Hur utförs angiografi av cerebrala kärl?

angiografi är en effektiv metod som gör det möjligt att diagnostisera olika vaskulära skador, inklusive de som är belägna i hjärnan.

I modern medicin, för denna studie använde ett innovativt instrument som gör det möjligt att lösa flera problem: kan du lägga in en korrekt diagnos av patienten och samtidigt inte skada hans hälsa. Sådana förfaranden är kända som CT och MR-angiografi.

Content

  • 1 essensen
  • 2 Förfarande CT- och MR-tekniker
  • 3 Indikationer och kontra
  • 4 Förberedelse och genomförande
  • 5 patient Rekommendationer
  • 6 Principer dekryptering
  • 7 resultat Eventuella avvikelser från
  • 8 normer genomsnittliga kostnaden

essensen


procedur med användning av kontrast CT och MR-angiografi utförs visualisering av venösa ocharteriellt blodflöde till hjärnan tredimensionell bild. På den kan du bedöma tillståndet i kärlringen av hjärnhalvorna, regionala artärerna i hjärnbarken, hjärn bihålor och vener.

instagram viewer
Detta gör det möjligt att utvärdera förekomsten av en viss sjukdomsprocess och baseras på symptom och sjukdomar relaterade till patienten för att leverera korrekt diagnos och tidig behandling.

studier för att bestämma den vaskulära patologi hjärnan, såsom:

  • patologi;
  • stenos och förträngning av aorta lumen;
  • driven slingrighet och looped vaskulaturen;
  • asymmetri i förgreningskärlen;
  • missbildningar, etc.

CT- och MR

metoder för diagnostisk angiografi med den kan användas av datorn( CT) eller magnetisk resonanstomografi( MRI) av hjärnan. Båda metoderna skiljer sig i precision och hög effektivitet, men har sina egna egenskaper och tilldelas de olika fallen.

MRA har minsta antal kontra och inte skadar hälsan hos patienten, som i de flesta fall eliminerar behovet av injektion av kontrast. Dessutom låter det dig att utforska inte bara staten cerebrala kärl, men även den omgivande mjuka vävnader.

Sant, traumatiska hjärnskador, är denna teknik inte är tillräckligt effektiv. I sådana fall är det viktigt att identifiera möjliga frakturer i skallen, blodkärl spricker, liksom störningar i kammarsystemet och MR-angiografi är inte avsett att studera ben och vätske strukturer.

Det är det bästa alternativet för dessa patienter - datortomografi. Det är anmärkningsvärt att CT visar också det bästa resultatet vid diagnos av en aneurysm, och att bestämma inte bara omfattningen av skadan, men också för att upptäcka tromber eller proppar i det, och för att bedöma användbarheten av patienten.

Indikationer och kontra

Bland indikationerna för angiografi av hjärn fartyg:

  • cerebral cerebral ateroskleros;
  • medfödd hjärtsjukdom;
  • trombos och vaskulit;
  • stenos av njur, halspulsådern, krans och andra artärer;
  • ocklusion av kärlet;
  • kärlmissbildningar;
  • huvudvärk, svimning och andra liknande symptom av okänt ursprung;
  • stroke( t ex lakunär stroke) och microinsult historia;
  • misstänkt hjärntumör;
  • beredning för kirurgi, såväl som övervakning av behandlingen i den postoperativa perioden;
  • skallskador.

Precis som alla andra medicinsk åtgärd har angiografi ett antal kontraindikationer, inklusive:

  • allergiska reaktioner mot lokalanestetika och kontrastmedel;
  • blödningsstörning
  • hjärt-, lever-, njursvikt under dekompensation;
  • ett antal psykiska sjukdomar( t.ex. klaustrofobi);
  • sköldkörtelstörningar;
  • venerala sjukdomar;
  • närvaro implantat, pacemakers, och protesanordningar( i fallet med MRI);
  • graviditet och amning.

förbereda och genomföra

Innan studien patienten rekommenderas att genomgå en serie av tester, inklusive blodprov( allmän, biokemiska) och urin, bestämning av Rh faktor, blodkoagulering, osv, samt att sammanställa en fullständig anamnes och symptom.

Till skillnad från konventionell angiografi som utförs av CT eller MR kräver ingen särskild utbildning ( i vissa fall kommer patienten att behöva kasta några läkemedel och födointag 8-12 timmar före proceduren).

enda som kommer att göra innan besöket på kliniken - det avlägsna metallföremål och smycken .Sjukhusvård i detta fall inte heller behövs, så att patienten kan lämna sjukhus omedelbart efter slutet av studien.

Det första steget i den antekubitala eller underarmen ven patient administreras ca 100 ml kontrastmedel .Denna manipulation är absolut smärtfri, och det enda som en patient kan känna är en känsla av värme. Efter att patienten byta kläder och placeras på ett rörligt bord, som vid tiden för förfarandet kommer att vara i ringen av skannern.

När maskinen är påslagen börjar ringen att rotera runt bordet, och han var något rörd i horisontalplanet - i detta fall en person är mycket viktigt att hålla helt stilla.

diagnostik ger heller ingen obehag för patienterna, och om du har några frågor om dem för att informera sjukvårdspersonalen genom intercom. proceduren tar ca 30 minuter, och efter att ha tagit bilder undersökt zon patienten kan gå hem.

Rekommendationer

patienter I de flesta fall, CT och MR-angiografi inte orsaka några biverkningar och endast komplikation kan vara allergisk mot kontrastmedlet.

Normalt kontrast utsöndras via njurarna för ca 1-1,5 dagar - att påskynda processen med patienten rekommenderas att dricka mycket vätska. I resten kan en person fortsätta att leda ett vanligt sätt att leva.

Principer

dekryptering följd av dekryptering av bilder som erhållits som ett resultat av cerebral angiografi av hjärnkärlen, och diagnos kan utföras av en specialist, som kräver speciella kunskaper .

Principer dekryptering är baserade på det faktum att den mängd ljus som tränger genom vävnaden beror på dess densitet. I bilderna uttrycks denna indikator i olika färger: svart, vit och olika nyanser av grå.Bone är den mest tät väv, kommer bilderna att ha en vit färg, cerebrospinalvätska och subaraknoidalrummet - Svart och innehåll - grå av varierande intensitet.

Bedömning av hjärnvävnad och närvaron av eventuella patologier görs baserat på deras densitet, position och form. För en tydligare bild nätverk av blodkärl kan utforskas i ett dynamiskt läge .

Normal bild är som följer: alla fartyg blod är normal storlek, luckor och grenar i vävnaderna är inga tumörer, tecken på blödning och vätskeansamling.

Eventuella avvikelser från normen

  • Förändringar i kärlets diameter och dess lumen .Det kan vara en följd av att utveckla arterioskleros, närvaron av aterosklerotisk plack, arteriovenös missbildning eller fistel, och vaskulär spasm.
  • Blodflödesbortfall .Oftast utvecklar patienten intrakranial hypertoni.
  • Förskjutning av fartyg .Ger möjlighet att tala om förekomsten av neoplasma, cerebralt ödem eller störningar i utflödet av cerebrospinalvätska. Bild vaskulära nätverket som matar tumören med blod, ger en möjlighet att klargöra sin ståndpunkt och ursprung, samt att bedöma möjligheten eller omöjligheten att utföra operationen.
  • Förändringar i den allmänna strukturen hos hos den yttre halspulsådern och förhållandet mellan dess strukturer. Det är ett tecken på extra cerebrala neoplasmer( särskilt meningiom), som ligger utanför eller inom de stora halvkärmen.
  • Bulge eller utvidgning av kärlväggen .Ett liknande fenomen observeras i närvaro av en aneurysm( bilden erhållen till följd av angiografi gör det möjligt att mäta omfattningen av det skadade området och andra parametrar).

genomsnittliga kostnaden


Pris angiografi av vener och artärer i hjärnan, utförd av CT eller MRI, kan variera beroende på egenskaperna hos förfarandet, så den exakta kostnaden är bättre att ange en individuell basis.

I de medicinska institutionerna i Ryssland är genomsnittspriset för CT-angiografi 6500 rubel och MR-angiografi är 7500 rubel. Att utföra sådana förfaranden i utländska kliniker kosta att patienten om 500-600 dollar( beräknad angiografi) eller 1000-2000 dollar( MR-angiografi).

CT och MR-angiografi av cerebrala kärl - säkra, smärtfri och noggranna diagnostiska procedurer har nästan inga kontraindikationer. De rekommenderas för nästan alla patienter med kärlmissbildningar eller misstänkt hjärnsjukdom, eftersom de ger tid att identifiera mindre överträdelser och börja lämplig behandling.