Smärta i levern

Bestäm vad smärtan i den högra övre kvadranten betyder och om levern skadar, bara en expert kan. Ofta kan patienter som försäkrar sig om att de lider av leversjukdom, inte ens vet var den ligger och när de undersöks upptäcker de sjukdomar i angränsande organ. Att ta reda på hur levern gör ont gör det till nytta för alla, eftersom det i kroppen hos en person kan arbeta med detta organ om irreplaceability och konstans kan endast jämföras med hjärtmuskeln.

Varför levern och var är det?

Lever hos människor - ett upplösat multifunktionellt organ, refererar till parenkymet, vilket innebär avsaknaden av en hålighet inuti, fullständig fyllning med vävnader och celler. Det är inte för ingenting som kallas en "biokemisk fabrik".

Det är här att massan av ämnen som är nödvändiga för att bibehålla hälsan syntetiseras (proteiner, vitaminer, hormoner, blodkoagulering och antikoagulering, immunförsvar). Det är ett organ som levererar energi för cellens liv, blodförrådet. Samtidigt behandlar han slagg, lindrar kroppen av giftiga ämnen och deltar i matsmältningen.

Platsen kan definieras som högra övre hörnet av bukhålan. Front täckt med revben. Den högsta punkten ligger i nivån på den femte kanten. Undre kanten sticker vanligen ut från rätt hypokondrium. Vänsterloben lämnar den epigastriska zonen och ligger ovanför magen.

Den bakre ytan har gropar där höger njurs övre stolpe och bukspottkörteln passar tätt. Den nedre gränsen är täckt av en gallblåsare med kanaler och en buk i duodenum.

Att veta exakt var levern skadar, är det nödvändigt att ta reda på vilken sida smärtan börjar, var den sprider sig, dess karaktär, den medföljande symptomatologin.

Anatomiska strukturer som ligger i leverområdet, med deras patologi eller funktionella störningar, ger smärta i den allmänna zonen

Mekanism för smärtsyndrom

Inuti leveren är leverceller (hepatocyter), kärl, gallkanaler. Hela strukturen är uppdelad i segment. De saknar nervändamål. Men i frågan "kan leversmärta" kan läkarna vara säkra på att det kan, men smärtan bildas inte i parankymen hos orgeln, men i nervcellerna i glissonkapseln som omger den.

För detta bör organ öka i storlek (svullnad, blodflöde, inflammation, neoplasma) och sträcka kapseln. Intensiteten av smärta beror direkt på spänningskraften. Smärta i levern kan förknippas med yttre tryck på kapseln och bukhinnan från sidan av förstorade "grannar".

Ett annat alternativ är övergången till den inflammatoriska reaktionen på de intilliggande peritoneala arken (perihepatit), som är mycket rik på nervändar. Orsaker till smärta i levern kan vara associerade med organs egenart eller andra, se mellan funktionell och organisk.

Vad orsakar smärta i levern?

Orsakerna till smärta i levern av funktionell natur, till skillnad från organiska, avlägsnas efter avslutad irritationsfaktor, vila, normalisering av näring eller lugnande förfaranden. Dessa inkluderar:

• alkoholförgiftning med ett enda intag av alkoholhaltiga drycker;
• fysisk överbelastning
• stressande tillstånd
• övermålning av fett, köttmat
• okontrollerad mottagning av läkemedel.

Av organiska skäl kan vi inkludera alla sjukdomar i leverparenchymen. De stör strukturen hos hepatocyter, orsakar nekros och ersätter icke fungerande bindväv. Varför skadar levern en viss person, du kan bara ta reda på det efter en grundlig undersökning. Mer detaljer och sjukdomsförloppet vi kommer att överväga nedan.

Kännetecken för smärta

Smärta i levernregionen har en annan "färg", dess patienter beskriver med en känslomässig touch som betonar varaktigheten av mänskligt lidande.

Aching och drager smärtor

Om patienten anger att "noeth i hypokondrium till höger", bör det förstås att processen har en kronisk kurs, som ofta startas. Funktionella smärtor är inte värre. Vanligtvis är känslan av tunghet samtidigt störd efter att ha ätit och tränat eller utan anledning.

Ritning tråkiga smärtor sprids till toppen och baksidan (i nacke, axelblad, axel). Förstärka med spänning, backar. Ledsaget av illamående, uppblåsthet, böjning, instabil avföring. Utseendet av icteric sclera och hud antyder övergången av sjukdomen till det akuta skedet, möjligen utan tillräckligt uttalad intensitet av smärta. Patienterna utvecklar svaghet, klåda i huden.

Leverans blodförsörjning är helt beroende av tillståndet av det totala blodflödet, cellerna lider av hypoxi, venöst stasis

Blunt smärta

Smärta av trubbig karaktär liknar mest patologin i hepatobiliärsystemet. Den fibrösa kapseln sträcker sig över hela ytan, så smärtan har inte en ljus lokalisering. Differentiering av sjukdomen är möjlig med hjälp av en undersökning.

Samtidigt bör andra symptom beaktas. Till exempel, med neoplasmer, tråkig smärta åtföljer viktminskning, tecken på leversvikt, uttrycks redan i det sena skedet av sjukdomen.

Intensiv smärta

Definitionen av "stark" och "akut smärta" talar om smärta syndromets höga intensitet. Förstärkning av smärta efter en period av "smärta" är associerad med en växande tumör, cysta, leverabscess. Det är nödvändigt att vara uppmärksam på temperaturens art (snabb ökning med chill och en kraftig minskning av abscessing), aptitförlust, avföringsproblem, mild isterisk sclera.

Hepatit orsakar inte allvarlig smärta. Det är förknippat med en attack av kolelithiasis. Uppträder plötsligt, lokaliserad i mitten av höger hypokondrium, följt av kräkningar. Det strålar ut i det interlapära området, rätt krageben, axeln, underlivet. Det går upp till en dag, det minskar successivt.

Pulserande smärta

Vågformad pulsation motsvarar hjärtfrekvensen. Detta kan förstås genom att placera en hand på hypokondriumområdet och den andra på pulsen. Det är möjligt för hjärtfel (insufficiens av tricuspid eller aorta ventiler). Med en ökning av levern kan det ses från muskelens svängning.

En sällsynt patologi - en aneurysm i leverartären åtföljs också av en knäppande smärta. Stagnation i frånvaro av blodcirkulation orsakas av adhesiv perikardit, mitralstenos.

Blodflöde av centrala vener leder till ökat tryck i portalsystemet och syreförhängning av hepatocyter. Levern ökar avsevärt, nekros sker i mitten av lobulerna, en ersättning för bindväv (hjärtcirros). Patienter klagar över allvarlig svårighetsgrad, illamående. Det kombinerar icterus och cyanos av huden.

Skarpa smärtor

Skarp smärta i levern är inte ett tecken på skador på levervävnaden. Detta är inneboende i akut cholecystit. Smärtan strålar ut till höger och uppåt, i nacken, underkäken, scapula. Förekommer plötsligt, följt av frossa, feber, kräkningar. Attack av gallkolikum provoceras genom skakning, fysisk aktivitet, kränkning av kost.

Om rörelsen av stenen sker längs den smala kanalen orsakas akut smärta utan temperatur och kräkningar

Ytterligare symtom på smärta

Om levern gör ont så finns det alltid tecken som indikerar parenchys, matsmältningsstörningar, metaboliska processer. Oftast intensifierar smärtan efter att ha ätit fettmat, alkohol, spring, träning.

En indikation på smärta i levern kan vara:

• irritabilitet, svaghet, apati
• erctation med en rutt lukt;
• klåda;
• illamående;
• gulning av sclera och hud;
• mörk urin;
• grå avföring
• huvudvärk och muskelsmärta (i rygg och ben);
• vaskulära "asterisker" (telangiectasia) på ansiktet, buken, axlarna, bröstet;
• tendens att blöda tandkött;
• hos män är första plats ett klagomål om sexuell svaghet och hos kvinnor - infertilitet.

Den största risken för leversjukdom är en mild symptomatologi. Patienter konsulterar en doktor i scenen av irreversibla förändringar (fettdegeneration, cirros). I den kroniska kursen av smärta i allmänhet kan vara frånvarande.

Vi måste ta hänsyn till vilka symptom är förknippade med sekundär patologi av intilliggande organ och för dem att fastställa diagnosen. Detta görs av kvalificerade läkare. Och patienterna bör vägledas när smärta i leverområdet kräver ett snabbt samtal till "första hjälpen".

Nödläkarmottagning behövs om:

• Att ta bort smärta av hushållet betyder inte det.
• det kräkades med galla;
• smärta i hypokondrium till höger är av skarp natur, uppstod plötsligt;
• märkbart gulning av sclera och hud;
• temperaturen har ökat betydligt.

Hur uppträder de funktionella orsakerna till smärta?

Brott mot de funktioner som möjligt med den försvårande inflytande faktorer, kan man inte ens föreställa mig att levern gör ont.

Alkoholintoxikation

Även ett enda intag av en betydande mängd alkohol orsakar allvarlig förgiftning. När smärta i övre högra kvadranten på morgonen efter att ha druckit levern har till uppgift att behandlingen av etanol och lider själv:

• med hjälp av enzymet alkohol dehydrogenas klyver det till lågt giftiga ämnen;
• En del av hepatocyter utsätts för toxiska effekter och kan inte fungera.
• extra belastning orsakas av en aptitretare med riklig fett köttmat, kryddig mat;
• tar läkemedel mot huvudvärk och tar bort hängare är skadligt för kroppen.

I sådana fall erbjuds hepatoprotektorer för behandling av leversmärta, de bidrar till återvinning av celler

Åtgärd av ökad fysisk aktivitet

Ofta när du försöker göra fysisk träning, jogging, långvarig promenader, folk klagar på att "sjuk under revbenen på höger sida." Detta är anledningen till att vägra att delta i klasserna. Långvarig frånvaro av fysisk aktivitet leder till kroppens detenitet.

När det går i levern ackumuleras en ökad volym venös blod. Särskilt de som inte är vana vid andning drabbas ordentligt. På dem främjar inte membranet pumpning av blod från en venös bädd. Den skarpa ökningen i storlek överstiger kapseln, så personen känner smärta.

För att övervinna symtomen och fortsätta sessionen rekommenderas det:

• en kort vila, då kommer smärtan att försvinna i sig;
• Tänk på en gradvis ökning av belastnings- och andningsteknik;
• Ät inte 2 timmar före träning.

Vid överdosering av droger

Okontrollerade mottagnings läkemedel, särskilt antibiotika (från makrolider, penicilliner, cefalosporiner), lugnande medel och medel som stimulerar nervsystemet, vilket leder till ansamling av toxiska substanser i levern. Förfallna produkter utsöndras från kroppen med galla. Sålunda de lyckas bryta viskositeten av galla in i den tjockare sidan, för att orsaka stas och störningar utflöde.

Hos äldre kan de vanliga doserna av läkemedel bli giftiga

Toxisk effekt kan orsaka individuell intolerans, förekomst av en sjukdom som en person inte känner till. Det finns smärtor, uppblåsthet, gulsot, klåda i huden. I praktiken kan symtomen betraktas som akut läkemedelsinducerad hepatit. För dess bildning är en vecka tillräcklig.

För att behandla ett sådant tillstånd bör vara avskaffandet av alla droger och användningen av hepatoprotektorer. Ett positivt resultat visas snabbt. Organisk leverskada kan vara inflammatorisk och av annan art. Vi kommer att bo på några av dem.

Smärta i hepatit (akut och kronisk)

Leverens inflammation, som uppgår till sex månader, anses akut hepatit. Läkare av infektioner är engagerade i detektering och behandling av akut viral hepatit. Hepatit A - börjar som andningssjukdom med feber, huvudvärk, svaghet.

Aching i levern uppträder om 3 veckor. I stället för dem kan det finnas en känsla av tyngd, uppblåsthet. Gulsot visas på 2-4 dagarna. Mot bakgrunden förbättras patientens tillstånd. Alla tecken försvinna gradvis, personen återhämtar sig.

Hepatit B - varar upp till två månader. Smärtsyndromet växer gradvis från värk till tråkiga känslor av tyngd. Börja med feber, generell svaghet, slöhet. Karakteristisk för ökningen av levern, tecken på gulsot.

Med hepatit D finns inga typiska symptom, det åtföljer hepatit B, det är lättare att bära. Hepatit E - skiljer sig utöver tecken på förgiftning, svår smärta i levern och över naveln. Ibland börjar sjukdomen med smärtssyndrom. Den infektionssjukdomsläkare föreskriver behandling enligt formuläret.

Viral hepatit B och C är kända för sin övergång till kronisk kurs. Vad som kan göras för att förhindra oönskade transformationer, beror inte alltid på patientens och läkarens önskan. Smärta i rätt hypokondrium är permanent, med viss förstärkning när kosten bryts och fet mat tas.

Lokalisering är felaktig: patienter noterar smärta i epigastrium, sedan i naveln. Eventuellt illamående och kräkningar, flatulens, känsla av obehag, alla symtom på hepatit. Orsaken bekräftas av biokemiska tester av blod, urinanalys, detektering av markörer, ultraljud. Om det behövs utförs datortomografi.

Vad man kan göra med smärta i levern och hur man behandlar sjukdomen mer finns i denna artikel.

Cirros och smärta

Cirros är en sjukdom som stör strukturen och funktionen hos leverparenchymen. Sjukdomen kännetecknas av en irreversibel karaktär: områden i levervävnaden ersätts med ärr. Progression leder till njurinsufficiens hos levern.

Ersättning av ärrvävnad sker gradvis, i stället för lobuler, bildar täta hällar

Smärta i levern av en dum karaktär är konstant. Det finns flera typer av cirros:

• alkoholisk - orsakad av kronisk alkoholism;
• viral - resultatet av kronisk viral hepatit;
• medicinsk - med giftiga effekter av droger;
• primär gallgång - orsakar patologi av ärftlig typ;
• stillastående - med hjärtsvikt.

Mot bakgrund av smärta det finns andra tecken: mild feber, svår svaghet, viktminskning, mage (ascites) i utgjutning vätskan från blodkärlen i buken, och gulhet i huden klåda, utvidgning av ytliga venerna i navelsträngen, cerebral förgiftning med mentala förändringar. En biopsi bekräftar diagnosen, gör det möjligt att fastställa graden av förlust av leverfunktionen. Behandlingen kräver hemodialys, organtransplantation.

Smärta med steatos

Den sjukdom som orsakas av metaboliska störningar som resulterar i hepatocyter fyllda med fettinneslutningar och förstöra normal vävnad struktur. Steatos observeras oftare hos kroniska alkoholister, överviktiga personer, i strid med metaboliska processer (diabetes mellitus). Smärta i levern åtföljer aktiveringsprocessen, har en dum karakter. Väl borttagen när maten är normal, vägrar alkohol.

Lever neoplasmer

När tecken godartad tumör (adenom, nodulär hyperplasi, hemangiom, cystor) börjar orsaka smärta när betydande tillväxt parenkym klämma och stretching insidan av kapseln. Typen är smärtsam, konstant. Illamående och kräkningar är möjliga.

Levercancer är också åtföljas av en lång värk, men patienten feber, ingen aptit, ökad svaghet, ständigt svullen mage. Leveren förstoras, palpation ökar smärta.

Om levern har smärta hos en person som har genomgått operation för olika maligna tumörer, är det mer sannolikt att misstänka metastaser. Sådan smärta är alltid orsakas av slutstadiet av cancer till andra organ (mage, kolon, bröst, matstrupe, lunga, hjärna, pankreas).

Oftast ger metastaser till levern cancer i magen, tjocktarmen, lungorna, matstrupen. Smärtorna är konstanta, viktas av temperatur, viktminskning, svaghet, illamående, ascites. Det finns ingen smärta i samband med metastaserad prostatacancer, struphuvud, äggstockar, livmoder, njure och urinblåsa.

Cancerbehandling är endast kirurgisk, kirurginvolymen väljs individuellt för varje patient, komplexet innefattar kemoterapi och bestrålning av leversonen

Smärta i området under levern

Känslor i sjukdomar i de subhepatiska organen ligner mycket på leverns smärta. Dessa inkluderar:

• Attack av appendicit;
• högsidig njurkolik;
• ektopisk graviditet och adnexit hos kvinnor
• kolecystit;
• tarmsjukdomar (Crohn, ulcerös kolit, helminthisk invasion).

Ibland är det nödvändigt att skilja smärtan med osteokondros. En separat konversation om leversmärta kan utföras med traumatisk organskada, parasitiska sjukdomar, abscesser.

Det finns många sjukdomar och skador som olika specialister är involverade i. Du bör börja din undersökning genom att kontakta terapeuten. Fördröjning hotar förlusten av möjligheter till återhämtning.