Vad är gastroenterit?

Gastroenterit - en inflammatorisk sjukdom i mag-tarmkanalen, som börjar med magen och passerar till tunntarmen. Källan av sjukdomen kan vara en infektion eller icke-infektiösa skadefaktorer. Sjuka människor i vuxen ålder, och barn.

Som ett resultat av förändringar i sekretionsprocessen störs matsmältning, absorption från tarmen. Tillsammans med vatten patienter förlorar proteiner, elektrolyter, glukos. Going medverkan av alla inre organ, metabolism lider minskar immunitet.

Orsaker och typer

sjukdom vid akut och kronisk form av sjukdomen orsakar gastroenterit olika. Akut inflammation är uppdelad i smittsam och icke-infektiös. Infektion involverar mänsklig infektion med mikroorganismer påverkar huvudsakligen verkan av magen, tarmar, deras slemhinnor.

Aktivatorer kan vara olika klasser av patogener, så kallade gastroenterit:

• bakteriell, om de är orsakade av bakterier( Salmonella, dysenteri wand patogen stam av Escherichia coli, Staphylococcus, Proteus, Klebsiella);
• virus - med nederlag rotavirus, adenovirus, coronavirus, influensa;
• protozoer när patogener är giardia, cryptosporidium, dizenteiynaya amöba. Vanligtvis

akut gastroenterit bland infektionssjukdomar tvåa i förekomsten av influensa och SARS.Mest mottagliga för sjukdomar barn i organiserade grupper. Källan kan vara ett sjukt barn, den infekterade husdjur( med coronavirus gastroenterit) bacillicarriers bland personalen.

matförgiftning - resultatet av förgiftning av giftiga ämnen, undermåliga produkter, felaktig förvaring och matlagning. Det är möjligt att en snabb anslutning för infektion. Gastroenterit hos vuxna mindre sannolikt att orsaka patologiska mikroorganismer.

Skälen är:

• avvisande inställning till hälsosam kost( hobby akut och feta livsmedel, snabbmat, läsk, svält diet, äta kall mat snacks) - närande typ av gastroenterit;
• drivet drickande;
• toxiska effekten av nikotin i rökning;
• allergiska reaktioner eller intolerans mot någon produkt;
• negativa biverkningar av läkemedel;
• följd av joniserande strålning och strålbehandling av tumörer. För

mekanism såsom gastroenterit bildning blir stall reglering hormonliknande ämnen i magen och tarmarna, sänka aciditeten i magsäcken, struma, nedsatt produktion av matsmältningsenzymer och intäkter från gallblåsan och pankreas.

sjukdom fortplantning till de nedre delarna av tarmen förekommer som gastroenterocolitis, åtföljas av syndrom av malabsorption av vatten.

kronisk form - är utformad vid en felaktig eller ingen behandling av akut gastroenterit. Den vanligaste orsaken är infektion med H. pylori.

matsmältningsbesvär börjar med pyloric mage.Ökad surhet stör processen för alkalisering i duodenal bulb och pyloric pylorus genomströmning funktion. Nederlaget i övre tunntarmen sträcker sig till andra avdelningar. Betydligt hämmade lokal immunitet.

Alkoholister kränkning av matsmältning och inflammation i samband med progressiv atrofi av slemhinnan, metaboliska förändringar i levercirros, minskning i blodcirkulationen i mesenteriala blodkärl som försörjer tarmen. Kronisk eosinofil gastroenterit - sjukdomen är fortfarande oklart.

Vanliga symptom på sjukdomen symptom på gastroenterit hos vuxna indikerar skador i magen och tarmfunktioner. Sjukdomen börjar med kräkande ätit mat, vilket förvandlas till ett upprepat surt maginnehåll med en blandning av gallan. Patienterna är oroade:

• -persistent illamående;
• Kramper i buken i epigastrium och runt naveln;
• diarré, lös avföring, skummande, riklig, stinkande( frekvens beror på gravitation);
• med hemorragisk form finns orenheter av blod i avföringen;
• temperaturen stiger från låga siffror till 39 grader;
• ökade förgiftningen( svaghet, yrsel och huvudvärk, aptitförlust).

Förlust av vätska med diarré och kräkningar leder till uttorkningssyndrom. Det är särskilt farligt för spädbarn och äldre. Brist på sjukvård kan leda till dödliga komplikationer.

Därför kliniken som krävs för att ta hänsyn till tecken på uttorkning:

• blanche av huden;
• ökade torrhet i munnen, huden;
• törst;
• apati av vuxna, en benägenhet för immobilitet hos ett barn;
• markerad svaghet;
• yrsel och huvudvärk;
• kramper i lemmarnas muskler;
• sällsynt urinering, minskad urinproduktion;
• hjärtklappning;
• hypotension( lågt blodtryck);
• möjlig minskning av kroppstemperatur till 35 grader.

gastroenterit Under kronisk gastroenterit symtomen förvärras efter dieten brott, oro, lider respiratorisk sjukdom, fysiskt arbete. Ofta observeras under hösten-vårperioden.

oroade över konstant trötthet, brist på aptit, viktminskning, brist på sömn, irritabilitet, tidiga tecken på åldrande( torrhet i huden, förlust av elasticitet, rynkor, sköra naglar, håravfall), ibland ryckningar i musklerna i ben och armar Patienter.

till manifestationer av syndromet av dyspepsi inkluderar: frekvent illamående och ibland kräkningar, diarré, buksmärtor under tarm och epigastrisk en och en halv timme efter att ha ätit, rapningar luft, mullrande och uppblåsthet.

Infektiös gastroenterit har sina skillnader beroende på patogenen. Barn påverkas oftare, men det är möjligt att infektera vuxna. Detaljer om hur gastroenterit är i barndomen finns i den här artikeln.

Dragen av infektiös gastroenterit

kommer vi att undersöka några av de vanligaste typerna av infektioner, vilket leder till gastroenterit. Alla infektionsskador betraktas ur synvinkel av patogenens fara för omgivande människor.

för diagnos och förebyggande är viktigt att veta:

• inkubationstid när patogenen är redan i människokroppen, att föröka sig, men inte orsakar kliniska symptom, hjälper det att ställa in tid och plats för infektion, antalet kontaktpersoner;
• smittsam eller inte en sjuk människa;
• hur länge varar den akuta fasen av gastroenterit och återhämtningsperioden;
• är det möjligt för en asymptomatisk bakteriocarrier.

Inte sjuka barn är hemma, om det behövs, får förebyggande behandling, dagligen undersökas av en läkare för tidig upptäckt av sjukdomen.

Viral gastroenterit

Nästan alla viral gastroenterit börja med luftvägssymptom( rinnande näsa, rodnad i halsen, låg temperatur).Hos vuxna är den vanligaste manifestationen en lös avföring, hos barn - upprepade kräkningar. Sjukdomen är inom 7-10 dagar.

Rotavirus gastroenterit - karakteriserad av inkubation upp till fem dagar. Sjukdomsuppkomsten är snabb: frekvent kräkningar, löst avföring med slem, färgen på avföring är gulgrön. Multipel diarré är tre till 20 gånger om dagen. Smärta i epigastrium och i perepumpzonen är ofta värre, med kolik som uppträder mindre ofta.

Temperaturen stiger hos 20% av patienterna. Patienter klagar över allvarlig svaghet. Viruset anses vara "skol", barnen från en klass blir oftast sjuk, eftersom spridningen är i luften.

Med parvovirus gastroenterit varar inkubationsperioden upp till tre dagar. Då börjar kräkningar, växande svaghet, yrsel, patienter noterar muskelsmärta. Diarré är sällsynt. Underlivet är måttligt svullet, smärtsyndromet är svagt uttryckt.

Adenoviral gastroenterit - vanligt bland barn under två år, hög risk är för spädbarn i öppenvård. Inkubationsperioden varar 8-10 dagar och varaktigheten överstiger medelindikatorerna( 2 veckor eller mer).

Mycket mindre uttalad diarré och allmän förgiftning. Till skillnad från andra virus påverkas mesenteriska lymfkörtlar, så buksmärtor och temperatur kvarstår. Dyspeptiska symptom är milda, stoppar efter 3 dagar.

Picornavirus gastroenterit - åtföljd av allvarlig feber med feber på 39 grader, frossa. På andra dagen uppträder fetid diarré, avföring har en grön sken.

Coronavirus överförs från husdjur. Sjukdomen varar upp till två dagar,( inkubation - upp till 24 timmar).Börja med illamående och kräkningar, temperaturen stiger kraftigt, sedan börjar diarré.Mage och tarmar är inte nödvändiga, oftare är infektionen uppenbarad av en rinnande näsa, komplicerad av lunginflammation.

Bakteriell gastroenterit

Bakteriell gastroenterit påverkar barn och vuxna, de är svårare att bära än virala. Ofta åtföljd av spridning av inflammation i tjocktarmen( kolit).Salmonella gastroenterit - spridningen av salmonellainfektion - ett svamp av barns institutioner, där barnen är.

Infektion sker genom mejeriprodukter, kycklingägg, kötträtter, kontakt med sjukvårdspersonal. Symtom visas efter 24 timmar. Omedelbart ökar tecken på förgiftning( svaghet, huvudvärk).Då börjar kräkningar med bitterhet, smärta i magen, frekvent diarré utan uttalad smärta i tarmarna. Karakteristiska tecken på uttorkning.

Dysenterisk gastroenterokolit - orsakad av shigella. Den latenta perioden varar i upp till en vecka. Temperaturen stiger kraftigt. Kräkningar är sällsynta. Smärta i buken är lokaliserad i epigastrium, i den vänstra ileal regionen( spasm i sigmoid kolon).

Infektion med Vibrio cholerae - kolera diarré är non-stop karaktär. Samtidigt är kräkningar möjliga. Stolen är massiv i form av en "risbuljong".Smärta i buken är inte typiskt, temperaturen kan vara normal. I framkant är signifikant dehydrering, förlust av elektrolyter.

Staphylokocks gastroenterit är ett orsakssamband som överförs till nyfödda barn från infekterad personal eller mödrar i förlossningsavdelningar. Detta är en av anledningarna till nedläggning av modersjukhus till karantän och extraordinär desinfektion. Gravida kvinnor överförs för leverans till andra institutioner.

Hur många dagar kommer att stängas av sjukhuset bestämma Rospotrebnadzors kroppar efter en noggrann kontroll. Vuxna blir också sjuka. Vanligtvis förekommer allvarliga smärtor i epigastrium, upprepade kräkningar, och diarré är dåligt uttryckt. Med snabb behandling kommer förbättringen av tillståndet på en dag.

diagnostik

skyldighet läkaren i manifestationen av symptom på gastroenterit bort misstanke om smittsam natur sjukdom. Därför är det viktigt att klargöra sekvensen av symtom, den beräknade infektionsperioden, närvaron av liknande manifestationer i andra. Vid misstanke om smittsam gastroenterit är det nödvändigt att identifiera orsaksmedlet. För att klargöra graden av skada för att hjälpa:

blod - accelererade SR, leukocytos föreslå en bakteriell infektion, strålning kännetecknande för verkan av viruset.Är ett tecken på uttorkning kondensering av blodet( hemoglobin och tillväxt av röda blodkroppar), förändringar i hematokrit.

Under mikroskop i fekala utstryk öka mängden slem, pus, vita blodkroppar, röda blodkroppar. Observera en betydande mängd osmält fiber, fettintag, muskelfibrer, stärkelse. Dessa indikatorer bedömer graden av matsmältningsstörningar.

bakteriologisk undersökning av avföring och kräkning utförs för att upptäcka patologiska mikroorganismer som orsakar sjukdom. Analyskretsen inkluderar mikroskopi med en speciell färgning utstryk inokulering av näringsmedium, bestämning av känslighet för antibiotika.

immunoanalys metod tillåter att etablera den ökade 4-faldigt antikroppstitern efter infektion. För diagnosen är indikatorns dynamik viktig. Ospecificerad gastroenterit återspeglas i diagnosen.

Virologiska studier utförs inte i vanliga polykliniker.

Utrustningen är vanligtvis tillgänglig i regionala institutioner eller privata kliniker. Specifikt virus excite monterad immunoassay-metoden eller genom polymeraskedjereaktion( PCR), vilket gör det möjligt att fixera det genetiska materialet. Resultatet av analysen bidrar till att diagnostisera gastroenterisk form av lesion med enterovirus.

För differentialdiagnos av andra sjukdomar i matsmältningssystemet, tillsammans med oordning stol nominerade:

• fibrogastroduodenoscopy - ger visuell undersökning av magslemhinnan, duodenum, material provtagning för biopsi( bekräftar graden av atrofi, eosinofil gastroenterocolitis);
• metod antroduodenalnoy manometri - nödvändig i studiet av försämrad gastrointestinal motilitet;
• pH-metry - avslöjar surheten i magsinnehållet;
• urea utandningstest - hjälper till att etablera Helicobacter-infektion;
• ultraljud av buken - tillämpas i fall av misstänkt sekundär gastroenterit orsakad av sjukdomar i bukspottkörteln eller levern.

Behandling

ordinerade läkemedel och välja vägen hur man ska behandla gastroenterit - business specialist. Utgör en omfattande behandling baserad på rationella val menyn antivirala eller antibakteriella läkemedel, medel som normaliserar tarmfloran och sekretoriska funktion i magen.

behandling av gastroenterit hos vuxna på polikliniskt, eftersom svår kurs observerats i sällsynta fall. Patienter rekommenderas att stärka dricksregimen( 2 liter per dag).Vätskan inte bara kompenserar för förlusten av vatten med kräkningar och diarré, men också bort toxicitet, eliminerar patologiska mikroorganismer.

därför inte rekommenderas att ta läkemedel som stoppar diarré genom att agera på tarmrörligheten. Patienter rekommenderas att äta ofta, men i små portioner. Produkter ska inte ladda matsmältningen. Välj vad du kan äta följer från lätt smältbara rätter.

Utesluten:

• feta livsmedel;
• kryddiga kryddor;
• alla stekt, konserverade;
• mousserande vatten;
• kaffe, mjölk, kefir;
• choklad och godis;
• råa grönsaker och frukter.

Rekommenderad:

• -fettköttbuljong;
• välling kokas i vatten( havregryn, ris, bovete);
• kokt kött och fisk;
• grönsaker stuvade;
• vetebröd;
• bakade äpplen.

När eosinofil gastroenterit krävs allergivänliga kost utan frukt, protein livsmedel. Rekommenderas att förbereda för att dricka ångade frukt, buljong höfter, russin, är det möjligt att dricka mineralvatten efter utmatning av gasen.

I svåra fall utförs en droppinjektion av elektrolytlösningar i en ven( Trisol, Quartazol) på ett sjukhus. Vid bakteriell gastroenterit antibiotika med ett brett spektrum av verkan appliceras furazolidonum. Viral infektion kan inte behandlas med antibiotika, de är inte effektiva. Utsedda läkemedel baserade på interferon, immunmodulatorer.

Med hjälp av sorbenter( Smecta, Enterosgel, Polysorb) tas toxiner och slaggämnen bort från tarmen. Patienter behöver återställa balansen i mikroflora, därför är probiotika förskrivna( Bifiform, Linex, Bifidumbacterin).

För att avlägsna smärta är antispasmodik effektiva. Patienter med kronisk gastroenterit tillämpar kurser för fysioterapi( magnetbehandling, elektrofores).Det är nödvändigt att hålla fast vid en diet hela tiden.

Förebyggande av

För att förhindra smittsam gastroenterit, är det nödvändigt att övervaka hygien, handtvätt, livsmedelsförädling. I barngrupper kontrolleras livsmedelsblocken genom epidemiologisk övervakning.

Konsekvenserna av icke-infektiösa skador kan undvikas om du kontaktar läkaren i god tid och behandlar gastrit, pankreatit och normaliserar surheten. För behandling av gastroenterit finns ett stort urval av medel. När symptom uppstår måste du börja behandlingen så tidigt som möjligt. Försök inte att uthärda eller följa råd från vänner.