Smärta i buken vid 34 veckors graviditet

Video i ämnet hos kvinnor kan värk buken på 34 veckorna av graviditeten av olika skäl. Vissa av dem anses fysiologiska, andra är patologiska och kräver behandling.Även om smärta uppstår ofta och starkt uttryckt, av dem fortfarande måste känna till läkare, vilket graviditet.

Under barnafödande förvärras kroniska sjukdomar och utveckla patologi, som har ett anlag. Därför bör en kvinna uppmärksamma förändringar i hennes kropp.

skäl

fysiologisk smärta vid 34 veckor barnet vikt är inte mycket annorlunda än vad som kommer att vara vid födseln. Alla system och organ är redan bildade. Krummen har redan vridit huvudet över till födelsekanalen. Barnet är redan tillräckligt stort och det är svårt att bära det.

intensiv smärta i nedre delen av buken vid 34 veckors graviditet kan förekomma som ett resultat av fysiologiska processer, såsom:

• stretching ligament, stödja livmodern;
• förskjutning av bukorganen;
• sakta intestinal motilitet och mage på grund av avslappnande effekterna av hormonet progesteron på glatt muskulatur.

Dessutom kan barnet skadas när du flyttar kroppen och orsaka allvarlig skarp smärta som gradvis kommer att avta. En kvinna kan känna de så kallade träningsstriderna. Buksmärtor vid 34 veckors graviditet har inte orsakat snarare helt enkelt ta besvär.

De beskrivs som dra och gradvis nedåtgående. De uppstår som regel, på grund av den besvärliga läget för kroppen, emotionell stress, fysisk aktivitet, fullheten av urinblåsan. Det finns en känsla av spänning i livmodern, vid 34 veckor, anses de vara en normal alternativ.

Eftersom ryggraden är kraftigt förhöjd belastning, då gravid anteckning ryggont och nedre ryggen. Om de är av fysiologiska natur, kommer det att bidra till att undanröja dem bandage eller sjukgymnastik. Grund av det faktum att livmodern komprimerar organen i mag-tarmkanalen, såväl som uttryckte intestinala, kan det finnas en överträdelse av de mag-funktioner.

förekommer ofta i gravid diarré eller förstoppning, halsbränna, illamående

Sjukdomar i mag-tarmkanalen

två av tio gravida kvinnor buksmärtor inte uppstår på grund av fysiologiska processer som sker i kroppen, vilket resulterar i sjukdom. Under graviditeten, hormonella förändringar kraftigt, en minskning av den skyddande funktionen, är blodvolymen ökade i halv, ökar produktionen av insulin, hämmar utsöndringen av magsaft.

Allt detta är nödvändigt för utvecklingen av graviditeten, men samtidigt har en negativ inverkan på moderns kropp. Under graviditet, sänkt lever avgiftning funktion visas halsbränna och predisposition för bildning av calculi sker vätskeretention, störd matsmältningen eftersom maten stagnerar i magen och tarmen.

ont mycket nedre delen av buken på 34: e graviditetsveckan måste kvinnan nödvändigtvis adress till läkare för att utesluta obstetrisk patologi eller sjukdom i matsmältningssystemet. Endast en specialist kommer att kunna fastställa varför buken gör ont. Eliminera symtom som halsbränna, förstoppning, diarré, illamående, kan droger och deras mottagande bör utföras under överinseende av en specialist.

När i behov av akut medicinsk hjälp

Under graviditeten risken för sjukdomar som kräver operation, liten, blindtarmsinflammation diagnostiseras i en av tusen gravid. Men om det är förlorad tid och operationen kommer att ske efter några timmar, då risken för komplikationer av sjukdomen.

Därför bör en kvinna veta, med vilka symptom det är nödvändigt att snabbt ringa en ambulans. Nödvård behövs när det finns ett symtomkomplex kallat "akut mage".Det manifesteras av buksmärta, buksväggspänning och nedsatt tarmmotilitet.

Dessa symtom uppstår i någon patologi orsakad av akut inflammatorisk sjukdom eller nedsatt cirkulation. Om patienterna körs på de första 6 timmarna efter symptomets början, minskas risken för komplikationer 5-8 gånger.

grund av "akut buk»

Med den ökande barnafödande livmoder förskjuter närliggande organ, vilket framkallar en försämring av deras arbete och orsakar uppkomsten av atypiska symtom på många sjukdomar. Dessutom liknar symtomen på sjukdomar som kännetecknas av en "akut buk" lik fysiologisk smärta under graviditeten.

Kvinnan har en sänkt tonus av släta muskler, den hormonella bakgrunden förändras, livmoderns och bäckens kärl utvidgas, organismerens reaktivitet noteras. Dessa faktorer kan leda till diagnostiska fel och förseningar vid kirurgisk vård, vilket är potentiellt farligt för både kvinnor och barns liv.

Om symptom på "akut underliv" uppträder, då akut operation krävs, fördröjning ökar risken för komplikationer bildande. Oftast diagnostiseras akut blindtarmsbetennande, kolecystit tar andra plats, sedan tarmobstruktion och pankreatit.

I sällsynta fall kan lever och miltbrott, perforering av såret, rubbning av miltartären uppträda."Akut underliv" åstadkommer torsioner och sprickor av cyster och tumörer, äggstockscancer, livmodermomier. För den korrekta diagnosen ska läkaren noga samla anamnesen och veta hur länge graviditeten är.

patient med "akut buk" bör undersöka inte bara kirurgen utan även en förlossningsläkare-gynekolog, så att du kan eliminera obstetrisk eller gynekologisk patologi. I det här fallet bör antalet mageprober vara minimalt, för att inte orsaka livmoderns ton.

för drift säkraste 2 trimestern av graviditeten, så om insatsen inte är en nödsituation, kan det tilldelas postnatal period

Det viktigaste inslaget i "akut buk" under graviditeten - det är en smärta. Vid sitt epicentrum kan det antas i vilket organ den patologiska processen utvecklas. Allmänt smärta orsakas främst av inflammation i bukhålan på grund av blödning, exsudat, närvaron av tarminnehållet.

Smärtan som uppstår i underlivet i mitten kan utlösas av en ökning av livmoderns ton. Bottensidan gör ont oftare på grund av rupturen eller vridningen av äggstocksneppen. Sårhet i mitten av buken orsakas troligen av tarmsjukdom. När

smärta i övre delen av buken läkaren misstänker intrång i levern, mjälten, magsäcken, tunntarmen, gallblåsan, bukspottkörteln. Smärta i buken, kräkningar och illamående orsakas ofta under graviditeten av sjukdomen i övre magtarmkanalen eller toxik.

Akut kirurgiskt tillstånd hos gravida kvinnor utvecklar diarré.Behovet av ingrepp indikeras av irritation av bukhinnan, liksom medvetslöshet. Dessa symptom manifesteras i strid med organs integritet och blödning. Hypertermi till febervärden indikerar närvaron av infektion i kroppen.

Appendicit

Ofta drivs gravida kvinnor vid inflammation i bilagan. Som regel kvinnor kommer till sjukhuset bara 12 timmar efter de första symtomen på inflammation, av följande skäl:

• aptitlöshet, illamående och kräkningar uppfattas som naturliga processer som sker under graviditeten;
• vermiform bilaga stiger gradvis när livmodern växer, så smärtan har okarakteristisk lokalisering;
• i ett tidigt skede av sjukdomen är temperaturen och puls normal, i en fjärdedel av patienterna stiger inte temperaturen alls;
• blodprov bestämmer inte noggrant appendicit, eftersom förhöjda nivåer av vita blodkroppar är normen under graviditeten.

På grund av förseningen behandling och diagnos av svårigheten i slutet av obehandlade, så gravida patienter är 2-3 gånger större risk att utveckla destruktiva former av blindtarmsinflammation, när lumen redan sipprar varig hemlighet.

Kvinnan efter den 24: e gravidveckan får inte visa typiska symtom på sjukdomen

Smärtan känns i höger sida nedan eller i mitten, men det är skrivet av för att sträcka ledbanden eller urinvägssjukdomarna. Ju längre gestationsperioden, desto mindre muskelspänning och tecken på irritation av peritoneum uppträder( i det tredje trimesterns symptom finns endast en tredjedel av patienterna).

Blodkroppen stiger högt, så en stor omentum kan inte begränsa infektionen, så risken för att utveckla peritonit ökar. Nästan alla patienter har en puls mer än 100 slag per minut, trots att temperaturen bara stiger i hälften.

Efter operationen ges patienten sängstöd, antispasmodik, vitamin E. Om en komplicerad blindtarmsbeteende, då ges magnesiumsulfat för att förhindra livmoderkontraktion. En inflammerad bilaga leder ofta till att arbetet börjar.

Även livmodern inte är för kort, men det begränsar smittspridning, men efter födelsen av pus in i buken utrymme och tecken på "akut buk" visas i ett par timmar efter förlossningen.

Cholecystitis

3,5% av gravida kvinnor har konkrement i gallblåsan. Om orgelet är inflammerat på grund av utgången av kalkylen, kan kirurgisk ingrepp också krävas. Följande faktorer påverkar utvecklingen av cholecystit:

• användning av orala preventivmedel före graviditet;
• i gallan ökar litogena egenskaper( det finns en tendens till bildandet av stenar på grund av förändringar i dess sammansättning);
• försämrad rörlighet hos gallkanalen, utsöndringsstasis;
• efter den 20: e graviditetsveckan ökar blåsan, men möjligheten att utsöndra en hemlig minskning.

Symptom på sjukdomen:

• brist på aptit;
• kräkningar, illamående;
• subfebril temperatur;
• smärta noteras på höger sida ovanifrån.

Smärta kan spridas till övre eller nedre vänstra bukområdet. Typiskt är smärtsyndromet noterat efter att ha ätit och varar i minuter eller timmar. Gallblåsan undersöks inte av en gravid kvinna.

diagnosen bekräftas av laboratorietester av blod och ultraljud

första rekommenderade medicinering, men om kliniken uttrycks starkt och utvecklat pankreatit, sedan operationen visas. Konservativ terapi består i att avlägsna funktionell belastning från kroppen( hunger, intravenös näring), ta antibakteriella, antispasmodiska och smärtstillande medel. Utsikterna för att göra hjälp i tid är gynnsamma.

Akut pankreatit

Pankreatit i bukspottkörteln innehåller aktiverade matsmältningsenzymer. Utveckla patologi på grund kolelitiasis effekter av läkemedel( östrogener, tetracykliner, diuretika), ärftliga anlag, abnormiteter i bukspottkörteln och tunntarmen, infektion, buktrauma, vaskulär sjukdom, alkoholism.

Under andra hälften av graviditeten provocera utveckling av pankreatit:

• stagnation av galla och gallblåsan dysmotilitet på grund av verkan av hormonet progesteron;
• på grund av aktivering av bukspottkörteln under denna period sker en ökning av utsöndringen av enzymer( lipas, amylas, syraproteaser);
• ökning av lipider i blodet;
• ökning av intra-abdominaltryck;
• -uterinkontraktion och spasma av gallkanalfinkter uppträder samtidigt;
• försämring av mineralmetabolism.

Sjukdomen har följande klinik:

• buksmärta( det kan vara skenigare, akut eller gradvis ökning);
• illamående, kräkningar;
• subfebril temperatur;
• takykardi;
• spänning av bukhinnans muskler;
• arteriellt tryck varierar beroende på kroppens position( stående, liggande).

Om en gravid kvinna dras till en läkare inom 2-3 dagar efter symtomdebut, serum amylas överskrider normen med flera gånger( varefter hastighets återgår till det normala).

Sådana metoder för diagnos av pankreatit som avkänning, angiografi, bakåtsträvande pancreato hos gravida kvinnor inte kan användas, så det finns vissa svårigheter i diagnos

på oss inte iakttar vätska i buken, peripankeraticheskuyu hematom, abscess, pseudo, men graviditetslängd över 30 veckor stänger livmodern körteln och kan endast visualisera hennes kropp. Sjukdomen är farligt för barnet, eftersom pankreasenzymer kan tränga igenom placentabarriären, men också på grund av hypokalcemi och elektrolyt obalans.

Konservativ behandling involverar att inte äta, vätsketerapi, avlägsnande av maginnehåll genom sonden, ta emot analgetiska, kramplösande läkemedel, och läkemedel som hämmar aktiviteten av enzymer. Denna behandling hjälper till att 90% av patienterna, förbättring eller försämring av sjukdomen sker inom 3-5 dagar.

ileus

kirurgi krävs om en gravid kvinna utvecklat en tarmobstruktion. Kränkning av avföring och främja gas kan förekomma under graviditeten på grund av:

• klämma förstorad livmoder intestinala adhesioner( 55% av obstruktion av vilka 45% är i den tredje trimestern);
• torsion tarmslingor( 25% av fallen);
• bråck( 10% av fallen);
• benigna eller maligna tumörer.

Om det finns sammanväxningar som är tre perioder då det finns risk för sjukdom: uppkomsten av livmodern från bäcken( I term), sänka barnets huvud i bäckenet( III trimestern), en kraftig minskning i livmodern efter födseln av ett barn med ett hopp i invärtes buktrycket.

predisponerade att piggar kvinnor som hade genomgått avlägsnande av blindtarmsinflammation eller andra förfaranden i buken

När ileus inträffar diffusa buksmärtor, det är en konstant eller periodiskt( intervall mellan attacker -. 5,4 minuter medan patologi av tunntarmen och 10-15om tjock).Det fördröjer avföring och gas, i 80% av fallen börjar kräkningar.

I det inledande skedet av sjukdomen magmusklerna inte spänd. Eftersom sjukdomen uppträder feber, minskad urinproduktion, avtagbar njure chock. Om en gravid kvinna har kliniska symptom på hinder och en historia av kirurgi, är det nödvändigt röntgen.

och röntgen i början inte är informativ, men som utvecklar patologi snabbt, sedan åter-shot togs efter 5-6 timmar, tyder redan på tarm dysfunktion. Det är symptomatisk terapi före diagnos: stimulering av intestinal, magsköljning, sifon lavemang, medicinering.insatsen genomförs efter bestämning av sjukdomen. Om

Ulcer magsår hos gravida kvinnor är extremt sällsynt. I litteraturen, åtminstone hundratals fall av komplikationer av sjukdomen( majoriteten inträffar efter den 28: e graviditetsveckan).När fertil kvinna reducerad gastrisk motilitet och utsöndring av magsaft, men ökad produktion av mucin.

har föreslagits att ett sådant skydd slemhinna på grund av verkan av östrogen. Exacerbation av magsår( dyspepsi, buksmärta) kan betraktas som typiska kvinna tecken på graviditet. När perforering av sår smärta uppstår, det finns tecken på peritonit utvecklar chock.

Med en sådan klinik kräver kirurgisk behandling. Sjukdomen diagnostiseras genom en gastroskopi. I den tredje trimestern utförs kejsarsnitt för att minska de skadliga effekter på fostret hypoxemi och hypotension mor.

konsekvenserna av operationen för fostret

Aktuella läkemedel som används för anestesi, helt säkert för fostret, men samtidigt de ökar risken för missfall i början av graviditeten. Användningen av bedövningsmedel gravid kvinna inte har några betydande biverkningar på barnet.

Aspirin kan åläggas, men det bör minska varaktigheten av dess användning och dosering. Gravida bör tas antibiotika. Anses de säkraste cefalosporiner, penicilliner, makrolider, sulfonamider bör undvikas, och aminoglykosider är tetracykliner förbjudet att använda.

Antibakteriella medel är valda inividualno

röntgenstrålar görs endast om risken från oigenkänd patologi överstiger risken för exponering för fostret. Denna metod för forskning används huvudsakligen om det antas om tarmobstruktion.

För fostret är hypoxi den största risken för kirurgisk ingrepp, därför är det nödvändigt att kontrollera pO2-värdena och syreförmågan hos moderns blod under hela behandlingen. Resultatet av graviditeten påverkas inte så mycket av det mycket kirurgiska ingreppet, utan av svårighetsgraden av den inflammatoriska processen som uppstod efter operationen.

Smärta som inte hotar en kvinnas hälsa och ett barn går som regel snabbt, de har en dragande karaktär och deras intensitet ökar inte. Om obehaget fortsätter i två timmar, stärker smärtan, kroppstemperaturen stiger eller om även känslorna helt enkelt gör graviditeten nervös, då är det nödvändigt att konsultera en läkare som kommer att inspektera och vid behov föreskriva en undersökning.