Vad är irrigoskopi i tarmen?

motivet misstänks patologi i tjocktarmen är tilldelad ett antal studier som syftar till att identifiera de organiska eller funktionella förändringar. Bland annat kan tarmens irrigoskopi förskrivas. Denna studie av tjocktarmen genom användning av röntgenbilder med hjälp av kontrastmedium. Det har ett antal fördelar, så det kan tilldelas först.

Denna studie är informativ, har ett minimum contra är inte traumatisk, och kontrastmediet i sig inte har någon effekt på organismen, som inte absorberas i mag-tarmkanalen( GIT), dessutom bestrålning vid irrigoskopii lägre än vid RT.Vad är detta "barium lavemang tarm" och hur det kommer att genomföras, beskriver i detalj läkaren.

syfte

Använda förfaranden som specificeras undersökning diagnos, bestämma platsen för tumörer( tumörprocess, polyper, divertikulit) skall bedöma slemhinnevävnad tillstånd detekteras sår, icke-funktionella delar av strukturen speciellt cancer, studera den funktionella tillståndet av organet( atoni, kramp).

Som kontrastmedlet kan användas bariumsulfat och ett vattenlösligt kontrastmedel baserat på jod( lägre bildkvalitet).Kontrast injiceras direkt i rektum( lavemang) eller oralt 12 timmar innan studien. Hur man går in i kontrast beror på diagnostiska ändamål.

För att bättre se slemhinnan i nedre tarmen sektionerna kontrast måste anges genom ett lavemang, men inte oralt. När det tas oralt kontrast barium omfattar inte bara den tjocka väggen, tunntarm men det ger inte möjlighet att se om ventilen fungerar mellan tunntarm och tjocktarm och kropp vägg inte sträckt och därmed mindre informativa bilder. I en enkel kontrasterande

introducerade bariumsulfat lösning och genom dubbel färgning av luft utföres ytterligare administration genom Bobrov apparat. Luften expanderar tarmen väggar är belagda med ett barium suspension som möjliggör en mer detaljerad studie av lindring av den mukösa vävnaden och se utbildning, som förblev obemärkt genom att helt enkelt kontrasterande.

dubbelkontrast informativ beträffande närvaron av misstänkta tumörer

fördel irrigoskopii före koloskopi som visualiseras förändringar i tarm veck som inte är tillgängliga till colonoscope( till mukosala veck i området för böjning av tjocktarmen, colon sigmoideum in i krusade).Tack vare detta kan du överväga alla funktioner i kolonens anatomi. Dessutom gör metoden det möjligt att utvärdera läget och storleken på tjocktarmen och dess funktionella egenskaper.

skillnad koloskopi metod är mindre traumatisk och mindre ofta leder till komplikationer. Barium lavemang är inte ett alternativ till koloskopi, eftersom endast genom colonoscope kan studera i detalj tjocktarmen för att ta materialet för histologisk undersökning eller ta bort patologisk utbildning om det behövs.

När tilldelade studien och att det tillåter dig att se

lavemang ges till en patient, som hänvisar till en läkare med klagomål:

• närvaro av pus, blod eller slem i avföringen;
• på smärtsyndromet i anuset;
• för smärta i underlivet;
• för alternering av diarré eller förstoppning.

form och placering av tarmen motsvarar patientens ålder norm. Töjbarhet och elasticitet är likformig över hela längden av tarmarna, i lumen lika diameter( ingen skarp avsmalnande eller spikar), lindring av patologiska mukosal vävnad utan utsprång eller fördjupningar, och kontrasten inte penetrerar bortom tjocktarmen.

Om tarmslemhinnan vävnaden bildas sår eller diverticula är de fyllda med kontrastmedel och fotografierna ser ut depression. Polyper, tvärtom, har formen av utsprång som svamp. Inflammation och infiltrering kan identifieras genom närvaron av förtjockning av tarmväggen.

Cancern har formen av rundade bildning, som kan vara slät eller belagda ytan erosioner. När ileus vissa avsmalningar separerades och kontrastmedlet når bauginievoy flik, som separerar de små och stora tarmarna.

När tonen kroppen i bilden markant minskat lumen och ökad vikning, och atoni gap vidgas och jämnas vecken

Således kan läkaren bedöma en ögonblicksbild av förändringar i strukturen och minska kroppen som gör att du kan sätta eller förtydliga diagnosen. Till exempel, gör irrigoscopy det möjligt att se:

• irritabel tarm( haustra-faldigt på ett ställe mycket avslappnad, och den andra, omvänt, sträckt, avsmalnande lumen efter defekation inträffar fullständigt avlägsnande av kontrastmedlet);
• nonulcer kolit( i kolon lumen ojämlika diameter, vilket indikerar en minskning av ojämna kroppen muskler prisuisivuyut foci av inflammation vid ställen där spasm uttryckta veck, är för liten avståndet mellan dem);
• ulcerös kolit( sår fyllda kontrast, på grund av vad som ser slemmiga nät eller spotted märkbar formation "pseudopolyps" delen av tarmen är avslappnad, och den del spasmer);
• tarmfickor( kontrast penetrerar divertiklar( håligheter varierar i storlek från en millimeter till flera centimeter) på grund av vilket tarmväggen har en ojämn kontur intill inflammerad divertikel uppenbart förtjockning av väggen till följd av infiltration, om inträffade utsprånget gapet strömmar kontrasten in i bukhålan);
• koloncancer( under det initiala steget märkbar rundade med blank kanter bildning runt tumören som ett resultat av ödem och lindring av tarm atoni förändringar kan vara frånvarande fysiologiska veck, barium klusterbildning nära eller på uttrycket av nämnda på och sönderfalls tumörer);
• närvaro av polyper.

Kontra

Irrigoscopy inte ges till gravida kvinnor eftersom patienten bör få en dos av strålning, vilket är förmodligen negativt kan påverka fosterutvecklingen. Dessutom är forskningen inte utföras om patienten har ett problem på den del av hjärtmuskeln och kranskärlen eller hög hjärtfrekvens, som rädsla är förknippade med förfarandet kan minska hjärt-kärlsystemet.

irrigoscopy kontraindicerat om det finns en misstanke om tarmväggen integritet överträdelse( som ett resultat av perforering av sår, eller tumörer divertikel brott kollaps), som kontrastmedlet kan sippra in i buken och orsaka en rad av patologier. Enligt läkarens diskretion den studie som genomförts, men som kontrast bariumsulfat används inte och den vattenhaltiga lösningen av radiopaka substanser.

När ska utföras divertikulit och ulcerös kolit barium lavemang med stor försiktighet, eftersom kroppen, fylld med luft eller kontrastmedel kan brytas av vid platsen för skadan. För att inte framkalla komplikationer suspension av barium och luft tillförs vid lågt tryck.

rekommendationer före manipulation

Två dagar innan studien rekommenderas att dricka mycket vätska( upp till 2 liter per dag) och icke-livsmedel som orsakar gasbildning eller lång smälta( grönsaker, frukt, mjölk, potatis, bakverk och bröd, fett kött).

till kolon fylldes till studiet av avföring måste avstå från att äta under 18-20 timmar före testet börjar

Förberedelse för tarm barium lavemang innebär rensning mag-tarmkanalen från avföring.avföringsrester försämrar synen slemhinnor vävnad, vilket kan påverka informationsinnehållet och noggrannheten i forskning, så du måste noggrant utföra läkarens råd att förbereda sig för undersökning. Förbereda tarmen till diagnosen kan vara följande metoder:

• apotek ansökan betyder;
• staging av enema;
• efter en behandling med hydrokolonterapi.

Vilken metod som är lämplig i varje fall kommer läkaren att rådgöra om förhandsbeslut. Användning av laxermedel rekommenderas för patienter med ulcerös kolit eller divertikulit, eftersom de är kontraindicerade i enemas.

Drogen Fortrans

för tarmrengöring är nödvändig för att dricka 3-4 liter vatten för att späda ut läkemedlet. En påse Fortrans blandas i en liter vatten och berusad i flera mottagningar. För att förbättra smaken på produkten kan du tillsätta citronsaft eller annan juice men utan massa.

Den första liter vätskan ska vara full i 16-17 timmar, den andra vid 17-18 timmar och den tredje till 19 timmar. Laxermedel börjar fungera inom en timme efter den första dosen och det tar ytterligare 3-5 timmar efter den sista dosen. Efter att ha genomfört clearingåtgärder är det möjligt att bara dricka juice, te, en buljong. Laxerande

kontraindicerat i närvaro av allergi mot komponenterna i läkemedlet, under uttorkning, hjärtsvikt, perforering eller perforeringar riskerar magtarmkanalen, patienten, vilket har benägenheten att tarmobstruktion. Läkemedlet rekommenderas inte för barn under 15 år, eftersom det inte finns någon information om läkemedlets effekt på barnens kropp. Rensning lavemang

förfarande rekommenderas inte för sår, erosioner, sprickor, inflammation i tjocktarmen. Du kan inte heller göra ett lavemang om det finns svullnad, hemorrojder eller rektal prolaps, livmoder- eller gastrointestinal blödning, förstoppning med svår smärta i buken. Kontraindikering är tarmarnas rengöring, och med hjärtsvikt. För

laxering används vanligt kokt vatten temperatur av ca 36 ⁰S.Ca 1-1,5 liter vatten hälls i ett förfarande. Två rengöringskläder görs natten före, med ett intervall på 3 timmar och två före irrigoskopi. Kriteriet om tillräcklig rening av tarmen är rent tvättvatten.

Hydrokolonoterapi

Denna procedur utförs i institutionen för proktologi före genomförandet av irrigoskopi. Tvättning av tarmarna görs med hjälp av specialutrustning. Tjocktarmen upprepade gånger fylld med vatten genom ett plaströr, är vätskan fördelad över alla avdelningar och ut med tarminnehållet genom det andra röret.

Ca 20-30 liter vatten används per procedur. Trycket i tarmen överstiger inte 100 millibars, vilket gör att du kan rengöra tarmarna på ett mjukt sätt. Reningsprocessen övervakas på monitorn. Procedurens varaktighet är 25-45 minuter.

Hur utförs

-irrigoskopien? Studien utförs i ett särskilt utrustat röntgenrum. Varaktigheten av studien

15-45

minuters undersökning är följande:

• patienten ligger på sin sida, dra det övre benet till buken;
• expert gör ett lavemang, vilket är en lösning innehållande ett kontrastmedel;
• efter att tarmarna är fyllda med en lösning tar radiologen några skott( observation och observation).För att visualisera de nödvändiga områdena rekommenderas ämnet att ändra kroppspositionen;
• När all lösning har injicerats släpper läkaren slangen och skickar patienten till tömning.
• administrera kontrastmedlet genomförs inte bara rektalt, men oralt. I det senare fallet, de diagnostiska bilderna gör inom några timmar( den del av blindtarmen är målad i 2,5-3 timmar raka - 12-13 timmar);
• slutskedet av diagnos kräver en dubbel kontrast - den metod som används för att bekräfta eller vederlägga förekomsten av polyper, tumörer, sår i slemhinnorna. Med hjälp av indirekta tecken diagnostiserar radiologer förekomsten av tumörprocesser hos närliggande organ.

Svårigheter med avföring kan förekomma hos undersökarna i flera dagar efter manipuleringen. Experter rekommenderar att man gör en lavemang eller förskriva läkemedelsavtagande läkemedel. Patienten får märka att hans avföring har funnit en ljus färg. Detta är en helt normal reaktion på administreringen av kontrastmedlet.

Specialister observerar patienten under de första timmarna efter diagnosen, eftersom komplikationer som kräver brådskande ingrepp kan förekomma. Sådana tillstånd innefattar svår yrsel, illamående och kräkningar, smärta, tömnings blod från ändtarmen.

Liknande tecken kan indikera intestinal perforation, bariumemboli, kontrast i retroperitonealutrymmet. Irrigoskopi i tarmarna är en smärtfri undersökning, även om vissa obekväma känslor uppstår när man sträcker organets väggar. Hennes patienter lider mycket lättare än en koloskopi.