Kurvatur av ett barns tarmar

Volvulus hos barn - en sällsynt patologi som orsakar tarmobstruktion. Barnet har inga kroniska sjukdomar som är karakteristiska för en vuxen organism. Därför skiljer sig orsakerna till sjukdomen från en vuxen person, särskilt - en avancerad ålder. Sjukdomen förekommer hos spädbarn extremt patologi essensen

essensen

patologi i fall av bloat tarmslingor tvinnade runt sin axel eller mesenterica superior. Transport av mat störs även om bögen i tarmslingan avviker av barnet 90 grader från sin normala riktning. En större vinkel orsakar kompression av arteriella kärl och nervösa grenar som passerar mellan bladen på mesenteri.Ånga kan observeras i flera områden eller på ett ställe.

Som ett resultat upphör tarmkanalen att matas, väggen är nekrotisk. Efter nekros ökar permeabiliteten hos kärlen, börjar effusionen i bukhålan. Tarmens vägg spricker, innehållet går ut i bukhålan. Detta innebär att utvecklar peritonit. En dödlig fara skapas för barnet. Det enda sättet att rädda ett barn är en brådskande operation.

Varför sker det hos spädbarn?

Den vanligaste orsaken till tarmfläckar som uppfattats av barnkirurger är medfödda missbildningar. De är mer oroade över tunntarmen. Identifierad hos en nyfödd eller i en ålder av upp till ett år. När de störs

intrauterina fosterbildnings möjliga anatomiska abnormiteter:

• drivet lång tarmkäx( den vanligaste orsaken till svälla tunntarm);
• störning i storleken på de första och slutliga områdena i tarmen;
• inre bråck;
• -bildning av en cyste eller tumör på mesenteri;
• funktionell brist på sphinctersystemet och ventiler i mag-tarmkanalen;
• -anslutning av tarmslingorna med ett gemensamt mesenteri.

Utvecklingen av anomalier är associerad:

• med komplicerad graviditet;
• tvångsbehandling av den framtida moderen antibakteriella droger;
• undernäring;
• ärftliga sjukdomar.

Hos spädbarn kan tecken på obstruktion börja med införandet av kompletterande livsmedel eller abrupt övergång till artificiell utfodring

frågor ovilja underutvecklade tarmsystem för att ta emot en ny mat substans. Reaktionen sker i form av försämrad peristaltik i stället för alternerande cirkulära kontraktion och längsgående fibrer uttryckta spasmer bildade bakåt våg. Genom att vrida handleden förstoppning hos spädbarn, stasis avföring.

Patologiska förhållanden som bidrar till svälla i

barn under 6 år är en vanlig orsak till parasit spole bildning i tarmen till en komplett obstruktion. Bland andra skäl, kan det noteras:

• uttorkning med en brist på dricksvatten i värmen i fall av allvarlig förgiftning;
• mage trauma;
• funktionell eller patologisk spasma och intestinal pares;
• vidhäftningsprocess efter operation eller obehandlad enterocolit;
• -kompression av tarmslingorna genom tumörbildning, cyst;
• Hirschsprungs sjukdom - en sällsynt medfödd sjukdom, bestämd genom frånvaron av nervändar i väggen av tjocktarmen motilitet i dessa områden inte kan bildas förstoppning;men överliggande tarmen är aktivt kontraherande, och detta skapar förutsättningar för sigmoid-kolonens sväng hos nyfödda;
• megakolon - medfödd anomali i naturen, vilket återspeglas i en betydande ökning av tjocktarmen och underutveckling av systemet med nervändar, visas med den första levnadsmånaden, ihållande förstoppning.

Symptom på tarmflusning hos barn

Kliniken manifesteras svängen av mekanisk obstruktion vid torsionspunkten. En första symptomatologi kan märkas av uppmärksamma föräldrar. Smärta syndrom inträffar plötsligt, skriker barnet.Äldre barn beskriver smärta i krampen. Kanske utvecklingen av smärta chock.

Upprepad oäkta kräkningar med obehaglig lukt. Med intestinal obstruktion först ätit mat, sedan tarmrörelser. Kräkningar ger inte lättnad, det är mer uttalat när tunntarmen vänder. En sällsynt gagreflex indikerar en lesion i tjocktarmen.

Asymmetrisk uppblåsthet på grund av överblåsning av adduktörskärmen och utspädning av utflödesavdelningen, spänningar i bukväggen. Under den första perioden avlägsnades avföring, följt av en fullständig avföring och gasretention. Vid inställning av enema, om svängen är i tunntarmen, kommer avföring från de nedre delarna, blod kan inkluderas.

Åsidosättande av navelbråcken skapar tillstånd för torsion i tarmen

Ökar temperaturen till höga siffror med en spasmodisk nedgång. Babies hikar ofta i tre dagar, även efter operationen. I ett nyfött barn med en vridning uppmärksammas den cyanotiska nasolabiala triangeln, viljan att dra knä till bagaget. Vid subakut, åtföljs anfall av avbrott och förbättring av tillståndet. På sjukdomshöjden blir barnet svagt, trögt, rastlöst. Det här är tecken på ökad berusning.

Farliga komplikationer av

Målet att starta terapi under de första 3 dagarna från början av uppblåstsymtom är möjligheten att undvika komplikationer. När de uppstår försämras barnets tillstånd kraftigt, prognosen för ett framgångsrikt resultat minskar.

Dehydrering

Täta smärtsamma kräkningar bidrar till förlusten av en signifikant volym vätska och elektrolyter. Det finns ingen absorption av avvikelsen i avföring i tjocktarmen vid svängning vilket ytterligare försvårar dehydreringstillståndet:

• blod kondenserar;
• minskar blodtrycket
• sjunker kraften i hjärtat.

Intoxicering

På grund av ökad permeabilitet hos nekrotiska tarmområden genom det, kommer orenheter och giftiga ämnen in i blodet. Kroppen reagerar med feber, frossa, muskel och huvudvärk.

Perforering av väggen

Perforering( perforering) i tarmväggen sker som en följd av att den torkas med störd näring. Därför orsakar en våg av peristaltis en avbrott i tarmen som har förlorat sin styrka. Innehållet i slingan( slagg, gifter, avföring, tarmbakterier) kommer in i bukhålan. Detta är bildandet av stenig peritonit. Peritonealplattor har en hög absorberande kapacitet. Genom dem kommer alla giftiga ämnen dessutom att komma in i blodomloppet och ytterligare intensifiera förgiftningen.

Gangrenväggen

Nekros av tarmarna med blodproppens upphörande kallas gangren. Döda vävnader går in i bukhålan med peritonit. Därför är det viktigt för behandling att avlägsna( punktskatte) icke-fördelbara vävnader i tid. Skölj sedan bukhålan upprepade gånger med antimikrobiella medel.

Sepsis

Sepsis är ett patologiskt tillstånd som orsakar patogena mikrober penetrerade i blodet. De bärs hela kroppen, bildar abscesser i något organ. Det manifesteras av allvarlig förgiftning, resistens mot antibiotikas verkan.

Limtsjukdom

Adhesions kallas förlängningar av ärrvävnad vid platsen för den tidigare inflammationen. De börjar med avsättning av en fibrinfilm. Därefter limes intilliggande slingor ihop, och ärrvävnaden förskjuter och ändrar slingans normala läge. Under expansion kan slingan pressas. Detta bidrar till en vridning och utgör ett hot mot livet, eftersom självhäftningar inte försvinner.

avlägset område med intern tarmvred av tunntarmen och kallbrand

diagnostik

litet barn är det svårt att hålla den främre delen av röntgenmaskinen skärmen eller ge honom en drink barium. Grunden för diagnosen är upplevelsen av kirurger. Vid palpation av buken specialisten sonder svullen mjuk bildning afferent loop, det tomma utrymmet i utloppsområdet av tarmen.

uppmärksam på den asymmetriska svullnad i buken av barnet. Vid manuell studie bestäms tom ändtarmen. Om avsaknaden av peristaltiken bedöms vid auskultation mage, stänk buller. Tarm tarmvred skilja från blindtarmsinflammation är mycket svårt att ha ett litet barn. Nästan slut förtroende diagnosen kommer under operationen och visuell inspektion av tarmen. Enligt

behandling när liknande symptom, måste du ringa "ambulans".Barn med en förälder in på en kirurgisk avdelning och observerades först. Avlägsna svälla och smärta försöker novokain blockad. Innebörden av konservativa åtgärder - avlägsnande av hög spänning i afferenta slingan och spontan nod utplacering.

infördes genom vena subclavia saltlösningar, Antishock droger, smärtstillande medel, Hemodez mot berusning. Krävs tvättas tarmen sifon lavemang. Tillstånd förbättras genom att tvätta magen, små ventilationsslangen installation. Införande av antibakteriella läkemedel som utförs av intravenös eller intramuskulär väg, beroende på barnets tillstånd.

Kirurgisk behandling är i den expanderade slingan, säkra tarmkäxet, om tarmvävnaden livskraftig. I närvaro av nekrotiska områden måste de avlägsnas( tarm resektion).

Intakta ändar ansluta någon av metoderna. Sammanväxningar skärs. I specialiserade kliniker kirurgi utförs med laparoskopisk teknik.

I svåra fall den inflammation och peritonit tarmslingor häftade ändar omöjligt att avlägsna det inflammatoriska svaret. Då är det nödvändigt att arbeta i etapper:

• avlägsnas först nekrotiserande tomt och visa stomat på bukhuden( avföring kommer att strömma till kolostomipåsar);
• peritonit efter härdning, approximativt tre månader senare, ett andra steg - förbinda ändarna av tarmen och ta bort stomin. Newborns

transfusionsvätska för långa kvarkateter-set i navelvenen

Egenskaper

försörjningen Efter lyckad uträtning konservativ svälla risk för återfall lämningar. Föräldrar att bli medvetna om prognosen och rekommenderade att organisera barnet kost. Utfodring bör utföras 6 gånger per dag. All mat måste pureed, lätt att tillgodogöra sig.

Lämplig vätska av gröt havre, ris, bovete, gelé, mukösa soppor. De kan läggas till mjölk, men inte fett. Spädbarn bäst att fortsätta amma. Vi kan inte tillåta livsmedel från råa grönsaker, juicer, bakverk.

varför återfall?

klarat operation tarmvred åtgärdas. Men patienten eller förälder till ett barn varna för risken för återfall( upprepa).Kirurger tror att i händelse av återfall i spel:

• minskad volym av kirurgiskt ingrepp på grund av svårighetsgraden av patientens tillstånd( loop "hypade", men det fanns en lång tarmkäx, mobil blindtarmen).Återfall kan undvikas fåll lindad slinga vid bukväggen.
• bildningen av adhesioner mellan tarmarna, limning olika delar av tarmen, och som predisponerar för en ny volvulus.

För att förhindra återfall rekommenderas:

• kontroll diet, undvika långa pauser, övergödning;
• förebygga förstoppning utan användning av laxermedel droger;
• medvetna om vikten av fysisk aktivitet för ett barn att göra gemensamma övningar, gå mer.

Vad gör man när barnet växer?

När växer upp barns anatomiska abnormiteter är inte så farligt eller helt elimineras. Justerat solvens tarm sphincter.Är proportionell mot storleken på tarmen. Kroppen nog att anpassa sig till livet med sina egna egenskaper.

Men hotet kan uppstå när en kronisk sjukdom i tonåren. Därför, i uppfostran av barnet är nödvändigt att uppmärksamma riktig kost, vägran någon alkohol, läsk, snabbmat. Sjukdomen inte skona varken barn eller äldre. Söka vård erbjuder en möjlighet att inte bara bibehålla hälsan, men också för att överleva.