Komplett granskning av varicocele hos män: orsaker, diagnos, behandling

I den här artikeln lär du dig: Beskrivning av varicocele hos män, dess orsaker, symptom, diagnostiska metoder och behandlingsalternativ.

innehållet i artikeln:

• typer och grader av varicocele
• Orsakerna till och riskfaktorer Symtom på varicocele
• Diagnos Behandling av varicocele
• prognos

varicocele - en patologiska vener( varicer) SPERMA testiklar, vilket resulterar i försämrad blodflödet i dem. Kombineras ofta med andra lesioner i det venösa systemet, såsom hemorrojder. Mer exakt: acinar påverkas( eller, med andra ord, pampiniform) plexus av venerna i sädessträngen.

Detta är en av de mest frekvent diagnostiserade sjukdomar som detekterats i ungefär 35% av män. I de flesta fall är en varicocele hos män i fertil ålder och ungdomar under puberteten. När

patologi för ett antal skäl( anatomiska egenskaper, kongenitala anomalier vensystemet strukturen) stör den normala driften av de venösa ventiler - HALVMÅNFORMIG veck anordnade vid den inre sidan av ven, som förhindrar backflöde av blod, och förebygga dess stagnation.

Med långsiktig närvaro på benen plus en tung fysisk ansträngning ökar trycket i venerna pampiniform plexus. Den är kopplad med en försvagning eller fullständigt upphörande av driften av ventilerna leder till expansion av venerna, vars resultat är trängsel i pungen.

Trängsel, syrebrist påverkar Leydig och Sertoliceller negativt. Den första är ansvarig för produktionen av testosteron, den andra - för mognaden av sperma. Som ett resultat av att utveckla infertilitet, vilket är ett stort hot mot denna sjukdom, även om sjukdomen i sig är inte farlig för livet och en del även asymtomatiska.

varicocele diagnostiseras oftare vänstersidig( upp till 95-98% av fallen), mindre( högst 12%) bilateral, sällan( en ökning med 8%) Höger. Identifiering och eliminering av sjukdomar hos vuxna som deltar i urologi och andrologi, phlebologist eller kirurg i unga pojkar - barnkirurg. Snabbt genomförande av operationen helt eliminerar patologi och fertilitet återgår snabbt.

typer och grader av varicocele

Beroende på orsaken till sjukdomen är primär( oberoende) och sekundära( symtomatisk).

Grader varicocele varierar i symptom och svårighetsgrad av åderbråck:

omfattningen av sjukdomen	Beskrivning
Zero	påtaglig och synliga tecken på utvidgning det inte finns några ådror. Identifieras endast med Valsalva manöver eller under ytterligare diagnostik.
första	liggande vener kan inte kännas eller ses stående - synliga, påtaglig.
andra	varicosity påtaglig och synlig som en patient i ryggläge, och vertikalt. Mått ägg lagras i normal, men processen gäller en ven närmare den nedre polen.
tredje	Uttryckt åderbråck klart synliga vid varje position i patientens kropp. Påverkar hela nedre polen hos testikel, som blir mjukare vid beröring, är reducerad i storlek och volym, vilket indikerar att utbrottet av atrofi. Visuellt vener som en druvklase.

Orsakerna till och riskfaktorer för varicocele

tre huvudsakliga skäl:

Orsaker Primära varicocele	Orsaker till sekundär varicocele
underlägsenhet av bindväv från vilken bildas venväggen	Alla hinder utflöde av blod från vener uviform plexus ägg
Medfödda missbildningar( hypoplasi, brist eller frånvaro) av de venklaffar	uviform plexus benigna eller maligna tumörer i retroperitonealautrymme, bäcken njure
misslyckande i att bilda den nedre hålvenen under foster utveckladefetalt Ia	sjukdomar vid ljumsken och( eller) pungen, t ex ljumskbråck
anatomiska strukturella särdrag hos regionala vener
Svårighetsgrad vänster-cirkulation på grund av den anatomiska lokaliseringen av vener i förhållande till varandra

Riskfaktorer

faktorer som orsakar en ökning i tryck i venerna i sädessträngen

tyngdlyftning kan bidra till utvecklingen av varicocele

faktorer som ökar risken för förändringar i processen spermatogenes och infertilitet utveckling

• syrebrist testikelceller.
• lokala temperaturökningar i pungen.
• testikelvävnad skador av fria radikaler.
• Adrenal hypertension med ett överskott av hydrokortison. Symtom

varicocele

intensitet kliniska tecken beroende på graden av åderbråck.

noll och första graden

Zero och första stegen är asymtomatiska. Denna patologi SPERMA venerna i en eller båda testiklarna finns vanligen av en slump under en klinisk undersökning av verktyget vid ett annat tillfälle undersökningen.

andra gradens

När varicocele 2 grader symptom redan tydligt uttryckt:

observerade ökningen pungen storlek, tillsammans med dess framfall i åderbråck zon.

män känner ofta en molande värk från skade ådror. Deras intensitet vardera kan vara olika från obehag vid flytt till en skarp smärta som liknar det neuralgiska. Män märker de får under sexuell upphetsning, efter lång promenader eller styrketräning. Smärtsyndrom åtföljs av intensiv svettning, hjärtklappning, brännande eller värme i testikelcancer område.

Third Degree

diagnostik

Nästan alltid diagnosen är inte svårt. Tillräckligt ofta visuell inspektion med palpation av pungen med patienten liggande och stående. Dessutom

läkare gör en Valsalva manöver - en studie av vener ansträngning, på grund av vad den ökning av intraabdominellt tryck och ökad blodcirkulation i testiklarna. Om sådana uppgifter undersökning för diagnos är otillräcklig eller läkaren inte kan avgöra orsaken till åderbråck, sedan tillbringa ytterligare en diagnos.

Major instrument diagnostiska metoder	Ytterligare
ultraljudsundersökning av pungen, njurar, retroperitoneala organ	termografi - identifiera patologi med särskilda anordningar - Imager. När varicocele gör undersökning för att identifiera orsakerna till varicer
Doppler ultraljud pungen( Doppler ultraljud och ultraljud gör stående och liggande) - forskningskärlen i sädesledare med ultraljudsvågor	Termometri - fastställande av specifika områden av kroppstemperaturen, i detta fall pungen
CT eller MRI	Rheography- studier av blodflödet genom kärlen

metoder för diagnos av varicocele

på röntgenbilder visar utvecklingsstadium varicocele

sexuellt mogna män obligatorisktutse spermogrammu .I enlighet med dess resultat, utvärdera aktiviteten av spermier, bestämma närvaron och mängden av döda eller funktionshindrade manliga celler.

varicocele

inledande skedena av varicocele, asymtomatisk, inte kräver behandling. Läkaren ger rekommendationer för att eliminera stagnation av blod i bäckenet: en kamp med förstoppning, fel i hårt fysiskt arbete, etc. Vissa äldre patienter gör bärandet av suspensoar - support-bandage bandage till pungen. .Vi måste engagera sig i behandling när de börjar störa smärtor, ändra utseendet på pungen, eller i enlighet med sperma fann infertilitet eller andra problem med spermatogenes.

bära suspensoar - en speciell dressing - hjälper vid behandling av varicocele

helt eliminera varicocele grad 2 och 3 kan endast behandlas med kirurgi. Han har en kirurg eller en mikro kirurg-andrologist. Modern teknik

	kirurgi KORT BESKRIVNING
Operation Ivannisevicha	bukkirurgi med en sänkning till 5 cm längs inguinal kanalen, i vilken kirurgen väljer och bandage testikel ven för att förhindra blod backflöde vid pungen.
Operation Palomo	modifierad version av Ivannisevichu kirurgi. Kärnan i insatsen är densamma, bara snitt görs ovanför inguinal kanalen. Ligeras testieular Wien tillsammans med artären. Behandling
endoskopisk kirurgi Laparoskopi arbete med vidgade vener pampiniform plexus genom flera små punktering i bukväggen.
Operation Marmara	testikelrevaskularisering utförs under lokalbedövning. Snittet inte större än 2 cm. Efter incision inte större än 2 cm testieular Wien Tillstånd, rör sig sedan till intrasternala.
Rentgenoehndovaskuljarnaja	testikel venocklusion styrkateter förs in i lårvenen. Han kommer till modifierade vener. Ytterligare därigenom under kontroll av ett radiopakt material utförs processen för ocklusion( artificiell konstriktion) förlängdes spermatiska venen.

operation som beskrivs i Palomo

Möjlig postoperativa konsekvenser

• tromboflebit.
• skadad artär eller scrotal vävnader.
• hydrocele - hydrocele.
• sårinfektion.

Modern minimalt invasiva mikrokirurgisk teknik tillåter operation eliminerar nästan helt risken för postoperativa komplikationer. Tack vare dem, även signifikant minskad villkoren för rehabiliteringsperioden. En del av dessa operationer utförs på ett polikliniskt under lokalbedövning. Patienten kan gå hem omedelbart.

prognosen i varicocele

hos män är varicoceleen fullständigt härdad genom kirurgi. Prognosen för behandling är gynnsam även i försummade fall. Irreversibel process kan endast vara med testikelns atrofi. Var därför inte blyg, lida inte obehag eller ömhet i pungen, men kontakta om du har obehagliga symptom hos urologen eller kirurgen. Moderna tekniker för att utföra operationer möjliggör fullständigt att bli av med åderbråck i spermatkabeln utan några komplikationer.

Efter en snabb behandling återställs testiklarna och reproduktionsfunktionen hos hanen i sin helhet.