Bilateral bihåleinflammation

click fraud protection

Funktioner vid behandling av bilateral bihåleinflammation

Bilateral bihåleinflammation är en av de vanligaste och allvarligaste sjukdomarna.Felaktig behandling av denna sjukdom kan leda till att det kommer att flöda i kronisk form.Denna sjukdom kan också ta över barn. För att kunna diagnostisera korrekt utse en behandling, behöver du se en läkare. Vilka symtom åtföljs av bilateral bihåleinflammation?

symptom

Om sinusit börjar sin utveckling omedelbart i två bihålor, då är sjukdomen ganska svår.

  1. Kroppstemperaturen stiger över 38 grader.
  2. Näsan är permanent inbäddad.
  3. Det finns en obehaglig lukt från munnen.
  4. Först finns det liten purulent urladdning från näsan, då blir denna urladdning tjock och gul.

Beroende på vilka former av bihåleinflammation uppstår, beror symtomen också på.Om inflammationen är katarral eller serös, kommer alla manifestationer inte att vara mycket störande.Vanligtvis är andning svårt, det finns ont i näsan och pannan. Från en näsa finns det gott om tilldelning. Med utvecklingen av purulent bilateral bihåleinflammation är näsan igensatt med slem, så bakterierna utvecklas mycket snabbt, pus bildas. Under denna tidsperiod visas följande symtom:

instagram viewer

  • frossa, feber, feber;
  • svaghet, förlust av styrka;
  • huvudvärk.
Hur man behandlar en förkylning hos en nyfödd anges i denna artikel.

Hur man bota en rinnande näsa folkmedicin snabbt, anges i artikeln.

Hur är behandlingen av förkylning med gravida folkmedicin, hittar du här: http://prolor.ru/n/lechenie-n/lechim-nasmork-pri-beremennosti-narodnye-sredstva.html

På videobilateral bihåleinflammation:

Om det var en purulent process stör patientens brist på normal andning inte så mycket. Mer allvarliga processer kommer att börja om denna typ av bihåleinflammation inte behandlas. Otit, meningit och ett antal andra sjukdomar kan förekomma.

En person med kronisk bihåleinflammation kommer inte att känna några väldigt starka förändringar. Störning kommer att vara en täppt näsa och en ganska tät urladdning. Dessutom försvinner luktsinne, vilket i sin tur komplicerar hjärnans arbete. Som ett resultat blir en person snabbt trött.

Det är värt att notera att förskolebarn nästan inte lider av en sådan sjukdom. Bihåleinflammation uppträder ofta efter 10 år. Om det inte är bra att bota inflammation vid denna ålder, kommer det att leda till negativa konsekvenser.

typer

  1. Akut form- manifesteras som en följd av bakterier eller infektioner som tränger in i näsens bihål, är kanalerna i de maximala bihålarna igensatta.
  2. Kronisk form- Vanligtvis förekommer om akut form inte behandlas. Men det kan också inträffa om det fortfarande finns några infektionsfält i närheten, till exempel i munhålan.

Beroende på vilken form av inflammation uppstår, skiljer sig följande typer:

  1. Catarrhal vyÄr den enklaste typen av bilateral bihåleinflammation. Med denna form påverkas endast de övre skikten av slemhinnan som ett resultat av virusinfektionen. Ödem uppstår, men visar lite. Från näsan finns sekret som inte har någon lukt och färg.
  2. Serös eller exudativ- i detta fall börjar utvecklingen av en stor mängd serös vätska, bildas slemsekretioner. Men som ett resultat av det faktum att utflödet av slem från näsan störs, börjar bakteriella infektioner att uppstå, vilket resulterar i sår.
  3. Purulent utseendeÄr en komplicerad form av katarrhal eller serös process. I detta fall lider patienten av mer komplicerade symtom. Slime, som sticker ut från näsan, blir viskös och lukten är obehaglig. Det är purulent bilateral bihåleinflammation är vanligare än andra. Smärta i näsbroen stör sova, obehag känns, temperaturen kan ofta ökas. Det viktigaste är att de första symptomen är mycket liknar en förkylning. I detta avseende går människor inte för att se en otolaryngolog, vilket leder till allvarliga konsekvenser. Om hur man behandlar purulent maxillär bihåleinflammation utan punktering anges i artikeln.

På video - behandling av bilateral bihåleinflammation hos ett barn:

Det finns en internationell klassificering av sjukdomar eller förkortad ICD 10. I detta dokument är alla patogener av sjukdomar, klassificering och dödsorsak fastställda. Varje sjukdom bär en viss kod av ICD.Akut bihåleinflammation har koden J01.0. Denna art avser akut respiratoriska sjukdomar.Och här har den kroniska genyantriten annan kod - J32.0.

Artikeln recensioner Albutida i barnens förkylningar.

Vilka folkmedel för vanligt förkylning med graviditet används oftast, anges i artikeln.

Hur rhinit behandlas med folkmekanismer hemma anges här: http://prolor.ru/n/lechenie-n/narodnye-recepty-ot-nasmorka.html

Det är känt att bihåleinflammation kan orsakas av olika patogener. Använd tilläggskoden i det sammanhanget. B95 är orsaksmedlet för streptokocker eller stafylokocker aureus. B96 - andra bakterier, B97 - virus som provocerade sjukdomens utseende.

På bilden, en dubbelsidig bihåleinflammation:

behandling

Det viktigaste i behandlingen är att avlägsna den patogena mikrofloran.90% av fallen åtföljs av utvecklingen av sjukdomen mot bakgrund av bakteriell infektion.För att exakt identifiera patogenen är det nödvändigt att ta ut slem för forskning. Drogbehandling består huvudsakligen av användningen av följande droger:

  1. Drops, narrowing vessels. På grund av deras användning minskar slemhinnets ödem, och därför stannar passagerna igensättning, en person kan andas. Sådana droppar kan appliceras inte mer än 5 dagar, eftersom de i efterföljande fall kommer att orsaka vana, och sedan kan näsan inte andas utan hjälp.
  2. Sköljning av näsan- Detta förfarande är ganska viktigt. På grund av de använda lösningarna lämnar slemmen bättre, och den patogena mikrofloran förstörs. Tvättning kan göras både i en polyklinisk och hemma. Hemma kan du använda saltlösning, avkok av örter, droger som säljs i ett apotek som Rotokan, Chlorophyllipt. Tvättning görs ofta, minst 4 procedurer måste göras per dag.
  3. Användning av antiinflammatoriska läkemedel. Kompositionen av dessa läkemedel innefattar antibakteriella komponenter. Sådana droppar innefattar Pinosol, Sinuforte. En Sinupret kan användas inuti.
  4. antibiotika. Vid behandling av bihåleinflammation utan dem är det mycket svårt att hantera. Cephalexin, Macroben är ordinerad för olika former av bihåleinflammation. Det viktigaste är att dricka antibiotikakurser. Det är nödvändigt att avsluta dem till slutet, annars kan du inte uppnå fullständig botemedel.
  5. antihistaminer. Sådana droger ordineras vanligtvis till barn. Puffinessen tas bort, andningen justeras. Du kan dricka sådana droger i händelse av allergi.
  6. Uppvärmning. Det används i fallet då pus ackumulering har tagits bort.

Det är värt att överväga att det kan användas om man inte trycker på vissa områden i ansiktet, det inte finns några starka smärtskänningar, ökar kroppstemperaturen inte. Hur uppstår värme med bihåleinflammation med salt, som anges i artikeln.

Om alla dessa typer av konservativ behandling inte bidrog till att lindra tillståndet, använd sedan en sådan procedur som en punktering. Näsregionen bedövar och piercerar platsen mellan sinus och näspassagen - genom benseptumet. Hela området av punkteringen sköljs med ett antiseptiskt medel, tar bort överdriven slem och injicerar medicinen i sinusområdet.

Folkmekanismer

Folkmetoder används som ytterligare åtgärder för huvudbehandlingen:

  1. inhalation. Detta kommer att hjälpa potatis. Det är nödvändigt att ta 1 kg potatis, men rengör inte det. När potatisen kokas måste du dränera vattnet och andas över ångan. Det är nödvändigt att ta skydd överifrån med en handduk, så att potatisparna inte går snabbt bort. Processens gång är obegränsat: det beror helt på personens förmågor. Efter procedurens slut måste du ligga på sängen utan en kudde och kasta huvudet tillbaka. Inokulera löken med en lösning av lök. Koka upp det enligt följande: Kram 15 droppar juice från lökar och blanda dem med 15 droppar alkohol, koncentration på 96%. I varje nasal passage droppar droppen 2. Först kommer detta förfarande att orsaka en stark brännande känsla, men efter 20 sekunder kommer allt att passera. Det är bäst att göra denna procedur på natten. Vid morgonen kommer alla symtom att gå bort.
  2. Ägg och vitlök. Det är nödvändigt att svetsa 1 hårdkokt ägg. Nu behöver du värma upp dina bihålor. Istället för ägget kan du använda salt, uppvärmd i en stekpanna och inslagna i dukpapper. Efter uppvärmning, gnid vitlök på huden över det ställe där fokusen på inflammation. Då måste du gnugga blandningen av kullrot med björkskola. Proceduren varar i 30 minuter. Uppnå en stående effekt kan vara efter 2-3 procedurer.
  3. Olja och Gräs. Du behöver 100 g olivolja, du kan ta och solros, 1 msk. l. strimlat citrongräs. Blanda dessa ingredienser, sätt dem på ett mörkt ställe i 3 veckor, utan att glömma att periodiskt blanda föreningen. Då måste du spänna lösningen, ta bort den från föroreningarna i Ledum. Denna olja kan begrava din näsa. Första gången du behöver droppa 2-3 droppar i varje passage, nästa - 1 droppe 4 gånger om dagen. Kursen varar i en vecka. Akut antrit eller snarare en rinnande näsa, för denna tidsperiod kommer att passera, och kronisk är det nödvändigt att behandla 2 veckor.
  4. Växt från en tomat. Det är nödvändigt att ta toppar av torkade tomater, häll det med vatten och koka. Använd denna lösning för att göra inandning. Täckt med en filt måste du andas in höger, vänster näsborre och munen växelvis. Det är nödvändigt att genomföra sessioner i 10 dagar. Effekten kommer inte att hålla dig väntar. Det är bättre att inte genomföra denna procedur för yngre barn.
  5. Balm "stjärna". Du måste koka 5 eller 6 liter vatten, tillsätt 1 msk. l. läsk och en liten balsamstjärnor. Om det inte finns någon kan du köpa en vätska för inhalationer i apoteket. Inte överflödig kommer att tillsättas och 2 msk. l. vodka eller alkohol. Dessa lösningar behöver andas i 20 minuter. I början är det bättre att andas med din mun för att bli van vid, det tar ungefär 10 minuter.Då kan du andas genom näsan, så näspassagen och nasofarynx värms upp.Nästa steg är tvättning. Det är nödvändigt att förbereda följande lösning: Häll i 25 ml kokt vatten 25 droppar apotek propolis, ½ h. l. salt och 1 h. l. soda. Med denna lösning måste du tvätta näsan med en spruta, men utan nålar eller en speciell spruta. Efter dessa procedurer måste du droppa näsan med en lösning av olja, som måste förberedas 10 dagar före proceduren. Blanda 200 g olivolja med 1 msk. l. torr mint, 20 g propolis. Låt oljan stå i 10 dagar, sedan spänningen. I varje pass måste du droppa 1-2 droppar. Slutför komplexet i 10 dagar.

Videon berättar om du vill godkänna ett protokoll med bilateral bihåleinflammation:

Funktioner av behandling hos barn

Barn utvecklar ofta en kronisk form av sjukdomen på grund av nässtrukturen.

Under behandlingen är det bäst att använda spray och aerosoler och inte droppar, eftersom sprayen är jämnt fördelad i näshålan. När du använder antibiotika måste du först testa hur barnet reagerar på dem.

Detta kommer att bidra till att undvika biverkningar och slöseri. Självklart används denna behandling, som en punktering, endast i de mest extrema fallen. Att välja de traditionella metoderna för behandling, också uppmärksamma sammansättningen av medel. Även barnet kan utföra akupressur och andnings gymnastik.

ProLor.ru

Bihåleinflammation bilateral: symtom och behandling

Olika inflammatoriska processer i näshålorna (bihålor) kallas bihåleinflammation. Baserat på de specifika symptomen på kursen och lokaliseringsområdet klassificeras bihåleinflammation i frontalit, etmoidit, bihåleinflammation eller sphenoidit.

Av alla de ovan nämnda sjukdomarna drabbas de allvarligaste patienterna av en akut typ av bilateral bihåleinflammation.

Att behandla denna sjukdom är nödvändig i tid och, viktigast av allt, engagera sig inte i självbehandling, eftersom bilateral bihåleinflammation enkelt går in i kronisk form.

I allmänhet förekommer en sådan sjukdom oftare hos vuxna än hos barn eller ungdomar. Men under alla omständigheter, för att inte missa den tid du behöver veta symtomen på sjukdomen och ha en uppfattning om hur man behandlar det.

Symtom på infektioner i övre luftvägarna

Hos vuxna patienter finns det ofta en katarrhal eller purulent maxillär bihåleinflammation av kronisk natur, vars behandling kräver vissa egenskaper.

I näsens maximala kaviteter uppkommer ackumulering av en purulent hemlighet som i små doser kommer ut. Konsekvensen är en dåligt luktande, gul eller brun urladdning av sputum från näsan. Detta symptom bestämmer den akuta bilaterala typen av sinusit under sin aktiva utveckling.

För att behandla kronisk bihåleinflammation är nödvändig under överinseende av en läkare. Felaktig behandling kan leda till allvarliga konsekvenser, och till och med till patientens död.

Det andra symtomet på sjukdomen är huvudvärk, mer exakt smärtan i pannan och under ögonen. Intensiv smärtsyndrom är endast tillåtet för läkemedelsbehandling.

Om patienten diagnostiseras med akut purulent maxillär bihåleinflammation, bör en ökning av kroppstemperaturen förväntas. I detta fall måste du omedelbart kontakta en läkare.

Om temperaturfluktuationerna stannar i 2-5 dagar är antibiotikabehandling obligatorisk.

Biverkningar av bihåleinflammation

Oftast sker akut bihåleinflammation mot en katarralsjukdom eller ARVI. Om läkaren endast föreskriver vasokonstriktiva droppar för att behandla sjukdomen börjar en ackumulering av purulenta innehåll i maxillära bihålorna.

Bihåleinflammation uppträder som regel i de personer som har ett svagt immunförsvar. Behandling av inflammation bygger inte bara på att eliminera symtomen på sjukdomen. Det är viktigt att påverka orsaken, annars kommer den bilaterala bihåleinflammationen snart att återfå och har status som en kronisk sjukdom.

Följande faktorer kan hänföras till orsakerna till bihåleinflammation:

  1. Ej behandlad coryza (akut rinit).
  2. Influensa, ARI eller ARVI.
  3. Karies.
  4. Fjärr övre bakre tand.

Oftast är inflammation provocerad av en minskning av nasalanastomosen (se foto), som tjänar som ett hinder för borttagande av patogen slem från bihålorna. Avel, mikroorganismer utsöndrar produkterna från deras vitala aktivitet till slim, vilket leder till att patienten uppvisar tecken på allmän förgiftning.

Och trycket på väggarna i de maxillära bihålarna orsakar smärta i ansiktet i detta område.

Diagnos av bihåleinflammation hos vuxna

För att kunna behandla sjukdomen korrekt måste läkaren noggrant diagnostisera den.

För att upptäcka bihåleinflammation är det ofta tillräckligt att bara ta ett röntgenfoto, men om läkaren för vissa eftersom det är svårt att diagnostisera, kan han tilldela ytterligare diagnostik händelser:

  • CT.
  • HERR
  • Såning av nässlemhinnan.
Bilateral bihåleinflammation kan ofta bestämmas genom visuell inspektion vid första inmatningen. Det är dock lika viktigt att läkaren känner till patogenens sanna natur. För att göra detta och utforska den hemlighet som tilldelas från nasalpassagen.

Vad är skillnaden mellan tvåsidig och ensidig? Med ensidig inflammation ackumuleras endast purulenta innehåll i höger eller vänster maxillary sinus, med tvåsidiga lesioner som drabbats av två bihålor på en gång (se bild).

Under tiden, om behandlingen av ensidig bihåleinflammation inte kommer i tid, kan infektionen snabbt sprida sig till andra sidan.

I detta fall diagnostiserar läkaren redan bilateral bihåleinflammation och bestämmer sin katarrala karaktär.

Komplikationer av sinusinflammation och sjukdomshantering

  1. Komplikationen direkt i näshålan är mukocele - bildandet av epitelcysten. Patologi kan leda till erosion av benvävnad.
  2. Penetration av purulent vätska i kranialhålan framkallar en intrakraniell abscess (se foto).
  3. Ett hjärninfarkt är också en komplikation av bihåleinflammation, men det är sällsynt.
  4. Purulent hjärnhinneinflammation eller inflammation i hjärnans kuvert är en allvarlig sjukdom, vars behandling kräver omedelbar sjukhusvård av patienten.
  5. Akut purulent otit (inflammation i mellanörat) - denna sjukdom kan utvecklas samtidigt med bihåleinflammation. Otit är åtföljd av intensiv smärta och "lumbago" i shahen.

Behandling av bilateral bihåleinflammation tar inte mer än 4 veckor, men hela processen bör vara under överinseende av en läkare. Men smärtsamt kan det vara en patient att gå till en otolaryngolog, det här ögonblicket kan inte skjutas upp, eftersom sjukdomen fortskrider varje dag, och det blir allt svårare att behandla det.

Nedan beskrivs de viktigaste terapeutiska åtgärder som patienten kommer att rekommendera till patienten. Som en extra åtgärd kan du använda behandlingen av folkmedicinska lösningar.

Näshålan måste tvättas flera gånger med en lösning av havssalt eller furatsilinom. Du kan göra det hemma, men det är inte svårt att lära dig rätt tvätt. I stället för ovanstående lösningar används ibland örtdekok, vilka har en antibakteriell kvalitet. Dessa växter inkluderar kalendula, kamomill. Självklart är detta förfarande inte trevligt, men det omedelbart lindrar patientens tillstånd och ger honom möjlighet att andas fritt.

Vitaminterapi och antibiotika ingår också i behandlingen av bihåleinflammation. Om inflammationen åtföljs av hög kroppstemperatur måste patienten dricka ett antipyretiskt läkemedel, oftast i sådana fall utse paracetamol.

Det rekommenderas inte att sänka temperaturen till 38, eftersom organismen bekämpar patogena mikroorganismer på detta sätt.

Under tiden leder inte alltid konservativa behandlingsmetoder till ett positivt resultat. Om terapin visade sig vara ineffektiv, tillgripa kirurgisk ingrepp, vars kärna är punktering av maxillary sinus, pumpning av slemhinnan och tvättning av kaviteten med en läkemedelslösning.

I motsats till den rådande åsikten att man har gjort en punktering en gång, är en person tvungen att ständigt tillgripa denna procedur, vanligtvis efter det att maxillary bihåleinflammation inte återvänder. Men om du börjar en sjukdom kommer konsekvenserna av bihåleinflammation vara extremt farlig.

För att underlätta andningen kan patienten begrava näsan med vasokonstriktiva droppar, men de kan användas högst fem dagar. Patienten bör förstå att det är möjligt att bli av med bilateral bihåleinflammation endast genom disciplin och systemisk behandling, som beskrivs i videon i den här artikeln.

stopgripp.ru

Behandling av akut bilateral bihåleinflammation

Frågan om vad som är en bilateral bihåleinflammation, behandling och förebyggande av denna sjukdom är av intresse för många. Nästan varje person har drabbats av denna sjukdom minst en gång i livet.I bilateral bihåle i sinus är det en inflammation i bihålorna, som ligger ovanför överkäken.

Eftersom båda bihålorna påverkas är sjukdomsförloppet svårare än med ensidig inflammation. Behandling i sin tur varar längre. Dess längd beror på ålder, patientens fysiologiska tillstånd och det stadium där behandlingen startades. När sinusit blir en kronisk form blir det mycket svårare att behandla det.

Orsakerna till bilateral bihåleinflammation

Människokroppen är ganska sårbar. Inverkan av olika faktorer kan orsaka misslyckanden i dess funktion. Detta leder till starten av inflammatoriska processer.

De främsta orsakerna till bihåleinflammation:

  1. Uppskjuten virussjukdom. En av dess komplikationer kan vara inflammation i de maxillära bihålorna.
  2. Underkylning kroppen. Detta leder till en överträdelse av dess funktioner. Bakterier och virus som kommer på slemhinnan förstörs inte, men multipliceras och infekterar fritt olika organ.
  3. Patologiska förändringar i kranens struktur. Olika krökningar och inskränkning bidrar till ackumuleringen i dem av naturliga sekret från näsan. Över tiden omvandlas de till en purulent substans som förgiftar de omgivande organen.
  4. Aktivering av stafylokocker, som lever i nästan alla människors blod. Denna process uppstår när kroppen försvagas. Det kan vara dags efter en sjukdom eller operation.
  5. Viral eller bakteriell infektion. Särskilt sannolikheten för infektion under epidemier är mycket hög. Att hitta en person i trånga ställen vid denna tidpunkt är ganska farlig för hälsan.
  6. Skadad eller skadad. Mekanisk skada på maxillary bihåls väggar leder till förstöring och inflammation i slemhinnan.
  7. Rökare. Rök från cigaretter, som passerar genom luftvägarna, orsakar irritation av slemhinnorna. Detta leder till ökad slemsekretion och blockering av näskanalerna.
  8. Försvagad immunitet. Detta beror på undernäring och dåliga vanor.
  9. Ökade adenoider. Dessa utväxter kan bli smittkällor om de samlar in fler virus på sin yta än de kan förstöra immunsystemet.

När en sjukdom uppstår behöver du medicinsk hjälp.

Självmedicinering kan leda till komplikationer som meningit, osteomyelit och hjärnabscess.

Symtom på bilateral bihåleinflammation

Tidig upptäckt av sjukdom i ett barn och behandling med olika metoder gör det möjligt att sänka bihåleinflammation på ett tidigt stadium och undvika många dagar av lidande.

Symtom på bilateral bihåleinflammation:

  1. Försämring av välbefinnande. Personen känner en värk i hela kroppen, tyngd i benen. Det finns snabb trötthet. Det finns huvudvärk, vilket är koncentrerat i pannan och templet.
  2. Temperaturen stiger. Vid det inledande skedet av inflammation hålls det i intervallet 3, -3, C. Vid en exacerbation är det möjligt att öka den till 38-3, º С.
  3. Det finns en aktiv fördelning av slem från näsan, följt av nysning. Till att börja med är valda genomskinliga, så blir de vita. Deras övergång till en gulgrön färg indikerar att en inflammatorisk process har börjat i bihålorna.
  4. Nasalandning blir svår. I vissa fall är näspassagen täppt med pus helt.
  5. Luktsinnehållet försvagar eller försvinner helt.
  6. Det finns en stark, oupphörlig smärta i bihålan, öronen och näsan. Dina tänder kan skada. På grund av närheten av fokusen på inflammation och infektion, är det obehagliga känslor i ögonen.
  7. Rösten blir döv och hes. Hosta börjar med kraftig slem. Det är sekret som dräneras i struphuvudet. Särskilt stark är en host på morgonen, när en patient försöker hosta upp sputum som har ackumulerats över natten.

Liknande symptom är typiska för både vuxna och barn. I ett litet barn är det svårt att diagnostisera denna sjukdom, för barn vet inte hur man ska blåsa näsan. Deras näsa fylls ständigt av sekret som kan likna pus. För att upprätta en noggrann diagnos är det därför nödvändigt med en specialistkonsultation.

Diagnos av sjukdomen utförs med hjälp av metoder som:
  • undersökning av otolaryngologen;
  • ultraljudsundersökning
  • magnetisk resonansavbildning;
  • Röntgenstrålar;
  • termografi;
  • computertomografi.

Användningen av modern utrustning gör att du kan göra en noggrann diagnos, välja en behandlingsmetod och förhindra en förvärmning av sjukdomen.

Drogbehandling av genyantritis

Modern medicin förutsätter en effekt på den purulenta bilaterala inflammatoriska processen på ett komplicerat sätt. Detta gör att du snabbt kan ta bort smärtssyndrom, svullnad och inflammation. Det ultimata målet är restaureringen av sinusdränering.

Medicinering påverkar följande procedurer:

  1. Tillträde av smärtstillande medel. Detta kommer att ge patienten lite lättnad. Han kan normalt äta, sova och göra brådskande affärer.
  2. Sköljning av näspassagerna med varm saltlösning. Du behöver göra det med en liten gummi-enema. Vätskan måste passera genom kurser genom gravitation. Den tvingade indragningen är inte tillåten.
  3. Andningsskydd. För detta används vasokonstriktiva nasaldroppar. Renade nasala passager kommer att ge ett fritt utflöde av purulent substans från bihålorna.
  4. Avlägsnande av mukosal inflammation. Att bli av med ödem förbättrar patientens tillstånd avsevärt.
  5. Mottagning av antibiotika. Sådana läkemedel tas i form av tabletter, pulver och injektioner. Destruktion av infektionen hjälper till att stoppa sjukdomsprogressionen och snabb återhämtning.
.

http://www.youtube.com/watc? = 63m1_6npBi0

Som regel sker återhämtning inom 2-3 veckor.

Fysioterapeutisk behandling

Påverkan på det drabbade området med hjälp av elektriska medicinska anordningar ökar väsentligt processen med att läka patienten.

Under förfarandena används följande typer av exponering:

  • bestrålning av näsbihålen med en kvartslampa, vilket bidrar till förstöringen av skadliga virus och bakterier.
  • uppvärmning, vilket bidrar till en lättare tillbakadragande av pus och avlägsnande av smärta;
  • användningen av ultrahögfrekvent terapi;
  • tillämpning av dynamisk ström

Du kan utföra sådana förfaranden både i kliniska och hemma. På apotek kan du köpa olika bärbara medicinska apparater av ett visst spektrum av åtgärder.

Kirurgisk ingrepp

Operationen utförs i de fall då de medicinska och fysioterapeutiska metoderna inte gav de önskade resultaten. Som regel utförs operationen när avloppet från bihålorna slutar på grund av att kanalerna sätts ihop med pus. Om detta inte är gjort kan sekretionerna penetrera djupt i skallen och orsaka betydande skador.

För behandling av bihåleinflammation, sådana typer av kirurgisk ingrepp som:

  1. Piercing av hålrummets väggar. En sådan händelse utförs för både diagnos och behandling. Avloppsrör sätts in i kaviteten genom vilken pus kan pumpas ut och medicinering administreras. Under tvätt med fysiologiska lösningar avlägsnas pus från hela ytan av hålrummet. Denna metod är den mest effektiva, eftersom det ger dig möjlighet att leverera medicinen direkt till fokusering av inflammation.
  2. Avlägsnande av adenoider. Denna operation utförs under lokalbedövning och relativt smärtfri. Patienten återställs inom 2-3 timmar efter uppsägningen. Smärtsyndrom och svullnad försvinner efter 3 dagar.
  3. Göra hål i naskkoncha. Operationen utförs under generell anestesi. Hålet används för dränering i kroniska former av sjukdomen. Trots effektiviteten av utflödet, efter några år övergick hålet.
.

http://www.youtube.com/watc? = xkMxtCune0E

Modern medicin erbjuder sköljningshålrum utan punktering med hjälp av vakuumanordningar.

En hälsosam livsstil och förebyggande åtgärder, som måste genomföras kontinuerligt, är av stor betydelse för förebyggandet av sjukdomen.

lor03.ru

Bihåleinflammation i barnet: behandling, tecken

Genyantritis är en av de farligaste sjukdomarna, vilket är svårt att tolerera även av vuxna. På barn, på grund av sinusens speciella anatomiska struktur leder denna sjukdom ofta till allvarliga komplikationer, såsom lunginflammation, hjärnhinneinflammation och otitis media. Dessutom orsakar ackumulerad slem irritation av nerverna i ansiktet och framkallar allvarliga huvudvärk. Endast tidig diagnos och korrekta kampåtgärder kan rädda från en sådan sjukdom som bihåleinflammation. Vid barnet bör behandlingen endast övervakas av läkaren. Detta skyddar barnet från obehagliga följder.

orsaker till

Ofta visas tecken på bihåleinflammation hos barn som en följd av en rinnande näsa. Infektion, som ligger i andningsvägarna, passerar gradvis in i maxillära bihålor. Här provocerar den inflammatoriska processen. Statistiken visar att barns förkylningar i 5% av alla fall leder till genyantritis.

I detta fall kan inte bara ARVI utlösa sjukdomstillväxten. Ibland orsakar en allvarlig sjukdom adenoider, polyper, krökning av sårben i näshålan. Sådana tillstånd leder till andningsbrott. Som ett resultat blir barnet stagnerat med slem, vilket leder till inflammation.

Efter långa sjukdomar, när barnets immunitet försvagas och inte helt kan bekämpa infektion, är risken för bihåleinflammation hög. Frekventa allergier är en konstant följeslagare av sjukdomen.

Symptom på sjukdomen

Den inflammatoriska processen i bihåleinflammat infångar epitelceller och den underliggande lösa vävnaden, såväl som blodkärl. I läckagestadierna utmärks två typer av maxillär bihåleinflammation:

  • acute;
  • kronisk.

Var och en av dem särskiljer sin egen, som karakteriserar genyantritis symptom. Behandlingen hos barn beror också på kursens form.

Akut bihåleinflammation uppträder av följande symtom:

  • urladdning från näshålan;
  • nedsatt andning
  • en obehaglig känsla i den när-nasala regionen;
  • känsla av spänning och tryck i inflammerad sinus;
  • smärta i området kindben, tempel, panna
  • svårt obehag i tänderna, betydligt sämre under tuggning
  • en huvudvärk, provocerad av en hög av pus i de drabbade bihålorna.

Om åtgärder inte tas i tid passerar sjukdomen i ett svårare stadium - en kronisk. Det finns flera skillnader i detta fall, en sådan sjukdom som bihåleinflammation, symtom, behandling. Hos barn upphör alla tecken på sjukdom att uttalas. Dock stör sjukdomen under lång tid barnet. Det finns en ständig växling av stadier av förvärv och remissioner. Kronisk form präglas av en irreversibel process som finns i slemhinnan. Som ett resultat av sådana förändringar förlorar den senare dess skyddande egenskaper.

Typer av inflammation

I medicin finns det många klassificeringar av denna sjukdom. Så, enligt typen av inflammatorisk process, är sjukdomen uppdelad i följande typer:

  • Catarrhal sinusit hos barn.Behandlingen är komplicerad av sjukdoms akuta sjukdom. Den främsta särdragen hos denna art är den fullständiga frånvaron av pus. I detta fall kan inflammationsprocessen påverka även periosteumet.
  • Purulent bihåleinflammation.Denna form kännetecknar den djupa graden av den inflammatoriska processen i slemhinnan. I detta fall har barnet en purulent urladdning.

Diagnos av sjukdomen

Inledningsvis upptäcker doktorn alla patienters klagomål, frågar föräldrarna om symptomen, undersöker barnet. För vuxna är den mest effektiva diagnostiska metoden röntgen. På bilden, i fallet med genyantritis, tydligt synlig mörkning av maxillära bihålor. Hos barn ger denna metod inte ett tillförlitligt svar. När allt kommer omkring kan även den vanliga riniten på bilden visa en mörkning av bihålorna. Dessutom rekommenderas röntgenstrålar inte för barn.

Om läkaren observerar tecken på genyantrit hos barn kan han rekommendera en punktering. För att göra detta, använder en speciell nål en punktering av bihålor och suger dess innehåll.

Utländsk medicin leder många argument mot användningen av denna metod:

  • i de flesta fall visar punkteringen renheten i sinusen;
  • punktering kan provocera emfysem i bana, kinder, blockering av blodkärl;
  • piercing hos spädbarn är uteslutande under anestesi.

Det finns också en helt ofarlig men ganska effektiv metod för diagnos. Detta är diaphanoskopi. I det mörka rummet går doktorn in i Goeringens glödlampa i munnen. Barnet greppar tätt sina läppar. Förutom denna metod kan ultraljud användas.

Behandling av genyantritis

Ofta behandlas denna sjukdom hos barn med farmakoterapi. Man bör komma ihåg att effektiv behandling av bihåleinflammation hos barn endast kan utse en läkare utifrån patientens tillstånd, ålder och sjukdomsförloppet.

Beroende på ovanstående faktorer väljs antiinflammatorisk behandling, procedurer för fysioterapi och "gök" är föreskrivna. Vid behov införs ett antibiotikum i behandlingsregimen.

I en liten patients svåra tillstånd kan en läkare på ett sjukhus införa ett barn. Om diagnosen avslöjar akut bihåleinflammation hos ett barn, varar behandlingen av sjukdomen i genomsnitt från 1 till 2 veckor. Vid kronisk art sträcker sig denna period till en månad.

Läkemedelsbehandling av akut form

Endast en läkare kan diagnostisera denna art. Om testen visade akut bihåleinflammation hos barn, bör behandling ordineras uteslutande av en otolaryngolog. I regel innefattar läkemedelsbehandling:

  1. Kärlsammandragande läkemedel. Dessa är olika droppar och spray för näshålan. Deras åtgärd syftar till att avlägsna slemhinnans ödem och avlägsna stillastående vätska från bihålorna. Dessa läkemedel ordineras under en kort period (ca 5-7 dagar). De inkluderar sådana medel: "Tizin" Nazivin "Nazol" Galazolin "Sanorin" Zanos ".
  2. Antihistamin medicinering. Denna grupp utses om sjukdomen utvecklas mot bakgrund av en allergi. Ofta är dessa följande droger: "Claritin" Telfast. "
  3. Sprayer för näsan, som inkluderar steroidhormoner eller antibiotika. Sådana droger som "Bioparox" Isophra "Bactroban minskar den inflammatoriska processen.
  4. Mukolytika. Tillräckligt effektiva läkemedel om en bihåleinflammation diagnostiseras hos ett barn. Behandlingen syftar till utspädning av innehållet som fyller maxillary sinus. Som regel föreskrivs följande läkemedel: "Fluimucil
    "Mukodin" Robotussin "Fljuditik" Guafenizin ". Som ett resultat är slem bättre utsöndras.
  5. Antibiotika i form av injektioner eller tabletter. Sådan terapi är relevant för purulent bihåleinflammation. Prefekten ges till penicillingruppen. Dessa är förberedelserna "Amoxicillin" Ampicillin "Flemoxin" Amoxiclav. "

Bilateral bihåleinflammation i barnet

Sjukdomen kan påverka en av bihålorna. I detta fall diagnostiseras högersidig eller vänstersidig bihåleinflammation. Ibland kan en sådan diagnos bestämmas även visuellt. Om sjukdomen kan indikera ensidig svullnad i ansiktet.

Ibland griper sjukdomen båda bihålorna. I detta fall diagnostiseras bilateral bihåleinflammation hos barnet. Behandling är mycket svårare. Eftersom denna form av sjukdomen signalerar ett svagt immunförsvar. I en sådan situation är det väldigt viktigt att vända sig till en läkare i tid och inte engagera sig i självmedicinering. Ofta leder doktorn att ta ett smet från maxillary sinus. Detta låter dig identifiera orsaksmedlet för sjukdomen. Och följaktligen att utse adekvat behandling.

Oftast, om en bilateral bihåleinflammation diagnostiseras hos ett barn, ordineras behandling med sambandet mellan antibiotika. Valet av det nödvändiga läkemedlet beror helt och hållet på infektions orsakssamband. Dessa läkemedel bidrar till att undertrycka den inflammatoriska processen och stoppa multiplikationen av patogener.

Som regel föreskrivs följande läkemedel:

  • "Bioparox".
  • "Izofra".
  • "Sinuforte".
  • "Protargolum".
  • "Collargol".

Det bör noggrant övervakas barnets tillstånd. Om behandling av genyantrit hos barn med antibiotika inte har någon positiv effekt i flera dagar, ska du omedelbart kontakta en läkare. Trots detta var infektionen resistent mot detta läkemedel.

Icke-läkemedelsbehandling

Endast komplexa metoder kan besegra bihåleinflammation hos ett barn. Behandling inkluderar icke-läkemedelsterapi. Vilka åtgärder man ska välja bestämmer läkaren på grundval av patientens tillstånd, försummelse av sjukdomen.

Sinus punktering (punktering)

Under lokalbedövning genomborras en tunn nål genom sinus i den plats där den är tunnaste. Hålrummet tvättas med en speciell antiseptisk lösning. Därefter injiceras medicinen i den. Den största fördelen med den här metoden är snabb bortskaffande av ackumulerad pus och möjligheten att införa nödvändiga läkemedel direkt i sinus. Detta bidrar till snabb minskning av ansikts- och huvudvärk, samt generell förbättring av tillståndet. Dessutom tillåter punktering i de flesta fall att göra utan användning av antibiotika.

Den huvudsakliga nackdelen med förfarandet är behovet att upprepa dessa manipuleringar för att uppnå fullständig rensning av sinus. Det är extremt sällsynt, men det finns möjligheter till komplikationer. Detta sker när den atypiska strukturen hos maxillary sinus.

För att undvika upprepad punktering, får barnet en särskild dränering under den första punkteringen. Genom en sådan tunn gummiband utförs ytterligare tvättning av maxillärhålan.

Använda YAMIK-katetern

Denna metod är ett utmärkt alternativ till punkteringar. En gummikateter sätts in i näshålan under lokalbedövning. Två ballonger är uppblåsta i den. En av dem - i näsborreområdet och den andra - i nasofarynxen. Detta möjliggör hermetisk tillslutning av näshålan. Genom en separat kanal som använder en spruta suger upp innehållet i bihålorna och inuti läkemedlet injiceras.

Den största fördelen med denna metod är bevarande av intakt slemhinna. Om vi ​​pratar om brister, så kräver det, som i fallet med en punktering, ofta ommanipulation. Dessutom utförs denna procedur inte i alla medicinska institutioner.

Sinus clearance

I folket kallas denna procedur "gök". Manipulation sker i ENT-rummet. En liten patient hälls en speciell lösning i en av näsborrarna. Från den andra sugs innehållet. Vid denna tidpunkt bör barnet säga "ku-ku". Detta skyddar oropharynx från att komma in i lösningen.

Förfarandet är helt smärtfritt. Men är tyvärr ineffektivt jämfört med de två manipuleringarna som beskrivs ovan.

Folkbehandling av bihåleinflammation hos barn innebär också tvättning av bihålor. Men i detta fall utförs manipuleringar hemma på egen hand. För tvätt används salt, antiseptiska och växtbaserade lösningar.

Mycket försiktigt är det nödvändigt att göra sådant förfarande till barn. Var noga med att uppmärksamma utgående slem. Vid oönskade förändringar kontakta omgående läkare.

Tvättning utförs med hjälp av en spruta, spray. Du kan dra vätska från en av näsborren från handflatan eller koppen. Men detta borde inte orsaka barnet obehagliga känslor.

Hemmetoder för behandling

Det bör komma ihåg att i den akuta fasen av bilateral bihåleinflammation är inandning över potatis absolut inte lämplig, genom att använda upphettat salt, sand, kokta ägg till bihålorna. Sådana manipuleringar är ganska farliga för denna form av sjukdom.

En av de viktiga förutsättningarna för hembehandling är en fyllig kost rik på vitaminer. Mycket färsk juice från spenat, betor är mycket användbara för barn. I kosten rekommenderas att du kommer in i vitlök och lök. De innehåller trots allt de mest kraftfulla antibakteriella komponenterna. Läkaren kan ordinera en vitaminkurs. Dessa åtgärder syftar till att bibehålla kroppens skyddsfunktioner.

Om du genomför folkbehandling av genyantritis hos barn, kontakta en läkare utan att misslyckas. Användningen av något medel utan rådgivning till läkaren är absolut oacceptabelt.

Vissa aktiviteter kan utföras hemma utan rädsla för att skada barnet. De inkluderar:

  • Massage.På den första dagen av ett barns sjukdom rekommenderas att du knackar lätt på näsbryggan med tummen. Förfarandet varar i 2-3 minuter. Det är tillrådligt att repetera varje halvtimme. Massagen är effektivt assisterad av en medsols (ca 30 sekunder) massage av följande punkter: ögonbryns inre övre hörn, de inre inre delarna av banan och den centrala regionen mellan ögonbrynen.
  • Andnings gymnastik.Barnet bör växla omväxlande i 5 sekunder av varje näsborre. Du måste upprepa denna övning 10 gånger. När du andas en av näsborrarna, ska den andra vara täckt med ett finger.

Förebyggande åtgärder

Den viktigaste riktningen är att stärka barnets immunitet. Eventuella virus- eller infektionssjukdomar ska behandlas i rätt tid. En mycket liten baby bör läras för att rengöra näshålan ordentligt med en kallhet.

När det gäller predisponeringsfaktorer (till exempel krumning i septum) bör åtgärder vidtas för att eliminera dem.

En särskild plats ges till behovet att temperera barnet. Utmärkt torkning, antagande av luftbad (om vi pratar om de yngsta barnen).

Det är viktigt att komma ihåg att bihåleinflammation ofta uppstår hos ett barn som ständigt är i torr luft och har ett damm. Därför är det lämpligt att hålla i rummet en konstant fuktning, luftning.

syl.ru

Vad är catarrhal bilateral bihåleinflammation

Inte många människor har en uppfattning om vad som är catarrhal bilateral bihåleinflammation och varför det uppstår. Patologin i övre luftvägarna är mycket vanligt. Ofta inflammerade paranasala bihålor. De kallas också paranasala bihålorna.

Det finns 4 sorter av dessa anatomiska formationer:

  • parade maxillära bihålor;
  • frontal;
  • gitter;
  • kilformad

Otorhinolaryngologists finner oftast inflammation i maxillära bihålorna. I denna situation handlar det om bihåleinflammation. Den inre ytan av maxillary bihålorna är fodrad med ciliaterad epitel. I sin tjocklek finns det många speciella celler som kan producera slem. De maxillära bihålorna utför ett antal viktiga funktioner. De deltar i förstärkningen av röstresonans, värmer de inkommande luftmassorna, deltar i fördelningen av vikt i skallen. Vad är etiologin, kliniken och behandlingen av bilateral bihåleinflammation?

Funktioner av katarrhal sinusit

Bihåleinflammation är en sjukdom som kännetecknas av inflammation i näsens maxillära sinus.I de flesta fall utvecklas denna patologi mot andra sjukdomar (influensa, akut respiratorisk virusinfektion, skarlettfeber). I detta fall kan inflammationen vara bilateral och ensidig. Beroende på de kliniska manifestationerna och arten av sjukdomsförloppet är akut och kronisk katarrhal sinusit utsedd. Den katarrala formen av inflammation är mycket vanlig. I det här fallet kan det ha en annan etiologi. Beroende på den etiologiska faktorn utmärks följande sorter av bihåleinflammation:
  • viral;
  • posttraumatiskt stressyndrom;
  • bakteriell;
  • blandas;
  • svamp;
  • allergisk natur.

Separat är det nödvändigt att isolera genyantriten som har uppstått mot bakgrunden av användningen av läkemedel. Catarrhal sinusit kan förekomma hos både barn och vuxna. Den högsta incidensen ses i höst-vinterperioden. Det är viktigt att bilateral inflammation uppträder mycket mindre ofta än ensidig inflammation.

Etiologiska faktorer

Utvecklingen av katarralt bilateral bihåleinflammation beror på flera orsaker. De viktigaste faktorerna är:

  • frekventa förkylningar;
  • otillräcklig eller otillbörlig behandling av influensa, ARVI;
  • hypotermi;
  • minskad immunitet
  • allergiska reaktioner (polynoser);
  • krökning av näsens septum
  • Förekomsten av polyper i näspassagen;
  • medfödd patologi av utvecklingen av maxillära bihålor;
  • Förekomsten av akut eller kronisk rinit
  • traumatisk skada på ansiktet.

Viktig vikt är fokus för kronisk inflammation (adenoidit, faryngit). När det gäller själva smittämnet kan det vara bakterier (streptokocker, stafylokocker), virus, mikroskopiska svampar. Catarrhal sinusit kan vara icke-infektiös. I det här fallet provocerar det en allergisk reaktion och tar mediciner. Oftast utvecklas inflammation och svullnad i sinus slemhinna i barndomen. I denna situation är det en akut form av inflammation. I avsaknad av behandling passerar akut bihålan lätt till en kronisk, vilket är mycket svårare att bota. Ofta tränger det smittsamma medlet in i maxillära bihålor genom blodet. Den vanligaste orsaken till katarrhal sinusit är patologin hos de övre tänderna.

Kliniska symptom

Bilateral bihåleinflammation har många symtom. Kärnan i deras utseende är lokal slemhinneödem och överdriven slemproduktion. Den senare produceras av bägge celler. Normalt utvecklar en frisk person slem lite, och det går igenom speciella kanaler. Med bilateral sinus sinus är kanalerna igensatta. Ett liknande tillstånd kan orsaka sekundär infektion, suppuration. De vanligaste symptomen på bilateral bihåleinflammation är:

  • svårighetsgrad i regionen av maxillära bihålor
  • huvudvärk;
  • slemhinnor ur näshålan;
  • ökad kroppstemperatur (med akut inflammation);
  • ömhet i palpation
  • nasal congestion;
  • nedsatt luktsinne;
  • twang.

Det är känt att de maxillära bihålorna ligger på sidan av nässkytten vid ögonhöjd. Med bilateral katarrhal bihåleinflammation kan ibland observeras rodnad av detta område och ögonlock. Vissa patienter utvecklar lakrimation. Akut inflammation utvecklas plötsligt. Först finns det en känsla av obehag i näsområdet, sedan ett smärtssyndrom. Smärtan intensifieras på kvällen. I början är smärtan lokaliserad i ett område. När sjukdomen utvecklas bestäms smärtan genom huvudet. Barn kan känna sig svaga.

På grund av ackumulering av serösa eller slemhinniga sekret är andning genom näsan störd. Med katarr i genyantriten är den hemliga hemligheten flytande och transparent. Om en putrefaktiv mikroflora är fäst, förvärvar den en grönaktig färg och en tjock konsistens. I denna situation kan det finnas en obehaglig lukt. Ytterligare symtom på sjukdomen inkluderar nysning, ont i halsen. Temperaturen kan stiga till 38 grader eller mer. Det händer vid akut maxillär bihåleinflammation. Catarrhal sinusit är farlig för dess möjliga komplikationer. De inkluderar fastsättning av purulent infektion, bildandet av abscesser i hjärnan, inflammation i hjärnhinnorna (meningit), cavernous sinus trombos, purulent fusion av tyger.

Diagnostiska åtgärder

För att börja behandlingen måste läkaren göra en korrekt diagnos. Diagnos av katarrhal sinusit innefattar en detaljerad konversation med patienten, undersökning av nässlemhinnan och hela ansikts laboratorie- och instrumentundersökningen. Inspektion bör starta från den främre väggen av maxillary sinus. Ofta bestämmer detta ömheten. Läkaren bedömer rörligheten för mjuka vävnader och deras konsistens. Rhinoskopi är obligatorisk. Med en akut form av catarrhal sinus uppenbaras rodnad och svullnad i slemhinnan i mitten av nasalpassagen. Ytterligare metoder för att undersöka näshålan innefattar diaphanoskopi. Denna metod bygger på överföring av maxillära bihålor. Patienten har en mörkare.

Den slutliga diagnosen är baserad på resultaten från röntgenstudien. Ett alternativ är användningen av MR, CT, ultraljud. Med bilateral sinus jämförs sinussynet med det i ögonkontakterna. Beräknad tomografi indikeras vid traumatiska skador på ansiktsdelen av skallen, svår bihåleinflammation. Denna diagnostiska metod kan inte användas för gravida kvinnor. Punktering används för att bestämma typen av patogen och dess känslighet för antibiotika. Manipulation utförs under lokalbedövning.

Taktik av behandling

Behandling av catarrhal sinusit har följande mål:

  • eliminering av infektion;
  • återhämtning av utflöde av slemhinnor;
  • eliminering av sjukdomens huvudsymptom
  • förebyggande av komplikationer.

Behandling är ofta konservativ.

Behandling innebär dränering av sinus sinushålan, administrering av antibiotika, användning av olika vasokonstrictorer (droppar, sprayer), sinusuppvärmning, fysioterapeutisk händelse.

Behandlingen utförs endast efter att ha råd med en läkare. Med katarralt inflammation är hemligheten flytande, därför kan kirurgisk dränering inte användas. Som antibakteriella medel i bakterieformen av sjukdomen, cefalosporiner, halvsyntetiska och skyddade penicilliner används makrolider.

Den bästa terapeutiska effekten innehas av "Levofloxacin "Amoxicillin "Amoxiclav "Cefuroxime". Antibiotika används inte alltid. Det är inte lämpligt att förskriva dem för viral etiologi av sjukdomen. I denna situation innefattar terapi användningen av steroider, mukolytika. För att eliminera de viktigaste symtomen på sjukdomen, luftfuktning, normalisering av näring, elimineras effekterna av allergener. Vid svår smärtssyndrom används droger från NSAID-gruppen. Lokal behandling innebär att tvätta näsan med lösningar av antiseptika (furacillin, natriumhypoklorit). I allergisk form av bihåleinflammation anges antihistaminer. Bihåleinflammation bör därför behandlas noggrant och noggrant.

lor03.ru

Relaterade artiklar

Anmäl Dig Till Vårt Nyhetsbrev

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecenas Manlig