Visceral fetma

fettceller ackumulerar energireserv av kroppen, och fettlösliga vitaminer( A, E, K, D), utsöndrar hormoner, skydda inre organ från chock och trauma, bibehållande av temperaturenkropp. Om den tillförda energin är mer än konsumeras, cellerna ökar i volym, vilket leder till en ökning i fettvävnad tjocklek.

I kroppsfett fördelas olika: för vissa det deponeras i lår och ben, andra i det abdominala området( mage).Den farligaste visceral fetma, eftersom det leder till utveckling av somatiska sjukdomar. Kärnan av problemet

Tilldela primära matsmältnings exogen fetma, som bildas som ett resultat av intag av stora mängder av fett och kolhydrater och sekundära förekommande grund CNS sjukdomar eller endokrina systemet.

Primär fetma förekommer hos 75% av befolkningen är överviktiga. Den utvecklar på grund av det faktum att kroppen får mer energi än vad som förbrukas, bruten energisparläge( huvuddelen av förbrukade kalorier på natten) eller måltider är sällsynta, men riklig.

fetma är inte alltid förekommer i människor på grund av överdrivet födointag, ibland orsaken är brist på fysisk aktivitet. En genetisk faktor i utvecklingen av fetma har inte bevisat, att sjukdomen påverkade hela familjen, är det på grund av de allmänna vanor och livsstil.

exogen konstitutionell fetma uppdelad i gynoid( gluteala-femoral) och buken när fettvävnad ackumuleras i bukhålan. När fett är runt organen, snarare än under huden, då man talar om visceral fetma.

Risken för sjukdomar i det kardiovaskulära systemet i samband med någon mängden fett i kroppen, och den typ av dess fördelning. Till exempel, en person med en övre fetma( buken, central, android) mer benägna att få hjärtsjukdomar än en person med en lägre typ av fetma( gluteala-femorala, gynoid, perifer).

Det finns tre lager av fettvävnad: subkutana, viscerala och anordnade nedanför muskelvävnad. Visceralt fett är annorlunda från subkutan - typen av adipocyt lipolytisk aktivitet, känslighet för insulin och andra hormoner. All fettvävnad med 80% består av fett.

Fetma hos män och kvinnor förekommer på olika sätt. Så män ackumuleras visceralt fett först, och efter det kommer nedfallet av subkutana. Om du gå ner i vikt först konsumeras fett och fyller utrymmet mellan de inre organen, och först därefter minskat midjan.

fetma hos kvinnor börjar med att öka lagret av subkutan fettvävnad, eftersom östrogen förhindrar avsättning av visceralt fett. Yet med ökande kroppsvikt, mängden av viscerala fettvävnads ökar.

Fett ackumuleras i den subkutana vävnaden, den retroperitoneala rummet, epikardium, tarmkäx från tunntarmen, levern steatos inträffar sällan

visceralt fett omger bukorganen( de flesta av det ackumuleras runt tarmarna), magsäck, lever, njurar och andra organ. Epikardiell fett är en särskild form av visceralt fett ligger runt hjärtat. Den producerar ämnen som påverkar det kardiovaskulära systemet.

En person utan problem med överskott av visceralt fett vikt av ca 3 kg. Om det är fetma, då denna siffra kan öka till 10 gånger. Fettceller omger de inre organen och, om nödvändigt, förse dem med energi. Men om fettceller samlas mycket fett, de komprimera organ, påverkar blodtillförsel och förflyttning av lymfan.

patient med bukfetma komplikationer från pankreas och kardiovaskulära systemen är betydligt vanligare än folk med gluteala-lårbens fetma.

skäl

faktorer som utlöser utvecklingen av fetma:

• hormonella störningar som inträffar under barnafödande, amning, klimakterium;
• sjukdomar i det centrala nervsystemet( stress, psykos, panikattacker);
• överdriven konsumtion av öl( testosteron omvandlas till de kvinnliga könshormoner, och är inte längre inblandad i nedbrytningen av fett);
• minskad fysisk aktivitet( stillasittande arbete, sömn och fritid);
• hypotalamus fungerar inte;
• fel mat( menyn domineras av fetter eller kolhydrater, tät middag innan läggdags);
• overeating;
• på en bakgrund av läkemedelsterapi( hormonella medel, lugnande medel, antidepressiva medel);
• störa det endokrina systemet( Cushings syndrom, hypotyreos);
• brist på serotonin( det hormon som ansvarar för gott humör och en känsla av mättnad).

midjemått kan också betraktas som en markör för visceralt fett redundans

diagnostik

ökar mängden visceralt fett kan inte bara överviktiga personer. Brittiska forskare fann att 45% av det täcka könet, och 60% av män med ett BMI på 20-25 enheter ökade antalet visceral vävnad. De förklarade det med det faktum att människor stödja vikten av "sitter" på en diet, som ett resultat av fettceller ackumulerar en "regnig dag."

de studerade som hade normal visceral fetthalt ledde ett aktivt liv och inte iscensatt hungerstrejker.

att diagnostisera bukfetma nog att mäta omkretsen av midja och höfter. Om förhållandet FRÅN / PÅ är större än en hos män och 0,85 hos kvinnor ovan är detta ett tecken på avsättning av adipös vävnad mellan de inre organen.

Om en person yngre än 40 år midjemått mer än en meter( och som är yngre än 60 år på mer än 90 cm), anses det att det finns bukfetma, vilket ökar risken för att utveckla hjärt-kärlsjukdom.

konsekvenserna av fetma hos en mänsklig patient att ändra regleringen av energibalansen, det finns en störning i dag till dag kommunikation med ökad bildning av fettvävnad av kolhydrater och fett som kommer från maten, det finns svårigheter med mobiliseringen av fett från cellerna.

När överdrivet födointag adipogenes ovan lipolys så avsatta triglycerider i fettceller( fettceller).Antalet av dessa celler i vuxen ändras inte( progenitorceller delar endast under embryonal utveckling och könsmognad), triglycerider öka storleken på fettceller tre gånger.

Men om kroppen fortsätter att flöda fett de prekursorceller börjar dela sig. När extrem fetma kan öka antalet fettceller med 10 gånger. När nya celler bildas, att de inte försvinner med viktminskning, men bara minskat i storlek.

Alla typer av fetma leder till åderförkalkning, kronisk kolecystit, ländryggssmärta, artros, ateroskleros, hypertoni, åderbråck och många andra sjukdomar

Visceral fettvävnad stör hjärtat, vilket är varför folk nästan inte fysisk stress. Förändras till det sämre, och lungfunktion, och det finns andningssvårigheter.tarmväggen är komprimerade, vilket leder till störningar av kroppen och slaggning av organismen. Mycket starkt

fetma lider bukspottkörteln, på grund av vilka insulinproduktionen störs och utveckla diabetes. Lever fett ackumuleras i cellerna, är det inte längre klara av skyddsfunktionen och tränga in i blodomloppet av toxiner.

Visceral adiposvävnad avser endokrina organ, eftersom den producerar kortisol, interleukin-6( inflammation hormon), leptin. Fettceller är testosteron omvandlas till de kvinnliga könshormoner( östrogener), så hos män som är överviktiga, är fetma på den kvinnliga typ, och det finns problem med potensen.

Förhöjda kortisolnivåer leda till kronisk stress. På grund av inflammation av hormonet och med en stark inflammatorisk reaktion kan ske med små oregelbundenheter i cellerna. Beroende på verkan av hormoner syntetiserade av fettvävnaden försämrar aktiviteten hos alla celler, som främjar avsättningen av skadliga ämnen( gifter, kolesterol, fetter).

Venös blod som flyter från vätska i fettvävnaden genom portalsystemet tränger in i levern. På grund av detta tränger många fria fettsyror och adipokiner in i körteln. Fria fettsyror leder till bildandet av leverinsulinresistens, och adipokiner främjar aktiveringen av antiinflammatoriska mediatorer.

Således framkallar fetma:

• typ II diabetes mellitus;
• hypertoni;
• svullnad;
• andfåddhet;
• brott mot reproduktiv och sexuell funktion
• förändring av det kardiovaskulära systemet;
• nedsatt leverfunktion
• slöhet, snabb trötthet;
• stress, depression;
• ökade aptiten.

läkare vid förskrivning terapi bör beakta inte bara svårighetsgraden av fetma och relaterade sjukdomar men

Behandling Behandling av visceral fetma är att kompensera utvecklade metaboliska störningar och föreslår en minskad insulinresistens. Terapin är komplex och innehåller åtgärder avsedda att minska mängden buk-visceralt fett. Patienterna får hypokalorisk kost och regelbunden motion.

Om det finns tecken på fetma, behöver du söka råd från en endokrinolog. Terapin utförs i två steg: viktminskning( tar 3-6 månader) och stabilisering( upp till ett år).I de flesta fall behöver patienter psykologisk hjälp för att förstå vilka problem som är "fastna" och lära sig att undvika det.

näringsprinciper i fetma

diet görs individuellt, med hänsyn tagen till patientens kroppsvikt, ålder, kön, matvanor, fysisk aktivitet. Du kan bara äta fett bara 25% av de dagliga kalorierna, med djurfett bör inte vara mer än 10% av den totala mängden fett och kolesterol till 300 mg per dag.

Förbrukningen av snabbmältbara kolhydrater är begränsad. Det rekommenderas att äta mycket grönsaker och frukter, eftersom de innehåller kostfiber. Vid sammanställning av en meny bör en person som lider av fetma ledas av förteckningarna över tillåtna och förbjudna livsmedel( DU nr 8 på Pevzner rekommenderas).

Det är nödvändigt att helt överge snabbmat och transfetter. Det är omöjligt att helt utesluta fetter, eftersom detta kan orsaka lipolysstörning. Viktminskning och blodtal bör övervakas av en läkare.

Fysisk aktivitet

Fysisk aktivitet är nödvändig i alla former och faser av fetma. Regimen av aeroba belastningar väljs individuellt eftersom det beror på många faktorer( från kliniska manifestationer av fetma, samtidiga patologier, ålder, kön, fysisk kondition).

Den primära uppgiften är inte att skada kardiovaskulärsystemet.Övningar ökar energiförbrukningen, normaliserar ämnesomsättningen, påskyndar fördelningen av fetter, förbättrar funktionerna i alla kroppssystem, ökar effektiviteten.

behövs dagligen aerob träning med låg eller medelhög intensitet

för patienter yngre och medelålders personer utan hjärtsjukdom och blodkärl är särskilt nyttig övning, öka uthålligheten. Det rekommenderas promenader, löpning, rodd, simning, sportspel.Övningar för hastighet är svåra att genomföra och ger inte nödvändiga energikostnader.

Fraktionsbelastningsmetoden används, det vill säga flera metoder måste vidtas under dagen. Behandlingsförloppet är uppdelat i två perioder. Under den första stigande patienten anpassar sig till fysisk stress, och i den andra, försvinner när dyspné och hjärtklappning, kan öka antalet uppsättningar( en session varar i 45 minuter).

Forskning visar att när en förlust av 10-15% av den totala kroppsvikten bränner 30% av visceralt fett och signifikant minskar risken för kardiovaskulära patologier.

medicinering mottagning

Minskad fett volym, i de flesta fall leder till en minskning hyperinsulinemi, metabolisk minskning, normalisering av blodtryck, återvände insulinkänslighet. Tyvärr går inte allt insulinresistens och abdominalt fetma med viktminskning, så mediciner ordineras.

Om det inte finns något resultat av terapi i 2 månader kan läkaren ordinera följande droger:

• Orlistat .Det aktiva ämnet hämmar lipas, vilket leder till störningar i klyvning och absorption av fetter. Kontraindicerat i syndromet av malabsorption, kolestas. Som en bieffekt, flatulens, steatorrhea, frekvent avföring, avföring i inkontinens, absolut nödvändigt att tömma tarmarna. Sannolikheten för oönskade effekter ökar med bristande överensstämmelse med kosten. Behandlingen varar från 3 månader. Analoger Allie Ksenalten, Kselikan, Orlimaks et al.
• Metromormin ( Glucophage).Det är indicerat för typ II diabetes mellitus. Det minskar absorptionen av glukos från tarmen, accelererar dess utnyttjande, förbättrar insulinkänsligheten, och dessutom minskar nivån av triglycerider och lipoproteiner i blodet.
• Analoger av glukonoidliknande peptiden .Peptiden produceras av cellerna i ileum och tjocktarmen som svar på matintag. Stimulera dess utsöndring av triglycerider och kolhydrater som ingår i chymen. I magen det hämmar utsöndringen av saltsyra och försvagar motilitet, och pankreas peptid stimulerar insulinutsöndring och inhiberar syntesen av glukagon och somatostatin. Således dämpar läkemedlet känslan av hunger.

behandling anses vara ineffektiva om det tog 10% av vikten

Om viktminskning är nödvändigt för att uppnå på kort tid av medicinska skäl, eller om den komplexa behandlingen inte leder till de resultat som kan hänföras till operation. Fetma är inte bara en kosmetisk defekt, det är också en oförmåga att leda en aktiv livsstil, svårigheter med att skapa sociala kontakter, hälsoproblem.

För att bli av med extra pounds tar det mycket tid, kraft och arbete på dig själv. Förvänta dig inte snabba resultat och sätta ett mål att omedelbart gå ner i vikt, så risken att orsaka irreparabel hälsorisk ökar och det är troligt att motivationen kommer att minska. Vi måste börja små och vänja oss på en ny livsstil.