Holter övervakning av EKG - vad är det och hur är det genomfört

Vad är det - Holter EKG-övervakning, uppkallad efter uppfinnaren av biofysik Holter? Denna teknik var en ny fas förbättringar inom kardiologi.

Tillgänglighet kontinuerlig övervakning av hjärtat under dagen och mer har gjort justeringar i begreppet normal rytm i kroppen och dess sjukdomar.

Permanent modifiering av enheten öppnar nya möjligheter för registrering av elektriska processer i hjärtmuskeln. Detta låter dig mest exakt fastställa platsen, graden av skador på hjärtmuskeln och att utse en effektiv behandling.

tillämpning och effektivitet

behov av Holter övervakning dikterades av de täta situationer där patienten upplevt hjärtproblem under dagen i vila eller efter träning

systemet dagligen Holter EKG-övervakning gör det möjligt: ​​

• bedöma den funktionella aktiviteten i hjärtmuskeln, dess rytm och lednings på ett traditionellt sätt att leva, emotionell och fysisk aktivitet. Rate
• hjärtproblem i vila, under sömnen.
• bestämma närvaron av hjärtarytmier, registrera dem cykliska förändringar, antalet återkommande episoder under övervakning, varaktighet, intensitet, tecken ( ventrikulär, supraventrikulär) och villkoren för förekomst av arytmi. Det är viktigt att den dagliga extrasystole registrerings( tidiga hjärtfrekvens) avslöjar deras antal håller sig inom gränserna eller inte.
• Identifiera form av angina( stabil, instabil), inklusive asymptomatic( smärtfri) myokardial ischemi. Metoden bestämmer antalet och varaktigheten av episoder och förhållanden, tröskelbelastningen och pulshastigheten vid vilken den utveckla ischemi .Om det finns smärta i hjärtat identifieras på grund av deras förekomst( fel på blodtillförsel, låg ryggsmärta, neuralgi).
• att spåra ett samband mellan patientens subjektiva känslor och objektiva instrumentavläsningar.
• korrekt diagnos , ordinera adekvat behandling och övervaka effektiviteten av läkemedlet av patienten.
• Rate förändringar i hjärtat i närvaro av en pacemaker. Skillnaden från de konventionella

  metoder

elektrokardiografiska och ekokardiografi standard EKG och ekokardiografi uppfanns Holter-övervakning med en enda syfte att detektera abnormaliteter i hjärtmuskeln. Men betydande skillnader i de metoder som orsakar möjligheten att genomförandet i vissa fall.

Standard EKG detekterar arytmi( takyarytmi, bradyarytmi, förmaksflimmer), kraften i hjärtmuskeln( kranskärlssjukdom), och utföra elektriska impulser( block), men endast vid tiden för undersökningen( dataskriv) .

exempel arytmi inträffade tidigare inte avslöjat för inspelning EKG timme senare. Nor är låsta patologi, som inte åtföljs av elektriska pulser( valvulär liten utsträckning).

tillräckligt informativ EKG metod kräver bekräftelse i andra register.

Holter skillnad standard EKG är mer tillförlitlig och informativ metod med ett stort antal av de analyserade parametrarna.

Registrera

hjärta arbete under dagen( vid behov upp till 7 dagar), så allt är förgängligt, övergående störningar som spelats in på enheten.

Utan tvekan nytta av de senaste modellerna av anordningen för Holter EKG - närvaron av ytterligare styrfunktioner av daglig blodtrycks ( blodtryck).

Echokardiografi skiljer sig väsentligt från dessa tekniker. Det tillåter se hjärtat på ultraljudsscanner skärmen och sålunda bestämma storleken och tjockleken av väggarna i hjärtats kammare, blodflödeshastighet, närvaron av blodproppar i kaviteterna, graden av ateroskleros, liksom se aktiviteten i hjärtat i realtid.

Tilldelad som en första undersökning eller efter detektering av förändringar i elektrokardiogrammet.

Indikationer

övervaka långsiktiga studiedata som registrerats av Holter anordning, möjligt att bestämma när det är lämpligt att denna metod. Det:

• patientens tillstånd, förmodligen indikerar arytmi ( vertigo av okänd etiologi, svimning, hjärtklappning, hjärtsvikt i arbete).Identifiering
• de EKG-förändringar, ofta komplicerade arytmi ( hjärtinfarkt, långsträckt QT syndrom).
• States, förmodligen indikerande kranskärlssjukdom( bröstsmärta, andfåddhet, särskilt efter träning, psyko-känslomässiga utbrott), såväl som diagnos av asymptomatisk hjärtischemi.



• övervaka effektiviteten av terapi - medicinsk och kirurgisk behandling av arytmier och hjärt-kärlsjukdomar.Ändringar utvärderas efter läkemedelsadministration, ablation av vägarna, stenting och skakning av kransartärerna.
• Övervakning av pacemakern.
• Ser på patienter , löper risk för arytmier eller ischemiska sjukdomar( medfödd och förvärvad hjärtsjukdom efter hjärtinfarkt).
• Arteriell hypertension med tecken på hjärt-kärlsvikt.
• Otillräcklig blodcirkulation i II-III grad, njursvikt.
• Förberedelse för kirurgiskt ingripande av på hjärtat och andra organ hos personer med myokardiepatologier.

mer om förfarandet och dess fördelar, se videon:

dagligen av Holter-teknik

Holter enheten är en portabel inspelare väger mindre än 0,3 kg , klippt till patientens kropp en speciell bälte. Vid vissa punkter i bröstområdet efter avfettning av huden med alkohollösning är elektroderna fastsatta.

En standardstudie utförs inom 24 timmar. I de fall då attacken under dagen inte är fixad, övervakas övervakningen till 48, 72 timmar eller 7 dagar.

inspelning utförs genom flera kanaler( 2 till 12), men de vanligaste 2-D och 3-kanals inspelare. Vid den första undersökningen används en 12-kanalig enhet, eftersom den ger mer information, med upprepad övervakning av 3 kanaler.

I studien ges patienten blogg, som belyser alla aktiviteter på klockan, sovtid tagit droger, känslor, klagomål, hälsa.

Physician rekommenderas viss fysisk aktivitet ( trappor, gånghastighet upp), för att analysera hjärtfunktionen under och efter intensiv belastning.

I övrigt följer patienten det vanliga livet för .Efter det att tiden förflutit är det nödvändigt att återvända till kliniken för att avlägsna enheten.

Undersökningsegenskaper, hur man förbereder

Ingen särskild förberedelse för undersökningen krävs. Undantaget är män med en starkt puffig bröst. För att säkerställa en tät passning av elektroderna måste håret rakas bort.

Under övervakning begränsningar i din livsstil och kost där, men:

• kan inte ta vattenprocedurer för att undvika skador på apparaten.
• , mekanisk och termisk skada på maskinen får inte tillåtas
• får inte ligga nära kraftledningar;
• bör inte tolerera belastningar med ökad svettning, eftersom detta kan utlösa elektrodernas avskalning.

Att bära en Holter-enhet ger ingen speciell olägenhet - den är lätt, kompakt, ljudlös. Några obehag kan förknippas med omöjligheten att ta en dusch, och med ett hinder för alltför aktiva aktiviteter eller en favorit sömnposition.

Avkodning av resultaten

Efter att enheten har tagits bort, matas indata av doktorn i datorn - -avkodaren .Det digitala systemet analyserar de data som ses och korrigeras av läkaren, då sluts en slutsats utifrån dem.

Standardtolkningen indikerar nödvändigtvis information om hjärtfrekvens, ventrikulär och supraventrikulär extrasystol( rytmstörningar), pauser i rytmen, förändringar i PQ och QT-intervall. De avslöjade patologierna illustreras av -utskrift av elektrokardiogrammet för övervakningsperioden.

Dekrypteringstiden tar ca 2 timmar .Efter att ha blivit bekant med resultaten ordineras behandlingsläkaren lämplig behandling.

Daglig övervakning av EKG och blodtryck Holter hemma är en av de mest pålitliga och informativa metoderna för att diagnostisera arytmi och kranskärlssjukdom.

Den obestridliga fördelen med metoden är -möjligheten att utföra i vanliga hemförhållanden och utan att avbryta arbetet, studerar .En enkel och smärtfri undersökning på Holter-enheten ger en objektiv bild av hjärtat, vilket underlättar utnämningen av effektiv terapi.

Inga relaterade inlägg.