänslighetsreaktioner, kycklingpox, hypotyroidism, kronisk bihåleinflammation.
- minska: hypertyreoidism, graviditet, ägglossning, stress, akuta infektioner.
Basofiler deltar i bildandet av immunologiska inflammatoriska reaktioner av försenad typ. Innehåller ett stort antal ämnen som orsakar inflammation i vävnaderna.
eosinofiler
Celler som är ansvariga för allergier. I normala fall borde de vara från 0 till 5%. Vid en ökning av indikatorn indikerar det förekomst av allergisk inflammation (allergisk rinit). Det är viktigt att antalet eosinofiler ökas i närvaro av helminthiska invasioner! Särskilt ofta händer det hos barn. Detta faktum bör beaktas av barnläkare för korrekt diagnos.
neutrofiler
De är uppdelade i flera grupper - unga, stab och segment-kärnkraft. Neutrofiler ger antibakteriell immunitet, och deras sorter är samma celler i olika åldrar. På grund av detta är det möjligt att bestämma svårighetsgraden och svårighetsgraden av den inflammatoriska processen eller skador på det hematopoietiska systemet.
En ökning av antalet neutrofiler noteras vid infektioner, främst bakterie, trauma, hjärtinfarkt, maligna tumörer. Vid svåra sjukdomar ökar mestadels stabutnutrofiler - en så kallad stafylokockus aureus uppträder. sticka skift till vänster. I särskilt svåra förhållanden, purulenta processer och sepsis kan unga former hittas i blodet - promyelocyter och myelocyter, som normalt inte bör vara närvarande. Även i allvarliga fall finns giftig granularitet i neutrofiler.
MON-monocyter
Detta element anses vara en variation av leukocyter i en makrofagform, d.v.s. deras aktiva fas, som absorberar döda celler och bakterier. Normen för en frisk person är från, till, * 10 ^ 9 el / l.
Minskning av nivånMON på grund av kraftiga verksamhet och mottagning av kortikosteroider, ökad bevis för utvecklingen av reumatoid artrit, syfilis, tuberkulos, mononukleos och andra sjukdomar av smitt natur.
GRAN - granulocyter
Granulära leukocyter är aktiva av immunsystemet i kampen mot inflammation, infektioner och allergiska reaktioner. Normen för en person är från, till, * 10 ^ 9 el / l.
Nivån av GRAN ökar med inflammation, minskar med röd lupus och aplastisk anemi.
Färgmått
Reflekterar det relativa innehållet av hemoglobin i erytrocyter. Används för den differentiella diagnosen av anemi: normochromic (normal mängd hemoglobin), hyperchromic (ökas), hypokromisk (låg).
- minskaKP kan förekomma med: järnbristanemi; anemi orsakad av blyförgiftning, med sjukdomar med ett brott mot hemoglobinsyntes.
- ökaCPU-enheten är hos: insufficiens av vitamin B12 i kroppen; insufficiens av folsyra cancer; polypos i magen.
Normen för färgindex (CPU) 5- ,.
hemoglobin
En ökning av koncentrationen av hemoglobin uppträder med erythremi (en minskning av antalet röda blodkroppar), erytrocytos (ökning av antalet erytrocyter), liksom vid förtjockning av blod - konsekvensen av en stor förlust vätskans organism. Dessutom ökas hemoglobinindexet med kardiovaskulär dekompensering.
Om hemoglobinet är mer eller mindre än normalgränsen indikerar detta förekomsten av patologiska tillstånd. Sålunda observeras en minskning av koncentrationen av hemoglobin i blodet i anemi av olika etiologier och med blodförlust. Detta tillstånd kallas också anemi.
hematokrit
Hematokrit är den procentuella volymen av blodet som studeras till den volym som upptas av den genom erytrocyterna. Denna indikator beräknas i procent.
minskahematokrit kan uppstå med:
- anemi;
- fastande;
- graviditet;
- Vätskeretention i kroppen (kroniskt njursvikt);
- överdriven proteinhalt i plasma (myelom)
- riklig dryck eller införandet av ett stort antal lösningar intravenöst.
ökahematokrit över normen talar om:
- leukemi;
- sann polycytemi;
- brännskador
- diabetes mellitus;
- njursjukdomar (hydronephrosis, polycystos, neoplasms);
- förlust av vätskor (överdriven svettning, kräkningar);
- peritonit.
Normala indikatorer på hematokrit: Män - 40-48%, kvinnor - 36-42%.
ESR
Hastigheten av erytrocytsedimentation visar hur snabbt blodet är uppdelat i två lager - det övre (plasma) och det nedre (formade elementet). Denna indikator beror på antalet erytrocyter, globuliner och fibrinogen. Det är ju ju fler röda blodkroppar i en person, desto långsammare sätter de sig. Ökande antalet globuliner och fibrinogen ökar tvärtom sedimenteringen av erytrocyter.
Orsaker till hög ESRi ett allmänt blodprov:
- Akuta och kroniska inflammatoriska processer av infektiöst ursprung (lunginflammation, reumatism, syfilis, tuberkulos, sepsis).
- Hjärtskador (hjärtinfarkt - skada på hjärtmuskeln, inflammation, syntes av proteiner i den "akuta fasen" inklusive fibrinogen.)
- Sjukdomar i levern (hepatit) och pankreas (pankreatit destruktiv), tarm (Crohns sjukdom, ulcerös kolit), renal (nefrotiskt syndrom).
- Hematologiska sjukdomar (anemi, lymfogranulomatos, myelom).
- Endokrin patologi (diabetes, tyrotoxikos).
- Skada på organ och vävnader (kirurgi, sår och benfrakturer) - någon skada ökar förmågan av röda blodkroppar att aggregera.
- Villkor åtföljd av allvarlig förgiftning.
- Förgiftning med bly eller arsenik.
- Maligna neoplasmer.
ESR lägre än normalttypiskt för följande tillstånd i kroppen:
- Mekanisk gulsot och som en konsekvens - frisättningen av ett stort antal gallsyror;
- Hög nivå av bilirubin (hyperbilirubinemi);
- Erytremi och reaktiv erytrocytos;
- Sickle-cell anemi;
- Kronisk cirkulationsfel;
- Minska nivån av fibrinogen (hypofibrinogenemi).
ESR, som en icke-specifik indikator för sjukdomsprocessen, används ofta för att spåra sin kurs.
Hur man väljer probiotika för tarmarna: En lista över droger.
Effektiva och billiga hostesirap för barn och vuxna.
Moderna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Granskning av tabletter från det ökade trycket i den nya generationen.
Antivirala läkemedel är billiga och effektiva.