I den här artikeln kommer du att lära dig vad njurtryck: symtom och behandling av sjukdomar. Orsaker, typer av sjukdom, diagnos.
innehållet i artikeln:
- Tre typer och orsakar symptom på njursjukdom
- tryck
- diagnostik terapier
- sjuklighet statistik och prognos
Renal tryck - det är "populära" namn nefrogen hypertoni. Detta är det ökade trycket som uppstår vid njursjukdom.
tryck på grund av njursjukdomar ökar eftersom de drabbade organ producerar mer renin. Det är ett enzym från vilket angiotensin bildas. Att vara i överskott i kroppen stimulerar produktionen av angiotensin mer aldosteron - ett hormon som höjer blodtrycket.
Dessutom påverkas njurvävnad syntetisera mindre angiotensinase - nedbrytande enzym överskott angiotensin.
Om du har symtom på renal hypertension i första hand kontakta en läkare. Och han redan skickar dig till en nephrologist - en specialist på njursjukdomar.
nephrologist läkare undersöker en patient sjukdom kan bara botas om du identifierar det i ett tidigt skede.
Tre typer och orsakar
patologier beroende av njurstörningar, som orsakar högt blodtryck, 3 sorters isolerade renal arteriell hypertension:
- reno.
- Parenkymal.
- Mixed.
1. reno patologi är
uppstår på grund av vaskulära sjukdomar. Det kan vara:
- fibromuscular dysplasi av njurartären;
- hennes stenos;
- trombos;
- aneurysm;
- panarteriit( inflammation i alla skikten av kärlväggen).
njurartären aneurysm 2. parenkymal vy
uppstår på grund primär njursjukdom vävnad:
- pyelonefrit;
- av glomerulonephritis;
- av njur tuberkulos;
- hydronephrosis;
- av diabetisk glomeruloskleros och andra.
3. Blandad utsikt
uppstår på grund av skada och njure parenkymet( huvud vävnad) och njur fartyg samtidigt. Detta händer för följande sjukdomar:
- godartade eller maligna tumörer, polycystiskt;
- nefroptos;
- kombinationen är listad i de tidigare två listorna med sjukdomar. Symptom
tryck
njurpatologi manifest tecken på två grupper: symtom på högt blodtryck och njursjukdomsmanifestationer.
Medlennotekuschuyu formen kan kännas igen av symptom på njurtryck:
- ihållande förhöjt tryck( både övre och nedre);
- huvudvärk;
- yrsel;
- reducerad prestanda;
- svaghet i muskler;
- andfåddhet;
- en stark känsla av hjärtklappning och bröstkänsla. När
swift visas bilda följande funktioner:
- starkt förhöjda bottentryck( 120 mm Hg och högre. .);
- minskad synskärpa;
- permanent huvudvärk, särskilt i nacken;
- yrsel;
- illamående och kräkningar.
När någon form av renal hypertension, förutom dessa symptom, klagar av fortfarande och låg ryggsmärta patienten( tråkig, gnagande eller skarp).
Diagnostik
första tecknet genom vilken läkaren kan misstänkt sjukdom - en liten skillnad mellan de övre och lägre tryck( .. Mindre än 30 mm Hg)
I detta fall föreskriver läkaren en omfattande undersökning av njurarna, urin, diagnos av fundus och blodtest.
diagnos av njurtryck:
| njure ultraljud gör det möjligt att upptäcka tecken på pyelonefrit, samt se tumören. | |
| doppleroangiografiya | Ultraljuds Inspektion av artärerna. Låter i detalj granska tillståndet hos fartyget: och en väggtjocklek av strukturen, blodflödeshastigheten. |
| angiografi-kontrastmedel | Tillåter utvärdera renala kärlsammandragning detekteras. |
| Röntgenundersökning utsöndrings urografi | användning kontrastmedium. Ger dig möjlighet att uppskatta njurarnas storlek, form och plats. |
| MRI eller datortomografi av njurar | tillåter detaljerad visualisering av njurarna och deras blodkärl. |
| bedömningar njurbiopsi | av tillståndet hos njurarna på cellnivå.På grund av detta är det möjligt att bestämma graden av njurskada av någon sjukdom. En biopsi utförs också med tumörer för att bestämma deras sammansättning. |
| fundus studie renal När trycket retinal patologi ofta förekommer än med normalt blodtryck. Metoder för att diagnostisera njur |
tryck analyser vid nedsatt blodtryck:
| På | renin spelar en avgörande roll vid diagnos av sjukdomen. På |
|---|---|
| katekolaminer | Differentialdiagnos med feokromocytom. Vid senare katekolaminer ökar. På |
| aldosteron | Om det är förhöjd och renin är normala, kan patienten ha en binjure tumör. |
terapier Den syftar till att eliminera den underliggande sjukdomen. Används också och läkemedel för symptomatisk behandling av högt blodtryck.
reno renal arteriell hypertension kan botas med hjälp av kärlkirurgi:
- ballongutvidgning;
- resektion av njurartären;
- Protein hos njurartären. Kortfattat
analysera behandling av andra njursjukdomar:
- parenkymal behandlas med medicin. Vid kronisk pyelonefrit
- läkare ordinerar antiinflammatorisk( t ex diklofenak, paracetamol, Metamizol), antibiotika( cefotaxim, ceftriaxon, ciprofloxacin), ibland - antifungala( om inflammationen orsakas av en svamp: Amfotericin B, flukonazol).
- När hydronefros rekommendera att ta spasmolytika( No-Spa, papaverin), bredspektrumantibiotika( Augmentin, Ciprofloxacin, Cefodox), diuretika( Torasemide furosemid), antiinflammatoriska( Nimesil) smärtstillande medel.
- För behandling av renala TB tuberkulos betecknar organ( Isoprinosin, etambutol, rifampicin och andra).
- Glomerulonefrit helt bota är inte möjligt, eftersom det är autoimmun i naturen. Med denna sjukdom förskriva läkemedel som skyddar njurarna från ytterligare skador och sänker trycket. Denna ACE-hämmare( lisinopril, kaptopril), angiotensinreceptorblockerare( losartan, valsartan), renininhibitorer direkt( Aliskiren, Remikiren, Zankiren).Ibland förskriva steroider( hydrokortison) och cytotoxiska medel( azatioprin).
- För behandling av blandad etiologi renal kirurgi utöva påtryckningar.
- Njurtumörer avlägsnas huvudsakligen. Ytterligare behandling beror på neoplasmens ursprung.
- Nephroptosis eliminera använda nephropexy - njure fixering i rätt läge genom att fästa den till andra organ.
droger i kronisk pyelonefrit i hydronefros 
Preparat om drabbas endast en njure och terapin var ineffektiv, med användning av radikal behandling - fullständig eller partiell nefrektomi( avlägsnande av kroppen).Det är nödvändigt att eliminera högt blodtryck, som provocera nederlag och den andra njuren. Om båda njurarna påverkas kraftigt, behöver ändra åtminstone en av dem( den andra helt enkelt ta bort eller hennes plats också en ny transplantation).
När någon form av renal hypertension med användning av antihypertensiva medel( såsom hypertoni och vid behandling av vilket ursprung som helst).För att minska blodtrycket genom att använda en ACE-hämmare( kaptopril).Men på lång sikt symtomatisk behandling utan att ta itu den underliggande sjukdomen leder till krympning av organ. Och med bilateral njurartärstenos allmänhet kontraindicerad.
sjuklighet statistik och prognos
I 35% av fallen orsaken till högt blodtryck - en mängd olika njurskada. Därför, om du har högt blodtryck, och ni har inte benägna att högt blodtryck - i första hand inspektera njurarna.
| prognos av reno variation | prognos av parenkymatös typ |
|---|---|
| Efter kirurgisk behandling - gynnsam | de tidiga stadierna - gynnsam |
| Ingen funktion - dålig( sjukdomen fortskrider snabbt och orsakar irreversibla förändringar i kroppsvävnader) | I ett senare skede utan operation - dålig |
| Vid senaresteg vid unilateral lesion efter unilateral nefrektomi - villkor gynnsam | |
| på ett sent stadium i de bilaterala lesioner - ogynnsamma, etc.transplantation - relativt gynnsamma |
