Tarmsjukdomar

Tarmarna utför en svår funktion som ledare av matmassan från magsäcken till anusen, men är en viktig länk i behandlingen och absorptionen av väsentliga näringsämnen i blodet.

Hans deltagande i syntesen av hormoner, immunitetskomponenter bevisas. Tarmsjukdomar är svåra att tolerera särskilt i barndomen. För många krönikor att bota tarmarna - innebär en återgång till ett skickligt tillstånd.

Tarmanordning

Tarmarna är ett ihåligt rör i mag-tarmkanalen (GIT). En tunn del av 5-6 m i längden lämnar magen och passerar sedan in i 2 m av tjocktarmen. Avdelning av avdelningar i delar är villkorad. Men strukturen på väggen och epitelet av det inre skiktet påverkar funktionerna.

Duodenum närmast magen tar de behandlade massorna och fortsätter matsmältningen. Det rinner in i kanalen i bukspottkörteln och gallblåsan. De tar en stor uppsättning enzymer för klyvning av livsmedelskomponenter till aminosyror, fettsyror, glukos.

De viktigaste särdragen mellan små och tjocktarmen:

• i diameter av en lumen - vid tjock 5-8 sm, tunn i 2 gånger redan;
• kirurger skiljer sig i färg - tunt intensivt rosa, tjockt-grå-ashy;
• genom arrangemang av muskelfibrer - i tunntarmen är de likformiga genom omkretsen, i tjocka - de passerar endast på ena sidan i form av breda tre band;
• på tjocktarmen finns cirkulära spår, ocellusprocesser med fettvävnad;
• Om tunntarmen tillhandahåller en aktiv process absorberas via mukosala villi, inte kolon processen för matsmältningen inte ske, bara de fettlösliga vitaminerna absorberas.

Huvudfunktioner

Tarmtarmen fortsätter att behandla maten klump som levereras från magen. Villkoren för absorption här är de mest fördelaktiga: många vikar och villor ökar kontaktytan, membranskiktet låter endast små molekyler av aminosyror, monosackarider, mineralsalter, vitaminer, fettsyror. Närvaron av en konstant tarmflora ger tarmarna ytterligare enzym för klyvning av matpartiklar.

Tarmmotilitet tillhandahålls genom stimulering av interna receptorer genom galla, vätska, kontraktilimpulser erhållna genom fibrerna i det parasympatiska nervsystemet

Vågiga rörelser "driver" innehållet mot cecum. Här är en ventil som gör att rester av smält mat passerar igenom. Genom bilagan sker ytterligare vätskeabsorption. Funktionen av tjocktarmen består av:

• vid utsöndring av osmält livsmedelsrester, huvudsakligen fibrer, ämnen med giftig effekt (indol, fenol, skatol), kreatinin, karbamid, urinsyra;
• slutlig matsmältning med hjälp av deras enzymer och mottagna enzymer i tunntarmen;
• produktion av vitaminerna B6 och B12, E, K;
• med hjälp av sin egen mikroflora, förstörelsen av patogena patogener;
• sug av vätska;
• bildandet av fast avföring från cellulosa, slem, bakterier, sönderfallande gallenzymer.

En viktig punkt - processen med att smälta och transportera innehållet till anus i tarmen är reflexiv, beror inte på människans vilja. Men näringsregeln, nervsystemet i nervsystemet är av stor betydelse. Med stress finns det problem med tarmarna, spastiska sammandragningar av enskilda zoner.

Orsaker till sjukdomar i tarmkanalen

Sjukdomar i tarmarna uppstår av följande skäl:

• undernäring - oregelbunden ätning, passion för fetthalt, stekt, kryddig mat, dricka soda, alkohol, starkt kaffe, chips;
• bristande överensstämmelse med hygieniska färdigheter vid tvätt i händerna innan man äter, bearbetar frukt och grönsaker leder till infektion med smittsamma medel
• Att ignorera reglerna för matlagningsprodukter, hållbarhet och frysningsförhållanden är oftast orsaken till massiva utbrott av smittsamma tarmsjukdomar hos barns institutioner.
• kränkningar av balansen i tarmfloran under påverkan av läkemedel (antibiotika, cytostatika);
• dysfunktion i tarmen orsakas av försämrad innervering i nervsystemet, ryggmärgen,
• Tarmarnas arbete hos kvinnor är mycket känsligt för förändringar i hormonbalansen vid graviditet, klimakteriet, hypodynamin;
• har toxiska egenskaper: nikotin (hos rökare med erfarenhet), alkohol, yrkesrisk (tungmetallsalter, alkali- och syra), giftiga svampar, de irriterar startle innervation system.

Otillräcklig motoraktivitet hos patienten från barndomen bidrar till att minska peristaltik, atonisk förstoppning

Tecknar tarmsjukdom kan uppstå när fel på hormon i det endokrina systemet såväl som de aktiva substanser med hormonliknande aktivitet (histamin, bradykinin, serotonin, kolecystokinin, pankreozymin). De påverkar matsmältningsprocessen och kan ge upphov till tarmsjukdomar.

Vilka är de vanligaste tarmsjukdomarna?

Följande patologier är relaterade till tunntarmen. Enterit - akut och kronisk inflammation, som orsakas av smittsamma medel som undertrycker normal flora. Brott mot produktion av tarm enzymer, motoriska färdigheter.

Mat intolerans - är vanligast reaktion på kolhydrater på grund av medfödd avsaknad av patientens kropp nödvändiga enzymer (rörsocker, mjölk, svamp). Med laktosinsufficiens uppstår problem med tarmarna på alla mejeriprodukter.

Vaskulära sjukdomar - störningar av blodflöde i kärlen försörjnings är associerad med aterosklerotisk process, mesenterialartären tromboembolism, så lider de av äldre patienter.

Vanligtvis finns det en kombination med myokardiell ischemi, skador på hjärnans kärl, ben. På grund av syrebrist bildas ischemi, den sjuka tarmen reagerar med attacker som kallas "bukad padda".

Tumörer i tunntarmen är sällsynta. Utbredda godartade neoplasmer, när de omvandlas till cancer, avslöjar lymfom, karcinom. För sällsynta sjukdomar är Whipples sjukdom. Det är orsakat av corynobacteria. Förutom tarmarna, lymfkärl, knutar, leder leder.

Allergiska reaktioner kan förekomma i njurarnas slemhinnor, den är associerad med livsmedelallergener, en negativ egenskap hos droger. Sjukdomar i tjocktarmen är oftare förknippade med inflammation (kolit) och neoplasmer. De viktigaste är:

• Ulcerös kolit börjar från ändtarmen och sprider sig högre. Det uppenbaras av sårbildning och blödning.
• Iskemisk - förekommer hos äldre, är förknippad med ett brott mot blodtillförseln i ateroskleros, diabetes, tromboflebit, åderbråck. Inflammation i tarmen med störd näring.
• Pseudomembranös - orsakas av reproduktion av clostridier och undertryckande av användbar flora. Det uppstår med långvarigt intag av laxermedel, behandling med antibiotika, cytostatika. Patogener frisätter toxiner som förstör slemhinnan och bildar plack på ytan (pseudomembran).

Motivering ännu inte upprättad

Maligna tumörer är 5 gånger större sannolikhet för att påverka den nedre delen (75% av tumörerna) i tjocktarmen. Växa i tarmens lumen. Frekvensen ökar hos individer efter 40 år och vid arvelig disposition. De skiljer sig på en lång asymptomatisk kurs.

Irritabelt tarmsyndrom - tarmdysfunktion är förknippad med motorisk försämring. Det kan utvecklas med andra gastrointestinala sjukdomar. Diverticula - bildandet av utsträckta delar av muren som en "påse", oftare lokaliserad i fallande och colon sigmoideum, tillsammans med kronisk förstoppning. När stagnation och infektion blir inflammerad (divertikulit).

Av de anomalier av strukturen i tjocktarmen avslöjade:

• dolichosigma - kännetecknad av förlängning av sigmoid-kolon;
• megacolon - bildar en förtjockning (hypertrofi) av väggarna genom sektioner eller längs hela längden.

Ett tecken på sjukdomen är kronisk förstoppning.

Mekanism för utveckling av stora tarmsjukdomar

Tänk på mekanismen för ursprunget av symtom på tarmsjukdomar med de mest signifikanta syndromen.

Syndrom av enteral insufficiens

Bildade minskad aktivitet av intestinal mikroflora, insugningsprocessen, syntes av hormoner och immunoglobuliner, enzymer nackdel. Resultatet är en kränkning av hydrolysprodukterna processer av sug, till den råa livsmedel ackumulera massa i håligheten tarmen.

Orsaker - kronisk inflammatorisk tarmsjukdom, infektion (salmonellos, Yersinios), snäck och parasitinfektion. Manifestationer är uppdelade i tarm och allmänt. För tarm - typisk "sen" smärta i naveln, dyspepsi, obalans av mikroflora. Av smärtan kan det vara spastiskt eller spirande. Stolen är ofta flytande, fetid.

Snabb trötthet orsakas också av tarmproblem

Vanliga symptom är:

• viktminskning med normal eller ökad aptit
• utseende av irritabilitet, instabil humör;
• torrhet och hudskalning
• muskelatrofi, ödem;
• anemi;
• vitaminbrist.

Colitis syndrom

Karaktäriserar tjockleken i tjocktarmen. Det är orsakat av inflammatoriska, ulcerativa-nekrotiska sjukdomar, störning av peristaltik, dysbios. Kännetecknad av buksmärtor, svullnad, förstoppning eller diarré, falska önskningar (tenesmus). Ofta störs vid körning, stötar i transport, på morgonen efter en avföring.

Avbruten motoraktivitet manifesterar sig:

• Dynamisk ileus - ökad buksmärtor, flatulens, kräkningar, gas behålla och avföring. Det är annorlunda i typ (spastisk och paralytisk).
• Dyskinesi - förefaller bruten ton, rörlighet, atonic förstoppning, ökad gasbildning, patienter klagar på att "inte fungerar gut."

Blödningssyndrom

Orsaken till blödning från tarmarna ofta är: magsår (magsår och duodenala), erosiv gastrit, tumörer, åderbråck i matstrupen, ulcerös kolit, hemorrojder, sällsynt patologi (Mallory-Weiss syndrome, mesenteriska artär tromboembolism.

Kliniska symptom på tarmsjukdom manifesteras genom allmänna tecken: svaghet, tinnitus, yrsel, takykardi, sänkt blodtryck, hud blanche, kylning, klibbig kallsvett. Med en signifikant akut blödning utvecklas ett chocktillstånd.

Kräkningar med blod är karakteristiska för blödning från matstrupen, magen, tolvfingertarmen. Sålunda mer blod binder med saltsyra för att bilda hydroklorid hematin brun vy emes kallas "kaffesump".

Symtom på blödning för problem med tarmarna i de nedre delarna av tjock och rektum ser streck och blodproppar på toppen av pallarna. Hemorroide blod i form av droppar täcker avföring, kan utsöndras utan avföring.

Syndrom i tarmdyspepsi

Symptom på dyspepsi är: flatulens, rubbning och buksmärta utan korrekt lokalisering, alternerande diarré och förstoppning. De åtföljer tarmsjukdomar (enterocolit, tumörer), kan förekomma med leverbesvär, mag, bukspottkörtel. Symtom beror inte på tidpunkten för ätandet.

Hur diagnostiseras tarmsjukdom?

En person står inför problemet med vad man ska göra, när magen gör ont, stolen är trasig, temperaturen stiger. Olika symtom på tarmsjukdomar tillåter inte att bestämma orsaken till patologin omedelbart efter undersökning, rektal undersökning, så doktorn föreskriver undersökningen.

Obligatoriska allmänna tester hjälper till att identifiera följderna av sjukdomen: anemi, inflammatorisk reaktion (leukocytos, tillväxt av ESR), allergisk känslighet (eosinofili).

Koprologicheskoy studie av avföring är nödvändigt för att bestämma arten av överträdelsen av matsmältningen.

När inflammation detekteras leukocyter, ökad slem

Positiv analys av avföring för ockult blod orsakar misstanke om en ulcerös process även i avsaknad av synliga tecken på blödning. Definitionen av tarmflora är viktig för diagnosen dysbios. Vid inspektion på tarminfektionerna tar ett avföring på högkvalitativ bakteriologisk analys. Att identifiera typen av patogen är viktig för lösningen av hur man behandlar tarmarna.

En röntgenstudie med bariumsuspension är fortfarande relevant i medicinska institutioner. Det tillåter att avslöja en gastrit på de trasiga vecken, för att undersöka ett tolvfingertarmen, att misstänka en dyskinesi och tumörer i tarmarna. Irrigoskopi - fyllningen av tjocktarmen genom enema med efterföljande skott används vid diagnos av neoplasmer, missbildningar, fistösa slag.

Betydelsen av modern hårdvaruforskning

Den första delen av tunntarmen (duodenum) kan inspekteras visuellt under en esofagoduodenosurgisk studie. Den endoskopiska tekniken möjliggör också att ta material för cytologisk analys och genomföra morfologisk diagnostik av ett misstänkt epitelområde.

Att använda en speciell videokapsel är den mest informativa och smärtfria metoden. Patienten sväljer en kapsel försedd med en videokamera. Videoinspelning fixas av en speciell enhet som är fast på patientens kropp.

Förfarandet tar ungefär 8 timmar. Patienten kan göra sitt eget företag. I framtiden upplöses kapseln och utsöndras med avföring. Studien är dyr. Kapslar tillverkas i Japan och Israel.

Kapseln passerar genom alla delar av mag-tarmkanalen, tar ögonblicksbilder varannan sekund

Endoskopiska metoder är införandet av en ultraljudssensor i renad tarm. Väggarna undersöks längs hela tarmens längd. Det är möjligt att ta material för histologi. Koloskopi utförs med en speciell anordning av ett fibro kolonoskop. Det är en mjuk sond med ett optiskt system.

Forsknings onkologer rekommenderas att genomföras i syfte att förebygga människor efter 40 år, speciellt med ärftlig predisposition. På grund av eventuellt obehag och smärta föredrar läkare att göra proceduren under anestesi. Metoden används för att behandla sådana tarmsjukdomar som polyper, vidhäftningar. Procedurens varaktighet är upp till 40 minuter. Patienten får resultatet omedelbart.

Behandling av problem med tarmarna

Vid behandling av tarmsjukdomar används alltid kost och rimliga livsstilsförändringar. Den sjuke ska sluta röka och dricka alkohol, att lära sig att lindra stress eller ändra attityder till nervösa situationer gå mer att göra särskilda övningar, normalisera peristaltiken att utföra själv-massage av buken.

Dietmat

Patienter med laktosbrist kan inte använda mjölk och produkter från det. På etiketter bör du välja laktosfria produkter. Vid behov, före måltid, ta den färdiga produkten från enzymet i en dragee.

De allmänna kraven på näring är:

• Matintag 5-6 gånger om dagen i små portioner;
• Uteslutning av stekt mat, fett kött, konserver, halvfabrikat;
• Användning av ångkokningsmetoder, matlagning och släckning;
• grönsaker och frukter rekommenderas, beroende på surheten i magen, tarm motorik - med en ökning i söta sorter behöver äpplen, pumpa, med en minskning - surkörsbär, plommon, vattenmelon, cantaloupemelon;
• Du kan inte använda bönor, kål, nötter på grund av uppblåsthet.
• konfektyrprodukter är förbjudna kakor, kakor, choklad, du kan använda kakor, kex, bröd;
• visar spannmålspanna, flytande gröt från ris, bovete, havregryn,
• för soppa är lämplig icke-stekt kycklingbuljong, vegetabilisk buljong;
• Kötträtterna ska kokas, försämras genom en köttkvarn och förbereda köttbullar, köttbullar.
• juicer kan druckas med hälften utspädd med vatten, du bör undvika druvor och juice från det, var försiktig med citrus.

Behandling av tarmar med läkemedel

Varje enskilt fall kräver ett individuellt tillvägagångssätt för terapi. De viktigaste grupperna av läkemedel som används i tarmens patologi:

• antiinflammatoriska läkemedel (antibiotika, antiparasitiska, kortikosteroider, icke-hormonella antiinflammatoriska läkemedel);
• antispasmodik med smärtsamma sammandragningar (Spazgan, No-Shpa, Atropin), rektala ljus med bellies;
• prokinetik för att förbättra motorfunktionen (Motilium, Peristil, Kalimin);
• om nödvändigt, laxermedel med olika verkningsmekanismer;
• cytostatika (azathioprin, metotrexat) ordineras för tumörtillväxt;
• undertryckande överkänslighet (infliximab, adalimumab) indikeras för autoimmun inflammation;
• Beroende på graden av generella sjukdomar kan vitaminer B12, folsyra, D med kalcium, järnberedningar behövas.
• För att återställa tarmfloran, föreskrivs patienten probiotika och prebiotika.

I allvarliga fall administreras droger endast i injektioner

I tumörprocesser ordineras kemoterapi kurser i kombination med bestrålning. Otillräcklig behandling, blödning, sönderdelning av tarmarna är en indikation på kirurgisk behandling. Det finns sjukdomar som endast behandlas genom kirurgi.

Huvudmålet är resektion av området med tumören i optimala gränser för att förhindra återfall. I komplicerade fall utförs operationen på tjocktarmen i 2 steg. Ta först bort tumören och bilda ett tarmstom för kalikatorn. Ta sedan bort fisteln och gör tarmplasten.

huskurer

Var försiktig med hjälp av läkare. Örter har också olika effekter på tarmens sekretoriska funktion. De säkraste är: honung på morgonen, tvättas med vatten, buljonger av vildrosa, kamomill, linfrö. För direkt åtgärd på de nedre delarna av tarmarna, medicinska klyftor med havtornsolja, indikeras havreavkok.

Endast överensstämmelse med hygienreglerna, hälsosam kost och regelbundna kontroller gör det möjligt att förebygga svåra tarmsjukdomar. Du kan inte uthärda obehagliga symptom under lång tid, smärta. Ansökan om sjukvård ger en person en chans att hålla sig frisk.