Anacid gastrit

Anatsidny gastrit - kronisk inflammatorisk sjukdom i magen, som uppträder vid en skarp minskning i koncentrationen av saltsyra i magsaften. Vissa läkare kallar denna sjukdom "hypoacid", men det finns ingen sådan term i den internationella klassificeringen.

En annan synonym - "atrofisk gastrit" - är föråldrad, eftersom morfologi studier har etablerat möjligheten till olika mucosal skador och de djupare skikten, inte bara atrofi. I ICD-10 ingår sjukdomen i gruppen "Annan gastrit" och kodas K29.6.0.

Sjukdomen utsöndras från gastrit genom en första kronisk kurs. Det finns en åsikt att den akuta formen hoppas över, eftersom den är antingen mycket flyktig eller har hemliga symtom.

Förekomst av sjukdomen

Det finns ingen exakt information om förekomsten av anatzid gastrit. Enligt medicinsk statistik står alla typer av kronisk gastrit för cirka 90% av magspatologin hos den vuxna befolkningen. Vanligare är en hyperacid form. Vissa forskare föreslår att ökad surhet är den ursprungliga formen av anacidtillståndet.

Kön kunde inte hittas hos vuxna. Sällsynta fall av sjukdom hos barn indikerar den primära skadorna hos tjejer, men vid ungdomar är incidensen densamma med unga män. Anatsidny gastrit - patologi medelålders människor som är fullt "försökt" att bryta alla principerna för en hälsosam kost och livsstil (rökning, alkohol, brist på motion, brist på balanserad kost).

Saltsyrans roll i processen med matsmältning

Saltsyra är en väsentlig del av magsaften. Utan det stör processen av matsmältning av mat. I diagnosen uppmäts inte kvantiteten, men surhetsindexet på nivån av basal (bas) mage.

Mätningsenheten är pH, normen anses fluktuationer från 1,5 till 2 pH. Under den initiala perioden av gastrit är fluktuationerna mycket större. De är hänförliga till funktionella störningar i tillräcklig syraproduktion. Surhet sjunker avsevärt i värmen när en person konsumerar mycket vätskor. Detta beror på utspädning av koncentrationen.

Momsens enzymsystem är utformat så att det bara fungerar i ett tillräckligt surt medium (pepsin). När matkolven passerar in i tolvfingertarmen, sker neutralisering, reaktionen ändras till en något alkalisk.

I vissa människor förekommer plötsliga fluktuationer i pH-nivån vid olika tidpunkter på dagen

Anatomiskt är magen uppdelad i 2 områden:

• basen (botten och kroppen) kallas syraformande, eftersom det finns foder och parietalceller som producerar saltsyra;
• antral - där processen med neutralisering med slem förekommer.

Reduktion av surhet är endast möjlig med en minskning av antalet celler. Bristen på saltsyra orsakar störningar i arbetet med bukspottskörtel och intestinala enzymer. Syntes av pankreasjuice beror på aktivering av celler mot bakgrund av normal sekretorisk aktivitet i magen:

• vid giperatsidnom skick - störde urval av enzymer som bryter ner proteiner, kan detta leda till utveckling av autoimmuna processer, allergier, överkänslighet mot livsmedel;
• hypoacidity - inte tillåter genereras biokemiskt aktiva komponenter som är ansvariga för assimilering av mineraler och vitaminer är förlorade kropps järn, magnesium, zink, kalcium, vitamin B12, som bidrar till utvecklingen av kronisk anemi (anemi).

Det bör noteras desinficeringsegenskapen hos saltsyra. På en tillräcklig nivå desinficerar den maten. Nackdelen är aktiveringen av processerna för förskjutning och fermentation, multiplikationen av patogena patogener som har kommit genom munnen.

skäl

En specifik orsak till förtryck av aktiviteten hos magkörtelceller är en genetisk defekt, som består i att undertrycka processen att återställa slemhinnan. Det är orsakat av intern eller extern stimulans. Denna förklaring är inte tillräckligt bekräftad av forskning, men i praktiska aktiviteter förklarar den fullständigt den ärftliga predispositionen i familjen.

En annan viktig orsak är frånvaron av hyperaciditetsbehandling. Överdriven syraproduktion leder till överexperation och död av körtelceller i magslemhinnan. Först normaliseras surheten och faller sedan.

Infektion med Helicobacter pylori orsakar en hyperacid gastrit, som först stör restaureringen av slemhinnan och leder därefter till atrofi av epitelet och en minskning av surhet

Kombinationen av dessa orsaker är möjlig i närvaro av provokerande faktorer. Signifikant ökad risk för hypoacid gastrit hos människor:

• förtjust i kryddig, fet, grovt bearbetad, stekt, rökt mat, godis, snabbmat;
• ständigt missbruka alkoholhaltiga drycker;
• rökning;
• stödjer inte kosten (växelverkan av långvarig fastande och efterföljande övertemperatur, matintag torr);
• med bruten tuggmat på grund av brist på tänder och proteser;
• arbetar med yrkesrisker i form av giftiga rök, gaser, vätskor;
• i stressiga situationer
• inte fått en fullvärdig behandling för akut gastrit, gastroenterit
• långvarig användning av droger med irriterande effekter på magslemhinnan (kortikosteroider, icke-hormonella antiinflammatoriska läkemedel, aspirin och antipyretika, cytostatika, vissa antibakteriella läkemedel).

Man bör komma ihåg att anacid gastrit utvecklas som en primär process mot bakgrund av allmän hälsa, men det kan bli en följd av andra sjukdomar - sekundär. Sådana sjukdomar innefattar:

• neuroser;
• sköldkörtelns patologi
• nederlag i matsmältningssystemet (kronisk pankreatit, hepatit, kolit, cholecystit);
• Förekomst av infektionsfokus i form av kronisk bihåleinflammation, carious teeth, prostatit hos män, adnexit hos kvinnor;
• nedsatt njur- och leverfunktion
• reumatism;
• gikt;
• infektion med parasiter, helminter, svampar.

Hur utvecklas sjukdomen?

I syraformningsmekanismen spelas huvudrollen av störning i anpassningen av syraproduktionen till inkommande mat. Som ett resultat av dysfunktion av glandularepitelet, fördröjs intaget av enzymer, bearbetning av mat. Biokemiska reaktioner som säkerställer att matsmältningen förändras kvalitativt. Det finns kliniska symptom som indikerar magens patologi.

En viss roll spelas av en minskning av det naturliga skyddet av körtelceller från det slembildande epitelet, vilket underlättas genom intag av för grovmat, giftiga ämnen

Samtidigt bryts det:

• cellreparationsprocessen;
• bildandet av skyddande slem
• ofta finns det inte tillräckligt med blodtillförsel till bakgrunden av högt blodtryck, diabetes.

En viktig egenskap hos kronisk hypoacid gastrit är:

• Fundus primära nederlag, där de syraproducerande körtlarna koncentreras så mycket som möjligt;
• snabb övergång av deras stadium av inflammation till atrofi;
• ökad produktion av gastrinenzym på grund av ackumulering av osmält mat (ju mer uttalad atrofi, desto högre nivå av gastrin);
• Istället för nya celler på slemhinnan växer bindväv, som inte tar någon del i matsmältningen.
• Magsepitelet ersätts delvis av tarmcelltypen.

Enligt resultaten av fibrogastroskopisk forskning utmärks tre grader av utveckling av atrofiska förändringar:

• ljus - förlorat ungefär en tiondel av parietalcellerna;
• genomsnittlig atrofisk yta är från 10 till 20% av magen;
• svåra - förändringar påverkar mer än 20% av körtelepitelet.

Symtom och kurs

Hypoacid gastrit kan inte uppstå några avvikelser under lång tid. Initiala tecken är:

• känsla av överflöde, tyngd i epigastrisk zon efter att ha ätit, även i avsaknad av överskott;
• smärta uppstår omedelbart efter att ha ätit, lokaliserat i epigastrium, kan bestrålas till hypokondrier;
• utrotning av rått innehåll med en obehaglig lukt;
• illamående;
• ökat saliv i munnen;
• metallisk smak;
• sällan halsbränna.

Genom arten av smärta, värk, tråkig, underlättas av utmaningen av kräkningar

Sekundära symptom som är förknippade med tarmar och andra matsmältningsorgan innefattar:

• växelverkan av diarré och förstoppning
• svullnad i tarmen (flatulens) på grund av aktiveringen av den patogena floran, sönderfallsprocesser;
• förlust och sprött hår;
• torr hud;
• ökad trötthet, svaghet;
• huvudvärk;
• benägenhet att sänka blodtrycket, hjärtklappning;
• gå ner i vikt.

Det är anmärkningsvärt att smärtsyndromet i syrabrist inte är associerat med spastisk sammandragning av magmusklerna, utan med dess överextension. Stärkar med övermålning, användningen av kryddiga rätter, såser, stekt mat. Sekundära symptom orsakas av hypovitaminos och anemi.

Exacerbationer av gastrit med nedsatt surhet observeras under våren och hösten. De provoseras av alkoholintag, kostbrott, behandling av luftvägsinfektion. Långvarig remission utan kliniska manifestationer är möjlig.

Funktioner av anacid gastrit i barndomen

Barn har ofta en akut form av gastrit, medan surheten ökas. Om en anacid hittas ska barnet tänka på en sekundär lesion och leta efter orsaken.

Inflammation är oftare begränsad till catarrhal karaktär utan atrofi av körtelceller. Tidig behandling kan normalisera matsmältningen. En av de främsta anledningarna är ett brott mot kost. Detta bekräftas av de maximala tecknen under de första skolåren.

Okontrollerad användning av kolsyrade drycker, chips, irriterande magslemhinnor, leder till gastrit

Dessutom spelar de roll:

• tillväxten av mental stress, stress;
• benägenhet för hypoacidtillstånd hos barn under åldern sju på grund av underutveckling av magsfunktionen;
• ökad risk för infektion genom magen
• begränsad fysisk rörlighet för barnet för olika sjukdomar.

Symptomatologin uttrycks av:

• i smärta i övre buken av varierande intensitet;
• aptitlöshet;
• illamående;
• kräkningar;
• avföring
• intolerans mot mejeriprodukter
• gå ner i vikt
• irritabilitet.

Orsakerna till gastrit hos barn kan vara:

• olika kroniska infektioner, helminthic invasion;
• lamblia i gallblåsan;
• allergi mot mat och medicin;
• störningar i den neuroendokrina karaktären under ungdomsutveckling
• lever- och bukspottkörtelcancer.

Egenskaper av olika former

Hypoacid gastrit förekommer i olika former, vilka skiljer sig åt i svårighetsgraden av symtom och morfologiska förändringar som avslöjas i fibrogastroskopi.

Ytlig gastrit

Minskad produktion av saltsyra är dåligt uttryckt. Magen i magen är något förtjockad, dystrofi anses vara måttlig. Ökad slembildning. Symtom kan vara frånvarande, detekteras av misstag. En god effekt är observerad från överensstämmelse med kost, användningen av folkmedicinska lösningar.

Erosiv gastrit

Inflammation är hemorragisk, åtföljd av en markant cirkulationsstörning i magen, förändringar i blodkärlen. Det kallas ofta:

• långsiktig läkemedelsbehandling;
• missbruk av alkoholhaltiga drycker
• Crohns sjukdom;
• andningsinfektion.

Om orsaken är okänd kallas gastritis idiopatisk.

Acceptans av ett stort antal läkemedel provocerar utvecklingen av en patologisk process

Magslemhinnan har ökat blödning på grund av vaskulär permeabilitet. Det finns tecken på blödning hos patienter:

• svart stol
• kräkningar "kaffegrund";
• yrsel;
• svaghet;
• hjärtklappning.

Antral gastrit

Oftast har ett autoimmunt ursprung eller är en följd av parasitism hos Helicobacter pylori. Atrofi utsätts för den pyloriska delen av magen. Bindvävnaden deformerar antralektionen, underlättar genomgången av inflammation i tarmen. Utgång från magen är inskränkt på grund av ödem i vävnaden och ärrbildning.

Hypertrofisk gastrit

Mot bakgrund av avsaknaden av saltsyra sker proliferation av den mukosala vävnaden och även muskelskiktet för att bilda en enda eller flera tumörer. Mycket slim tilldelas. Med en exacerbation utvecklar patienten diarré, illamående och smärtsmärta i överkroppen. Den polypopiska formen karakteriseras av en tendens till degenerering i en malign tumör.

komplikationer

Anacida gastrit har allvarliga konsekvenser i form av:

• störning av arbetet hos alla matsmältningsorgan, oftast bukspottkörteln med bildandet av kronisk pankreatit;
• utveckling av malign anemi på grund av brist på intag av vitaminer i kroppen;
• sår och magkancer;
• en signifikant minskning av immunitet
• intolerans mot vissa livsmedel.

Hur utförs diagnosen?

På kliniska manifestationer är det omöjligt att skilja mellan hyper- och hypoacid gastrit. Därför är huvudvärdet kopplat till analysen och apparatundersökningen. Patienterna är tilldelade:

1. Övre endoskopi - införande av en sond med en optisk anordning gör det möjligt att undersöka matstrupen, alla i magen och tolvfingertarmen, för att ta material mukosal biopsi.
2. pH-metry utförs med fibrogastroskopi med en speciell sond eller radiokapsel.

I biopsier studie avslöjar inte bara Helicobacter utan också graden av spridningen av slemhinnan.

Den huvudsakliga metoden för att diagnostisera formen av gastrit, förekomsten av komplikationer och cancerdegenerering

Om du inte kan utföra intragastrisk intubering av magsyra bedöms av nivån på uropepsinogena daglig urin, liksom på koncentrationen av serum gastrin (när det inte finns tillräckligt syraproduktionen - ökade i fall av antral atrofisk gastrit - kraftigt reducerad). Morfologiska studier ger en mer fullständig analys av möjligheterna hos kirtlarna, graden av atrofiska förändringar.

Infektion med Helicobacter pylori bekräftas genom detektering av specifika antikroppar i patientens blod. Klinikerna använder röntgentekniken som avslöjar polypous utbredning, stam antrala tumörer, försämrad vikning. Ultraljud är ett litet informativt sätt att upptäcka magsjukdomar, men hjälper till att identifiera en annan patologi i matsmältningssystemet.

behandling

Behandlingsprogrammet tilldelas individuellt beroende på:

• från morfologiska förändringar i slemhinnan;
• samtidig försämring av hela matsmältningssystemet;
• graden av minskning i surhet.

Mål av terapi:

• reduktion av inflammatoriska fenomen
• uppnåendet av en lång period av eftergift
• saktar processen för atrofi
• återställande av normal sekretorisk aktivitet i magen;
• säkerställa korrekt matsmältning av mat och assimilering av dess komponenter.

Dietmat

Stor vikt vid behandling ges till kost och kost. Det rekommenderas att ta mat i små volymer 6 gånger om dagen, nödvändigtvis varmt och i en tillräckligt krossad form. Detta gör att du kan lindra magen av onödig skada, minska belastningen på de utsöndrande cellerna.

Vanligtvis rekommenderas tabell nummer 2. Det handlar om att inkludera produkter som stimulerar syrafunktion och aptit:

• kokt, ångat, mashed kött och fiskfat;
• spannmål;
• grönsaker;
• frukter;
• greener.

Kokt fisk är en utmärkt maträtt för en sjuk persons meny

Det är nödvändigt att utesluta:

• kryddig kryddor
• feta livsmedel;
• kalla och heta drycker;
• färskt bakverk.

Medicinsterapi

För att kompensera för surhet och enzymatisk insufficiens, använd:

• Acidin-pepsin;
• naturlig magsaft
• panzinorm;
• Pepcid.

I kombination med pankreatit:

• pankreatin;
• festal;
• Pankurmen.

För att minska illamående och eliminera kräkningar:

• Reglan;
• Raglan.

Från gruppen av fyto-läkemedel har stimulerande åtgärder:

• Plantaglucid (från plantain),
• Romazulon (från kamilleblommor),
• Rotokan (kamomill, calendula, yarrow).

Klar phytopreparation kan köpas på apoteket.

För att förbättra blodtillförseln till slemhinnan utses:

• Methyluracilum;
• Aloextrakt i injektioner.

Patienten behöver kurser av vitaminterapi. Med en skarp viktminskning används anabola hormoner (Retabolil). I behandlingsregimen ingår nödvändigtvis medel för att skydda magen.

De-Nol - en av förberedelserna baserade på vismutföreningar

För att förstöra Helicobacteria:

• vismutsubcitrat;
• metronidazol;
• omeprazol;
• antibiotika.

Sjukgymnastikmetoder används först efter undersökning och fullständig uteslutning av precancerösa tillstånd. rekommenderas:

• UHF-förfaranden;
• magnetisk terapi;
• diadynamiska strömmar;
• elektrofores med lösningar av novokain eller kalcium;
• tillämpningar av ozocerit och paraffin.

Prognos av sjukdomen beror på patientens uppfyller kraven i kosten, sluta röka och dricka alkohol, utför gymnastik möjliga, användning av spa-behandling.