Vad är atonisk förstoppning?

click fraud protection
innehåll
  • Vilka faktorer ger normal peristaltik?
  • Orsaker och riskfaktorer
  • Symptom på atonisk förstoppning
  • Hur manifesterar tarmens atoni i barnet?
  • diagnostik
  • Behandling av atonisk förstoppning med motion och diet
  • medicinering
  • Erfarenhet av folkmedicin
  • Förebyggande åtgärder
  • Relaterade videoklipp

Regelbunden tömning av tarmen är nödvändig för kroppen. Det säkerställer borttagning av toxiner och toxiner. Energiproduktion för livsstöd är associerad med mottagandet av väsentliga ämnen med mat. Dessutom är kvaliteten på maten delvis ansvarig för reningsprocessen.

Atonisk förstoppning är en av de typer av nedsatt utsöndring av avföring. Det handlar inte om en engångsfördröjning utan långvariga defekationsfel, vilket inte är lätt för patienter att olägenheter, men verkligt lidande. En frisk person bör ha en stol varje dag eller varannan dag, men inte efter tre eller flera dagar.

Det finns många sorter av förstoppning. De kan orsakas av:

  • Att komma in i tjocktarmen är inte tillräckligt "bearbetad" i de tidigare stegen av återstoden av mat i sjukdomar i mag, tolvfingertarm, lever och gallblåsa, bukspottkörteln;
    instagram viewer
  • tarmsjukdomar med nederlag av sekretorisk funktion, kränkning av mikroflora
  • misslyckande av peristaltis (en speciell typ av sammandragning av tarmens längsgående och tvärgående muskelfibrer), när antingen muskelspasmer eller fullständig avkoppling inträffar;
  • en mekanisk obstruktion i samband med fekal rörelse med tarmobstruktion (t ex i tumörer).
Den atoniska typen av förstoppning är förknippad med oförmågan att tillhandahålla kontraktilfunktionen av styrkan i tarmmusklerna.

Vilka faktorer ger normal peristaltik?

Brot på tarmens kontraktile aktivitet kan uppträda i tarmväggens patologi som påverkar nervändarna, mot bakgrund av att processerna för nervreglering misslyckas, vilket säkerställer korrekt peristaltik.

För normala peristaliteter av tarmarna bär ansvaret av nervsystemet vegetativa avdelningen, som inte lydar människans vilja. Han kontrollerar självständigt de inre organen genom överföring av impulser längs sympatiska och parasympatiska nerver.

Muskelväggens anatomi säkrar två lager fibrer: externt med längdriktning, inifrån - en cirkulär eller ringformad typ.

Mänsklig tarm
I tjocktarmen hos de längsgående fibrerna bildas 3 kraftiga band

Peristalsen i tarmen säkerställs genom successiv förändring av sympatiska och parasympatiska signaler, vilket orsakar spasmer och muskelavslappning genom frisättning av mediator acetylkolin. Ständigt längs tarmarna finns flera vågor.

Överdriven ackumulering av detta ämne bidrar till spasmodisk sammandragning av musklerna. Processen ökar med stress, hårt arbete. Tvärtom, med snabb bortskaffande eller brist på medlare, kommer musklerna i ett avslappnat tillstånd.

I en frisk person balanseras båda typerna av signaler och styrs för att utföra funktionen att rengöra tarmarna genom evakuering av pall. Det är känt att stress och hypodynami har en signifikant effekt på störningen av innervation. En sådan mekanism spelar en avgörande roll i patogenesen av atonisk förstoppning.

En annan "irriterande" av tarmreduktion är mat. Peristalsis förstärks reflexivt när den utsätts för väggen av grova rester, osmält fiber, men minskar om lättanpassade ämnen anländer, som nästan absorberas fullständigt i blodet.

Med peristaltik levereras tarmarna med hemligheter från de övre organen (gall, bukspottskörteljuice). Tillräckliga motoriska färdigheter är viktiga för att säkerställa kvaliteten på matsmältningen.

Orsaker och riskfaktorer

Orsaker till atonisk tillstånd i tarmen kan vara några faktorer som orsakar en kränkning av normal peristaltik. Dessa inkluderar:

  • brist på tillräcklig motorbelastning (behovet av långvarig sängstöd, pares och förlamning, latskap);
  • monotont mat med mjölprodukter, kött, fetträtter utan tillräckliga grönsaker och frukter - en vanlig orsak till atoni i fetma;
  • otillräckligt vattenintag eller dricksvatten med högt kalciuminnehåll, signifikant vätsketab i värmen, med svett, kräkningar (mer typiskt för barnet);
  • kroniska sjukdomar i tarmarna och matsmältningsorganen, särskilt vid sår och erosiv lesioner i slemhinnan;
  • missbruket av rensande enemas och laxermedel utarmar nervändar i tarmväggen, vilket leder till förlust av muskelton;
  • alimentary dystrofi på grund av svält åtföljs av en kraftig energiförlust, atonisk förstoppning är ett av problemen hos människor i återhämtningsperioden efter en långvarig frånvaro av mat, tillsammans med försök att gå ner i vikt.
  • endokrina störningar orsakade av nedsatt funktion i hypofysen, äggstock, sköldkörtel (särskilt bland kvinnor och män i klimakteriet) påverka nervsystemet och störa den intestinala motiliteten;
  • nära de endokrina problemen är graviditetens fysiologiska tillstånd, atonisk förstoppning kan ta lång tid och upphör inte efter leverans;
  • hos äldre är muskelatrofi viktigt;
  • ökad mental och känslomässig stress;
  • giftiga effekter av vissa läkemedel, följden av förgiftning med giftiga ämnen;
  • komplikation efter operation på tarmarna, smittsamma sjukdomar (dysenteri).
Kvinnan äter
Långa pauser i måltider, försök att svälta för att gå ner i vikt, att äta "på språng" leder till motsatt effekt

Symptom på atonisk förstoppning

Uppsamlingen av avföring i tjocktarmen sträcker tarmen, pressar på intilliggande organ. Därför klagar patienterna på en sällsynt tömning av tarmarna, behovet av att trycka hårt, ta en speciell ställning "häva".

Det finns en känsla av raspiraniya i buken, tråkig smärta längs tarmarna, i rätt hypokondrium. Efter tömning anteckningen steniga hårdhet av avföring, smärta i ändtarmen, inblandning av blod på ytan av avföringen orsakad av blödning hemorrojder, det finns lokal smärta i ändtarmen på grund av sprickor.

Lågtarmsperistalitet stör leverfunktionen. I blodet finns obehandlade giftiga ämnen. Överdriven arbetsbelastning med långvarig kurs av sjukdomen leder till manifestation av tecken på förgiftning:

  • aptitlöshet;
  • det finns huvudvärk;
  • orolig för svaghet, illamående
  • ofta stiger temperaturen till små figurer;
  • en person blir irriterad, sover inte bra
  • för kvinnor präglas av tearfulness;
  • ökad håravfall
  • hudförhållanden förvärras (torrhet, klåda, rynkor i ansiktet, blek eller icteric nyans, akne);
  • möjliga psykiska störningar (försvagande minne, misstänksamhet, explosioner av aggression), stämningen beror helt på hur patienten gick på toaletten.

Hur manifesterar tarmens atoni i barnet?

Problemet med tarmens atoni kan uppstå i spädbarns baby. Det antas att upp till tre månader är den främsta orsaken till matsmältningssystemets ofullkomlighet. Normal avföring bör ske 1-2 gånger om dagen, hos nyfödda upp till 8 gånger.

Åldersrelaterade anatomiska egenskaper hos barn är dåliga utvecklingen av muskellager i tarmen, sigmoid delen av tjocktarmen har en stark curl, minskad utsöndring av matsmältningsorganen.

Det finns ett fullständigt beroende av näringens kvalitet (moderns mjölk), svaret på den införda kompletterande utfodringen, liksom vikten av att regimen följs, omgivande förhållanden och förhållanden, skräck, irritation hos föräldrarna och andra psykiska influenser.

En baby gråter medan han äter
När avföringen är försenad blir barnet irriterat, gråter ofta, passar, vägrar att äta

Orsaken till förstoppning hos ett barn kan vara en helminthisk infektion. I det här fallet finns utslag på huden, barnet kliar anuszonen (om helminthen är pinworms), kan du höra en rubbning i den svullna buken. Föräldrarnas uppmärksamhet och övervakningen av distriktets barnläkare kommer att bidra till att lösa problemet.

diagnostik

För att korrekt diagnostisera ska läkaren lära sig att lyssna på patientens klagomål och få nödvändig information från dem. Man bör komma ihåg att personer med förstoppning alltid överväger avföring och kan beskriva deras tillstånd under lång tid.

Med atonisk förstoppning, när det är möjligt att uppnå tömning, förstår den tätare delen av avföringen (patienterna "stenar") och sedan en mjuk konsistens. Det är nödvändigt att ta reda på vilken typ av mänsklig näring, funktionerna i yrkesverksamheten. Det är viktigt att veta hur patienten äter på jobbet.

I samband med förstoppning är det alltid nödvändigt att utesluta den mekaniska faktorn - polyper, tarmtumörer, adhesiv obstruktion. Hos män kan symtomatologin orsaka tumör i blåsan eller prostata. Vid kvinnor bildar vidhäftningar kroniska inflammatoriska sjukdomar i livmodern och appendages, en kejsarsektion.

Röntgen vid förstoppning
Metoden för röntgendiagnostik med användning av bariumsuspension och efterföljande undersökning av dess rörelse längs tarmarna samt irrigoskopi (introduktion av kontrast med enema) fortsätter att användas i polykliniker

Patienten rekommenderas att ta prov:

  • blod, allmänt kliniskt och biokemiskt för testning av leverfunktion och bukspottkörtel, på cancermarkörer;
  • urin;
  • avföring på scatology, ägg av maskar (läkaren kommer att utse ett barn);
  • kvinnor hänvisas till en gynekolog, män behöver en finger undersökning av prostata;
  • Fibrogastroskopi - kommer att kontrollera magen och avslöja ett brott mot sekretion
  • koloskopi - införandet av en optisk sond i ändtarmen för att undersöka nästan hela tjocktarmen - är nödvändigt för att avvisa misstanke om tumörtillväxt för att avslöja tarmsjukdomar som orsakar förstoppning.

Behandling av atonisk förstoppning med motion och diet

Innan du behandlar förstoppning med läkemedel, kommer läkaren att råda dig att uppmärksamma livsstilen (rörlighetens tillräcklighet) och justera näringen. Patienter med atony bör starta varje morgon med gymnastik för buken och tarmarna.

Det kommer vara till nytta att byta knäna till bröstet i det benägen läget, "sax" i vinkel mot golvet vid 45 grader och under, vridning med uppstigning av bagageutrymmet uppåt och även kasta benen bakom huvudet.

Det rekommenderas att utföra andningsövning: en kraftig återföring av buken med några sekunder vilande på inspiration och maximal utvisning med utandning.
Mage självmassage
Självmassage i magen - utförs medurs genom att trycka på rörelser följt av en försiktig djup nedsänkning av fingrarna och ett skarpt avlägsnande

Walking är en naturlig reflexstimulator av tarmarna. Processen förbinder alla nödvändiga muskler. Därför rekommenderas patienter att spendera mer tid på promenader, en del av vägen till jobbet måste gå till fots.

Grundkrav:

  • Mätfrekvensen ska vara 5-6 gånger om dagen.
  • Över långa perioder är övermålning oacceptabel;
  • Sandwichmetoden är utesluten, på jobbet är det nödvändigt att anpassa sig till uppvärmningen av maten som medföres eller till matsalen.

Det är nödvändigt att begränsa:

  • kulinariska produkter, kakor, godis;
  • stekt och rökt köttprodukter;
  • kaffe till 1 kopp om dagen;
  • öl och alkohol är bättre uteslutna;
  • kolsyrade vatten;
  • heta såser, lera, majonnäs.

Preferenser bör ges till:

  • kockost;
  • kefir och fermenterad bakad mjölk;
  • bovete porer;
  • kokt magert kött och fisk;
  • grönsaksalat, grytor;
  • fisk och skaldjur;
  • färsk frukt;
  • råg och "doktor" bröd med kli.
I barnens meny för tarmarna rekommenderas att det ingår potatismos från grönsaker, mosade frukter.

medicinering

Om kost och motion inte leder till lättnad, föreskriver läkaren speciella preparat för att stimulera tarmarna. De ingår i en stor grupp läkemedel mot antikolinesteras, alla bidrar till ackumulering av acetylkolin och därigenom återställer motorfunktionen.

Itomed - används för kräkningar, illamående, halsbränna. Det rekommenderas inte för gravida och ammande kvinnor, barn under 16 år, om det finns misstankar om en mekanisk obstruktion eller blödning i tarmarna, såväl som med brist på laktas.

Negativa symtom är:

  • allergiska reaktioner;
  • dregling;
  • Suppression av leukocyt- och blodplättsyntes;
  • handskakningar
  • gynekomasti hos män
  • huvudvärk;
  • gulsot.
Itomed
Begränsad användning vid nedsatt njur- och leverfunktion

Övriga droger i gruppen skiljer sig inte åt i de negativa konsekvenserna av Itomed:

  • Ganaton,
  • Motilium,
  • koordinaks,
  • Montana
  • Neostigmin.

De kompletteras med Peristil, vilket kan orsaka hjärtarytmi, kräver försiktighet hos patienter i ålderdom. Kalimin 60 N - kontraindiceras i urolithiasis, bronchial astma. Det negativa är elevernas förträngning, illamående, bradykardi, kräkningar och ökad utsöndring i bronkierna.

Som vi ser är sådan patogenetisk behandling för farlig för öppenvård, särskilt för äldre patienter med olika kroniska sjukdomar.

Därför rekommenderar gastroenterologer att använda laxermedel för tarmutlösning. Producerad i tabletter, droppar, kosttillskott, rektala suppositorier. Det är bättre att använda dem på natten.

Negativ egendom - anpassning av kroppen till en enda medicin. Brist på effektivitet vid långvarig användning. Vissa produkter kan orsaka för mycket irritation i tarmslimhinnan, bidra till ytterligare inflammation, bryta mot bakteriefloran.

Patienten rekommenderas att alternativa laxermedel av olika slag:

  • fenolftalein,
  • Izaman,
  • Izafenin,
  • Regulaks,
  • Lizalak,
  • Bisadil,
  • Slabilen,
  • Slabikap,
  • Fitolaks,
  • Guttalaks.
Castorolja och yoghurt
Castorolja tas bättre i en blandning med kefir

Långtidsanvändning av laxermedel leder till ett tillstånd av "lata tarm". Rektala glycerinsuppositorier administreras en gång. Efter 20 minuter på grund av irritation i ändtarmen är det en önskan att gå på toaletten. Stearinljus kan inte användas för förvärring av hemorrojder och inflammation i ändtarmen.

För att minska beroende av laxermedel föreskrivs fysioterapi för att stimulera tarmarna. Cirkulär och Charcot douche rekommenderas, elektrofores på tarmområdet med en lösning av kalciumklorid och Proserin, diadynamiska strömmar på bukmusklerna.

En positiv effekt förväntas från undervattensbad med en vattentemperatur på 33-34 grader (för stimulerande åtgärder) och undervattensmassage.

Behandling med enemas

De enemas med intestinal atony utmärks av deras mål:

  • rensning- utförs av mängden vätska 1-2 liter, det kan lägga till avkok från växter med antiinflammatorisk effekt (kamomill, kalendula), äppelcidervinäger. Tömning av tjocktarmen inträffar omedelbart.
  • olja- Den terapeutiska effekten är att mjukna avföring, förbättra rörelsen i tarmen, volymen är 150-200 ml, det är nödvändigt att temperaturen på lösningen är nära 38-39 grader. Innan oljemembranet utförs rening. Det är bäst att göra proceduren före sänggåendet. Avföring bör förväntas efter 8-10 timmar.
  • hypertensiv- Ett halvt glas varmt vatten har en matsked salt, lösningen är väl blandad, åtgärden är baserad på irritation av slemhinnan och nervreceptorerna i tarmen. Volymen av enema är inte mer än 100 ml.
Päron för enema
Den mest praktiska utrustningen för olja och hypertoniska enemas

Kontraindikationer av metoden inkluderar eventuella tecken med misstanke om "akut buk", appendicit, intestinalt obstruktion, tarmblödning och närvaron av en rektumsprick, paraproktit, akuta hemorrojder.

Erfarenhet av folkmedicin

Folkmedicinska patienter är tvungna att använda kurser och alternativa på grund av möjligheten till missbruk. Avslappnande effekt på tarmarna har:

  • avkok av linfrön;
  • morgonmottagning av ett glas vatten med en sked honung;
  • Kompis av äpplen, körsbär, aprikoser;
  • inlagd kål saltlösning med jäst
  • plommon, morot, betorjuice;
  • buljong av havre, dillfrön.
  • aloe med honung.

Förebyggande åtgärder

Varna atoniska tarmar kan vara, följa vissa regler i livet. Vi behöver gå mer, ligga mindre på soffan och spendera tid på TV: n, hålla fast vid en hälsosam kost i kosten, drickvatten på 1,5 liter per dag, jaga inte efter moderna dieter.

I dagens träning glöm inte att ta med övningar för tarmarna, ge upp alkohol, röka. Försök att utveckla en vana (konditionerad reflex) för att defekera samtidigt.

Lär dig att acceptera alla situationer och hantera problem som de uppstår, snarare än att plåga dig med rädslan i förväg. Förebyggande och behandling av atonisk förstoppning hjälper till att undvika förgiftning av kroppen, för att eliminera hälsoproblem genom naturliga metoder för tarmrening.