Amiodaron Tablets

Amiodaron är ett antiarytmiskt läkemedel. Det ordineras för patienter med ischemisk hjärtsjukdom med rastlösa och spänningsangina syndromer.

Antiarytmisk verkan kännetecknas av en effekt på den elektrofysiologiska processen i myokardiet. Läkemedlet kan förlänga kardiomyocyters verkningspotential, för att öka den effektiva eldfasta perioden av ventriklerna och atrierna. Den antianginal effekten förklaras av koronavigeringseffekten, minskningen av behovet av hjärtmuskeln i syre.

På den här sidan hittar du all information om Amiodarone: den fullständiga bruksanvisningen för denna medicinering, genomsnittliga priser på apotek, fullständiga och ofullständiga analoger av drogen, samt recensioner av personer som redan har använt Amiodarone. Vill du lämna din åsikt? Vänligen skriv i kommentarerna.

Klinisk och farmakologisk grupp

Antiarrhythmic remedy klass 3, har en antianginal effekt.

Villkor för ledighet från apotek

Det släpps på recept.

Prislista

Hur mycket kostar Amiodarone? Medelpriset på apotek är på nivå med80 rubel.

instagram viewer

Utformningsform och sammansättning

Framställd i form av vita tabletter av rund, platt cylindrisk form, med ensidig avfasning och risk.

Amiodaronhydroklorid - i 1 bord. 200 mg.
Innehåller följande hjälpämnen: povidon, majsstärkelse, Mg-stearat, kiseldioxid, kolloidal, Na-stärkelseglykolat, mikrokristallin cellulosa.

Tabletterna är förpackade i blister (10 st), kartongförpackning.

Farmakologisk effekt

Amiodaron är ett antiarytmiskt läkemedel av III-klassen. Det har också alfa- och beta-adrenoblockering, antianginal, antihypertensiv och koronarodilaterande verkan.

Läkemedlet blockerar oaktiverade kaliumkanaler i cellmembran av kardiomyocyter. I mindre utsträckning verkar det på natrium- och kalciumkanalerna. Genom att blockera inaktiverade "snabba" natriumkanaler, producerar det effekter som är karakteristiska för antiarrhythmiska läkemedel i klass I. Amiodaron orsakar bradykardi, hämmar den långsamma depolariseringen av membranet i cellerna i sinusnoden och hämmar också atrioventrikulär ledning (effekten av antiarytmiska läkemedel i klass IV).

Antiarytmisk effekt av läkemedlet beror på dess förmåga att öka varaktigheten av kardiomyocyters verkningspotential och den eldfasta (effektiva) perioden av ventriklerna och hjärtatriären, hyisens bund, AV-noden och Purkinje-fibrerna, vilket resulterar i en minskning av sinusknutens automatik, kardiomyocyternas excitabilitet och avtagande AV-ledning.

Den antianginal effekten av läkemedlet beror på en minskning av motståndet i kransartärerna och en minskning av behovet av myokardiet i syre på grund av en minskning av hjärtfrekvensen, vilket i slutändan leder till en ökning av kranskärlblodflödet. Läkemedlet påverkar inte signifikant systemiskt blodtryck.

Indikationer för användning

Enligt instruktionerna är Amiodarone indikerat för förebyggande av paroxysmal rytmförstörningar, nämligen:

Atrial fibrillering (förmaksflimmer), atriell flöjt;
Ventrikulära arytmier som hotar patientens liv (ventrikelflimmer, ventrikulär takykardi);
Supraventrikulära arytmier (inklusive med organiska hjärtsjukdomar eller när alternativ antiarytmisk behandling inte är möjlig);
Anfall av återkommande, långvarig supraventrikulär paroxysmal takykardi hos patienter med Wolff-Parkinson-White syndrom.

Kontra

Detta läkemedel är kontraindicerat i blockaden av SA och AV 2-3 grader, sinus bradykardi, kollaps, överkänslighet, kardiogen chock, hypokalemi, lunginterstitutionssjukdomar, hypotyroidism, tyrotoxikos, under graviditet, laktation och administrering av MAO-hämmare.

Dessutom är Amiodarone ordinerad med försiktighet till personer som lider av njursvikt, kroniskt hjärtsvikt och bronkial astma. Även detta läkemedel ska försiktigt tas till barn under 18 år och äldre patienter.

Instruktioner för användning Amiodaron

Bruksanvisningen visar att Amiodarone tabletter ska tas oralt, före måltider, med den mängd vatten som behövs för att svälja. Instruktioner för användning Amiodarone föreslår en individuell dosering, som bör installeras och justeras av den behandlande läkaren.

Standard doseringsschema:

Ladda (på ett annat sätt mättande) initialdosen för ingreppsbehandling, som är uppdelad i flera receptioner, är 600-800 mg per dag och den maximala tillåtna dagsdosen är upp till 1200 mg. Det bör beaktas att den totala dosen ska vara 10 g, vanligtvis uppnås den inom 5-8 dagar.
För poliklinisk behandling föreskrivs en initialdos på 600-800 mg per dag, som är uppdelad i flera doser och når också en total dos av högst 10 g, men i 10-14 dagar.
För att fortsätta behandlingen med Amiodarone är det tillräckligt att ta 100-400 mg per dag. OBS! Den minsta effektiva underhållsdosen används.
För att undvika kumulation av läkemedlet måste du ta pillret varannan dag eller med en paus på 2 dagar 1 gång i veckan.
Den genomsnittliga enstaka dosen, som har en terapeutisk effekt, är 200 mg.
Den genomsnittliga dagliga dosen är 400 mg.
Den maximala tillåtna dosen är inte mer än 400 mg per gång, inte mer än 1200 mg per 1 slag.
För barn är dosen vanligtvis inom intervallet , -10 mg per dag.

Biverkningar

Användningen av Amiodarone kan orsaka följande biverkningar:

Nervsystemet: extrapyramidala störningar, tremor, mardrömmar, sömnstörningar, perifer neuropati, myopati, cerebellär ataxi, huvudvärk, pseudotumorhjärna;
Hudreaktioner: fotosensibilisering, med långvarig användning av läkemedlet - blyblå eller blå hudpigmentering, erytem, exfoliativ dermatit, hudutslag, alopeci, vaskulit;
Andningsorgan: interstitiell eller alveolär pneumonit, lungfibros, pleurisy, bronkitobliteraner med lunginflammation, inklusive med dödlig utgång, akut respiratorisk syndrom, lungblödning, bronkospasm (speciellt hos patienter med bronchial astma);
Orsaker av sinnen: optisk neurit, deponering av lipofuskin i hornhinnans epitel
Endokrinet system: ökning av hormonets T4-nivå, åtföljd av en liten minskning av T3 (kräver inte att Amiodarone-behandlingen avbryts om sköldkörtelfunktionen inte bryts). Vid långvarig användning kan hypothyroidism utvecklas, och hypertyreoidism kan vara mindre benägna att kräva att läkemedlet ska dras tillbaka. Mycket sällan kan det finnas ett syndrom av störning av utsöndringen av ADH;
Kardiovaskulärt system: måttlig bradykardi, sinoatrialt block, proarytmisk verkan, AV-blockad av olika grad, stopp av sinusnoden. Vid långvarig användning av läkemedlet är progressionen av symptom på kroniskt hjärtsvikt möjligt;
Matsmältningssystemet: illamående, kräkningar, smakproblem, nedsatt aptit, ökad leveraktivitet enzymer, tyngd i epigastrium, akut giftig hepatit, gulsot, leversvikt;
Laboratorieindikatorer: aplastisk eller hemolytisk anemi, trombocytopeni;
Andra biverkningar: minskad potens, epididymit.

överdos

Om du tar stora doser amiodaron kan du få följande villkor:

hypotoni;
bradykardi;
AV-blockad;
asystoli;
Kardiogen chock
Leverdysfunktion;
Hjärtsvikt

Patienten ska omedelbart tas till en sjukhus. Behandling av en överdos med amiodaron syftar till att avgifta kroppen (magsköljning, ta enterosorbenter) och eliminera symtom.

Särskilda instruktioner

Mottagning av läkemedlet är endast möjligt efter en doktors utnämning som bestämmer behandlingsregimen och dosen baserat på data från den kliniska studien och EKG. Det är också nödvändigt att ta hänsyn till sådana specifika instruktioner:

Innan du börjar använda läkemedlet rekommenderas det att undersöka funktionell aktivitet hos sköldkörteln och nivån på dess hormoner i blodet.
Vid långvarig användning är EKG-hjärtövervakning, bestämning av nivån av sköldkörtelhormoner och leverenzymer i blodet obligatoriskt.
Med ökad försiktighet och med konstant EKG-kontroll i hjärtat, föreskrivs Amiodarone tabletter i kombination med beta-blockerare, laxermedel och diuretika, som tar bort kaliumjoner från kroppen (kalium sparar inte diuretika - furosemid), antikoagulantia (warfarin), vissa antibiotika (rifampicin) och antivirala medel (speciellt läkemedel som hämmar omvänt transkriptas av virus).
Det är omöjligt att kombinera användningen av Amiodarone tabletter med andra antiarytmiska läkemedel, eftersom detta kommer att leda till en ökning av dess effekter och utvecklingen av störningar i hjärtens funktionella aktivitet. Också en kombination med antimalariella medel, antibiotika i makrolidgruppen, utesluts fluorokinoloner.
Vid hosta och andfåddhet utförs en röntgenundersökning av bröstorganen för att differentiera respiratoriska organens inflammatoriska patologi.
Under mottagningen av Amiodarone-tabletter är det nödvändigt att överge aktiviteten i samband med ökad uppmärksamhetskoncentration och kräva en hög grad av psykomotoriska reaktioner.

På apotek är läkemedlet bara tillgängligt på recept.

Droginteraktioner

Kategoriskt kontraindicerad kombination av amiodaron med droger som tillhör grupperna:

fluorokinoloner;
Beta-blockerare;
laxermedel;
Antiarytmiska läkemedel av klass 1;
antipsykotika;
Tricykliska antidepressiva medel;
makrolider;
Antimalariamedel.

Samtidig administrering av dessa medel med amiodaron kan leda till utseendet av uttalade biverkningar, ofta livshotande.

Läkemedlets farmakokinetik påverkas av:

Kolinesterashämmare;
orlistat;
kolestyramin;
antikoagulantia;
Hjärtglykosider;
Antivirala läkemedel;
Cimetidin.

Amiodaron själv kan påverka koncentrationerna av cyklosporin, lidokain, statiner, natriumjodid.

recensioner

De flesta patienter noterar stabiliseringen av deras tillstånd efter att ha tagit Amiodarone. Instruktioner för användning - analoger till läkemedlet väljs ofta utifrån kroppens individuella egenskaper - det lovar normalisering av hjärtritmen, trycket.

Med korttidstillträde och i små doser uppstår vanligtvis inte problem och läkemedlet har en effektiv effekt. Efter en lång medication utvecklade vissa patienter andfåddhet, hjärtklappning, nervositet och depression, skarpa humörsvängningar och en ökning av sköldkörtelhormoner, upprördhet i mag-tarmkanalen, och i vissa fall illamående och kräkningar.

Många använder detta läkemedel vid behandling av angina, och noterar att det inte är värre än importerade analoger. Vissa män är rädda för att ta drogen, för det är de som kan orsaka ett antal onkologiska sjukdomar. Det finns en åsikt att läkemedlet bör tas endast i ett tillstånd som hotar människors liv, i alla andra situationer bör det leta efter ett alternativ. Dessutom kan tabletter påverka en fertilitets funktion hos en man, vilket också måste beaktas när man tar emot dem.

Men för många människor var Amiodarone en panacea, på grund av vilken sjukdomen receded, och personen var fortsatt levande. Det är inte ett faktum att analoger skulle vara lika effektiva. Därför bör du, vid behandling av hjärtsjukdom, inte kassera detta läkemedel, speciellt om läkaren rekommenderar det.