den här artikeln får du lära dig effekten av bisoprolol på kroppen, som används av bisoprolol.
innehållet i artikeln:
- Effekter av bisoprolol
- effekten av bisoprolol hos patienter med kranskärlssjukdom( CHD)
- Behandling av hjärtsvikt med bisoprolol
- Efficacy vid förhöjt tryck
- Application bisoprolol vid arytmier
- Vem utser bisoprolol
bisoprolol - läkemedel från betablockerare grupp - droger,aderenalina blockerar effekten av noradrenalin på vävnader och organ.
bisoprolol sänker blodtrycket, saktar hjärtfrekvens( HR), förhindrar utvecklingen av takyarytmier, hjärtutgångs minskar, minskar belastningen på hjärtat.
På grund av det breda spektrum av effekter på hjärt struktur och funktion, är läkemedlet föreskriven för behandling av många kardiovaskulära sjukdomar: kranskärlssjukdom( CHD), vissa typer av arytmier, kronisk hjärtinsufficiens( CHF), högt blodtryck.
Strukturformel bisoprolol Effekter bisoprolol
adrenalin och noradrenalin påverkar organismen, som verkar på olika receptortyper. Beta-1-adrenerga receptorer dominerar i hjärtat och några andra organ. Beta-2-adrenerga receptorer är placerade i luftrören, den vaskulära väggen, i tarmkanalen, fettvävnad, bukspottkörteln. Bisoprolol är en selektiv betablockerare eftersom block övervägande beta-1-adrenoreceptorer. Ingen effekt av läkemedlet på den andra receptorn typ undviker många av de biverkningar och utöka räckvidden för applicering av läkemedlet.
interaktion med beta-1-adrenerga receptorer, adrenalin och noradrenalin( katekolaminer) kan förvärra hygienkrav i närvaro av kardiopatologii. Antagning bisoprolol minskar de toxiska effekterna av katekolaminer, minskar svårighetsgraden av symtomen, bromsa utvecklingen av hjärtsjukdomar.
| interaktionen av adrenalin och noradrenalin receptorer | Effekter av bisoprolol |
|---|---|
| acceleration av hjärtfrekvensen | rytm avmattning |
| Ökad hjärtmuskelsammandragningar | Reducerande elavbrott |
| Öka automatik pacemakers( spontan skapande av pulser, som leder till den rytmiska kontraktionen av hjärtat), retbarhet av myokardiet( förmågan av myokardiala celler svarar reduktionunder de kommande pulserna) | Reduktion av automatism och retbarhet |
| av atrioventrikulär överledning Acceleration anslutenIJU | Retardation av, förkortning av QT-intervallet( parameter elektrokardiogram töjning vilket leder till ökad risk för svår arytmi) |
beta-1-adrenerga receptorer finns i olika organ, vilket leder till en mängd av bisoprolol effekter på funktion i kroppen, bland annat till de begränsningar av läkemedleti vissa sjukdomar.
| Organ och vävnader som innehåller beta-1-adrenoreceptorer | Effects blockad | receptorer Indikationer för behandling med bisoprolol | Properties destination, begränsar, kontraindikationer |
|---|---|---|---|
| hjärtmuskel - myokardiet | Reduktion rycka kraft och tryck i den vänstra ventrikeln av hjärtat i fas avkoppling, vilket minskar behovet avsyre | kronisk hjärtinsufficiens( CHF), kranskärlssjukdom( CHD) | kontraindicerat vid akut dekompenserad hjärtsvikt och kronisk hjärtsvikt, chock vid |
| SpenderaEnda system | hjärtfrekvens Minskning av hjärtfrekvensen, upphetsning, atrioventrikulära lednings | takyarytmi beats | används inte i hjärtfrekvens under 50 per minut, med sick sinus-syndrom, sinoatriellt eller atrioventrikulärt block 2-3 msk. |
| Njure juxtaglomerulära apparaten | Reduction reninfrisättning, vilket leder till blodtryckssänk | Hypertension | kontraindicerat vid allvarlig hypotension( systoliskt blodtryck 100 mm Hg. V. Or mindre) |
| ögon | Reducerad generation intraokulär | vätska som används kombination med lokala blockerare Försiktighetsåtgärder förglaukom | |
| portal vein systemet | tryck~~POS=TRUNC | positiv inverkan på portal hypertension | |
| CentralEnda nervsystemet | hämmande effekten av att undertrycka sympatiska pulser, dåsighet, depression, | sömnlöshet vara försiktig med depression kan inte kombineras med MAO-hämmare |
bisoprolol blockerad beta-1-adrenoreceptorer, begränsa dem att interagera med adrenerga substanser. Med möjligheten att försvaga inflytande av noradrenalin och adrenalin på hjärtaktiviteten är relaterade terapeutiska effekter av läkemedlet.
Effekter av beta-blockerare. Klicka på bilden för att förstora effekten av bisoprolol hos patienter med kranskärlssjukdom
I CHD det finns en obalans behov hjärtmuskeln av syre och det kommer in i blodet genom krans nätverk. bisoprolol ändrar inte mängden syre som levereras, men minskar belastningen på hjärtat och dess behov av blodtillförsel. Detta åstadkommes genom följande mekanismer:
- bisoprolol minskar hjärtfrekvensen och varaktigheten av den period av avslappning av hjärtmuskeln.blodflödet till cellerna förekommer främst i denna period, eftersom minskningen av hjärtkransartärer pressas i tjockleken av myokardiet.
- Minska strömhastighet och blodtryck minskar behovet av syre kardiomyocyter. Under påverkan av droger
- trycket i den vänstra ventrikeln av hjärtat mellan kontraktioner vilket leder till förbättrad myokardial blodtillförsel minskar.
- blockad av den toxiska effekten av höga koncentrationer av katekolaminer.
följd av kranskärlssjukdom är en hjärtattack, som uppstår när myocardial nekros på grund av brist på syre Application bisoprolol med CHD för att minska belastningen på hjärtat och minska risken för koronara händelser. Produkten ger följande positiva förändringar i tillståndet för patienterna:
- reducerar frekvensen av anginaattacker;
- förbättrar belastningstolerans
- hindrar utvecklingen av arytmier eller har en terapeutisk effekt när det är tillgängligt extrasystolisk arytmi eller takykardi;
- minskar risken för komplikationer - hjärtinfarkt, plötslig hjärtdöd;
- bromsar progressionen av kroniskt hjärtsvikt.
bisoprolol behandling av hjärtsvikt
Minskakraft av hjärtsammandragningar, verkar det, bör öka manifestationer av hjärtsvikt, där den minskade funktionsförmåga i hjärtmuskulaturen. Faktum är bisoprolol kontraindicerat vid akut dekompenserad hjärtsvikt eller staten - i en sådan situation läkemedlet kan få ödesdigra konsekvenser.
Men i kronisk sjukdom( förkortat CHF) bisoprolol kan avsevärt förbättra hjärtfunktionen. Börjar mottagningsorgan med minimala doser, gradvis ökande till målet.behandlingsprocessen styr cardiologist eller invärtes.
Ningsmekanismen av beta-adrenoreceptorblockerare vid hjärtsvikt:
- Reducerad hjärtfrekvens och förbättring i vänsterkammarfunktion.
- Inhibition och regression av patologisk ombyggnad av hjärt( hypertrofi och expansions håligheter).
- Förbättrad hjärtpumpfunktion under kronisk administrering av läkemedlet.
- blockerar den toxiska effekten av adrenerga substanser och inhibering av död av hjärtmuskelceller.
- Minskning av hjärt elektrisk instabilitet och en minskning av risken för arytmier.
- blockerar reninfrisättning i njuren och hämning av aktiviteten av renin-angiotensin-aldosteron-systemet, har en betydande inverkan på utvecklingen av hjärtsvikt.
bisoprolol hjälper till att eliminera eller minska följande symtom:
- hjärtklappning;
- fysisk aktivitet begränsning;
- andfåddhet;
- sannolikhet och förekomsten av arytmier.
Läkemedlet bromsar utvecklingen av hjärtsvikt, förbättrar prognosen, patienternas livskvalitet.
bisoprolol har en högre grad beta1-selektivitet jämfört med andra beta1-selektiva beta-blockerare( såsom atenolol, metoprolol och betaxolol) Efficacy vid förhöjt
tryck reducerar trycket effekten av bisoprolol beror huvudsakligen på följande mekanismer:
- minskning i hjärtminutvolym;
- blockerande reninfrisättning - enzym utlöser en kaskad av reaktioner som leder till ökat tryck;
- suppression pulser från den centrala avdelningen av det sympatiska nervsystemet, vilket leder till en minskning i hjärtstimulering och tryckreduktion.
bisoprolol behandling kan eliminera följande symtom:
- lägre blodtryck;
- minska graden av symptom i samband med högt blodtryck - huvudvärk, illamående, trötthet och andra.
Val bisoprolol som blodtryckssänkande medel föredras i närvaro av takykardi, hjärtsvikt, kranskärlssjukdom, faktorer ökad kardiovaskulär risk, hot om arytmier.
Användningen av bisoprolol i hjärtarytmier
Cardiac aktivitet är omöjligt utan funktionerna för automatik och ledning av impulser. När hjärtsjukdomar, kan dessa funktioner försämras, vilket gör det nödvändigt att antiarytmisk terapi. Antiarytmisk effekt av bisoprolol beror på flera mekanismer:
- minskning av hjärtfrekvensen;
- retardation av en förening atrioventrikulärt;
- minska sannolikheten för uppträdande av pulserna i ektopisk foci, och därmed risken för takyarytmier och extrasystoler.
ektopisk arytmi - arytmi där hjärtmuskeln har ytterligare ektopisk foci av ökad upphetsning, i stånd att alstra pulser, vilket orsakar extra sammandragning av hjärtat( slag).Denna stor topp i EKG bilder sannolikheten för arytmier när de tar drogen reduceras också på grund antiischemiska verkan, förbättring av metaboliska processer i myokardium, inhibering av sympatiska impulser från det centrala nervsystemet.
Tillsättning bisoprolol anges för sådana typer av arytmier:
- sinustakykardi,
- ventrikulär arytmi,
- supraventrikulär takykardi,
- , förmaksfladder,
- syndrom av långsträckta QT.
Bisoprolol är särskilt indicerat som ett medel för arytmi vid behandling av IHD och CHF.
Vem utser bisoprolol
Okontrollerad användning av läkemedlet kan leda till allvarliga hälsoproblem. Endast en läkare ska bestämma vad bisoprolol ska användas till. Terapeuten eller kardiologen riktad till nödvändig inspektion, fastställa indikationer och kontraindikationer utesluta vald individuell doseringsformulering. I många fall börjar med den lägsta dosen av bisoprolol långsamt höja den till en nivå som säkerställer maximal terapeutisk effekt och tolerabilitet hos patienten.
Betablockerare används ofta vid behandling av hjärtsjukdomar, men deras användning kan begränsas till kontraindikationer, individuell intolerans, oönskade kombination med vissa läkemedel.
Trots selektiviteten av bisoprolol kan stora doser av läkemedlet leda till blockad av beta-2-adrenerg receptor med en manifestation av biverkningar, i synnerhet, bronkospasm, perifera cirkulationsrubbningar. Därför bör det föreskrivna läkemedlet tas under överinseende av en läkare som om nödvändigt kommer att justera dosen bisoprolol eller avbryta läkemedlet. Sluta ta läkemedlet med försiktighet, gradvis sänka dosen på grund av möjligheten till abstinenssyndrom.
