elektrisk axel av hjärtat( EOS) - klinisk parameter, vilken används i kardiologi och reflekteras på elektrokardiogrammet. För att utvärdera de elektriska processer som driver hjärtmuskeln och är ansvariga för ett korrekt handhavande. Ur
kardiologer thorax är ett tredimensionellt koordinatsystem som omsluter hjärtat. Varje åtföljs av en minskning av dess nästa bioelektriska förändringar som bestämmer riktningen för axeln i hjärtat.
Normala värden och skälen till kränkningar
riktning av denna indikator berorfrån olika fysiologiska och anatomiska faktorer. Den genomsnittliga hastigheten anses positionen 590.Men normogrammy alternativ falla i det breda utbudet av 200-1000 .I
hälsa elektriska axel skiftar till vänster under följande betingelser :
- när djup utandning;
- vid byte kroppsställning till den horisontella - inre organ sätta press på membranet;
- vid vysokostoyaschey membran - sett i hypersthenics( nedstämdhet människor).
Offset indikator till höger i frånvaro av patologi observeras i sådana situationer :
- vid slutet av ett djupt andetag;
- vid byte av hållning till den vertikala;
- i astenikov( höga, smala människor) takt är den vertikala positionen för EOS.Plats
diagnos på EKG
elektrokardiogram - det viktigaste verktyget för att bestämma EOS.Att detektera förändringar i axelarrangemanget används två ekvivalenta sätt .Den första metoden används ofta av läkare, diagnostiker, är den andra metoden vanligare bland kardiologer och invärtes.
Detection förskjutningsvinkel alfa
Vinkeln alfa direkt indikerar förskjutningen EOS i en eller annan riktning. Att beräkna denna vinkel är algebraisk summa tänder Q, R och S i den första och tredje standarden leder .För detta mäta höjden i millimeter av tänderna, och överväga när ett positivt eller negativt värde som har en speciell tand.
Använd sedan en särskild tabell - på Diedhiou .Substituera i värdena erhållna var det beräknade strömvärdet eller förskjutningsvinkeln alfa elektrisk axel.
tänder värde summan från den första avgas är på den horisontella axeln, och den tredje - på den vertikala axeln. Skärningslinjerna erhölls och bestämmer vinkeln alfa.
mer enkelt och intuitivt sätt för att bestämma den EOS - jämförelse tänder R och S i den första och tredje standarden leder .Om absolutvärdet av R-vågen inom en enda avgas större än tand S, då talar vi om komplexa ventrikulär R-typ. Om å andra sidan, de ventrikulära komplex kallas S-typ. I händelse av EOS
vänstra bilden tittar RI - SIII , vilket innebär att R-typ ventrikulär komplex i den första tillbakadragna och S-typ i den tredje. Om EOS förvägras rätten att sedan på elektrokardiogram definiera SI - RIII.
Diagnos av
Vad betyder detta om hjärtans elektriska axel vänster till vänster? Förskjutning av EOS är inte en självständig sjukdom. Detta är ett tecken på förändringar i hjärtmuskeln eller dess ledningssystem, vilket leder till utvecklingen av sjukdomen. vänster axel avvikelse indikerar sådana kränkningar:
- ökning av storleken av den vänstra ventrikeln - hypertrofi( LVH);
- fel i funktionen av vänster ventrikulära ventiler, vilket gör att ventrikeln överbelastar blodvolymen;
- hjärt blockad till exempel strålen Hiss blockad av det vänstra benet( på EKG, ser det på rätt sätt, som du kan lära av en annan artikel);
- brott mot elektrisk ledningsförmåga inuti vänster ventrikel.
sjukdomar som åtföljs levocardiogram
Om patienten detekteras avvikelse EOS då det kan vara ett resultat av sjukdomar såsom:
- koronar hjärtsjukdom( CHD);
- av kardiopati av olika genes;
- kroniskt hjärtsvikt( CHF) i vänster ventrikulär typ;
- medfödd hjärtsjukdom;
- myokardinfarkt;
- infektiöst myokardinfarkt.
Förutom sjukdomar kan blockaden av hjärtens ledningssystem leda till att vissa läkemedel tas.
Ytterligare studier
upptäckt på cardiogram EOS avvikelse åt vänster är inte i sig en grund för den slutliga domen i läkaren. För att bestämma vilka specifika förändringar som uppstår i hjärtmuskeln krävs ytterligare instrumentstudier.
- Cykel ergometri ( elektrokardiogram medan du går på en löpband eller på en stationär cykel).Ett test för att detektera hjärtmuskulär ischemi.
- US .Med hjälp av ultraljud beräknas graden av ventrikulär hypertrofi och överträdelsen av deras kontraktil funktion.
- Daglig övervakning av EKG hos Holter. Kardiogrammet tas bort inom 24 timmar. Tilldela i fall av onormal rytm, som åtföljs av en avvikelse från EOS.
- Röntgenundersökning av thoraxens .Med en signifikant hypertrofi av myokardvävnaderna observeras en ökning av hjärtskuggan i bilden.
- Angiography of the coronary arteries( CAG) .Det gör det möjligt att bestämma graden av kranskärlskada i en diagnostiserad ischemisk sjukdom.
- Ekkokardioskopi .Gör det möjligt att målmedvetet bestämma patientens ventrikels och atrias tillstånd.
Behandling
axel avvikelse till vänster från normalläget i sig är inte en sjukdom. Detta är ett tecken som bestäms med hjälp av instrumentell forskning, vilket gör det möjligt att avslöja kränkningar i hjärtmuskulärens arbete.
Iskemi, hjärtsvikt och vissa hjärtproblem behandlas med läkemedel. Ytterligare -överensstämmelse med kost och hälsosam livsstil leder till normalisering av patientens tillstånd.
I allvarliga fall krävs kirurgisk ingrepp av , till exempel vid medfödda eller förvärvade hjärtsjukdomar. Om det ledande systemet är allvarligt stört kan en pacemakertransplantation vara nödvändig, vilket kommer att skicka signaler direkt till myokardiet och orsaka dess sammandragning.
Den vanligaste avvikelsen är inte ett hotande symptom. Men om axeln ändrar sin position skarpt , når värden på mer än 900, då kan detta indikera blockaden av benen på strålen av Guiss och hotar att stoppa hjärtat. En sådan patient kräver brådskande sjukhusvistelse i intensivvården. En skarp och uttalad avvikelse från hjärtans elektriska axel till vänster ser ut så här:
Detektering av förskjutningen av hjärtans elektriska axel är ingen anledning till oro. Men , när du identifierar detta symptom, bör omedelbart kontakta en läkare för vidare undersökning av och identifiera orsaken till detta tillstånd.Årlig rutinelektrokardiografi möjliggör snabb upptäckt av hjärtafvikelser och omedelbar behandling.
