Sinus bradykardi i hjärtat: vad är det, orsakerna, behandlingen och prognosen

Från den här artikeln lär du dig: Vad är en sinus bradykardi, dess slag. Orsaker, symtom, hur man behandlar.

Sinusbradykardi - en uppbromsning av hjärtfrekvensen som en minskning i hjärtfrekvens( HR) var mindre än 60 slag per minut. Detta tillstånd kan vara en fysiologisk( normal variant, en funktion av kroppen) och patologiska( bevis på oegentligheter i kroppen).I 90-95% av fallen är den patologiska typen av sinus bradykardi en manifestation av olika sjukdomar. Därför kan det inte betraktas som en oberoende sjukdom eller diagnos, utan endast som ett symptom eller syndrom.

Om hjärtat är reducerad i området av 50 till 60 gånger per minut, 90-92% av människor antingen inte manifest eller åtföljs av allmän svaghet och allmän sjukdomskänsla. Bradykardi( mindre än 50 slag / min) orsakar dålig cirkulation, främst i hjärnan, vilket gör att personen inte kan utföra vanliga arbete, sporta eller ens gå.Frekvensen av hjärtkollisioner på mindre än 40 slag per minut kan signalera en hotande hjärtstopp. Sinusbradykardi

lätt diagnostisera under normal visning( räknepuls frekvens), och en sådan enkel metod såsom en EKG bekräftar till fullo dess närvaro. Bota är möjligt, men för detta är det nödvändigt att ta reda på och eliminera orsaken. Främst detta problem har varit en hjärtspecialist eller invärtes och andra specialister( neurologist, infektionssjukdomar, endokrinologi), om det behövs.

essens och risk för sinusbradykardi

friskt hjärta slår självständigt utan någon stimulerande effekt. Detta är möjligt på grund av spontana spännande impulser som uppstår i hjärt-kärlscellerna. Det största klustret av dem kallas sinusnoden. Hans rytmiska pulser, starka och gå igenom alla av hjärtat, vilket ger en regelbunden av samma typ av hjärt kontraktion. Därför är ett friskt hjärta rytm kallas sinus( dess frekvens per minut -. 60-90 bpm)

När sinusbradykardi sinusknutan genererar små pulser hjärtkontrakt mindre ofta än den borde - mindre än 60 gånger per minut. Detta leder till en sänkning av blodcirkulationen i alla organ och vävnader, vilket åtföljs av syreförlust( hypoxi).Hjärnan och hjärtmuskeln drabbas mest. Ju mer uttalad bradykardi desto tyngre är brotten i kroppen. Hot mot liv inträffar när saktar hjärtfrekvens mindre än 40 / min, och siffrorna mindre än 30 slag / min - signal förestående hjärtstillestånd. Två typer

bradykardi

1. Bradykardi eventuellt

normen Om uppbromsning av hjärtfrekvensen orsakas av kroppens naturliga reaktion på påverkan av miljöfaktorer, är det känt fysiologisk( normal variant).Detta innebär att dessa människor domineras av hämmande effekter av nervsystemet på hjärtat.

Fysiologiska sinusbradykardi hjärta är:

Med regelbunden motion, idrottare utveckla fysiologiska sinusbradykardi

viktigaste kriteriet för en minskning av hjärtfrekvensen är en variant av normen:

2. Bradykardi

som ett symptom av sjukdomar anses patologisk bradykardi( onormal, en signal sjukdom), uppträder puls retardation när:

• utan uppenbara förutsättningar( inga faktorer som kan orsaka fysiologisk bradykardi);
• i form av plötsliga anfall
• åtföljs av ett oregelbundet hjärtslag( olika längder av tidsintervall mellan sammandragningar);
• åtföljs av ett brott mot det allmänna villkoret eller andra klagomål.

Vanliga orsaker till sjukdom - sjukdomen manifesteras genom bradykardi

term patologisk sinusbradykardi innebär att det endast är ett symptom på en sjukdom, snarare än en oberoende diagnos. De vanligaste orsakerna till utseendet:

• neurokirurgisk dystoni( vegetativ-vaskulär);
• akuta och kroniska sjukdomar i hjärtat( myokardit, infarkt, kardiomyopati, sick sinus syndrom);
• hjärnsjukdom( kraniella skada, meningit och meningoencefalit, hjärntumörer);
• systematiska missbruk av alkohol, tobak och droger;
• -förgiftning av kroppen( bly, kemikalier, produktionsrisker);
• svåra infektioner( stora sår, bölder, sepsis, intestinala infektioner, lunginflammation, etc.);
• tumörer i nacke och bröst;
• medicinering överdos, bromsa hjärtfrekvens( t ex verapamil, amiodaron, metoprolol, asparkam);
• patologi i det endokrina systemet( hypotyreos - minskning av hormonell aktivitet i sköldkörteln, gipokortitsizm - binjureinsufficiens);
• njursvikt på grund av allvarlig leversjukdom och njure. Symtom och tecken

sinusbradykardi Den kliniska bilden kan variera från några symptom, upp till en kritisk försämring av allmäntillstånd. Manifestationer som den åtföljs, beskrivs i tabellen:

	symptom och manifestationer av hjärtfrekvens per minut
	50-59 39-49 39-30	färre klagomål
- svaghet, yrsel, dyspné, huvudvärk, bröstsmärta	frånvarande eller något märkt	Det finns alltid uttryckt	uttalas patienter måste ligga
allmäntillstånd	inte kränks	sjukdomskänsla, svaghet	tung, kritiska medvetande
	inte kränks	Dåsighet, slöhet	koma( medvetslöshet)
Blodtryck	Genomsnittlig	Under normalt	kraftigt reducerad eller frånvarande
Puls	dras ned	saktade, försvagade	ej bestämd
Breath	inte förändrats	ofta, dyspné	Surface eller saknade

viktigaste symptomen på sinusbradykardi

Förekomstoch sinusbradykardi kan vara plötsliga, paroxysmal( minuter, timmar, dagar) samt långa, kronisk( veckor, månader, år).Det andra alternativet är mer gynnsam eftersom kroppen kan anpassa sig till långsam hjärtfrekvens, speciellt om det är måttlig( 59-50 slag / min).Plötsliga snabbt fortskrider attackerna är farliga, mest i de fall bradykardi föregick allt snabbare hjärtslag - ett hot mot hjärtstillestånd.

terapier

bota sinusbradykardi möjligt. Behandlingen består av två steg:

1. Akut vård

akut behandling av bradykardi är mest lämpligt i strid med det allmänna tillståndet hos patienten på grund av lägre hjärtfrekvens mindre än 50 slag / min:

• Placera patienten på rygg, för att säkerställa förutsättningar för en god frisk luft( öppna fönstret, ta bort eller lossa kläder, komprimera bröstetbur och nacke).
• bedöma förekomsten av medvetande, andning, puls på halsartärerna och hjärta. Endast i deras frånvaro visas reanimationsåtgärder - hjärtmassage och artificiell andning.
• mottagning av läkemedel( anges i tabellen).

Names beredning	Indikationer
Droppar Zelenin	Acceptera inåt( dryck) med någon form av bradykardi vid konservering av medvetandet
atropinsulfat	administreras intravenöst eller subkutant med en minskning i hjärtfrekvens mindre än 50 slag / min
Dopamin	Sinusbradykardi , åtföljs av en minskningvev
	blodtryck subkutan Injicera / intravenöst vid en kritisk retardationshastighet( mindre än 30 slag / min)( hjärtstillestånd)

första hjälpen i detektions symptomov svår sinusbradykardi

2. Särbehandling

eliminera permanent patologisk sinusbradykardi, är möjlig endast genom behandling av orsaks sjukdom. I varje fall måste du först konsultera en läkare, hjärtspecialist eller läkare. Specialisten avgör mängden krävs undersökning och samråd med andra specialister( detta kan vara en neurolog, endokrinolog, infektionssjukdomar och andra.).Först efter detta är den optimala behandlingen ordinerad.

Om bakgrund av de särskilda eller nödåtgärder för att återställa en normal hjärtrytm inte är möjligt, patienter in under huden på en pacemaker - en anordning som avger elektriska impulser, och en konstgjord pacemaker.

Pacemaker

prognos

Enligt statistiken sker en fullständig bota sinusbradykardi i 95-97%:

• 90-95% av patienterna effekten av specifika läkemedelsbehandling. Dess längd beror på orsaken till sjukdomen från en enda administrering av läkemedel för första gången har uppstått lämpligt att långtidsbehandling i månader eller år med kroniska sjukdomar.
• I 5-10% av patienterna måste installera en pacemaker. Detta förfarande är effektivt i samtliga fall, oavsett orsaken till bradykardi. Rytmen återställs omedelbart efter installationen.

Om du inte ta itu med behandlingen av orsakerna till sjukdomen, bot inte är möjlig bradykardi.