den här artikeln lär du dig den vanligaste formen av essentiell hypertoni - essentiell hypertoni: vad det är, dess orsaker, principer för behandling och prevention.
innehållet i artikeln:
- skäl
- Typiska symptom på sjukdomen
- diagnostik terapier
- prognos
Alla patienter har hört talas om sådana sjukdomar som högt blodtryck - ihållande ökning av blodtrycket under 140/90 mm Hg indikatorer. Art. Men inte alla vet att denna sjukdom har en viss uppdelning eller klassificering. Grunden för denna uppdelning sätta orsaken till sjukdomen:
- primär hypertoni annars känd som essentiell hypertoni. Detta är den vanligaste typen av högt blodtryck, vilket står för cirka 90% av den totala. Skillnaden är att ökningen av trycket utvecklas i sig - främst - endast mot bakgrund av predisponeringsfaktorer. Symptomatisk
- hypertoni - är mer sällsynta( frekvens ca 5-10%), och mer allvarlig form av hypertoni utveckla sekundär - amid njursjukdomar( renal form), renala vaskulära avvikelser( reno), endokrina störningar, intagande av vissa läkemedel såsom debieffekt.
- Graviditets hypertension - en speciell typ av högt blodtryck, som bara förekommer hos gravida kvinnor, och går efter graviditet eller annat sätt( term eller tidig förlossning, missfall, abort).
Ökat tryck i glomerulonefrit är ett exempel på symptomatisk hypertension. Klicka på bilden för att förstora Idag kommer vi att prata om den första - den vanligaste formen av högt blodtryck. Det antas att primär arteriell hypertoni är en sjukdom hos äldre människor, men under de senaste åren har sjukdomen betydligt yngre. Enligt statistik från Världshälsoorganisationen, är förekomsten av primär hypertoni ca 20-30% av den totala befolkningen och i åldersgruppen äldre än 60 år - mer än 50%.
Beroende på graden av hypertension, dvs trycknivån, liksom individuella egenskaper hos patienten primär hypertoni kan fortgå på olika sätt. Vissa patienter lider av huvudvärk och andra symtom, som vi kommer att diskutera nedan. I ett antal patienter uppenbarar sig inte sjukdomen på något sätt och detekteras av misstag under nästa undersökning av en läkare.
Den största risken för högt blodtryck är dess komplikationer. ständigt högt blodtryck påverkar blodkärlen så kallade målorgan - ögats näthinna, njure, hjärta och större blodkärl, och viktigast av allt - en hjärna artär. Sådana negativa förändringar leder till akuta sjukdomar i blodflödet i dessa organ. Som en konsekvens, en hjärtinfarkt, stroke, njur- och utvecklar hjärtsvikt, kan retinal blödning inträffa vid toppen av blodtrycket.
Möjligheter behandling av primär hypertoni idag är enorma - medicinering marknaden erbjuder ett brett utbud av olika läkemedel och läkare uppfinna nya metoder och förebyggande och behandling av högt blodtryck medel. Men ju längre den hypertensive patienten hade desto mindre uttalade effekterna av behandlingen. Därför är frågan om det är möjligt att fullständigt och radikalt bota denna sjukdom ganska kontroversiell.svaret är: "ganska nej än ja".Med regelbunden användning av föreskrivna läkemedel mot tryck, kost och hälsosam livsstil är essentiell hypertoni helt kontrollerbar.
farligaste inverkan på essentiell hypertoni cerebral artär Generellt primär hypertoni behandling tar terapeut. I närvaro av sjukdomen till behandlingskomplikationer inblandade kardiolog, endokrinolog, neurolog. Anledningar
verkliga orsaken till sjukdomsresistenta tryck utan samtidig hjärtsjukdom eller njursjukdom - det vill säga, essentiell hypertension - grundligt okänd. Forskare har identifierat en lista över riskfaktorer som sannolikt kommer att öka risken för att utveckla högt blodtryck:
- ärftlighet. Förekomsten av hypertoni hos blodrelaterade ökar sannolikheten för att sjukdomen utvecklas i avkomma.
- Rökning. Nikotin och tjära har en destruktiv effekt på blodkärlen, och tillsammans med ökat tryck är denna effekt mycket mer uttalad.
- Drick alkohol. Detta är ett systematiskt intag av alkohol i stora doser. Mot bakgrund av höga doser av alkohol sker vasospasm och ökad hjärtfrekvens, vilket kan orsaka extrem manifestation av högt blodtryck - hypertensiv kris.
- övervikt. För att pumpa blod i en kropp med en större massa är det nödvändigt med intensivt arbete i hjärtat. Ju mer hjärtat fungerar desto högre bildas det arteriella trycket.
- Diabetes mellitus påverkar kärlens väggar - det finns en så kallad diabetisk angiopati. Sådana kärl är mindre känsliga för kommandon för att upprätthålla korrekt trycknivå.
- Kön. Man tror att kvinnor före uppkomsten av klimakteriet är mindre utsatta för risken för högt blodtryck på grund av den skyddande effekten av kvinnliga könshormoner på hjärtat och blodkärlen.
- Ålder. Ju äldre patienten är, desto större är risken för att hypertension upptas. Detta beror på hjärtkroppens naturliga åldrande, ett svagt svar av kärlen till hjärnkommandon, förstörelsen av receptorerna som tar blodtrycket i kärlen.
- Kolesterolnivån och närvaron av kärlkärlskärlen. Avsättningen av "överskott" kolesterol i kärlens lumen i form av aterosklerotiska plack gör dem bräckliga och oelastiska. Sådana kärl liknar glasrör som inte är känsliga för hjärnans kommandon för att ändra tonen och bibehålla optimalt blodtryck.
- undernäring - över fet mat kost salt, pickles, godis och stärkelserika livsmedel, brist på rent dricksvatten för att stimulera fördröjningen av salter och vätskor i kroppen, vilket ökar belastningen på hjärtat och njurarna.
- Stress och emotionell överbelastning påverkar unikt utvecklingen av hypertoni. Därför registrerades en högre förekomst hos personer med intellektuellt arbete och "nervöst" arbete - lärare, revisorer, läkare, chefer.
- stillasittande livsstil utlöser fetma och störningar fartyg - venöst utflöde från organ och vävnader, syrebrist i vävnader, vilket tvingar hjärtat att arbeta med mer kraft och öka blodtrycket för att kompensera för dessa problem.
diabetes - en av de möjliga orsakerna till essentiell hypertoni Som vi har sett, inte utan anledning hypertension avser en sjukdom i 21: a århundradet, efter alla predisponerande faktorer kan hittas i de moderna stadsbor.
Karakteristiska symptom
Kliniska manifestationer av essentiell hypertoni är starkt beroende av trycknivån, och den individuella känsligheten hos patienten för högt tryck. I allmänhet Essential eller primär hypertoni kännetecknas av:
- huvudvärk Expander eller pulserande natur, som oftast den första manifestationen av sjukdomen.
- Svaghet, trötthet, sömnstörningar, minskad effektivitet.
- Buller i öronen - en känsla av pulsering av blod i öronen och huvudet.
- Visionsstörningar av typen flimrande midger, dubbelsyn, minskning av synskärpa.
- Brott i hjärtats arbete - ett snabbt hjärtslag, smärta i hjärtat.
- Andnöd - en känsla av brist på luft och snabb andning.
- Utseende av ödem, faller av med ökat tryck.
Vissa patienter essentiell hypertoni är asymtomatiska gradvis göra sin "dirty work", som påverkar njurarna, ögon och hjärta.
extrem manifestation av högt blodtryck är hypertensiv kris - en kraftig ökning av trycket upp till höga tal för en given patient( 160/100 - 200/120 mm Hg. .) och en extremt uttalad manifestation av symptom av hypertoni.
diagnostik
Initial detektering av essentiell hypertoni är inte komplicerat: en hel del gånger för att mäta blodtrycket vid Korotkoff - gemensam tonometer på båda händerna vid olika tider på dygnet. I tvivelaktiga fall kan en patient rekommenderas att använda en 24-timmars övervakning av blodtryck - SMAD.För detta görs en bärbar tonometer på handen, som automatiskt mäter trycket med angivna intervaller och registrerar resultaten och mättiden i databasen.
För ytterligare diagnos är det viktigt att bedöma tillståndet hos målorganen:
- Oftalmolog undersökning och utvärdering av fundusens kärl.
- Blodtest för utvärdering av protein, socker, kolesterol och dess fraktioner nivåer.
- Urinalys för en ungefärlig bedömning av njurfunktionen.
- elektrokardiogram.
- ultraljud i hjärtat och bukorganen.
- Neurologisk undersökning och bedömning av neurologisk status.
Dessa studier kan hjälpa läkaren att orientera om sjukdoms varaktighet och svårighetsgrad hos en viss patient.
Med Bärbar, tonometer kan mäta blodtrycket dygnet runt terapier
radikal behandling av essentiell hypertoni kan inte vara, emellertid, kompetent behandling och livsstil kan fullt kompensera för patientens tillstånd och för att minimera eventuella komplikationer. Patienterna refererar ofta till deras diagnos, med tanke på högt blodtryck, eftersom en icke-allvarlig sjukdom är relaterad till förkylning. Detta är en extremt farlig illusion, högt blodtryck behöver konstant och systematisk behandling. Självmedicinering är helt oacceptabel, terapi väljs, utses och kontrolleras av en läkare.
Patienten ska förberedas, det är inte alltid möjligt att hämta behandling från första gången, det ska ändras eller kombineras. Det betyder inte att läkaren är inkompetent, snarare motsatt - han försöker hitta ett individuellt schema för en viss patient.
Medicinska åtgärder vid diagnosen "essentiell hypertoni" kan delas in i drog och beteende. Låt oss börja med drogfri behandling.
Hälsosam livsstil
En hälsosam livsstil bör definitivt inkluderas i behandling och förebyggande av högt blodtryck. För svaga grader av sjukdom hos unga patienter är normalisering av kost och livsstil tillräcklig för att kompensera för tillståndet. Det är nödvändigt att normalisera mat, för att begränsa konsumtionen av animaliska fetter, socker, salt mat, kaffe, alkohol. Det är viktigt att äta tillräckligt med grönsaker, frukter, vegetabiliska oljor, rent dricksvatten.
Fysisk aktivitet är mycket viktig, även om den doseras. Kardiologer rekommenderar en timmes aktiv promenad per dag - denna variant av belastningen minskar risken för att utveckla hjärt-och kärlsjukdomar. Utmärkt alternativ är simning, löpning, yoga, aqua aerobics.
Det är nödvändigt att undvika stress, nervstopp, observera dagens regim och sova minst 8 timmar på natten. Läkemedelsbehandling
rekommenderade anläggningar för behandling av högt blodtryck är följande grupper av läkemedel:
Antihypertensiva
Denna verkningsmekanism olika kemikalier som minskar blodtryck, hjärtfrekvens, avslappnande kärlen.
- Betablockerare
- alfablockerare
- Kalciumkanalblockerare
- inhibitorer av lAP
- angiotensin
- receptorantagonister Vasodilatorer
- Diuretika
- Kombinations preparat
Lugnande medel
lugnande preparat kan vara både mycket "enkla" - grönsak( valeriana, Hjärt, mynta), och komplexa - lugnande medel och antidepressiva medel, utsedda av psykoterapeuter.
Kompletterande läkemedel
Dessa grupper av läkemedel kan ordineras baserat på patientens samtidiga sjukdomar och skador på målorganen.
- Neuroprotektorer och nootropics är medel som skyddar celler i nervsystemet och hjärnan.
- Sockersänkande läkemedel och insulin för diabetiker.
- Kolesterolsänkande läkemedel - statiner.
- Hormonbehandling för kvinnor i klimakteriet ofta administreras på en bakgrund av svår klimakteriet, i kombination med instabilt tryck, värmevallningar.
viktigt att förstå att endast en systematisk, regelbunden och ordinerats av läkare doser behandling kan stabilisera högt blodtryck, lindra patienten från obehagliga kliniska symptom och eventuella komplikationer - stroke, hjärtinfarkt, som inte bara orsakar allvarliga handikapp, men även död.
-prognos
Generellt är prognosen för kontrollerad hypertension gynnsam. Kontroll kan uppnås endast genom systematisk behandling och en hälsosam livsstil.
Okontrollerad kurs av sjukdomen utan att ta mediciner, med frekventa hypertensiva kriser på grund av ohälsosamt ätande beteende och en stillasittande livsstil är fylld med allvarliga komplikationer och till och med döden. Den genomsnittliga världsdödligheten från högt blodtryck är cirka 6-7%.