I den här artikeln kommer du att lära om fenomenet som en stor skillnad mellan den övre och lägre tryck. Ett sådant villkor kan orsaka vissa klagomål hos patienten, och kan vara fullständigt slumpmässig iakttagelse under nästa tryckmätningen.
Artikel Innehåll:
- orsakerna till den stora skillnaden mellan indexen
- Symtom
- patologi diagnos Behandlingar
- Prediction
Vid mätning tonometer tryck som ett resultat av att använda två tal - den övre och lägre blodtryck, respektive. Den första - ett stort antal värdet - en topp, eller systoliskt blodtryck. Det återspeglar hjärtets arbete. Den andra indikatorn - minimalt värde för det antal - är lägre eller diastoliskt tryck. Det återspeglar arbetet i kärlen och blodflödet delar på stora elastiska kärl - aorta, artärer och arterioler. BP mäts i millimeter kvicksilver.
Stor skillnad mellan de två komponenterna i blodtryck anses motsatta övre och undre index på mer än 50 mm Hg. Art. I de flesta fall är denna "Extension" uppnås just på grund av det höga trycket av de övre siffrorna, medan den lägsta är i det normala intervallet. Detta tillstånd kallas isolerad systolisk hypertoni eller ISH.Detta är en speciell typ av högt blodtryck, som vi ska prata mer senare.
Klicka på bilden för att förstora vanligtvis isolerade hypertension kan inte vara radikala botemedel, men definitivt behöver för att övervaka blodtryck nummer och ta emot korrigerande behandling. Isolerad högt topptryck, och det är en stor skillnad med lägre prestanda i samma utsträckning kan utlösa stroke, hjärt- och cerebrovaskulär cirkulation som den normala arteriell hypertension.
Oftast ISG problem inblandade allmänläkare och kardiologer. Skäl
stora skillnaden mellan de tryckindikatorer
gärningsmannen i termer av desynkronisering högt blodtryck mäts är det systoliska eller övre tryck. Det är ökningen av denna indikator på mer än 50 mm Hg. Art.jämfört med diastoliskt karakteriserar början av systolisk hypertoni. Hjärtat arbetar med full kapacitet, pumpa blodtrycket, men de fartyg för en rad olika skäl inte svara på förändringar i blodtryck - botten förblir stabil normal eller låg.
NRI annorlunda kallas hypertoni äldre eftersom det är åldersspecifika faktorer avgör dess huvudsakliga orsaker:
- förstörelse och förtunning av muskellagret i artärerna. Att muskellagret i dessa kärl bestämmer elasticiteten i artärerna och möjligheten att ändra deras diameter för att kontrollera blodtrycket. Ateroskleros
- artärer - avsättningen av kolesterol, kalcium och trombotiska massorna på de inre skal artärerna - bildandet av aterosklerotiska plack. Fartygen blir "glas" - tät, envis och inte helt krympa som svar på tryckförändringar. Depletion
- renal reserv och kroniska sjukdomar. Njurar är potenta regulatorer av blodtryck och i ålderdomen deras tillstånd oundvikligen försämras. Förstörelse
- specifika receptorer i hjärtat och kärlen stora blod som är ansvariga för reaktionskärlet för att ändra det höga trycket. Normalt dessa receptorer skulle "fånga" högt blodtryck i hjärtat och blodkärlen gör det balansera.
- försämring av cerebralt blodflöde och hjärncentra som reglerar kärltonus.
Alla dessa funktioner så karakteristisk för äldre - över 60 år, är den främsta orsaken till detta tillstånd så mycket som skillnaden mellan systoliskt och diastoliskt tryck.
Symtom patologi
största problemet med isolerad systolisk hypertoni dess dolda och kvardröjande över. Patienter höga siffror i övre tryck får inte störa.
I vissa fall patienter placera ganska vanligt klagomål:
- instängdhet i öronen och tinnitus;
- huvudvärk, yrsel, tyngd i tinningarna;
- skakig och osäker gång, koordinationssvårigheter;
- -minnesförlust, psykotisk instabilitet;
- hjärta smärta, störningar i hjärtrytmen.
huvudsakliga skillnaden mellan denna typ av hypertoni är milt och stabilt flöde, men med åtföljande komplicerande faktorer och kan leda till hypertensiva kriser och cirkulationsrubbningar. Sådana försvårande faktorer:
- diabetes.
- övervikt.
- En stillesittande eller stillasittande livsstil.
- Hjärtsvikt och kränkningar av strukturen av hjärtat - vänsterkammarhypertrofi.
- Kroniskt njursvikt. Slag och historia av hjärtinfarkt.
Diagnostik
I stort ISH diagnostik lätt. Ganska många gånger i dynamiken hos patienten för att mäta tryck eller att göra BP övervakning special tonometer - MMAD.
eftersom studier som klargör patienten kan göra:
- Klinisk blod och urinanalys.
- Blodtest för glukos.
- biokemisk analys av blod med en betoning på lipidprofilen - kolesterol och fraktioner.
- koagulation eller blodkoagulering test.
- Hjärt-elektrokardiogram.
- ultraljudsundersökning av hjärtat, stora kärl, i synnerhet GCA - arm-artärer utfodring hjärnan.
- ultraljud och njur fartyg.
- Consulting specialister: neurolog, endokrinolog, kärlkirurg.
terapier
ISH Behandlingen ska tilldela therapeutist tillsammans med kardiologen efter rätt patient.
Det är mycket viktigt att följa flera obligatoriska villkor för behandling av denna form av hypertoni:
- trycket i varje fall inte kan reduceras kraftigt. Den övre delen av hans tal skulle falla gradvis till fartyg "vant" till sina nya indikatorer. Annars kan patienten ha stroke, hjärtinfarkt och andra ischemiska sjukdomar.
- Preparat för behandling av ISH bör endast systoliska trycket maximal effekt. Behandlingen bör börja med så små doser, så småningom öka doseringen.
- Drogerna ska inte negativt påverka njurarna och det cerebrala blodflödet, som redan lider hos äldre.
att behandla ISG och utjämning av skillnaden mellan de övre och lägre tryck följande grupper av läkemedel används:
- Antihypertensiva läkemedel - läkemedel mot tryck. I detta fall är det föredraget att använda kalciumantagonister, betablockerare, ACE-hämmare och angiotensinreceptorblockerare. När de används korrekt uppfyller dessa droger helt och hållet de angivna kriterierna. Diuretika Diuretika. Minska den cirkulerande blodvolymen kan avsevärt minska topptryck och hjärtminutvolym.
- preparat förbättrar hjärna, njurar och hjärta blodflöde, skydda vidare dessa organ från skadlig inverkan av tryck.
- neuro- och cerebroprotectors - läkemedel som förbättrar den näring av nervvävnad och hjärnan - används för att förebygga stroke och cerebrovaskulära händelser.
För att bättre effekt av en kombination av läkemedel kan användas, och ibland även radikalt förändra läkemedel och kombinationer därav under noggrann medicinsk övervakning.
också ett mycket viktigt sätt att livet på patienten: en riktig diet med låg fetthalt och enkla kolhydrater, graderade motion, frisk luft, tillräckligt med sömn och vila, vitamin terapi, undvika skadliga vanor.
prognos
Current ISG inte annorlunda aggressivitet. Hos många patienter löper sjukdomen i flera år och även decennier, och normala perioder som varvas med funktionsnedsättningar. ISH
problem är att bakgrunden av uttalad ökning av systoliskt blodtryck( 200 mm Hg. V. Och ovan), mot de icke-elastiska kärl modifierad hög sannolikhet för hemorragi i hjärnan, näthinnan, njure. Dessa "glaskärl" kan inte stå blodtryck belastning och sprack.
Tidig behandling och individuellt tillvägagångssätt för varje patient, stabilt underhåll av övre blodtryck i en nivå av högst 140 mm Hg. Rätt livsstil ökar väsentligt livslängden och dess kvalitet hos äldre patienter.
