Från den här artikeln lär du dig: vad är adrenoblockers, vilka grupper de är indelade i. Mekanismen för deras handling, indikationer, en lista över läkemedel-adrenoblockerare.
innehållet i artikeln:
- Klassificerings droger
- gemensam verkningsmekanism adrenolytics
- Alfa-blockerare betablockerare
- alfa-beta-blockerare: effekter
adrenolytics( blockerare) - en grupp läkemedel som blockerar nervimpulser som svarar mot noradrenalin och adrenalin. Den medicinska effekten är motsatt den hos adrenalin och noradrenalin på kroppen. Namnet på denna FarmGruppa talar för sig själv - droger i det "avbröt" effekten av adrenerga receptorer i hjärtat och blodkärlens väggar.
Sådana läkemedel används ofta i kardiologi och terapeutisk praxis för behandling av vaskulära och hjärtsjukdomar. Kardiologer förskriva dem ofta äldre människor som har fått diagnosen hypertoni, hjärtarytmier och andra kardiovaskulära sjukdomar. Klassificering
blockerare
kärlväggen är 4 receptortyper: beta 1, beta 2, alfa-1, alfa-2-adrenoceptorer. De vanligaste är alfa- och beta-adrenoblocker, som "stänger av" de motsvarande adrenalinreceptorerna. Det finns också alfa-beta-blockerare som blockerar alla receptorer samtidigt. Innebär
var och en av grupperna kan vara selektiv avbryter selektivt endast en typ av receptor, t ex alfa-1.Och icke-selektiv med samtidig blockering av båda typerna: beta-1 och -2 eller alfa-1 och alfa-2.Till exempel kan selektiva beta-blockerare endast påverka beta-1.Undergrupper
adrenolytics:
| typer av alfa-blockerare | typer av beta-blockerare |
|---|---|
| Alpha-1-adrenerga blockerare | selektiv beta 1-blockerare |
| alfa-2-blockerare blockerare | |
| icke selektiv alfa-1 och beta -2-1,2-receptoreradrenoblokatory |
gemensam verkningsmekanism blockerare
När blodflödet sprutas ut noradrenalin eller adrenalin, adrenerga receptorer reagerar omedelbart genom att kontakta dem. Som ett resultat av denna process uppträder följande effekter i kroppen:
- -fartyg smala;
- ökar hjärtfrekvensen;
- ökar blodtrycket;
- ökar blodsockernivån;
- utvidgar bronkierna.
Om det finns vissa sjukdomar, såsom arytmi, eller hypertoni, dessa biverkningar för människor, eftersom de kan framkalla en hypertensiv kris eller återfall. blockerare "stänga av" dessa receptorer är därför precis det motsatta:
- vidgar blodkärlen;
- minskar hjärtfrekvensen;
- förhindrar ökningen av socker i blodet;
- begränsa clearance av bronkierna;
- lägre blodtryck.
Dessa är vanliga åtgärder som är karakteristiska för alla typer av droger från adrenolitisk grupp. Men droger är indelade i undergrupper beroende på effekten på vissa receptorer. Deras handlingar är lite annorlunda.
Vanliga biverkningar som är gemensamma för alla
blockerare( alfa-, beta-) är:
- Huvudvärk.
- Snabb trötthet.
- Dåsighet.
- Yrsel.
- Ökad nervositet.
- Möjligt kortsiktigt synkope.
- Störningar i normal mage och matsmältning.
- Allergiska reaktioner.
Eftersom förberedelser från de olika undergrupper är något annorlunda terapeutiska verkan och oönskade konsekvenser av deras erkännande varierar också.
Allmänna kontraindikationer för selektiva och icke-selektiva beta-blockerare:
- bradykardi;
- syndrom hos den svaga sinusnoden;
- akut hjärtsvikt;
- atrioventrikulärt och sinoatrialt block
- hypotension;
- Dekompenserat hjärtsvikt;
- är en allergi mot medicineringskomponenter.
icke-selektiva blockerare bör inte tas i astma och ocklusiv kärlsjukdom, selektiv - i patologi den perifera cirkulationen.
Klicka på bilden för att förstora Sådana läkemedel ska ordineras av en kardiolog eller terapeut. Oberoende okontrollerad mottagning kan leda till allvarliga konsekvenser upp till ett dödligt utfall på grund av hjärtstopp, kardiogen eller anafylaktisk chock. Alfa-blockerare
Action
blockerare av alfa-1-receptorer vidgar blodkärlen i kroppen: perifera - markant rodnad av hud och slemhinnor;inre organ - särskilt tarmarna med njurarna. På grund av detta ökar det perifera blodflödet, mikrocirkulationen av vävnader förbättras. Motståndet hos kärlen till periferin minskar, och trycket minskar, utan en reflexökning i hjärtfrekvensen.
Genom att minska återkomsten av venöst blod till atriumet och expandera "periferin", reduceras hjärtbelastningen avsevärt. På grund av dess enkla operation minskar graden av vänsterkammarhypertrofi karakteristisk för hypertonipatienter och äldre personer med hjärtproblem.
Andra effekter:
- Påverkar fettmetabolism. Alpha-AB minskar triglyceridnivåerna, "dåligt" kolesterol och ökar lipoproteiner med hög densitet. Denna ytterligare effekt är bra för personer som lider av högt blodtryck som belastas av ateroskleros.
- Påverka metabolismen av kolhydrater. När man tar droger ökar cellernas mottaglighet för insulin. På grund av detta absorberas glukos snabbare och effektivare, vilket innebär att nivån inte stiger i blodet. Denna effekt är viktig för diabetiker, i vilka alfa-adrenoblocker minskar nivån av socker i blodet.
- Minskar tecken på inflammation i könsorganens organ. Dessa medel används framgångsrikt i prostatahyperplasi att eliminera några typiska symtom: en partiell tömning av urinblåsan, sveda i urinröret, täta urinträngningar och natt.
Blockeringserna av alfa-2-adrenalinreceptorer har motsatt effekt: smala kärl, ökar blodtrycket. Därför används inte kardiologiska metoder. Men de behandlar framgångsrikt impotens hos män.
lista
beredningar Följande tabell innehåller en lista över internationella generläkemedelsnamn från den grupp som består av alfa-blockerare receptorer.
| betyder relaterade till alfa 1-blockerare | Droger från den grupp som består av alfa-2-adrenoceptor-antagonister | Lista alfa-1, -2-blockerare |
|---|---|---|
| Doxazosin | Yohimbin | nicergolin |
| Alfuzosin | Fentolamin | |
| Silodosin | dihydroergotoxin | |
| terazosin | Proroksan | |
| Tamsulosin | dihydroergotamin | |
| Prazosin | ||
| urapidil |
Indikationer
Eftersom effekterna av läkemedel av denna undergrupp på flera olika kärl, omfattningen av deras tillämpning är också olika.
| Indikationer för alfa-1 adrenerga blockerare | Indikationer alfa-1, -2-blockerare |
|---|---|
| Hypertension | Undernäring i mjuka vävnader extremiteter - sårbildningar grund liggsår, förfrysning, tromboflebit, ateroskleros |
| Kronisk hjärtinsufficiens med hypertrofi | myokardiala sjukdomar åtföljs med störning av perifert blod - diabetisk mikroangiopati, endarteritis, Reno sjukdom, akrocyanos |
| Hyperplasi prostata | Migrän |
| Cooptionseffekter | |
| stroke Senil demens | |
| Misslyckades vestibulära apparaten på grund av problem med blodkärl | |
| korneal dystrofi | |
| likriktning av neurogen blåsa | |
| Prostatit | |
| optiska neuropati |
indikationer för alfa-2-blockerare en - erektil dysfunktion hos män.
Biverkningar av alfa-adrenolytics
Förutom de vanliga biverkningar av ovanstående artikel, dessa formuleringar har följande biverkningar:
| Biverkningar av alfa-1-blockerare | Biverkningar samtidigt ta blockerare alfa2 | receptorer Biverkningar av alfa-1,-2-blockerare |
|---|---|---|
| Ödem | ökat blodtryck Aptitlöshet | |
| stark blodtryckssänkning | uppkomsten av ångest, irritabilitet, ångest, rörelseaktivitet | Insomnia |
| arytmi, takykardi | tremor( darr i kroppen) | Svett |
| uppkomsten dyspné | Att minska frekvensen av urinering och urinvolym | kalla extremiteter |
| Snuva | värme i kroppen | |
| torrhet i munslemhinnan | Ökande surhetsgrad( pH) av magsaft | |
| Bröstsmärta | ||
| Minskad sexlust | ||
| inkontinens | ||
| Smärtsam erektion |
- Kontra graviditet.
- amning.
- allergi eller intolerans mot de nuvarande aktiva eller hjälpsubstanser.
- allvarliga avvikelser( sjukdom), lever och njurar.
- Arteriell hypotoni - lågt blodtryck.
- bradykardi.
- allvarlig hjärtsjukdom, inklusive aortastenos.
Betablockerare
kardioselektivt beta 1-blockerare: drift princip
Läkemedel från denna undergrupp används för att behandla hjärtsjukdomar, det vill säga att i princip de har en positiv effekt på kroppen. ..
resulterande effekter:
- antiarytmisk effekt genom att minska aktiviteten hos pacemakern - sinusknutan.
- långsammare hjärtfrekvens. Minskning av hjärt retbarhet
- enligt psyko emotionella och / eller motion.
- anti-hypoxisk verkan av minskningen i efterfrågan på hjärtmuskeln syre.
- sänka blodtryck.
- Förhindra expansion av härden i myokardnekros.
grupp av selektiva läkemedel betablockerare minska frekvensen och lätthet angina. De förbättrar också toleransen för fysisk och psykisk stress i hjärtat hos patienter med hjärtsvikt, vilket förlänger livet. Dessa verktyg avsevärt förbättra livskvaliteten för patienter som har haft en stroke eller hjärtinfarkt, kranskärlssjukdom, angina och högt blodtryck.
Diabetiker varnade ökningen av blodsockernivåer, minska risken för bronkospasm hos personer med astma.
icke-selektiva beta-1, -2-blockerare:
Vidare antiarytmisk verkan, hypotensiv, antihypoxisk effekterna av sådana medel har också andra åtgärder:
- antitrombotisk effekt är möjlig på grund av förhindrandet av blodplättsaggregation.
- stärker sammandragningar av muskelskiktet av livmodern, tarm, esofageal sfinkter, samtidigt avkopplande sfinktern i urinblåsan.
- Under förlossningen reduceras blodförlusten hos en kvinna i arbete.
- Ökar bronkialton.
- sänker det intraokulära trycket genom att minska fluiden i den främre kammaren.
- Minska risken för akut hjärtinfarkt, stroke, utveckling av IHD.
- Minska dödligheten från hjärtsvikt. Uppräkning
beredningar
| Beta-1-blockerare( kardioselektiva) | icke-selektiva beta-1,2-adrenoceptorer |
|---|---|
| Atenolol | bopindolol |
| bisoprolol | nadolol |
| acebutolol | metipranolol |
| talinolol | Propranolol |
| Betaxolol | oxprenolol |
| Nebivolol | Pindolol |
| Esmolol | Sotalol |
| celiprolol | timolol |
Läkemedel relaterade till den farmakologiska undergrupp av beta-2-adrenerga receptorer, för tillfället finns inte.
Indikationer
| Indikationer för användning av selektiva betablockerare | Indikationer av icke-selektiva beta-blockerare |
|---|---|
| CHD | Hypertension |
| Hypertension | Vänster ventrikulär hypertrofi |
| infarkt hypertrofisk kardiomyopati | Angina |
| spännings De flesta typer av arytmier | hjärta Myocardial |
| förhindrande av migränattacker | mitralklaffprolaps mitralklaffprolaps |
| Sinus takykardi | |
| Behandlinglycklig infarkt och förhindrar åter | Glaukom |
| cardiopsychoneurosis( hypertonisk typ) | Varning massiv blödning under förlossning eller gynekologisk kirurgi |
| Avlägsnande av motor excitation - akatisi - hos patienter som får antipsykotisk | Minor sjukdom - en sjukdom ärftlig naturen hos nervsystemet, visas endast symptom - jitterhänder borstar. |
| När den komplexa behandlingen av hypertyreos |
Biverkningar
| Vanliga biverkningar av denna grupp av läkemedel | icke-selektiva beta-blockerare kan också orsaka |
|---|---|
| svaghet | Problem med synen: dimma, dubbelseende, brännande känsla av att vara en främmande kropp, riva |
| långsam respons | Rinnande |
| Dåsighet | hosta, möjlig astma |
| depression | kraftig nedgång i blodtryck |
| tillfällig minskning av försämring i smak uppfattning och | Svimning |
| kyla och domningar i fötter och händer | ischemi |
| bradykardiIa | Impotens |
| Konjunktivit | Kolit |
| Dyspepsi | Ökning av blod kalium, triglycerider, urinsyra |
| Ökad eller långsammare hjärtfrekvens |
Alpha-betablockerare
Action
formuleringar av denna undergrupp lägre blod och intraokulärt tryck, normalisera lipidmetabolismen, t. e. minska halterna av triglycerider, kolesterol, LDL, och samtidigt öka hög densitet. Den hypotensiva effekten erhålles utan förändringar i det renala blodflödet och en ökning av totalt perifert vaskulärt motstånd.
Vid deras mottagande ökar hjärt anpassning till fysiska och psyko emotionell stress, förbättrar kontraktila funktion av hjärtmuskeln. Detta leder till en minskning av hjärtstorlek, normalisering av rytm, lindra symptom på kronisk hjärtfel eller dess misslyckande. Om diagnosen kranskärlssjukdom, frekvensen av hennes anfall hos patienter som får alfa-betablockerare minskas.
substanser Förteckning
- karvedilol.
- Butilaminogidroksipropoksifenoksimetil metiloksadiazol.
- Labetalol.
| Indikationer | biverkningar, förutom att "gemensamma blockerare» |
|---|---|
| Hypertensiv hjärtsjukdom( såsom för regelbundet intag, och i syfte att normalisering av tryck för hypertensiv kris) | Reduktion av blodplättar och leukocyter i blodet |
| öppenvinkelglaukom | nedsatt hjärtpulsledning tills deras blockad |
| stabil angina | försämring av perifer cirkulation |
| Arytmier | blod i urinen |
| hjärtfel Ökad blodsocker, kolesterol,bilirubin | |
| kronisk hjärtsvikt |
Oktrytougolnaya glaukom Kontra
blockerare kan inte ta från denna undergrupp med samma patologier som de som beskrivits ovan, genom att expandera deras obstruktiv lungsjukdom, diabetes( I-typ), magsår och tolvfingertarmen 12.
