Detektion och behandling av atrial septaldefekt hos barn

förmaksseptumdefekt hos spädbarn - en mycket sällsynt sjukdom, som hänvisar till utvecklingen av medfödd hjärtsjukdom( CHD).Det medför ett stort antal konsekvenser.

Hur känner man igen problemet i tid och hur man hanterar det? Vi kommer att berätta i den här artikeln.

Beskrivning

förmaksseptumdefekt - en medfödd anomalihjärta( medfödd missbildning).Ofullständig defekt existerar öppning mellan bafflarna , och i full - ingen partition alls. Sjukdom kännetecknas av närvaron av en kommunikation mellan höger och vänster atria.

Orsakerna till och riskfaktorer

förmaksseptumdefekt är en genetisk sjukdom .Om ett barn har nära släktingar som lider av hjärtsjukdom, bör mer uppmärksamhet ägnas åt hans hälsa.

Även denna -sjukdom kan utvecklas på grund av yttre orsaker till .Under graviditeten ska du sluta röka och alkohol, ta endast läkemedel under din läkares överinseende. Medfödd missbildning kan förekomma i fall då barnets mor under graviditeten var sjuk med diabetes, fenylketonuri eller råtta.

Forms

defekter varierar i storlek och form av hålen mellan förmaken:

• Primär.

  kännetecknas vanligen av en stor storlek( ca tre till fem centimeter), lokalisering av bottenväggen och frånvaron av den nedre kanten. Underutveckling av den primära interatriella septumen och bevarande av primärkommunikationen tillskrivs exakt denna form av defekten. Oftast hos patienter finns en öppen antironeventikulär kanal och uppdelning av tricuspid och bivalvia ventiler.

• Sekundär.

  Karaktäriserad av en underutvecklad sekundär partition. Vanligtvis denna skada liten( från en till två centimeter), vilket är i mynningen av vena cava eller i mitten av skiljeväggen.

• Fullständig brist på partition.

  En sådan defekt kallas ett trekammat hjärta. Detta beror på det faktum att på grund av den totala avsaknaden av skiljeväggar bildade enda gemensamt atrium, som kan associeras med avvikelser antrioventikulyarnyh ventiler eller asplenic.

Komplikationer och konsekvenser

små defekter ganska svårt att upptäcka - somliga vet bara hos äldre om sin sjukdom. Med en stor defekt kan livslängden minskas till 35-40 år.

Detta problem leder så småningom till utarmning återhämtning resurser hjärta, vilket kan leda till utvecklingen av lungsjukdom, hjärtsvikt, pulmonell hypertension, samt leda till den privata svimning eller ens en stroke.

Symptom på

i barn- och ungdomsåren kan vara svårt att identifiera små och medelstora fel, eftersom det inte tar någon uppenbar obehag. fler fel är mycket lättare att känna igen, som när den verkar ganska uttalade symtom:

• andnöd som inträffar under fysisk ansträngning;
• mottaglighet för luftvägsinfektioner;
• -pallor eller till och med cyanos av huden;
• svaghet, snabb trötthet;
• hjärtritmatstörning.

Om patienten tittar på en av de ovanstående symtom eller föräldrarna uppmärksamma barnets moodiness, gråtmildhet, brist på lust att leka med andra barn under en lång tid, bör du kontakta en barnläkare eller en terapeut .Då ska doktorn genomföra en primär undersökning och vid behov ge vägledning för ytterligare undersökning.

om faran av lung atresia lära från en annan artikel - det är viktigt att känna till alla föräldrar till barn med CHD risk.

Vad är skillnaden mellan en interventrikulär septalfel hos ett foster från en interatriell defekt? Lär dig av den här artikeln.

Diagnos

Olika metoder används för att identifiera sjukdomen. För ytterligare instruktioner hänvisas till barnläkare eller allmänläkare, som bygger på en analys av klagomål från patienten eller hans föräldrar kan hänvisa dig till en hjärtspecialist.

först samla patientens livshistoria( vare sig i hans familj av medfödda hjärtfel, som moderns graviditet fortsatte), och fick därefter riktning för följande analyser : urinanalys, biokemi och fullständig blod. Baserat på de erhållna resultaten kan du ta reda på hur andra interna organ fungerar, och om det beror på hjärtans arbete.

genomförde också en allmän inspektion, auskultation( lyssna till hjärtat), slagverk( percussion hjärta) .De två sista metoderna kan ta reda på om det finns förändringar i hjärtans form och huruvida ljud som är karakteristiska för denna defekt hörs. Efter studierna bestämmer barnläkaren eller terapeuten om det finns någon grund för ytterligare diagnos.

I så fall, om läkaren misstänker en patient närvaron av medfödda hjärtfel, tillämpa mer sofistikerade forskningsmetoder :

• röntgenundersökning av bröstet tillåter oss att se förändringar i form av hjärtat.
• Elektrokardiografi( EKG) gör det möjligt att övervaka patientens störningar i ledning och hjärtrytmen, liksom en ökning i rätt avdelningar.
• Echocardiography( EchoCG), eller ultraljud. Vid användning av den tvådimensionella( Doppler) -metoden kan man se var septumets defekt och dess storlek lokaliseras. Dessutom tillåter denna metod dig att se riktningen för urladdning av blod genom hålet.
• Probing( infogning av en kateter) hjälper till att bestämma trycket i hjärtat och kärlens hålrum.
• Angiografi, ventikulografiya och magnetisk resonanstomografi( MRT) utses i fall där resten av forskningsmetoder var inte signifikanta. Efter diagnosen

terapier

Ett sätt att behandla små defekter inte hindrar patientens liv är konservativ behandling. Dessutom är denna typ av behandling som används i de fall då det inte genomförs i tid operationen var en följd av utvecklingen av sjukdomar som myokardischemi och hjärtsvikt.

Kirurgisk ingrepp rekommenderas för patienter i åldrarna 1 till 12 år gamla .Detta beror på det faktum att i denna ålder kroppen har anpassat sig till de förändringar som sker i kroppen på grund av förmaksseptumdefekt, och har ingen chans att själv stängning av felet. För tillfället finns det två sätt att stänga defekten.

Öppna drift

Om hålstorleken inte överstiger 4 centimeter , kan du utföra en öppen hjärndrift. Under operationen används anordningen av artificiell cirkulation, oftast med hjärtstopp.

Beroende på storleken av defekten bestäms och metoden för dess eliminering: suturering av defekten( inte mer än 120 mm) eller installera en lapp av sin egen hjärtsäcken.

Återhämtningsperioden varar ungefär en månad .Vid denna tid måste du övervaka kosten och avstå från fysisk ansträngning.

Endovaskulär ocklusion( stängt)

Denna metod för kirurgi är att via femoralvenen katetern med en tillslutnings( platta), vilket ytterligare leds in i höger förmak. Därefter stänger ockluderaren hålet, "förseglar" det.

Detta arbetssätt har flera fördelar jämfört öppen kirurgi: inget behov av narkos, liten skada, snabb återhämtningsperiod - bara några dagar.

Du kan vara intresserad av att lära dig om dietregler för djup venetrombos i nedre extremiteterna. Sådan mat kommer att vara användbar och hälsosam.

Vad är hjärta dextrocardia, och kan rätthjärtade människor leva normalt? Detaljer här.

Prognoser och förebyggande åtgärder för att förhindra uppkomsten av förmaksseptumdefekt hos barn vars mödrar måste tid att få registreras i mödravårdscentralen under graviditeten.

Rökning, alkoholkonsumtion, matvanor och användning av mediciner bör uteslutas endast enligt läkarens anvisningar. Det är också nödvändigt att berätta gynekologen, som leder din graviditet, om närvaron av släktingar som lider av medfödd hjärtsjukdom.

dag upptäcka förmaksseptumdefekt hos barn är ganska enkel, hjärtfel hos nyfödda i de flesta fall upptäcks under ultraljud. Om sjukdomen inte upptäcktes strax efter födseln, men du hade misstankar - det är nödvändigt att konsultera en läkare.