I den här artikeln kommer du att lära vad som händer i rehab efter en stroke hemma, måste båda passera varje skede av återhämtning. Vad du behöver göra för att återhämta sig så snabbt som möjligt.
innehållet i artikeln:
- fem områden rehabilitering efter stroke hemma
- Fyra stadier av rehabilitering
- Sex allmänna principer för rehabilitering
- återhämtning rörelse - övningar för hemma
- tal återhämtning
- återvinning av minne och intellekt
- Vad bestämmer tiden för återhämtning och prognos
Samtliga patienter hade genomgåttstroke, har avvikelser i nervsystemet. Han kan vara liten( till exempel, spetsad tal eller svaghet av lätta armar och ben) och allvarlig( total avsaknad av rörelse, tal, blindhet).I vilket fall som helst bör strokepatienter efter utskrivning från sjukhus utföras en fullständig rehabilitering hemma.
Huvudsyftet med rehabilitering - återställande av skadade nervceller eller för att ge förutsättningar för friska hjärnans nervceller har sin funktion själva. I själva verket en person måste lära sig att sitta, prata, gå, för att utföra känsliga manipulationer. Det tar månader, år och ibland decennier. Utan rehabilitering för att anpassa sig till ett normalt liv omöjligt. Eftersom
bor på ett sjukhus eller rehabiliteringscenter människor kan inte är huvud reduktionen utförs hemma.Principerna i den här artikeln är relevanta för strokepatienter i alla svårighetsgraden av ischemisk eller hemorragisk typ.
rehabilitering i hemorragisk stroke är längre än i ischemiska och i resten av rehabilitering av densamma. Fem områden av rehabilitering
- Allmänna åtgärder för patientvård: rätt kost, hygien, hudvård och förebyggande av trycksår.
- Återställande av rörelser.
- Minnesåterställning.
- Talåterställning.
- Stödjande läkemedelsterapi.
I denna artikel kommer vi att titta på punkterna 2, 3 och 4 - vad patienten är huvudsakligen verksamt i själva huset. Första punkten mer relevant för dem som bryr sig om orörliga patienter och läkemedel som ordinerats av läkare helt.
Fyra stadier av rehabilitering
- hålla de viktigaste funktionerna som livet är beroende av.
- elementär självbetjäning färdigheter. Utbildning
- gemensam motor, verbala och intellekt, att skapa förutsättningar för att återställa deras( förmågan att sitta, gå, promenad).
- Utbildning utföra fina rörelser i armar och ben, yrkesskicklighet, ett fullständigt tal och andra förmågor.
Sex allmänna principer för rehabilitering
råd och regler återhämtningsperioden:
- tidig start. Rehab börjar under de första dagarna av vistelsen på sjukhuset och fortsätta hemma för att återställa förlorade funktioner.
- Systematisk - ständigt och regelbundet utföra komplicerade sanering. Arbetar hårt på dig själv och en önskan att bli frisk - nyckeln till effektiv rehabilitering.
- sekvens - varje steg av återvinning för vissa kategorier av patienter( med svår stroke rehabilitering börjar med det första steget, medan lättare - med något av följande).Det är viktiga åtgärder i tid för att flytta till en ny fas( efter att ha nått de uppsatta målen).
- omni rikt - alla förlorade funktioner( rörelse, tal, minne) minskas parallellt, samtidigt som en del av rehabiliteringsfasen. Använd
- rehabilitering: käppar, vandrare, rullstolar, kryckor.
- kontroll. Vilken rätt inte skulle ha haft rehabilitering hemma efter strokepatienter måste iakttas vid neurolog och samarbeta med läkare-sanerare. Dessa experter kommer att bidra till att välja rätt uppsättning av rehabiliteringsåtgärder och kommer att övervaka effektiviteten.
Recovery
rörelserDet första området för rehabilitering efter en stroke är att återställa rörelsen. Med tanke på att pareser och förlamning i varierande grad är 95% av patienter med stroke beror allt på detta. Om en person är aktiverad förbättra blodcirkulationen i hela kroppen, försvann hotet om trycksår, kommer det att självständigt kunna tillhandahålla grundläggande behov - snabbt återställa resten av den förlorade kapaciteten.
Allmänna regler LFK att återställa rörelse efter en stroke:
- uppsättning övningar för att bättre anpassa med en specialist( läkare motionsbehandling, rehabilitering).
- Smidigt öka belastningsintensiteten med hänsyn till de faktiska möjligheterna.
- gradvis komplicera tekniken med motoriska övningar från enkla flexion-extension till tunna målmedvetna rörelser med hjälp av hjälpmedel( radband, expansionsturbiner, gymnastik pinne, cirkulära gummiband, träningsutrustning, musikinstrument).
- Förflyttningar ska inte orsaka smärta. Om det uppstår, minska belastningen.
- Innan du utför övningarna, förbered musklerna med massage, gnidning eller uppvärmning.
- Huvudinriktningen i gymnastik - uppmjukning av muskler som de spända kraftigt efter stroke( vistas på hypertoni).
- Undvik överarbete. Det är bäst att utföra gymnastik två gånger om dagen, varar ungefär en timme.
- utför LFK tittar andan, bör det vara slätt, inandning och utandning synkront åtfölja viss cykel träning( t ex när de böjs andetag under utandning förlängning).
- Under övningarna i stående eller sittande läge är det önskvärt att någon nära hjälper patienten eller kontrollerar hans tillstånd. Detta kommer att undvika skador som ett resultat av möjliga fall.
- Prevention kontraktur - ju längre skänkeln är i samma läge( böjd vid armbågen, knät), desto starkare musklerna är fixerade i rätt läge. Rutt mellan de böjda segmenten en mjuk rulle( till exempel, rulle upp vävnad i ulnar eller popliteal fossa).Du kan också fixa den räta benen på en hård yta( bräda) med en lapp eller ett bandage.
- antal cykler av varje övning kan vara olika: 2-3 till 10-15, beroende på patientens fysiska kapacitet. Efter att ha behärskat en enklare gymnastik, sluta inte klasser. Gör det innan de nya övningarna.
övningar för patienter i ryggläge
Elementary sjukgymnastik som en del av rehabiliteringen visas i hemmet patienter med svår ischemisk eller hemorragisk stroke. Alla tvingas lägga sig, ha ensam ensidig förlamning( ökad tonus, flexion av arm och ben).Lämpliga
gymnastik kan vara sådana:
- utför successivt varje hand flexor-extensor, och därefter rotations( omkrets) rörelse: fingrarna( näve klämma, lossning knoge) tofsar vid handlederna, underarmarna vid armbågen, hela armen vid axeln. Utför liknande rörelser av varje avdelning och benförbandet( tår, ankel, knä, höftled).
- Övningar med en handduk. Hänga handduken på sängen, greppa hans pensel, följa varje rörelse av handen( med en handduk): böj vid armbågen, liggande på rygg, böjer i riktningen av den position på sidan.
- Liggande på rygg böja knä och höftleder, placera foten på sängen. Omsmycka skenorna med tofsarna ovanför fotleden. Hjälpande händer, böja, räta benet vid knäet, hålla foten av sängen, att rida på den.
gymnastik i sittande ställning
syftet med övningar som utförs när man sitter - expansion av rörelseomfång handen, förstärkning av ryggmusklerna, förbereda dem för promenader:
- sitta på kanten av sängen, svängde benen. Hans armar, ta borstar över kanten. Arch ryggen samtidigt som du drar kroppen framåt, håller varandra i handen. Samtidigt, andas. Avkopplande, andas ut. Upprepa cirka 10 gånger.
- sitta på sängen, inte hans fötter inte lägre. Alternativt Lyft varje fot. Vila händerna på sängen från baksidan, lyft båda benen tillsammans.
- sittande, fötter inte lägre, placera händerna på sängen, driver dem bakom ryggen. Ta med skulderbladen tillsammans, uträtning axlarna. Samtidigt kastar huvudet bakåt. Se upp för andnings: ledande blad, andas in, avkopplande - andas ut.
Tre övningar LFK stående
Syftet med övningarna från en stående position - rehabilitering av fina rörelser och färdigheter:
- Lyft ett litet föremål på golvet från en stående position( t ex mynt, tändsticksask, match), tryckpå instrumentet eller tangentbordet, i kontrast till resten av vred.
- Ta expanders borste. Klämma dem till en näve, tas bort händer i handen knuten - ta till kroppen.
- motion "sax".Stående på golvet, stå med fötterna axelbrett isär. Hands dra framåt. Utför alternativ passage av händer, flytta dem till andra sidan.
tal
återhämtning Patienter bör vara beredd på det faktum att trots de långa sessioner på tal rehabilitering( månader eller år) den positiva effekten inte kan vara. I 30-35% av fallen återgår den spontant, snarare än gradvis.
Rekommendationer för tal restaurering:
- patienten kunde tala, han ständigt måste höra ljud, ord, ovikta det.
- respektera principen om successiva steg i rehabilitering. Börja med uttalet av enskilda ljud, gå in stavelser, enkla och komplexa ord, meningar, dikter. Du kan hjälpa personen uttala den första delen av ordet, som han uttalade i slutet av sina egna.
- lyssna på musik och sång. Ibland kan en man efter en stroke kan inte tala normalt, men möjligheten att sjunga lagras. Var noga med att försöka sjunga. Det är snabbare att återställa den.
- framför spegeln utöva dina ansiktsmuskler för att återuppbygga. Speciellt sådan rehabilitering hemma är relevant om en stroke är förvrängd ansikten:
- sina tänder;
- förskjuta och dra läpparna i form av rör;
- öppna munnen, dra så långt fram som språk;
- bita omväxlande den övre och nedre läpp;
- tunga slicka hennes läppar i en cirkel, första, sedan den andra;
- drar mungiporna uppåt, som om leende.
återvinning av minne och intellekt
rehabilitering intellektuella förmågor, är det önskvärt att starta den under sin vistelse på sjukhuset efter allmäntillstånd stabiliserats. Men för att överbelasta hjärnan är inte nödvändigt.
funktionell återhämtning minne bör föregå drog stöd stroke påverkade nervceller. Intravenöst administrerade läkemedel( Aktovegin, Tiotsetam, piracetam, Cavinton, Cortexin), eller tas som ett piller. Deras terapeutiska effekter realiseras mycket långsamt, vilket kräver långtidsbehandling( 3-6 månader).Kurser sådan terapi nödvändigtvis upprepas efter 2-3 månader.
Omedelbara åtgärder rehabiliterings för restaurering av minnet:
- förmåga att memorera återhämtar snabbare om personen kan tala, se, höra bra, och adekvat beteende.
- coaching förmåga att komma ihåg: lyssna och upprepande siffror, ord, rim. Först Uppnå kortsiktiga memorering( upprepning är möjligt omedelbart efter att ha lyssnat till media).Dess villkor kommer successivt att utökas - på begäran av patienten att räkna själv kommer att uttala siffror. Detta kommer att indikera effektiviteten av rehabilitering.
- visa bilder, videor, minnas och uttala namnet på allt som är representerad.
- Spela brädspel.
minne Vad bestämmer tiden för återhämtning och prognos
aktiviteter som syftar till att återställa nervsystemets funktioner efter en stroke hemma - det är en viktig del av rehabiliteringsperioden:
- Cirka 70% av patienterna som bär dem att uppnå de förväntade resultaten( återvinnas så, så långt som möjligt alls).
- i 15-20% återvinning effektivitet mer än väntat på tidpunkten och funktionalitet.
- 10-15% av patienterna misslyckas med att uppnå den förväntade återhämtningen.
- brist på rehabilitering hemma - orsaken till djupa funktionshinder efter stroke i 75%.
prognos och återhämtningstider visas i Tabell:
Stroke Egenskaper och neurologisk underskott | Full återhämtning | Partiell restaurering |
---|---|---|
Ischemisk lung dysfunktioner | 2-3 månader | 1-2 månader |
Varje form av stroke med svår | tar år, inte alltidmöjlig | inte mindre än 6 månader |
massiv stroke med grova, ihållande underskott | kan | 1-2 år |