Atrofisk gastrit - symptom, orsaker och behandling

Atrofisk gastrit är en kronisk form av gastrit, vilket leder till försvinnandet av parietala celler mage och som en konsekvens av en minskning av utsöndringen av saltsyra, vitamin B12-brist och megaloblastisk anemi.

Denna typ av gastrit leder till det faktum att magslemhinnan är starkt tunn och körtlarna atrofi. Uppkomsten av sjukdomen kännetecknas av skada på magen, då är produktionen av saltsyra och pepsinogen, de enzymer som är ansvariga för matsmältning, störda. Efter detta förvärras processen bara, magen skadas av matintag. Området av atrofi beror på graden av trauma.

Atrofisk gastrit är en av de farligaste formerna för kronisk gastrit. Om tiden inte börjar genomföra komplex behandling av atrofisk gastrit kan den snabbt växa till magkreft.

Fokal atrofisk gastrit

Denna form manifesteras av bildandet av patologiska inflammatoriska foci i magen i magen med kompensationsförbättring av funktionen hos de delar av organet som inte har lidit.

Lätta former av fokal gastrit åtföljs av ett litet obehag i den epigastriska regionen, en brännande känsla och smärta efter att ha ätit omedelbart. Illamående och känsla av tyngd kan dyka upp inte bara efter en riklig måltid, men även efter en lätt frukost.

Om du ignorerar dessa symtom fortskrider sjukdomen:

• patienten förlorar sin aptit,
• till de första symptomen är tillsatt halsbränna,
• smärt syndrom ökar
• en person förlorar vikt,
• det finns svaghet och subfiltemperatur.

Ofta följs loppet av fokal gastrit med en ökning av utsöndringen av saltsyra i lumen i magen och en ökning av total surhet, som i gastrit med hög surhet.

Antral atrofisk gastrit

Karaktäriserad av utvecklingen av atrofi i antraldelen - den plats där magen passerar in i tolvfingertarmen. I de flesta fall sker slemhinnans lesion först i denna avdelning, varefter den börjar spridas till resten av magen. I detta område lokaliseras cellerna som är ansvariga för produktion av slem.

De viktigaste symptomen på magrit i magen, där denna avdelning är deformerad och inskränkt, är följande:

• minskad aptit
• böjda med en obehaglig eftersmak
• illamående;
• halsbränna efter att ha ätit
• känsla av överfullhet, tyngd, uppblåsthet i magen;
• diarré (ibland - förstoppning);
• mumlande i buken;
• intensiv spasmodisk smärta i magen, som uppstår efter en halvtimme - en timme efter att ha ätit
• generell svaghet
• irritabilitet.

Atrofiska förändringar i denna avdelning leder till upphörande av slemproduktion, som kan provocera en ökning i surheten i magen, som i sin tur kommer att leda till utveckling av peptisk sår. Ärrbildning av sår orsakar minskning av pylorsektionen.

orsaker till

Varför uppträder atrofisk gastrit och vad är det? För närvarande är orsakerna till atrofisk gastrit inte fullt ut förstådda, men trots detta har specialister i Områdena för gastroenterologi hänvisar till följande lista av förmodade faktorer som orsakar patologiska processen:

1. När den användsför skarp, kryddig mat, för kallt, dåligt tuggad och varm mat.
2. kemikalier- Om du kommer in i magshålan eller om du andas in i alkaliska och syrliga ångor, utvecklas en våldsam kemisk reaktion som skadar tillståndet i magslemhinnan.
3. Förekomsten av dåliga vanor- Alkoholmissbruk, rökning, frekvent användning av kolsyrade drycker och kaffe leder också till utvecklingen av sjukdomen.
4. Medicinska preparat- Långsam användning av droger kan påverka slimhinnan negativt.
5. Återflöde är processen att gjuta innehållet från tarmarna i magen. Som ett resultat av denna process skadas slemhinnan, vilket leder till uppkomsten av atrofisk gastrit.
6. Även uppkomsten av gastrit kan blikonsekvens av bakteriell infektion eller autoimmuna processer i kroppen. I det första fallet uppträder sjukdomen som ett resultat av multiplikationen av Helicobacter pylori-bakterier. Initialt, på grund av sin vitala aktivitet uppträder en ytlig atrofisk gastrit, då går den in i ett allvarligare stadium. Det andra fallet kännetecknas av en funktionsfel i immunsystemet, när kroppen "äter" sina egna celler, som uppfattas av kroppen som främlingar.

Atrofisk gastrit är farlig eftersom behandlingen inte längre garanterar en fullständig återhämtning och återhämtning. Gastroenterologer anser denna form av gastrit som ett precanceröst tillstånd. Atrofi av slemhinnan och körtlarna i inre utsöndring av magen försämrar immunförsvaret som helhet.

Kroppen börjar producera en otillräcklig mängd immunoglobulin, och antikroppar som måste kämpa med utländska mikroorganismer börjar "döda" sina celler. Mot denna bakgrund utvecklar patienten en autoimmun sjukdom.

Symtom på atrofisk gastrit

Man tror att i de första stadierna av en måttligt uttryckt atrofisk gastrit är kliniken utsliten och har inga specifika symptom. Men i de ytterligare stadierna finns det en symptomatologi som tvingar läkaren att tänka på magens patologi och inte ett annat organ.

Vanliga symptom på atrofisk gastrit hos vuxna:

• aptitlöshet;
• tyngd och rubbning i buken efter att ha ätit, uppblåst;
• konstant böjning (luft) med en obehaglig lukt av ruttna ägg;
• då förstoppning, sedan diarré;
• ibland värk i magen efter att ha ätit
• B12-brist, huruvida järnbristanemi
• polerat språk
• svaghet svettning snabb trötthet;
• minskning av kroppsvikt i de sena stadierna av sjukdomen.

Ibland kan det finnas smärtssyndrom när känslan av obehag uppstår i form av tråkig värk, särskilt efter att ha ätit. Det karakteristiska särdraget hos atrofisk gastrit är emellertid att smärtan kanske inte alls är, eller de kan vara svaga, nästan obemärliga för en person och som regel flyktiga. Akut smärta är frånvarande vid atrofisk gastrit.

Med tiden, på grund av ett brott mot absorption i mage och tarmar av näringsämnen och vitaminer, kan torr och blek hud förekomma hos patienter, vilket beror på den utvecklade anemi. På grund av brist på vitamin A kan synet försämras, och en brist på askorbinsyra kan orsaka ökade blödande tandkött, vilket ytterligare förvärrar anemiska manifestationer av anemi.

diagnostik

Diagnos av atrofisk gastrit är baserad på analys av kliniska manifestationer av sjukdomen, endoskopiska data, histologisk undersökning av kylmedelsbiopsi, utvärdering av funktionell aktivitet i magen och diagnos av Helicobacter infektion pylori.

Funktionsdiagnostik av atrofisk gastrit innefattar:

• Mätning av metrygens pH, med vilken du kan bestämma sekretoriska förmågan hos parietala celler;
• studie av aktiviteten av gastriska enzymer och den totala proteolytiska aktiviteten hos magsaften;
  diagnos av motorisk funktion i matsmältningssystemet, baserat på resultaten av gastroskopi.

Den dagliga pH-metri är "guldstandarden" för utvärdering av sårfunktionen hos magen med atrofisk gastrit. Det är nödvändigt att bestämma taktiken för patientbehandling, prognos och kontroll av effektiviteten av behandlingen. I genomsnitt varierar det dagliga pH-värdet från 3 till 6.

En obligatorisk studie med någon form av gastrit är bestämningen av närvaron på slimhinnan av Helicobacter pylori-bakterier. Denna studie låter dig bestämma orsaken till organets slemhinnor, som i de flesta fall predisponeringsfaktor vid utveckling av atrofisk gastrit är en långsiktig infektion Helicobacter.

Behandling av atrofisk gastrit

I fallet med atrofisk gastrit är behandling föreskriven med hänsyn till scenen i den destruktiva processen, utsöndringsfunktionens tillstånd, patientens allmänna tillstånd och med hänsyn till de samtidiga sjukdomarna:

1. Börja behandlingen av atrofisk gastrit hos kvinnor och män medförändringar i kost och diet. Dieten syftar till att förhindra det mekaniska trauman i magslemhinnan, så maten bör krossas noggrant och tas varm. Fetttyper kött och fisk, köttbuljonger, svampar, kryddor och livsmedel som irriterar magen, bör uteslutas från diet - sura, stekt, kryddig, sylt, rökt, pickles också ta bort. Dessutom rekommenderas det inte att dricka kolsyrade drycker, kaffe, alkohol, lättanpassade kolhydrater (choklad, godis, kakor, bullar).
2. Destruktion av Helicobacter pylori, om syrafasta bakterier har en signifikant effekt på patogenesen. Metoder för utrotning Helicobacter pylori förbättras ständigt.
3. Substitutionsbehandling. Med en allvarlig kränkning av utsöndringen av saltsyra och pepsinogen är det möjligt att använda naturlig magsaft - Abomin, Pepsidil, Acidin-pepsin. Och även förberedelser av pankreatiska enzymer - Mezim, Pankurmen, Creon, Pankreatin.
4. Smärtlindring. I fall av allvarlig smärta kan kolinerga läkemedel användas - Metacin, Platifillin, Gastrotsepin och Antispasmodik - Nosha, Galidor, Buskopan, Papaverin.
5. Stimulering av musklerna i magen. Läkemedel som Cerucalum, Motilium kan ordineras för att förbättra magefunktionen i magen.

Alla ovanstående läkemedel ordineras under den aktiva fasen av inflammation i magen med atrofifenomen. Under eftergivningsperioden är huvudprincipen för behandling påfyllning av ämnen som saknas för fullständig matsmältning.

Är det möjligt att bota en atrofisk gastrit?

Denna sjukdom kan botas, men endast under medicinsk övervakning. Behandling av atrofisk gastrit hos kvinnor och män föreskrivs uteslutande med hänsyn till patientens allmänna hälsa, stadium, tillstånd av sekretorisk funktion, åtföljande problem och så vidare.

diet

Diet med atrofisk gastrit är vald i enlighet med patientens ålder, hans individuella egenskaper, sjukdomsstadiet och samtidiga sjukdomar. Det syftar till att minska matsens termiska, kemiska och mekaniska trauma.

Som regel, med en försvagning av sjukdomen, föreskrivs diet №1 - mekaniskt, termiskt och kemiskt sparsamt: näring 5-6 En gång om dagen i små portioner, i maten som används slemhinniga soppor, puréer, lågmjölkbuljonger, kakor, kissar, poretter.

Med minskande tecken på inflammation, blir dietrekommendationer mindre stränga, diet nr 2 är föreskriven. Dess mål är att återställa de störda matsmältningsfunktionerna och begränsa belastningen på mag-tarmkanalen samtidigt som näringsvärdet av patientens diet upprätthålls.

Viktiga förhållanden i denna diet, som främjar stimulering av magsekretion, är strikt överensstämmelse med kostregimen, grundligt tuggar mat och en lugn miljö under måltiden.

utsikterna

Prognosen för sjukdomen är värre hos patienter över 50 år - i denna ålder utvecklas metaplastiska processer mycket snabbare och leder ofta till malignitet.

Av stor betydelse för fullständig återhämtning är den tidiga starten av behandlingen, liksom graden av utrotning av det smittsamma medlet. Om en andra undersökning efter det att anti-Helicobacter-behandlingen i mikroorganismernas gastriska innehåll bestäms, bör kursen upprepas.

förebyggande

Läkare anser att behandlingen med helikobakteri pylori behandlas som en viktig faktor vid framgångsrik förebyggande av atrofisk gastrit. Allt som behövs för detta är att genomgå en särskild behandlingskurs, som i genomsnitt varierar från sju till fjorton dagar. Vanligtvis förskriver patienter tre droger, de flesta av dem antibiotika.

Det är strängt förbjudet att personligen engagera sig i att välja rätt medicin, eftersom det kan vara komplicerat. Endast en professionell läkare är behörig i sådana frågor.

Hur man väljer probiotika för tarmarna: En lista över droger.

Effektiva och billiga hostesirap för barn och vuxna.

Moderna icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Granskning av tabletter från det ökade trycket i den nya generationen.

Antivirala läkemedel är billiga och effektiva.