Atrofi i magslemhinnan

atrofi av magslemhinnan - en patologisk process som utvecklas som ett resultat av inflammation. Med atrofi dör de fungerande cellerna gradvis ut och ersätter dem med ärrvävnad och tappar dem sedan.

Fickor av atrofi kan upptäckas vid någon gastrit, men det sticker ut en särskild blankett i klassificeringen av sjukdomar i mage - atrofisk gastrit, där sådana ändringar är vanligast. Det är viktigt att denna sjukdom är en precancerös patologi. Därför behöver alla patienter medicinsk behandling och övervakning.

processen karaktäristisk atrofi

vanligaste lokalisering av atrofi i slemhinnan i magen - den nedre tredjedelen av kroppen eller antral. En av de största skadliga faktorerna är Helicobacterium, som lever närmare pyloriska zonen.

Vid initialt stadium producerar glandulära( goblet) celler saltsyra även med ett överskott. Kanske är denna process associerad med den stimulerande effekten av enzymets system av bakterier.

Sedan ersätts syntesen av magsaften av slem, surheten minskar gradvis.

Vid denna tid försvinner skyddsrollen hos slemhinnan. Eventuella livsmedelskemikalier kan skada cellerna som klämmer in i magen från insidan. Giftiga produkter och resterna av brutna celler blir främmande för kroppen.

En autoimmun mekanism är kopplad till förstöringsprocessen. De skadade cellerna producerar antikroppar, som fortsätter att kämpa mot sitt eget epitel. En viktig roll spelas av blockeringen av återställingsprocesser.

I en frisk mage, är epitelskiktet helt förnyat var 6: e dag. Här kvarstår gamla, ooperativa celler på marken eller de ersätts med bindväv.

Anyway atrofierade slem slem inte ersätta magsaften. Det finns en gradvis gallring av magsväggen. Praktiskt sett är organet uteslutet från matsmältningen, produktionen av gastrin ökar. Maten klumpen kommer in i tunntarmen oberedda, vilket leder till misslyckandet i andra på varandra följande steg.

Detta är inte slutet på processen. Det kommer den farligaste perioden av atrofiska förändringar: Epitelet börjar producera liknande, men inte sanna celler. Oftast kan de hänföras till tarmarna. De kan inte producera en gastrisk hemlighet. En sådan process kallas metaplasi och dysplasi( transformation), föregår cancerdegenerering.

atrophied områden på slemhinnor helt omöjliga att återhämta sig, men med hjälp av behandling fortfarande har en chans att stödja de återstående fungerande celler, för att kompensera för en brist av magsyra och för att förhindra brott i den övergripande processen för matsmältning.

Skäl till

De vanligaste orsakerna till sjukdomen är: effekten av Helicobacter pylori och autoimmuna faktorer. Forskare har föreslagit att isolera externa( exogena) och interna( endogena) skademaktorer som kan orsaka atrofiska förändringar i slemhinnan. Utanför är giftiga ämnen som kommer in i magen och ätstörningar.

Giftig för magen är:

• nikotin, en produkt av nedbrytning av tobaksprodukter;
• dammpartiklar av kol, bomull, metaller;
• salter av arsenik, bly;
• alkoholhaltiga vätskor;
• -läkemedel från Aspirin-gruppen, sulfonamider, kortikosteroider.

Mat kan förvandlas till exogena skademaktorer om:

• En person tar mat oregelbundet, perioder av hunger är alternativa med övermålning.
• äter främst snabbmat, skarpa och feta rätter, "torra";
• kall eller för varm mat kommer in i magen( glass, te);
• otillräckligt tuggas mat i munnen för sjukdomar i tänder, tandkött, dålig protes, avsaknad av tänder hos äldre.

De interna faktorer:

• någon sjukdom neuro-endokrin reglering av utsöndrande celler, vilket leder till nedbrytning av processerna för regenerering( stress, kronisk sjukdom i nervsystemet, myxedema, diabetes mellitus, nedsattfunktioner i hypofysen och binjurarna);
• gemensamma mänskliga sjukdomen bryter mot blodströmmen i magsäcksväggen och regional vaskulära( blodproppar, uttryckt ateroskleros), stas i venerna mot förhöjt tryck i portalsystemet;
• hjärt- och respirationsfel, åtföljd av vävnadshypoxi( brist på syre);
• brist i kroppen av vitamin B12 och järn;
• genetisk predisposition - är genetiskt bestämd brist på faktorer för att återställa den cellulära sammansättningen av slemhinnan.

Tecken Symtom

atrofi atrofi av magslemhinnan visas senare, när surheten når noll. Unga män och medelålders män är oftare sjuk. Smärtsyndrom frånvarande eller mycket svagt uttryckt, så gå till läkaren att driva processen.

Symptom på atrofi skiljer sig inte från de allmänna symtomen på gastriska störningar. Patienterna rapporterade uppkomsten av en känsla av tyngd i Epigastrium efter måltider, ibland illamående, rapningar, uppblåsthet, högt mullrande, dålig andedräkt och instabil stol.

patologi Närvaron av manifestationer av tecken på maldigestion poäng:

• viktminskning;
• symptom på beriberi( torr hud, håravfall, blödande tandkött, sår i munnen, huvudvärk);
• hormonella problem, manifesteras i män impotens hos kvinnor menstruationsrubbningar, infertilitet,
• ökade irritabilitet, tårighet, sömnlöshet.

Diagnostik

atrofi av magslemhinnan kan endast diagnostiseras visuellt. Henne innan läkaren patolog, kirurg, och nu utbredda användningen fibrogastroskopicheskoy teknik gör inte bara att fixa bilden i olika delar av magen, men också att ta materialet för histologisk undersökning, delade åsikter om processen, graden av funktionsnedsättning.

histologisk detekteras genom infiltrering av lymfocyter in i mukosal cellskiktet, förstörelse av körtelepitel, gallring vägg överträdelse vikning. Det kan vara sprickor och erosion.

Beroende på storleken av det drabbade området är isolerat:

• focal atrofi - slemhinnor atrofi alternativa platser med normal vävnad, är mest gynnsamma för behandling denna process eftersom det fortfarande har celler som kan ta kompensations funktion;
• diffusa - tung utbredd process fångar all antral och stiger till den övre magmunnen, drabbar nästan alla celler, i stället för det slemskikt visas en solid fibros.

Med antalet förlorade och de återstående friska celler utsöndrar grad av atrofiska förändringar:

• lätt - 10% av cellerna fungerar inte, men 90% fungerar;
• genomsnitt - atrofi fångar upp till 20% av magslemhinnan området;
• tung - mer än 20% av epitelet ersätts av ärrvävnad, transformerade celler visas. När de observeras

förkortning av det epiteliala cellskiktet, beroende på svårighetsgraden av histologiska förändringar atrofisk process betraktas som:

• milda förändringar eller subatrophy - värdet minskar körtelceller, som definieras av deras ringa förkortning inuti celler visas ytterligare glandulotsity( bildning där syntetiserad hemlig) ersatt vissa slemhinnor( mukoida);
• måttlig atrofi - mer än hälften av körtelceller är ersatta med slem, synliga foci skleros, den kvarvarande delen av den normala epitel omgiven infiltrat;
• uttryckte överträdelser - mycket få normala körtelceller, tilldelas stora delar av skleros, det finns infiltration av olika typer av inflammatoriska epitel möjliga intestinal metaplasi.

vid diagnos av patologin är inte tillräckligt för att fastställa att atrofisk magslemhinnan, för att försöka avbryta läkaren behöver veta orsaken till förändringarna, graden av organfunktion.

För denna patient, följande studier: identifiering av antikroppar i blodet till Helicobacter och Faktor Kastla( komponenter parietalcell), bestämning av pepsinogen tal I, pepsinogen II( proteinkomponenter för att producera saltsyra), är metoden anses vara en markör atrofi, som en indikator av balansenoskadad epitelkörtel.

också nödvändigt att studera gastrin 17 - hormonella-typ substanser som ansvarar för regleringen av endokrina utsöndringar från epitelceller, återvinning och gastrisk motilitet muskelvävnad och Esofagus pH-övervakning för att detektera karaktären av syra.

Vilka typer av gastrit utvecklas på grundval av epitel atrofi?

Beroende på graden av utveckling, lokalisering av inflammation i magen slemhinneatrofi att skilja mellan olika typer av gastrit.

ytlig

Den enklaste formen av sjukdomen. Magsaftens surhet är nästan normalt. Det finns en riklig utsöndring av slemkörtlar, så skydd kvarstår. När histologi visar fenomenet dystrofi.

Focal

Surhet upprätthålls av friska epitelställen. På slemhinnan ses växlingen av sajter av atrofi och skleros med en hälsosam vävnad. Symtom inkluderar ofta intolerans mot mjölk och ägg. Detta indikerar rollen av nedsatt immunitet.

diffus yta tillväxt av magen täckt omogna celler fossae och valsar, bruten struktur mukösa körtlar.

Erosiv

I zon atrofi sker cirkulatorisk störning, som ger en bild av den prickiga hemorragi, ansamling av blodkärl. Kursen är svår med gastrisk blödning. Ofta observeras hos alkoholister, personer som har haft andningsinfektion.

Antral

Uppkallad för den övervägande lokaliseringen av lesionen. Kännetecknas av ärr förändringar i antral området, pyloric kontraktion, en tendens att röra sig i ulcerös processen. Behandling

problemet hur man behandlar den atrofi av slemhinnan är beroende av den rådande aggressiva verkan bringar den identifierade processen, rest resiliens( reparation).Med tanke på frånvaro av allvarliga symptom, behandlas patienter ofta som polikliniker. De obligatoriska rekommendationerna inkluderar: kost och diet.

rekommenderas inte att engagera sig i tunga sport, måste du minska fysisk aktivitet till måttliga. Det är nödvändigt att sluta röka och dricka alkoholhaltiga drycker, inklusive öl. Det är förbjudet att godtyckligt ta några mediciner, inklusive huvudvärk och influensa.

till kost krav

patienten Nutrition ger ett urval av produkter som inte skadar eller irriterar magen. Därför strängt förbjudet:

• stekt, rökt, saltad och inlagd mat;
• starkt te, kaffe, kolsyrade vatten;
• glass, helmjölk;
• konfekt, färska bakverk;
• kryddor, såser, konserverad mat;
• bönor.

Patienten rekommenderas att hålla mat i täta små portioner. Använd stewed, kokt, ånga, bakade rätter. I fallet med smärta för ett par dagar rekommenderas att gå till halvflytande mosad mat( köttbullar, magra soppor, havregryn på vattnet, gelé).

Om smärtan inte spelar en allvarlig roll i kliniken, bör maten varieras med hänsyn till ovanstående begränsningar. Tillåtet:

• surmjölkprodukter( mager gräddfil, kefir, cottage cheese);
• omelet från ägg;
• stewed vegetables;
• av flingor mest visade ris, bovete, havregryn;
• fruktjuice späds bäst med vatten.

Patienten ska konsultera en läkare om mineralvatten, eftersom valet beror på surhetsgraden i magsaften, och det kan vara annorlunda under atrofiprocessen.

Läkemedelsbehandling för att återställa magen, är det nödvändigt att bli av med de skadliga effekterna av H. pylori, om sådana finns och eventuellt blockera den autoimmuna processen. För att bekämpa bakteriell infektion används en utrotningstid.

En kombination av tetracyklin och penicillin antibiotika med metronidazol( Trichopolum) är föreskriven. Kursen och dosen väljs av läkaren individuellt.

att bekräfta effektiviteten av kontrollen som utförs forskning på Helicobacter. I början av atrofien, när surhet kan ökas rekommenderas protonpumpshämmare. De undertrycker mekanismen för produktion av saltsyra.

I gruppen ingår:

• omeprazol,
• esomeprazol,
• rabeprazol,
• ranitidin.

Dessa läkemedel är kontraindicerade när hypo- och anacida tillstånd uppstår. Tilldelas med syftet att ersätta sin egen utsöndring av Acidin-pepsin, magsaft. Det stimulerar regenereringsprocessen för Solcoseryl, Aloe i injektioner. Stöd och förbättra motorns funktion i magen kan Domperidon, prokinetik.

Beredningar baserade på vismut och aluminium( Vikalin, kaolin, vismutnitrat) tillhandahålla mukosal skydd mot kemikalier och bakterier från livsmedel. Om det under diagnos av autoimmuna faktum blir uppenbart humör organism, är binjurebarkhormoner delas till en patient för att undertrycka överdriven immunrespons.

Med en allvarlig grad av atrofi mot patologi läggs en överträdelse av enzymproduktionen av alla organ som är involverade i matsmältning till. Därför kan enzymatiska medel krävas: Panzinorm, Festal, Creon.

Folk och phytoremedy

de traditionella behandlingar bör behandlas med försiktighet med hänsyn till surheten. Med en normal utsöndringsfunktion kan du ta kött av kamille, kalendula.

Med reducerad - för att stimulera syraformning, visa buljong av vildrosa, utspädda juicer av tomater, citron, potatis. På apoteket är det möjligt att köpa samlingar av örter med plantain, timjan, malurt, Johannesört. Det är lämpligt att använda Plantago Glucose phytopreparation. Den består av ett granulärt plantain-extrakt, innan det späds ut i varmt vatten.

Det viktigaste problemet med modern medicin är identifiering av patienter och förebyggande av cancerdegenerering. Det är svårt att organisera fibrogastroskopiska undersökningar av patienter, om de är oroliga. Det är mycket närmare släkt med förebyggande av familjemedlemmar, som avslöjade inte bara en fråga om atrofisk gastrit är dödsfall i magcancer.

Sådana patienter ska gå igenom fibrogastroskopi en gång om året, följ en diet, sluta röka och ta alkohol. Ingen kan vara säker på de svårigheter som dessa människor kommer att behöva övervinna i livet, och hur deras mage kommer att drabbas av en genetisk predisposition.